Абсцес горла: причини, симптоми, лікування

1. Можливі причини
2. За якими ознаками дізнатися
3. види захворювання
4. діагностика
5. Лікарська терапія
6. хірургічні методи
7. Лікування народними засобами
8. Наскільки небезпечний абсцес горла
9. профілактика

Гнійний абсцес в горлі - це інфекційно-запальне захворювання, яке нерідко розвивається як ускладнення різних патологій ЛОР-органів. Цей стан вимагає невідкладної хірургічної допомоги, так як у важких випадках може привести до задухи. Абсцес, або гнійник, досить часто швидко збільшується в розмірах, через що він може здавити дихальні шляхи. Тому, щоб не допустити розвитку ускладнень, при появі різких сильних болів у пацієнтів з ангіною або ГРВІ слід негайно звернутися за допомогою до ЛОР-лікаря.

Можливі причини

Абсцес горла частіше діагностується у молодих пацієнтів. У більшості випадків цього стану передує будь-які інфекційне захворювання ротоглотки. При цих патологіях відзначається перехід запального процесу на лімфоїдну тканину горла. Поступово починає утворюватися гній, виникає значний набряк , Що і призводить до здавлення дихальних шляхів.

Основною причиною появи гнійника є недостатня ефективність терапії інфекційної патології. Тому в групі ризику знаходяться ті пацієнти, які вважають за краще лікувати захворювання горла в домашніх умовах без застосування антибіотиків.

Важливу роль також відіграє зниження імунітету, яке відзначається при таких захворюваннях, як грип, скарлатина і кір. Незважаючи на те, що це вірусні патології, виникнення абсцесу пов'язано з приєднанням бактеріальної інфекції. Викликати її можуть такі збудники:

Приблизно в 20-25% випадків гнійник в ротоглотці утворюється як самостійна патологія без попереднього захворювання. Це відбувається при наявності в організмі пацієнта джерел інфекції, наприклад, каріозних зубів, запалення ясен і т.д. При пошкодженні слизової оболонки ротоглотки твердою їжею мікроорганізми проникають в лімфоїдну тканину, де починається запалення .

Важливо! Ризик абсцедирования підвищений у людей з гайморитом і іншими хронічними запальними захворюваннями ЛОР-органів, а також з цукровим діабетом. Також важливу роль у виникненні запалення може грати переохолодження, куріння.

За якими ознаками дізнатися

Перші прояви ускладнення виникають через 2-3 дня після пошкодження слизової або стихання симптомів ангіни. У дітей молодшого віку запальний процес розвивається набагато швидше, тому перші ознаки хвороби можуть виникнути протягом доби.

Для абсцесу горла характерні симптоми:

• повторному виникненню болів в ротоглотці, які віддають в щелепу, вухо на ураженій стороні;
• дискомфорт, почуття грудки в горлі ;
• підвищення температури тіла вище 38,0-39,0 градусів;
• запах гною з рота;
• загальна інтоксикація, озноб;
• спазм жувальної мускулатури, що утруднює відкривання рота;
• збільшення і хворобливість лімфовузлів в області шиї і під нижньою щелепою.

При огляді визначається різке почервоніння слизової оболонки мигдаликів, її набряклість. При значних розмірах нариву в області глотки визначається пухлиноподібне утворення, яке зміщує кпереди язичок і гланди. Також при наявності великого гнійника пацієнт може відзначати болючість і дискомфорт при повороті голови.

У деяких випадках відбувається мимовільне розтин абсцесу. Тоді симптоматика різко слабшає, стан пацієнта за короткий термін значно поліпшується. Однак це не означає, що лікування слід припинити, так як зберігається ризик повторного нагноєння.

види захворювання

Запальний процес може зачіпати різні відділи ротоглотки. За локалізацією виділяють наступні види наривів:

• навкологлотковий, або перітонзіллярний - даний вид гнійника характерний для молодих людей. Абсцес локалізується на бічній поверхні горла, що призводить до появи болів при нахилі голови;
• заглотковий, або ретрофарінгеальний - локалізується на задній поверхні глотки;
• паратонзіллярний абсцес горла - розташовується поблизу до миндалинам. Зазвичай він виникає після важкої ангіни, частіше в осіб похилого віку.

У всіх випадках патологічний процес починається в лімфатичних вузлах, розташованих в області ротоглотки. Поступово він поширюється на жирову клітковину, що і призводить до розвитку запалення в ній - паратонзиліту. Поступово цей стан переходить в форму абсцесу.

діагностика

Для постановки діагнозу лікар проводить огляд хворого, визначає, коли з'явилися скарги, як вони змінювалися з часом. Також проводиться фарингоскопия і ларингоскопия - дані методи дозволяють візуально оцінити стан слизової горла і гортані. Це допомагає визначити локалізацію і вид гнійника, що необхідно для підбору тактики лікування.

У тих випадках, коли перераховані вище методи не дають достатньо інформації для постановки діагнозу, показано проведення томографії і ультразвукового дослідження. Щоб оцінити загальний стан хворого, вираженість запальних процесів, призначають загальний і біохімічний аналіз крові. Після проведення перерахованих діагностичних процедур приступають до лікування захворювання.

Лікарська терапія

Консервативне лікування проводиться в легких випадках, коли гнійник має невеликі розміри, а ризик розвитку ускладнень мінімальний. Така терапія включає в себе застосування таких препаратів:

• антисептики місцевої дії;
• системні антибіотики;
• антигістамінні препарати;
• місцеві анестетики;
• вітаміни і загальнозміцнюючі засоби.

Консервативна терапія може проводитися амбулаторно. Проте, не можна займатися лікуванням без контролю лікаря, щоб не допустити розвитку ускладнень.

хірургічні методи

У більшості випадків показано проведення хірургічного лікування, суть якого полягає в розтині нариву глотки і видаленні скупчився гною. У більшості випадків операція виконується під місцевим знеболенням. У важких випадках можливе проведення втручання під наркозом.

Після введення знеболюючого засобу хірург обробляє уражену поверхню антисептичним розчином. Потім лікар робить на самій виступаючої частини нариву надріз скальпелем. Для запобігання рецидиву хвороби в порожнині абсцесу залишають дренаж у вигляді тонкої гумової смужки, який через кілька днів видаляють.

Для боротьби з причиною хвороби внутрішньом'язово вводять антибактеріальні препарати. Також проводиться загальнозміцнююча і вітамінотерапія. Загальна тривалість лікування в таких випадках становить не менше 7 днів.

Лікування народними засобами

Як лікувати абсцес горла в домашніх умовах? Перш за все слід зазначити, що народні методи показані тільки як доповнення до основної терапії захворювання. Застосовувати їх можна тільки за призначенням лікаря.

Полегшити загальне самопочуття хворого допоможуть наступні засоби для полоскання горла:

• розчин морської солі - слід розчинити її в співвідношенні столова ложка на склянку теплої води;
• ромашковий настій - слід взяти чайну ложку сухого рослини, залити склянкою окропу і настоювати протягом години;
• настій календули - спосіб приготування цього засобу не відрізняється від попереднього.

Отримані ліки надають антисептичну дію, сприяють пом'якшенню роздратованою слизової. Полоскання з їх допомогою рекомендується проводити по 3-4 рази на день після їди.

Наскільки небезпечний абсцес горла

Небезпека абсцесу горла пов'язана з можливістю розвитку задухи. Це відбувається в тих випадках, коли гнійник досягає значних розмірів і перекриває дихальні шляхи. Найбільший ризик виникнення такого ускладнення відзначається, коли абсцес розташовується на бічній або нижній поверхні мигдалин.

Важливо! У міру збільшення нариву пацієнт відзначає наростання задишки. При появі такого симптому потрібно якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря.

Інше ускладнення абсцесів пов'язано з високою активністю запального процесу. У деяких пацієнтів цей стан призводить до утворення парафарінгеального флегмони. Вона також характеризується гнійним запаленням, проте в цьому випадку процес має розлитої характер, проявляється більш важкою симптоматикою.

Гнійний процес може перейти також в область середостіння - простору в грудній клітці, де розташоване серце. У цьому випадку розвивається медіастеніт - важке ускладнення, яке може привести до летального результату. Незважаючи на тяжкість, дана патологія зустрічається дуже рідко, причина її зазвичай пов'язана зі значним пригніченням імунітету.

профілактика

Для запобігання розвитку нагноєння клітковини горла, слід своєчасно боротися з можливими причинами цієї патології. Це означає, що необхідно уникати переохолоджень, відмовитися від шкідливих звичок. Пацієнтам з різким болем в ротоглотці обов'язково не варто займатися самолікуванням, краще звернутися до лікаря. Після проходження діагностичних процедур він дасть рекомендації, яке слід виконати в повному обсязі.

Особливо важливо довести до кінця антибіотикотерапію - багато людей припиняють використовувати антибактеріальні препарати після поліпшення загального стану і зникнення симптоматики. Через це можливе повторне розвиток запалення, при цьому інфекція в даному випадку буде менш сприйнятлива до ліків.

Абсцес ротоглотки - це важке гнійно-запальне ускладнення багатьох захворювань ЛОР-органів. Краще вчасно вжити заходів, спрямованих на його запобігання, щоб не допустити розвитку важких ускладнень.

Схожі записи