Золотистий стафілокок в горлі - слід зміцнювати імунітет

Золотистий стафілокок - сучасні уявлення про збудника інфекції

Золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus) - це найбільш агресивний вид стафілококів, який синтезує і секретує високоактивні токсини і ферменти, що руйнують тканини. Він може викликати важкі гнійні процеси в різних органах і тканинах. Проте, захворювання розвивається тільки в тому випадку, коли знижується імунітет - золотистий стафілокок входить до складу умовно-патогенної мікрофлори, активність якої стримується захисними силами організму.

Кілька десятиліть тому був виявлений підвид золотистого стафілокока, нечутливий (резистентний) до антибіотика метициліну. Він отримав назву «метіціллінрезістентних Staphylococcus aureus» - MRSA. Як виявилося, цей вид стафілокока резистентний не тільки по відношенню до метициліну, але також до всіх напівсинтетичних пеніцилінів і цефалоспоринів. Крім того, у MRSA часто розвивається супутня резистентність до інших класів антибіотиків, в тому числі до макролідів та фторхінолонів.

MRSA викликають найбільш важкі форми госпітальних (внутрішньолікарняних) інфекцій і можуть викликати внутрішньолікарняні епідемічні спалахи стафілококової інфекції. Госпітальні штами MRSA отримали назву HA-MRSA (hospital-acquired MRSA). Було встановлено, що майже 30% госпіталізованих хворих стають носіями HA-MRSA. серед хворих на цукровий діабет і імунодефіцитами цей відсоток набагато вище.

Ще через кілька десятиліть були виявлені позалікарняних штами MRSA (community-acquired MRSA - CA-MRSA). Це особливий різновид золотистого стафілокока, в якій є ген, який відповідає за вироблення токсину, що руйнує лейкоцити (лейкоцидину Пантон-Валентина - PVL). CA-MRSA часто викликає інфекції шкіри, м'яких тканин, ЛОР-органів, а також важкі Швидкопрогресуючий захворювання, такі як важкий сепсис, некротична пневмонія і так далі.

І все ж навіть для самих агресивних штамів MRSA стримуючим фактором залишається хороший імунітет. Носії цієї інфекції з хорошим імунітетом можуть передавати її оточуючим з ослабленим імунітетом, а самі при цьому залишатися здоровими.

Симптоми золотистого стафілокока в горлі

Золотистий стафілокок потрапляє в організм людини через дихальні шляхи з повітрям (повітряно-крапельний шлях зараження) або через травний тракт при контактному способі зараження. Слизова оболонка глотки і порожнини рота є підходящим місцем для життєдіяльності золотистого стафілокока, тому найчастіше цей збудник розвивається саме тут.

При первинному попаданні золотистого стафілокока на слизову оболонку горла при хорошому імунітеті нічого не відбувається, тобто, людина стає тимчасовим або постійним носієм інфекції. Але при зниженні імунітету (наприклад, на тлі переохолодження, вірусної інфекції, голодування і так далі) у нього розвивається гостре або хронічне інфекційно-запальне захворювання. Якщо ж у людини в момент впровадження стафілокока був знижений імунітет, це призведе до захворювання, найчастіше, до гнійної ангіні .

Хронічна стафілококова інфекція зазвичай протікає у вигляді хронічного тонзиліту або фарингіту (Запалення піднебінних мигдалин або стінки глотки). Спочатку захворювання може протікати непомітно, в основному у вигляді частих гнійних ангін, після одужання людина відчуває себе здоровим. Це так звана стадія компенсації хронічного тонзиліту.

Поступово мигдалики втрачають свою функцію захисного бар'єру і стають джерелом інфекції. Постійно міститься в мигдалинах гній, бактерії і їх токсини отруюють організм і можуть викликати бактеріальні та інфекційно-алергічні ускладнення з боку інших органів. Ця стадія захворювання носить назву декомпенсированной.

Лікування золотистого стафілокока в горлі

Лікування гнійних ангін призначається відразу ж - це необхідно для того, щоб уникнути ускладнень. Призначається постільний режим, рясне пиття, полоскання горла антисептиками. В якості антисептиків для полоскання підійдуть настої лікарських трав, особливо, звіробою, який володіє антистафілококову дією. Крім того, горло можна полоскати розчином хлорофіліпту (1% спиртовий розчин можна купити в аптеці; чайну ложку розчину розводять у склянці теплої води) 3-4 рази на день протягом п'яти днів.

Обов'язково призначаються антибіотики (лікар підбирає їх хворому індивідуально), жарознижуючі (парацетамол, нурофен) і антигістамінні (діазолін, тавегіл) кошти.

Лікування хронічного тонзиліту проводиться тільки отоларингологом. Золотистий стафілокок в горлі підлягає лікуванню, тільки якщо якось себе проявляє.

Галина Романенко