Ком в горлі - що це може бути і чому виникають відчуття грудки 2019

1. механізм розвитку
2. соматичні причини
3. Інфекційні захворювання
4. Дисфункція щитовидної залози
5. онкологічні хвороби
6. остеохондроз
7. Проблеми з шлунково-кишкового тракту
8. алергічні реакції
9. психогенні причини

Комок в горлі - одна з найпоширеніших скарг, з якою пацієнти звертаються до отоларинголога. Неприємні відчуття в дихальних шляхах можуть з'являтися в результаті розвитку соматичних або психічних захворювань.

Специфічний симптом найчастіше вказує на виникнення патології органічної природи: септичний запалення, збільшення щитовидної залози, пухлини і т.д.

При відсутності явних ознак розвитку інфекційних, ендокринних і онкологічних захворювань пацієнта направляють до психотерапевта. Відчуття клубка в горлі нерідко виникає у людей, які страждають неврастенію, істерією і депресивними станами. Методи усунення дискомфорту в ЛОР-органах багато в чому залежать від етіологічних чинників розвитку патології.

механізм розвитку

Що таке клубок у горлі? Синдромом кома в горлі називають відчуття стороннього предмета в дихальних шляхах, яке перешкоджає нормальному акту ковтання або викликає болі. Тривожний симптом виникає через розвитку невротичних розладів або запальних реакцій в тканинах.

Існує кілька основних інтерпретацій, за допомогою яких пацієнти намагаються пояснити фахівцеві свої відчуття:

• хворобливе ковтання;
• здавлювання глотки;
• відчуття стороннього тіла;
• утруднене дихання;
• постійне ковтання слини;
• твердий клубок у області кадика.

В ході обстеження фахівець з'ясовує наявність супутніх клінічних проявів, які вказували б на розвиток тих чи інших захворювань. Як правило, септичний запалення органів дихання супроводжується гіпертермією, ознобом, кашлем і т.д. Про розвиток захворювань шлунково-кишкового тракту найчастіше сигналізують нудота, печія, метеоризм, кислий присмак у роті і болю в животі.

соматичні причини

Якщо з'являється клубок у горлі, що це може бути? При зверненні за допомогою до фахівця в першу чергу підтверджується або виключається розвиток соматичних захворювань. Неприємні відчуття в дихальних шляхах найчастіше обумовлені інфекційними, ендокринними і онкологічними патологіями. Почуття кома в горлі може бути ознакою розвитку наступних хвороб:

Причиною виникнення відчуття клубка в горлі нерідко стає інтоксикація організму, викликана нераціональним застосуванням медикаментів.

Несвоєчасна терапія патологій органічного походження тягне за собою розвиток грізних ускладнень. Зокрема септичний запалення тканин горла призводить до паратонзилярному абсцесу, менінгіту, енцефаліту і сепсису. Щоб зрозуміти, що саме стало причиною виникнення дискомфортних відчуттів, слід розглянути клінічні прояви часто діагностуються соматичних патологій.

Інфекційні захворювання

Відчуття грудки в горлі - типова ознака розвитку катаральних і гнійних процесів в слизових оболонках дихальних шляхів. Патологічні зміни в тканинах завжди супроводжуються набряком миготливого епітелію, внаслідок чого виникає відчуття здавлювання глотки або наявності чужорідного тіла в повітроносних шляхах. Інфекційне ураження ЛОР-органів часто супроводжується проявом наступних симптомів:

• сухий кашель;
• нежить;
• першіння в горлі ;
• м'язова слабкість;
• головні болі;
• гіпертрофія гланд;
• слинотеча;
• збільшення лімфовузлів;
• набряк слизової ротоглотки;
• гіперемія лімфоїдних тканин.

У більшості випадків клубок у горлі виникає внаслідок розвитку фарингіту, гострого тонзиліту, кору, трахеїту, ларингіту, паратонзиллярного абсцесу і т.д. Збудниками інфекції можуть стати хвороботворні бактерії (стафілококи, пневмококи, менінгококи), віруси (коронавірус, герпесвірус, аденовірус, риновіруси, вірус грипу), грибки (дріжджоподібні та плісняві).

Небезпека септичного запалення полягає в можливому прогресуванні інфекції та поширенні осередків ураження. Грудки в горлі, викликані респіраторними захворюваннями, вказують на сильний набряк тканин, який перешкоджає нормальному диханню, можуть бути причиною виникнення гострої гіпоксії. Запізніле знищення патогенів підвищує ризик розвитку синуситу, отиту, гаймориту, пневмонії тощо

Дисфункція щитовидної залози

Ендокринне захворювання, спровоковане порушенням роботи щитовидної залози, часто призводить до появи неприємних відчуттів при ковтанні слини. Нестача йоду в організмі і гормональний дисбаланс призводить до збільшення маси і об'єму залізистих тканин, які створюють надлишковий тиск на дихальні шляхи. Відчуття клубка в горлі може бути симптомом розвитку таких ендокринних патологій, як:

• гіпертиреоз - гіперфункція щитовидної залози, що супроводжується гіпертрофією залізистих тканин; відчуття здавлювання глотки, хворобливе ковтання слини, набряк шиї, одутлість особи, клубок у горлі і біль є основними клінічними проявами хвороби;
• дифузний зоб - аутоімунна патологія, що характеризується гіперсекрецією тиреоїдних гормонів; характерними клінічними прояви базедовій хвороби є збільшення розмірів щитовидної залози, екзофтальм (випинання очей), тремор, пітливість і слабкість;
• тиреоїдит - запальні процеси в тканинах щитовидної залози, обумовлені розмноженням патогенів; в разі розвитку хвороби пацієнти скаржаться на відчуття клубка в горлі, дратівливість, утруднене ковтання, сиплість голосу, порушення менструального циклу, швидку стомлюваність і т.д.

Ігнорування неприємних відчуттів в дихальних шляхах, викликаних дисфункцією щитовидної залози, і несвоєчасне проходження терапії може призвести до безпліддя.

онкологічні хвороби

Здавлювання горла і сухий кашель може бути ознакою розвитку онкологічної патології. Дуже часто захворювання протікає практично безсимптомно. На наявність новоутворень в дихальних шляхах можуть вказувати тільки дискомфортні відчуття при ковтанні слини. Своєчасне виявлення доброякісних пухлин дозволяє обмежитися консервативним (медикаментозним) лікуванням патології.

Відчуття здавлювання горла, кровохаркання і безпричинна слабкість найчастіше вказують на розвиток раку горла.

Злоякісні новоутворення видаляються хірургічним шляхом, після чого пацієнт проходить курс хіміотерапії. Як правило, місцем дислокації пухлин є гортань або трахея. У міру розростання епітеліальних тканин утруднюється дихання, що може привести до задухи. Згодом у хворих виникає постійний сухий кашель, який посилюється при горизонтальному положенні тіла.

остеохондроз

Чим може бути обумовлено відчуття клубка в горлі? Першіння, помірні болі і здавлювання глотки часто вказують на розвиток остеохондрозу у шийному відділі хребта. Причиною розвитку хвороби є нестача кальцію в організмі, згубні звички, гіподинамія і недостатній тонус м'язів, що підтримують хребет.

Почуття, як ніби клубок застряг у горлі, викликане нейровегетативними порушеннями, що виникають при дегенерації міжхребцевих дисків. Через шийний відділ хребта проходять нерви, що іннервують м'язи дихальних шляхів. Їх пошкодження і є однією з ключових причин виникнення дискомфортних відчуттів.

У разі розвитку шийного остеохондрозу пацієнти найчастіше скаржаться на такі симптоми:

Купірувати дегенеративні зміни в міжхребцевих дисках і кісткових тканинах дозволяють фізіотерапевтичні процедури, масажі, голковколювання, лікувальна фізкультура і т.д. Усунути болю і набряклість в тканинах вдається за допомогою зігріваючих і протизапальних мазей - «Фастум гель», «Випросал» і «Диклоберл».

Проблеми з шлунково-кишкового тракту

У тих випадках, коли пацієнт повідомляє, що у нього в області горла стоїть комок, який не проходить, найчастіше діагностують гастроентерологічні захворювання. На наявність проблем з шлунково-кишкового тракту вказує кислий присмак у роті, болі в правому підребер'ї, нудота після прийому їжі, часті відрижки, покашлювання і печія. Неприємні відчуття в глотці обумовлені попаданням шлункового соку в дихальні шляхи, який викликає опік слизових оболонок. Характерні симптоми можуть виникати внаслідок розвитку таких захворювань, як:

• грижа стравоходу - випинання нижньої частини стравоходу в грудну порожнину, яке супроводжується евакуацією шлункового соку в дихальні шляхи;
• гастрит - запалення слизової оболонки шлунка, яке призводить до відрижки залишків їжі і ввезенню шлункового соку в верхні відділи стравоходу;
• гастроезофагеальна хвороба - рецидивна патологія, що характеризується спонтанним занедбаністю дуоденального вмісту в стравохід, внаслідок чого пацієнт відчуває клубок у горлі.

Якщо у пацієнта болить живіт, виникає печія і дискомфорт в горлі, швидше за все, мова йде про розвиток гастроентерологічної хвороби.

алергічні реакції

Комок в горлі може «стояти» через розвитку алергії, яка провокується вживанням неякісних продуктів харчування, нераціональним прийомом гормональних препаратів, вдиханням забрудненого повітря і т.д. Розвивається набряк Квінке призводить до обструкції дихальних шляхів, внаслідок чого виникає відчуття клубка в горлі.

При розвитку патологічних реакцій в миготливого епітелію продукується слиз, що призводить до появи риніту і гіперсалівації. Симптоми алергії схожі з проявами ГРВІ, при якій пацієнти скаржаться на закладеність носа, першіння в горлі, кашель, набряк слизових оболонок ЛОР-органів, утруднене дихання і т.д.

Задишка і набряк слизової оболонки ротоглотки може стати причиною виникнення нападів ядухи.

Ліквідувати прояви алергії можна за допомогою прийому антигістамінних і протизапальних препаратів. Вони перешкоджають синтезу медіаторів запалення, за рахунок чого усувається набряклість тканин і, відповідно, відчуття чужорідного тіла в дихальних шляхах. У разі необхідності спеціаліст може призначити прийом імуностимулюючих засобів, які зменшують вираженість алергічних проявів.

психогенні причини

В горлі ніби застряг клубок, що робити? Дискомфорт в дихальних шляхах може бути проявом психічних розладів. Цей симптом часто свідчить про розвиток депресивних станів, істерії і неврозів. Якщо в ході обстеження пацієнта не виявляються сліди інфекційного, гастроентерологічного та онкологічного захворювання, швидше за все, причиною виникнення неприємних відчуттів в горлі є психогенні чинники.

Провокаторами психічних розладів є постійні стреси, надмірні психоемоційні навантаження, тривожність, акліматизація і т.д. Дискомфорт в дихальних шляхах з'являється раптово, що призводить до розвитку панічних атак. Канцерофобія (боязнь захворіти на рак) деструктивно впливає на психіку пацієнта, що в веде до появи додаткових симптомів:

• почастішання серцебиття;
• підвищення кров'яного тиску;
• посилення дискомфорту в горлі ;
• депресивний стан.

Щоб полегшити стан пацієнта, психотерапевт призначає прийом антидепресантів, ноотропів, нейролептиків та транквілізаторів. Однак повністю ліквідувати відчуття стороннього предмета в горлі можна за допомогою усунення психотравмуючих чинників.

Автор: Ирада Гусейнова

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі