Болить горло в області щитовидної залози

1. Наслідки без лікування
2. Що відбувається, якщо рівень тиреоїдних гормонів вище або нижче нормального
3. Як самостійно обстежити щитовидку
4. На які симптоми скаржаться пацієнти при збільшенні щитовидки в розмірах
5. постановка діагнозу
6. Які найпоширеніші причини болю в щитовидній залозі

При злоякісних і доброякісних пухлинах щитовидної залози може з'являтися біль в області шиї при ковтанні.

Для того, щоб визначити, чому болить щитовидка, потрібно проконсультуватися з ендокринологом, зробити УЗД і здати аналізи на тиреоїднігормони.

Якщо лікар виявляє поодинокі або множинні вузли, може знадобитися біопсія.

Біопсія визначає природу порушення, допомагає виключити рак.

Наслідки без лікування

Патологічні зміни залози можуть бути 2 видів:

1. Вузлові, мають чітко виражені кордону.

У такому випадку при пальпації виявиться одне або кілька ущільнень.

1. Дифузні, що не мають кордонів.

Якщо вся залоза починає хворіти, стає щільною або збільшується в розмірах - це симптоми дифузного процесу.

І дифузні, і вузлові зміни можуть бути злоякісними або доброякісними.

За впливом на гормональний фон розливають новоутворення:

1. Еутиреоїдний, що не порушують функцію залози.

Деякі еутиреоїдного новоутворення, наприклад, вузловий зоб, призводять до надмірного розростання тканин щитовидки.

При цьому заліза може хворіти, тиснути на нервові закінчення і кровоносні судини.

Еутиреоїдний захворювання лікують в тому випадку, якщо вони заподіюють неспокій пацієнтові.

1. Токсичні, що впливають на гормональний фон.

Якщо рівень гормонів НЕ нормалізувати, почнуться системні порушення в роботі всього організму, аж до летального результату.

Гормони щитовидної залози беруть участь у важливих процесах життєдіяльності:

• стабілізують артеріальний тиск, адаптують тонус кровоносних судин під фізичне навантаження;
• сприяють розщепленню жирів, підтримують оптимальний рівень холестерину;
• регулюють потовиділення і температуру тіла;
• підтримують гомеостаз, зберігають постійність внутрішнього середовища організму;
• сприяють повноцінній роботі спинного мозку, беруть участь в процесах ділення клітин.

Що відбувається, якщо рівень тиреоїдних гормонів вище або нижче нормального

1. Небезпеки піддається серцево-судинна система.

Пацієнти скаржаться на такі симптоми, як сильний головний біль, запаморочення, слабкість і зниження працездатності.

Артеріальний тиск і серцевий ритм стають нестабільними.

У групі ризику по ускладнень знаходяться літні пацієнти і ті, у кого є хронічні захворювання серця і судин.

1. Страждає репродуктивна система.

У чоловіків спостерігається зниження потенції, у жінок - збої менструального циклу.

1. Змінюється обмін речовин.

З'являються такі симптоми, як пітливість, регулярне підвищення або пониження температури.

Пацієнти страждають від набряклості особи, ступень і рук, скаржаться на випадання волосся або поява сивини.

Якщо порушення не усунути, розвивається ожиріння або зниження ваги.

Порушення синтезу тиреоїдних гормонів часто виступає в якості причини набору зайвої ваги.

Злоякісні пухлини щитовидної залози становлять пряму загрозу для життя пацієнта.

При раку виживаність безпосередньо залежить від того,

наскільки швидко людина розпізнав симптоми і звернувся за допомогою.

Без гістологічного дослідження тканин не можна визначити, наскільки ймовірним є раку. Відвідування ендокринолога допоможе виявити і усунути будь-яке захворювання щитовидної залози до того, як організму буде завдасть непоправної шкоди.

Як самостійно обстежити щитовидку

Якщо з'явився біль або дискомфорт в горлі, в області щитовидної залози, необхідно самостійно провести пальпацію .

У медицині пальпацией називається тактильне дослідження, обмацування будь-якого органу.

Які відчуття при пальпації виникають, якщо щитовидка здорова:

• заліза симетрична і має рівномірний рельєф;
• ущільнень або виступаючих частин немає;
• при натисканні немає болю або дискомфорту.

Пальпацію потрібно проводити, рівномірно натискаючи пальцями на передню поверхню шиї і прислухаючись до своїх відчуттів.

У жінок заліза може реагувати на щомісячні коливання гормонального фону, тому в різний час пальпація дасть різні результати.

На які симптоми скаржаться пацієнти при збільшенні щитовидки в розмірах

Натяг шкіри на горлі. Якщо новоутворення вузлове і має діаметр менше 5 мм, натяг може не відчуватися.

При діаметрі від 5 мм до 30 мм з'являється дискомфорт, при діаметрі понад 30 мм горло може хворіти з передньої або бічної сторони.

Неприємне відчуття посилюється при носінні шийної хустки, водолазки, шарфа або сорочки з щільним коміром на горлі.

Нав'язлива присутність кома в горлі, яке посилюється при кашлі, ковтанні або під час промови.

Це пов'язано з тим, що корінь язика при ковтанні здійснює хвилеподібний рух і чинить тиск на щитовидну залозу.

Біль і здуття вен. Поруч зі щитовидною залозою розташовані великі кровоносні судини шиї і безліч нервових закінчень.

Збільшення залози призводить до компресії нервових закінчень і судин.

Здавлювання і роздратування нервових закінчень призводить до болю, рефлекторному покашлювання і ковтання.

При вузлах діаметром понад 30 мм з'являються помітні зміни. Шия стає набряклою, збільшуються лімфовузли, набухають вени.

Такі симптоми, як почуття пульсації або розпирання в області щитовидної залози - це сигнал до негайного відвідування ендокринолога.

Зміни тембру голосу. В області голосових зв'язок порушується кровообіг і лімфоток, голос стає нижчим, з'являється хрипота.

Несиметричність органу і зміни рельєфу. Хвора частка залози стає більше, ніж здорова.

На передній поверхні залози з'являються шишки, вузли, які виступають ущільнення.

Щитовидна залоза утворена двома практично симетричними частками, з'єднаними перешийком.

Якщо патологічний процес торкнувся однієї частки залози, то симптоми будуть яскраво виражені нерівномірно.

Пальпація в області постраждала частки дасть неприємні відчуття, а в області здорової частки пройде безболісно.

постановка діагнозу

Під час консультації лікар запитує пацієнта про його самопочуття, проводить пальпацію залози, визначає, чи є збільшення в обсягах або ущільнення.

Маленькі кісти і вузли,

розташовані на задній поверхні або всередині залози неможливо виявити при пальпації.

Для діагностики проводиться УЗД. Якщо кісти були виявлені, потрібно робити тонкоголкової біопсію.

У чому суть методу:

1. Під місцевим знеболенням в тканину кісти вводиться тонка голка, якою відсмоктується частина вмісту.
2. Отриманий матеріал відправляється в лабораторію на гістологічну експертизу. Лабораторія встановлює причини зміни структури залозистої тканини.

Які найпоширеніші причини болю в щитовидній залозі

1. Тиреоїдит. Запальний процес, який може бути викликаний дефіцитом йоду, хімічним або температурним опіком, переохолодженням, важким отруєнням або впливом радіації.
2. Токсичні вузли і кісти. Особливо часто виникають у жінок в перед менопаузою, пов'язані зі змінами гормонального фону. Порушення будови залозистої тканини на клітинному рівні в ряді випадків призводить до раку.
3. Еутиреоїдний вузли і кісти. З'являються і зникають під впливом коливань гормонального фону. Чи не становлять загрози для життя, але при надмірному розростанні залози викликають інтенсивний дискомфорт.

Для того, щоб визначити рівень гормонів, призначається аналіз крові. Хворий здає:

Т4, тироксин Т3, трийодтиронін ТТГ, тиреотропний гормон

Стратегія лікування буде залежати від результатів усіх досліджень:

1. При злоякісних пухлинах проводиться хірургічне видалення всіх малігнізованих тканин. Пацієнт проходить хіміотерапію для профілактики або усунення метастаз.
2. При доброякісних токсичних кістах призначають операцію, а потім - терапію, нормалізує рівень гормонів. При гіпертиреозі потрібно пригнічення функції щитовидки, при гіпотиреозі - стимуляція.
3. При еутиреоїдних кістах спеціального лікування не потрібно, але якщо пацієнт скаржиться на біль в горлі і труднощі при ковтанні, можна провести операцію.

Лікуючий лікар підбере найкращі варіанти лікування на підставі клінічної картини конкретного пацієнта.

[Mpt id = "1"]

Загальна рекомендація для всіх:

ніж раніше пацієнт звернеться до ендокринолога, тим більше у нього шансів зберегти здоров'я.