Довго болить горло при ковтанні, вдиху і ковтанні: що означає і як лікувати?

1. Хронічне запалення мигдалин
2. Шукаємо причини в глотці
3. Проблеми з боку гортані
4. Інші патології

Біль в горлі одночасно з утрудненням або хворобливістю ковтання супроводжує зазвичай практично будь-яку інфекцію горла. Різні по інтенсивності болю в горлі виникають при легких ГРВІ, грипі, застуді, ангіні. Ці захворювання також супроводжуються і іншими симптомами гострої інфекційної хвороби, а саме температурою, нежиттю, головним болем, чханням або кашлем.

Всі перераховані явища, включаючи біль у горлі при ковтанні, проходять зазвичай через 5-7 днів, рідше - через 1-2 тижні.

Але як бути, якщо болі в горлі і утруднене ковтання турбують дуже довго, до того ж більше ніяких характерних для ГРЗ симптомів у людини не спостерігається?

У такому випадку може знадобитися обстеження не одного лікаря, тому як існує чимало причин довго не проходить або постійного болю в горлі при ковтанні.

Хронічне запалення мигдалин

Найперше, на що потрібно звернути увагу людині, якого турбує хворобливе ковтання, це стан його гланд (мигдаликів). Саме їх запалення найчастіше і стає причиною проблем з ковтанням, особливо при інтенсивному почервонінні, вираженої набряклості і збільшенні в розмірі цих структур лімфатичної системи.

Якщо людину турбує відчуття стороннього тіла в глотці, неприємний запах з рота, періодичні болі в горлі, йому слід перевірити у лор-лікаря стан своїх гланд.

Лікар може підтвердити діагноз, додатково виявивши пробки в лакунах, зміна структури мигдалин або піднебінних дужок (їх розпушення, потовщення, спайки), наявність регіонарного збільшення лімфатичних вузлів.

До речі, хронічний тонзиліт досить часто загострюється, особливо після найменших переохолоджень чи стресів, до того ж в такі моменти біль в горлі може настільки посилюватися, що нерідко стає боляче не тільки при ковтанні, а й при зевании, кашлі або навіть розмові.

Детальніше про хронічному тонзиліті і причини, які призводять до його частих загострень, читайте в статті: причини частої ангіни у дорослих і дітей .

Хронічний тонзиліт на ранніх стадіях, коли мигдалини ще справляються зі своїми захисними функціями, добре піддається лікуванню, правда таке лікування потрібно буде періодично повторювати.

У разі, коли гланди більше не можуть допомагати захищати організм від патогенних мікробів і самі стають джерелом інфекції, показано їх хірургічне видалення.

Шукаємо причини в глотці

Основною причиною тривало турбує біль при ковтанні, зевании вдиху або кашлі з боку глотки служить постійний вплив на слизову оболонку цього органу різних подразнюючих речовин або несприятливих чинників навколишнього середовища.

Нагадаємо, що глотка являє собою порожнистий орган, частина горла, що сполучає між собою порожнину носа з трахеєю і, крім того, виконує роль провідника їжі з рота в стравохід.

Таким чином, речовини, які можуть дратувати глотку, надходять в неї двома основними шляхами:

1. Через ніс з повітрям,
2. Через рот - з тим же повітрям (при порушенні носового дихання), їжею, питвом.

Людина, що живе в умовах великого міста, часом змушений регулярно дихати забрудненим повітрям, повним пилу, частинок вихлопних газів автомобілів, тютюнового диму та інших шкідливих речовин. Природно, частина складу такого повітря буде осідати на слизовій глотки, викликаючи її постійне роздратування, а іноді і запалення (хронічний фарингіт).

Цілком природно, що така людина постійно відчуває біль при ковтанні, зевании або кашлі, який, до речі кажучи, теж провокується вищеописаними факторами.

При фарингіті, викликаному вдиханням токсичних речовин (тютюнового диму, випарів лаків і фарб, агресивні миючі засоби та ін.), Болі нерідко виникають або посилюються при вдиху. Це пов'язано з тим, що саме на вдиху в горло потрапляє нова порція дратівливих глотку речовин.

У такій ситуації спроба глибоко зробити вдих нерідко провокує появу спастичного кашлю, який потрібен, щоб скоріше позбавити слизову від шкідливого подразника.

Болі в горлі при вдиху можуть також свідчити про постійне пересихання слизової глотки.

У такому випадку людину буде додатково турбувати відчуття сухості в носоглотці, можлива наявність загусла слизу, яку він буде змушений періодично відкашлювати.

Тут можна порадити постаратися зменшити температуру повітря будинку, використовувати зволожувач, профілактично полоскати горло розчином соди або солі, користуватися зволожуючими краплями або спреями для носа і горла.

Якщо біль у горлі, в тому числі і при ковтанні, виникає регулярно, і паралельно турбують проблеми зі шлунком, болі або печіння за грудиною, печії, слід звернутися до гастроентеролога.

Такий комплекс симптомів цілком може говорити про те, що у людини відбувається регулярне закидання їдкого шлункового соку в стравохід і глотку, з подальшим роздратуванням внутрішніх стінок цих органів.

Проблеми з боку гортані

Якщо біль при ковтанні локалізується глибоко в горлі (на рівні кадика), то це говорить про можливу поразку гортані - наступного за горлом відділу дихальної системи. Гортань має особливу будову. У цього органу є своєрідний «скелет», що складається з декількох хрящів і зв'язок, а всередині гортані є голосові складки. Така будова обумовлено тим, що гортань як орган виконує відразу 2 функції:

1. Проведення повітря при вдиху в легені, а при видиху в зворотному напрямку,
2. Освіта голосу.

Патології гортані нерідко супроводжуються порушенням цих функцій, що крім наявності больового синдрому виражається в кашлі, почутті стороннього тіла, утруднене вдиху, зміни голосу, які виражені в тій чи іншій мірі.

Всі ті ж дратівливі чинники, які здатні викликати хронічний фарингіт, актуальні і в разі з гортанню.

Тому не варто дивуватися, наприклад, що у курця при вдиху виникає не тільки біль в горлі, але і кашель, а нерідко і відчуття тиску в області кадика.

Інші патології

На жаль, довго не проходить хворобливість горла при вдиху, ковтанні або кашлі може говорити про наявність онкологічної проблеми або ВІЛ-інфекції. Щоб виключити дані патології, можна пройти кілька специфічних обстежень, а саме:

• Здати кров на предмет виявлення ВІЛ-інфекції,
• Зробити рентген шийного відділу для виключення пухлини шиї або горла,
• Пройти фарингоскопію (огляд глибоких відділів горла спеціальним приладом) у лор-лікаря для перевірки стану слизової глотки і гортані, пошуку пухлин.
• Зробити біопсію (висічення шматочка тканин підозрілої ділянки) і гістологічне дослідження (вивчення лікарем даного матеріалу під мікроскопом) для визначення наявності атипових клітин. Зазвичай біопсію проводять під час фарінгоскопіі.

При ВІЛ-інфекції постійний біль в горлі при ковтанні або активному вдиху провокують супутні захворювання, наприклад, став хронічним кандидоз горла.

Дізнатися більше про симптоми з боку горла при ВІЛ-інфекції можна з нашої статті про біль в горлі при ВІЛ .

При наявності пухлин, які, до речі, в більшості випадків виявляються доброякісними, у людини може проявлятися найрізноманітніша симптоматика - від невеликого відчуття чужорідного тіла, до виділення мокротиння з кров'ю при кашлі.

Насторожити людину повинні біль в горлі і відчуття стороннього тіла, які турбують постійно, а згодом ще й посилюються. Природно, такі патології самі по собі не проходять і вимагають виключно лікарського лікування.