Причини мокротиння в горлі: зеленого, жовтого, білого кольору з кров'ю або кашлем

1. Коли виділення мокротиння вважається нормою
2. Чому в горлі може відчуватися мокрота без кашлю
3. Колір мокротиння без кашлю
4. Якщо мокрота відчувається виключно вранці
5. Мокрота при кашлі
6. Колір мокротиння при кашлі
7. Діагностика мокротиння по консистенції і запаху
8. Як виглядає мокрота при основних захворюваннях
9. Що робити при появі мокротинні

Під мокротою медпрацівники розуміють секрет, який виділяється клітинами бронхів, куди домішуються вміст носа і його пазух, а також слина. У нормі вона прозора і слизова, її трохи, і вона виділяється тільки вранці у людей, які курять, працюють на курному виробництві або проживають в умовах сухого повітря.

У цих випадках її називають трахеобронхіальна секретом, а не мокротою. При розвитку ж патологій в мокроту можуть потрапляти: гній, коли в дихальних шляхах є бактеріальне запалення, кров, коли на шляху від носа до закінчення бронхів сталося пошкодження судини, слиз у випадках запалення небактериального характеру. Це вміст може ставати більш-менш в'язким.

Патологічні процеси як причини скупчення мокротиння в горлі без кашлю зазвичай займають локалізацію від носоглотки, куди стікає вміст носа і його придаткових пазух, до трахеї. Якщо ж хвороба торкнулася глибші структури: трахею, бронхи або тканину легенів, виділення мокротиння буде супроводжуватися кашлем (у дітей молодшого віку аналогом відкашлювання може стати блювота з великою кількістю слизу або іншого вмісту). бронхіт і пневмонія можуть, звичайно, протікати без кашлю, але тоді і виділення мокротиння тут турбувати не буде.

Коли виділення мокротиння вважається нормою

Слизова оболонка бронхів складається з клітин, на поверхні яких є вії - мікротрубочки, які вміють робити рухи (в нормі - в напрямку вгору, до трахеї). Між війчастими клітинами розташовані невеликі залізяки - келихоподібних клітини. Їх в 4 рази менше, ніж реснитчатих, але розташовані вони не так, що після кожних чотирьох реснитчатих йде 1 бокаловидная: є ділянки, що складаються тільки з одних, або тільки з клітин другого типу. Залізисті клітини повністю відсутні в дрібних бронхах і бронхіолах. Келихоподібних і війчасті клітини об'єднуються загальною назвою - «мукоциліарний апарат», а процес пересування слизу в бронхах і трахеї - мукоциліарний кліренс.

Слиз, що виробляється келихоподібних клітинами - це основа мокротиння. Вона потрібна, щоб вивести з бронхів ті частинки пилу і мікроби, які, з причини своєї мікроскопічної величини, що не були помічені клітинами з віями, які є в носі і в горлі.

До слизовій оболонці бронхів щільно прилягають судини. З них виходять імунні клітини, які здійснюють контроль над відсутністю чужорідних частинок в що йде в легені повітрі. Деякі клітини імунітету є і в самій слизовій оболонці. Їх функція - та ж.

Тому мокрота, точніше, трахеобронхіальний секрет, є і в нормі; без нього бронхи вкрилися б зсередини кіптявою і домішками, були б постійно запаленими. Його кількість - від 10 до 100 мл на добу. Він може містити невелику кількість лейкоцитів, але в ньому не визначаються ні бактерії, ні атипові клітини, ні волокон, що містяться в тканини легенів. Секрет утворюється повільно, поступово, і коли він досягає ротоглотки, здорова людина, не помічаючи, проковтує це мінімальна кількість слизового вмісту.

Чому в горлі може відчуватися мокрота без кашлю

Це відбувається внаслідок або підвищеного вироблення секрету, або погіршення його виведення. Причин цих станів багато. Ось основні з них:

• Робота на підприємствах з підвищеним рівнем забруднення повітря частинками силікатів, вугілля або інших.
• Куріння.
• Роздратування горла алкогольними напоями, холодної, гострої або гарячою їжею може викликати відчуття мокроти без кашлю. У цьому випадку немає ні нездужання, ні погіршення дихання, ніяких інших симптомів.
• Фарингіт-ларингеальний рефлюкс. Так називається закид вмісту горла, куди надійшли інгредієнти шлунка, що не мають вираженої кислого середовища, ближче до дихального горла. Інші симптоми цього стану це першіння в горлі, кашель.
• гострий гайморит . Основними симптомами буде погіршення стану, підвищення температури, головний біль, виділення великої кількості соплів. Ці симптоми виходять на перший план.
• Хронічний гайморит. Швидше за все, саме цю патологію будуть описувати як «мокрота в горлі без кашлю». Вона проявляється утрудненням носового дихання, погіршенням нюху, стомлюваністю. З пазух в глотку виділяється густа мокрота, і відбувається це постійно.
• Хронічний тонзиліт . Тут людини турбує «мокрота», неприємний запах з рота, на мигдалинах можуть бути видно білуваті маси, які можуть самі і при визначені рухах м'язами рота виділятися, їх запах неприємний. Горло не болить, температура може бути підвищена, але - в межах 37 - 37,3 ° C.
• Хронічний катаральний риніт. Тут поза загостренням ніс закладає тільки на холоді і то - одну половину; іноді з носа виділяється невелика кількість слизового. При загостренні з'являються густі рясні соплі, вони і створюють відчуття мокроти в горлі.
• Хронічний гіпертрофічний риніт. Тут основний симптом - утруднення дихання носом, його однією половиною, через що людини може турбувати головний біль в цій половині. Також погіршується нюх, смак, з'являється легка гугнявість. Виділення накопичується в горлі або виділяється назовні.
• Вазомоторний риніт. В цьому випадку людини періодично можуть «наздоганяти» напади чхання, яке виникає після свербіння в носі, порожнини рота або глотки. Носове дихання періодично утруднено, а з носа назовні або в порожнину глотки виділяється рідкий слиз. Ці напади пов'язані зі сном, можуть з'являтися після зміни температури повітря, перевтоми, прийому гострої їжі, емоційного стресу або підвищення артеріального тиску.
• Фарингіт. Тут мокрота в горлі виникає на тлі першіння або болю в ньому. Найчастіше все-таки сума цих відчуттів викликають кашель, який або сухий, або тут виділяється мала кількість рідкої мокротиння.
• синдром Шегрена . При цьому відзначається зниження вироблення слини, і через сухість у роті здається, ніби в горлі зібралася мокрота.

Колір мокротиння без кашлю

За цим критерієм можна запідозрити:

• слизова біла мокрота свідчить на користь грибкового (частіше - кандидозного) тонзиліту;
• прозора мокрота з білими прожилками може супроводжувати хронічний катаральний фарингіт;
• мокрота зеленого кольору, густа, може свідчити про хронічний гіпертрофічному фарингіті;
• а якщо відходить мокротиння жовта, і кашлю при цьому немає, це говорить на користь гнійного процесу верхніх дихальних шляхів (риніту, фарингіту, ларингіту ).

Якщо мокрота відчувається виключно вранці

Виділення мокротиння вранці може говорити про:

• рефлюкс-езофагіті - занедбаності вмісту шлунку в стравохід і горло. У цьому випадку відзначається слабкість кругового м'яза, яка не повинна пропускати те, що потрапило в шлунок, назад. Супроводжується ця патологія зазвичай печією, яка виникає при прийнятті горизонтального положення після їжі, а також періодично виникає відрижкою повітрям або кислим вмістом. З'являючись під час вагітності і супроводжуючись постійної печією, є її симптомом, пов'язаним зі здавленням органів черевної порожнини вагітної маткою;
• хронічному гаймориті. Симптоми: утруднення носового дихання, погіршення нюху аж до його повної відсутності, слиз в горлі;
• хронічному бронхіті. В цьому випадку мокрота має слизисто-гнійний (жовтий або жовто-зелений) характер, супроводжується слабкістю, невисокою температурою тіла.
• бути першою ознакою гострого бронхіту. Тут відзначається підвищення температури, слабкість, погіршення апетиту;
• розвиваючись в весняно-осінній період, говорити про бронхоектатичної хвороби. Іншими симптомами будуть нездужання, підвищення температури. Влітку і взимку людина знову відчуває себе відносно непогано;
• з'являючись на тлі захворювань серця, свідчити про їх декомпенсації, тобто про появу застою в легенях;
• розвиваючись у дітей молодшого віку, говорити про аденоидите . В цьому випадку носове дихання порушене, діти дихають ротом, але температури або ознак ГРЗ тут немає.

Мокрота при кашлі

Якщо людина відзначає появу кашлю, після якого виділяється мокрота, це говорить про захворювання трахеї, бронхів або легенів. Воно може бути гострим і хронічним, запальним, алергічних, пухлинних або носити застійний характер. По одному тільки наявності мокротиння діагноз поставити неможливо: необхідний огляд, прослуховування легеневих шумів, рентген-знімок (а іноді і комп'ютерна томографія) легких, аналізи мокроти - загальний і бактеріологічний.

У деякому роді зорієнтуватися за діагнозом допоможе колір мокротиння, її консистенція і запах.

Колір мокротиння при кашлі

Якщо при кашлі виділяється мокрота жовтого кольору, це може говорити про:

• гнійному процесі: гострому бронхіті, пневмонії. Відрізнити ці стани можливо тільки за даними інструментальних досліджень (рентген або комп'ютерна томограма легень), так як симптоми у них однакові;
• наявності великої кількості еозинофілів в легеневій або бронхіальної тканини, що також свідчить про еозинофільних пневмоніях (тоді колір жовтий, як канарка);
• синуситі. Тут відзначається погане дихання носом, відділення не тільки мокротиння, але і соплів жовтого слизисто-гнійного характеру, головний біль, нездужання;
• жовта рідка мокрота з малою кількістю слизу, що з'явилася на тлі жовтяничного забарвлення шкіри (при гепатиті , Пухлини, цирозі печінки або перекритті жовчовивідних шляхів каменем) говорить про те, що сталося ураження легенів;
• жовтий кольору охри говорить про сидероз - захворюванні, що зустрічається у людей, що працюють з пилом, в якій містяться оксиди заліза. При цій патології особливих симптомів, крім кашлю, немає.

Мокрота жовто-зеленого кольору говорить про:

• гнійному бронхіті;
• бактеріальної пневмонії;
• бути нормальним ознакою після туберкульозу, який був вилікуваний специфічними препаратами.

Якщо відкашлюється виділення рожевого кольору, це свідчить про те, що в дихальних шляхах сталося травмування судин, але кров, поки дійшла до порожнини рота, окислилась, і гемоглобін став гематином. Це може бути при:

• сильному кашлі (тоді будуть прожилки іржавого кольору, які зникнуть через 1-2 дня);
• пневмонії, коли запалення (гнійне або вірусне), розплавляючи легеневу тканину, призвело до пошкодження судин. Тут будуть: підвищення температури, задишка, слабкість, блювання, відсутність апетиту, іноді - пронос;
• ТЕЛА тромбоемболія легеневої артерії.

Якщо відкашлюється слиз коричневого кольору, це також говорить про наявність в дихальних шляхах «старої», що окислюється крові:

• якщо легкі мали таку, майже завжди вроджену патологію, як булли (порожнини, заповнені повітрям). Якщо така булла лежала недалеко від бронха, а потім розірвалася, буде відділятися коричнева мокрота. Якщо при цьому повітря ще й потрапив в порожнину плеври, буде відзначатися задишка, відчуття нестачі повітря, яке може наростати. «Хвора» половина грудної клітини не дихає, а під час розриву були відзначалася біль;
• гангрени легкого . Тут на перший план виходить значне погіршення загального стану: слабкість, помутніння свідомості, блювота, висока температура. Мокротиння не тільки коричневого кольору, але ще і має гнильний запах;
• пневмокониозе - хвороби, що виникає через виробничий (кам'яно-вугільної, кремнієвої) пилу. Характерні болі в грудях, спочатку сухий кашель. Поступово бронхіт стає хронічним, часто призводить до виникнення пневмоній;
• раку легенів . Захворювання довго не дає про себе знати, поступово виникають напади кашлю. Людина різко худне, починає вночі потіти, йому все важче стає дихати;
• туберкульозі. Тут відзначається слабкість, пітливість (особливо нічна), відсутність апетиту, втрата маси тіла, тривалий сухий кашель.

Мокрота кольором від світло зеленого до темно зеленого говорить про те, що в легенях є бактеріальний або грибковий процес. це:

• абсцес або гангрена легені. Симптоми патологій дуже схожі (якщо мова йде про гострий, а не про хронічному абсцесі, симптоматика якого більш мізерна). Це виражена слабкість, нездужання, задишка, біль у грудях, дуже високу, практично не реагує на жарознижуючі, температуру тіла;
• бронхоектатична хвороба. Це хронічна патологія, пов'язана з розширенням бронхів. Для неї характерно перебіг із загостреннями і ремісіями. При загостренні з ранку і після знаходження на животі відходить гнійна мокрота (зелена, жовто-зелена). Людина відчуває нездужання, у нього підвищена температура;
• актіномікозний процес. У цьому випадку відзначається тривало підвищена температура, нездужання, відкашлюється слизисто-гнійна зеленувата мокрота;
• муковісцидоз - захворювання, коли практично всі секрети, що виробляються залозами організму, стають дуже в'язкими, погано евакуюються і нагнаиваются. Для нього характерні часті пневмонії і запалення підшлункової, відставання в рості і масі тіла. Без спеціальної дієти і прийому ферментів такі люди можуть померти від ускладнень пневмонії;
• гайморит (його симптоми описані вище).

Мокрота білого кольору характерна для:

• ГРЗ: тоді мокрота прозоро-біла, густа або піниста, слизова;
• раку легенів: вона не тільки біла, але в ній є прожилки крові. Відзначаються також схуднення, швидка стомлюваність;
• бронхіальної астми: вона густа, склоподібна, виділяється після нападу кашлю;
• захворювань серця. Колір такий мокротиння білястий, консистенція - рідка.

Прозора, склоподібна, важко відділяється мокротиння характерна для бронхіальної астми. Хвороба характеризується загостреннями, коли відзначається утруднення дихання (важко видихнути) і чутні на відстані хрипи, і ремісії, коли людина відчуває себе задовільно.

Діагностика мокротиння по консистенції і запаху

Для того, щоб оцінити цей критерій, необхідно виробляти відхаркування мокротиння в скляну прозору ємність, оцінити її відразу, а потім прибрати, накривши кришкою, і дати їй настоятися (в деяких випадках мокрота може расслоиться, що надасть допомогу в діагностиці).

• Слизова мокрота: вона виділяється, в основному, при ГРВІ;
• Рідка безбарвна характерна для хронічних процесів, що розвиваються в трахеї і глотки;
• Пінисте мокротиння білого або рожевого кольору виділяється при набряку легкого, який може супроводжувати як серцеві захворювання, так і отруєння інгаляційними газами, і пневмонію, і запалення підшлункової залози;
• Мокрота слизисто-гнійного характеру може виділятися при трахеїті , ангіні , Бактеріальному бронхіті, ускладненому муковісцидозі і бронхоектатичної хвороби;
• Склоподібна: характерна для бронхіальної астми та ХОЗЛ.

Неприємний запах характерний для ускладнилася бронхоектатичної хвороби, абсцес легені. Смердючий, гнильний запах характерний для гангрени легені.

Якщо при відстоюванні мокрота поділяється на 2 шари, це, ймовірно, абсцес легені. Якщо шару три (верхній - пінистий, потім рідкий, потім - пластівчастий), це може бути гангрена легкого.

Як виглядає мокрота при основних захворюваннях

Мокрота при туберкульозі має наступні характеристики:

• слизова консистенція;
• необільная (100-500 мл / добу);
• потім з'являються прожилки гною зеленуватого або жовтуватого кольору, білі вкраплення;
• якщо в легенях з'явилися порожнини, які порушили цілісність тканини, в мокроті з'являються прожилки крові: іржаві або червоні, більшою чи меншою величини, аж до легеневої кровотечі.

При бронхіті мокротиння має слизисто-гнійний характер, практично не має запаху. Якщо пошкоджується посудину, в мокроту потрапляють яскраво-червоні прожилки крові.

При пневмонії, якщо не відбулося гнійного розплавлення судин, мокрота має слизисто-гнійний характер і жовто-зелений або жовтий колір. Якщо запалення легенів викликано вірусом грипу , Або бактеріальний процес захопив більшу площу, виділення може мати іржавий колір або прожилки іржавої або червоної крові.

Мокрота при астмі слизова, в'язка, біляста або прозора. Виділяючись після нападу кашлю, схожа на розплавлене скло, її називають склоподібної.

Що робити при появі мокротинні

1. Звернутися до лікаря. Першим повинен стати терапевт, потім - отоларинголог (ЛОР) або пульмонолог. Напрямок до них дасть терапевт. Також треба поговорити про доцільність здачі мокроти.
2. Купити 2 стерильні баночки для здачі мокроти. Весь цей день приймати рясне кількість теплої рідини. Вранці, натщесерце, зробити 3 глибоких вдиху і откашлять (НЕ сплюнути) мокроту. В одну баночку потрібно більше виділень (це повинно піти в клінічну лабораторію), в іншу - менше (в бактеріологічну лабораторію).
3. Якщо симптоми нагадують туберкульоз, здачу мокротиння в клінічну лабораторію, де під мікроскопом будуть виявлені мікобактерії туберкульозу, потрібно виробляти тричі.
4. Самостійно не потрібно нічого робити. Максимум - зробити інгаляцію з « беродуалом »У віковому дозуванні (якщо мокрота відокремлювалася після кашлю) або розсмоктати антисептик типу« Стрепсілс »,« Септолете »,« Фарингосепт »(якщо кашлю не було). Не знаючи деяких нюансів, наприклад, що при кровохарканні приймати муколітики ( АЦЦ , Карбоцистеин) не можна, можна сильно нашкодити своєму організму.