Які гарні протизаплідні таблетки краще приймати?

1. Різновид гормональних контрацептивів
2. Як вибрати протизаплідні засоби
3. Як потрібно приймати гормональні контрацептиви
4. Побічні ефекти
5. Абсолютні протипоказання до використання
6. Контрацептивні гормональні і вагітність
7. Вживання гормональних засобів в пізньому віці
8. Негормональна і екстрена контрацепція
9. Плюси використання гормональних контрацептивів
10. Мінуси прийому оральних контрацептивів

Різновид гормональних контрацептивів

КОК в своєму складі мають такі нутрієнти, як прогестерон і етинілестрадіол. Залежно від к-ва присутніх гормонів ці засіб поділяють на моно-, дво- і трифазні.

• Монофазні кошти. В даних препаратах% к-ть естрогенного і гестагенного компонента не змінюється в кожній таблетці.
• Двофазні засоби. К-ть естрогену в кожній таблетці не відрізняється, а к-ть гестагену змінюється в першому і другому періодах менструального циклу.
• Трифазні кошти. У них кількість гормонів змінюються три рази в одній пачці, що спровоковано зміною періодів циклу місячних.

Основний фактор в механізмі впливу КО - вони сприяють блокуванню овуляції. У гіпофізі починає гальмуватися формування ЛГ і ФСГ. Разом з цим відбувається блокада роботи яєчників.

Також в структурі слизової матки починається "залозиста регресія", в результаті якої яйцеклітина не може бути запліднена. Також змінюється структура слизу каналу в маткової шийці, вона стає набагато густіше, і сперматозоїди не можуть потрапити в матку.

Є 3 групи КОК, в залежності від к-ва діючих речовин:

• Мікродозовані. У цих таблетках к-ть гормонів мінімальне, так що вони зазвичай призначаються молодим жінкам, а також тим, хто раніше ніколи не використовував протизаплідні засоби. Приклади засобів - Мерсилон, Новінет, Клайра, Діміа.
• Низькодозовані. Лікарі радять ці кошти до вживання жінкам, у яких пі використанні мікродозованих коштів є кровотечі між місячними. Ці кошти знижують власний ріст, усувають посилену сальність покривів шкіри, сприяють усуненню акне. Приклади - Демулен, Регулон, Три-мерсі, Діані, Фемоден, Ліндинет, Мідіана.
• Міні-пили. Їх компонент є лише прогестаген. Вони місцево впливають на периферичні області системи дітонародження. Вони впливають на к-ть слизу шийки, а також змінюють її склад. У середині циклу обсяг слизу зводиться до мінімуму, але вона залишається в'язкою, що не дає сперматозоїдам нормально переміщатися. Приклад - Лактинет ®, Мікролют, Чарозетта.
• Високодозовані. У цих засобах дуже висока к-ть гормонів. Їх рекомендують приймати в терапевтичних цілях або ж на етапі лікування розлад гормональної системи. Можна вживати тільки по докторського призначенням. Приклад - Три-регол, Овідон.

Як вибрати протизаплідні засоби

Найголовніше, що слід сказати - ніякі засіб протизаплідної дії не можна купувати за порадами провізора або знайомих. Для підбору оптимальних засобів треба обов'язково записатися на прийом до лікаря. Він збирає анамнестичні дані, розпитає про присутність хвороб на сьогоднішній день, а також про тез, які були в минулому, так як є безліч протипоказань до призначення гормонів.

Також доктор проведе огляд і оцінить:

• покриви шкіри;
• проведе зміна АТ;
• промацає груди;
• виміряє вага жінки;
• здійснить гінекологічний огляд і візьме мазки;
• призначить здати аналізи на цукор в кров'яному руслі, УЗД грудей, органів малого таза, аналізи гормонів, ферменти печінки. Якщо буде потреба лікар може також призначити мамографію, але не у всіх випадках.
• також потрібно буде пройти доктора-офтальмолога, так як довгий вживання ОК може спровокувати глаукому та інші порушення очей.

Щоб призначити дуже вдалий засіб, доктор обов'язково повинен враховувати:

• волосу, шкірні покриви;
• оволосіння на лобку;
• зовнішній вигляд, зростання;
• наявність хвороб хронічного характеру;
• ПМС і самі місячні;
• груди;
• відсутність місячних і збої в циклі.

Існує три типи:

• Перевагу естрогенів. Зростання пацієнтки-середній або низький, зовнішній вигляд дуже жіночний, волосся і шкіра сухі, місячні тривалі і зі істотним обсягом, цикл триває більше 28 днів. Таким жінкам рекомендується призначати високодозовані кошти.
• Перевага андрогенів. У пацієнтів велике зростання. Груди не сильно розвинена, зовнішній ознаки "хлоп'ячі", волосся і покриви шкіри схильні до жирності, перед початком місячних хворобливість в області живота і нервозність, менструація триває менше п'яти днів, при цьому виділяється мала кількість виділень, цикл триває менше 4 тижнів. Таким пацієнтка підходять засіб з антиандрогенним речовинами.
• Збалансований тип. Жіночність, зростання - середній, груди розвинена, середнього розміру, немає ознак ВПС, волосся і шкіра -Нормально типу, місячні тривають п'ять днів через 28 днів. Такий групі пацієнток доктор може призначати засоби другого покоління.

Як потрібно приймати гормональні контрацептиви

У звичайних блістерах знаходяться таблетки в кількості 21 штука. Єдині таблетки, які є винятком, це засіб Джес. У ньому знаходиться 24 таблетки. Зазвичай лікарі радять їх приймати молодих пацієнтів. У віці після 35-ти років доктор може призначати засіб Клайра, це препарат нового покоління, в блістері знаходиться не звичну кількість таблеток, а 28.

Правила прийому протизаплідних таблеток:

• Вживати їх треба щодня, намагатися здійснювати прийом приблизно в один і той же час. Стартувати прийом повинен з першого дня початку місячних.
• Щоб завжди пам'ятати про подальше прийомі, рекомендується зберігати таблетки в місці, куди ви будете часто, кожен день заглядати (можна повісити на холодильник, прикріпивши магнітом, покласти в косметичку).
• Щодня вживати по одній таблетці, поки блістер не стане порожнім.
• Далі потрібно відпочити від прийому протягом 7 днів.
• У цей період, коли ви не будете пити засіб, з'явиться кровотеча.
• Через тиждень прийом потрібно відновити, незалежно від того, закінчилося чи кровотеча, чи ні.
• Якщо прийом у вас спровокував блювоту, то треба вжити ще одну таблетку.
• Якщо ви раптом забули випити засіб, то потрібно випити його відразу, як тільки згадаєте, навіть якщо це буде одночасний прийом двох таблеток.
• У зазначених двох випадках слід оберігатися додатковими методами.
• Якщо раніше ви ніколи не використовували КОК, то на самому початку їх вживання потрібно протягом перших двох тижнів оберігатися додатково.
• кровотечі, які виникають в проміжках між місячними, не є причиною для відміни вживання кошти.
• Вони в основному проявляються в перші два-три місяці і говорять про те, що організм перебудовуватися з гормонів, які виробляються організмом на гормони, які надходять з таблетками.

Вживання гормональних контрацептивів після переривання виношування медичним шляхом треба починати або в день проведення аборту або через 30 днів, коли йтимуть перші місячні.

Ефект від засобів буде зменшено, якщо приймати їх з безліччю інших засіб, наприклад, з рифампіцином. Так що при призначенні терапії будь-якої хвороби, повідомляйте лікуючого лікаря про вживання контрацептивів, ретельно знайомтеся з інструкцією препаратів, які вам були призначені. Якщо були рекомендовані препарати, що сприяють зменшенню ефективності КОК, то спільно застосовуйте інші варіант захисту (презервативи).

У звичайному блістері міні-пили знаходиться 28 таблеток. Їх потрібно вживати протягом одного тижня, теж в однаковий час. Цей варіант оптимальний для жінок, які годують малюка грудьми. Якщо жінка не Лактуючим і її дитина знаходиться на штучному годуванні , То їй рекомендується призначати КОК з малою дозою гормонів. Починати вживання КОК допускається вже на 21 день після народження малюка.

Слід знати, що бажаний ефект починає проявлятися тільки після чотириденний період вживання препарату, а стовідсоткова надійність цього способу контрацепції буде на другому місяці вживання препаратів. Яєчники починають блокуватися відразу, як тільки гормони будуть надходити з таблетками, однак точна гарантія може бути лише після місячного їх пиття.

Побічні ефекти

Чи не серйозні побічні ефекти:

• хворобливість голови;
• нудота;
• набряклість грудей, хворобливість і висока чутливість грудей;
• виділення з кров'ю, які виникають в проміжках між місячними;
• набряклість ніг;
• підвищення ваги, хлоазма, висипання на шкірних покривах, посилене виробництво газів, запаморочення;
• відсутність місячних;
• відсутність апетиту;
• підвищене оволосіння;
• зменшення статевого потягу.

До серйозними відносяться такі побічні ефекти:

• гемикрания, розвиток мігрені;
• сильна загрудинний біль;
• стає складно дихати, виникає кашель, який проявляється зі слизом і мокротою;
• жовтяниця;
• ускладненість мови;
• часті непритомності;
• алергічна реакція у вигляді розвитку кропив'янки;
• різкі скачки артеріального тиску.

Якщо будуть давати знати про себе складні побічні явища, а також в разі, якщо вони будуть проявлятися часто, потрібно обов'язково терміново відзначити прийом кошти.

Не залежно від використовуваного ОК, пацієнтці потрібен час від часу оцінювати стан здоров'я, так як від з прийому можуть бути побічні ефекти. Що потрібно робити:

• змінювати раз на півроку артеріальний тиск.
• щомісяця самостійно обстежувати молочні залози.
• проводити фіз. огляд - гінекологічний, пальпація печінки, молочних залоз. Також слід здавати аналіз сечі - раз на рік.

Абсолютні протипоказання до використання

Стану, при яких не варто призначати ОК - астма бронхіальна, вроджена гіпербілірубінемія, артрит ревматоїдний, діаліз печінки, ретиніт пігментний, міастенія, саркоїдоз.

Абсолютними є такі протипоказання до використання ОК комбінованих:

• порушення в діяльність серцевого м'яза, судин;
• лактаційний період;
• менше півтора місяці після народження дитини;
• наявна потенційна вагітність;
• хвороби, які можуть спровокувати розвиток тромбозів;
• тривалий або активно розвивається цукровий діабет;
• куріння в тридцять п'ять років і старше;
• зайва вага;
• місяць до проведення оперативного втручання;
• тривала нерухомість;
• гіпертонічне захворювання 2А-третього ступеня, порушена діяльність нирок;
• наявність кровотеч зі статевих органів, які мають невідому етіологію;
• мігрені невстановленої причини;
• порушення діяльності печінки, а також рак даного органу;
• патології судин в головному мозку.

Абсолютні протипоказання до вживання протестантів в чистому вигляді:

• хвороби печінки в гострій формі;
• пухлини на статевих органах;
• присутність в анамнезі позаматкової вагітності;
• порушення в діяльності серця, а також проблеми з судинами;
• наявність кровотеч зі статевих шляхів, які не мають встановленої етіології;
• печінкові хвороби в гострій формі;
• рак грудей;
• підозри на вагітність.

Контрацептивні гормональні і вагітність

Чи можна завагітніти пацієнтці, яка вживає кошти протизаплідної дії? Це цікаво багатьом жінками. Звичайно ж, запліднення на тлі використанні гормональних контрацептивів не виключена, однак можливість дуже низька. Небажана вагітність у може настати у разі, якщо буде порушений режим вживання таблеток.

Також слід звертати увагу на блювоту, яка може проявитися при отруєннях. Також треба обов'язково враховувати паралельне вживання з препаратами, що зменшують протизаплідний дію гормональних таблеток.

Чи можна вживати протизаплідні препарати при вже вагітність або при підозрі на її наявність? Звичайно ж ні. Якщо запліднення сталося, і воно бажане, то немає показань до переривання цього стану. Просто треба відразу ж припинити вживати засіб.

Вживання гормональних засобів в пізньому віці

На сьогодні в державах, які є економічно розвиненими, близько 50% подружніх пар воліють стерилізацію. Їх гормональних засобів застосовуються міні-пили або КОК. Жінки старше 35-ти річного віку, повинні припинити прийом гормонів при наявності порушень з боку серця і судин сукупно з курінням.

Оптимальним варіантовм для пацієнток після 40 років є саме міні-пили. Вони рекомендовані також при ендометріальною гіперплазії, ендометріальних включених і маткової міомі.

Негормональна і екстрена контрацепція

• Негормональні контрацептиви. Являють собою сперміциди, що застосовуються місцево для того, щоб вагітність не наступила. В даних таблетках діюча речовина сприяє інактивації сперматозоїдів, в результаті чого вони не можуть потрапити в маткову порожнину. Такі засіб мають протимікробну дію, також вони здатні усунути запальні процеси. Використовуються вагінально, перед статевим актом їх потрібно ввести віл піхву, максимально глибоко.
• Екстрена контрацепція. Якщо трапилося злягання без застосування препаратів, що запобігає наступ запліднення, використовується екстрена контрацепція. Найпоширенішим засобом є Постинор. Його дозволено приймати не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту.

Спочатку слід вживати одну таблеток, почекати інтервал о 12 годині і вжити залишилася другу. Але також для такої контрацепції допускається застосування КОК. У такому випадку важливо, що в одній таблетці мінімум 50 мкг етинілестрадіолу і левоноргестрел в два рази менше.

Ці засіб можна вживати тільки в екстрених ситуаціях, не можна їх вживати частіше, ніж чотири рази на рік. Вони, за своєю суттю, провокують мінім-аборт, а це, звичайно ж не може не відобразитися на репродуктивну функцію організму пацієнтки.

Плюси використання гормональних контрацептивів

Такі засоби, особливо нового покоління, мають безліч переваг перед бар'єрними методами захисту. Плюси в застосуванні ОК, про яких кажуть лікарі:

• допускається застосування практично в будь-якому віці;
• це один з найбільш високоякісних і надійних варіантів контрацепції;
• в результаті вживання цих коштів налагоджується менструальний цикл, він стає регулярним, цілком можливість, що під час місячних будуть відсутні болі;
• відмінний ефект з косметичної точки зберігання - усувається сухість або, навпаки, жирність волосся, упорядковується шкіра, зникають вугри.
• у жінки відсутній постійний страх завагітніти;
• терапевтичний ефект - мастопатія, маткова міома, ендометріоз, кіста яєчника;
• після припинення вживання засобів фертильність буде відновлення протягом 4-6 циклів.

Однак незважаючи на безліч переваг, є багато негативних наслідків від вживання гормонів. Так що рішення про прийом коштів приймає доктор і, звичайно ж, сама жінка, з огляду на при цьому можливі негативні реакції, присутність протипоказань, загальний стан здоров'я, присутність хвороб хронічної етіології.

Мінуси прийому оральних контрацептивів

У нинішньому світі фармакологія - це бізнес. Виробники отримують дозах від продажу коштів, які жінці потрібні щомісяця. Деякі дослідження підтвердили той факт, що якщо жінка буде вживати гормони до народження першої дитини, то у неї істотно збільшується ризик прояву раку маткової шийки, печінки і молочної залози.

Крім цього, дані кошти здатні спровокувати розвиток депресії, мігрень, можуть впливати на збільшення в кров'яному руслі рівня цукру, можуть викликати розвиток пігментації на покривах шкіри, випадання волосся.

Гормони, які виробляються в людському організму, відповідальні на конкретні, покладені на них функції. Яєчники чітко гормонально пов'язані з організмом, кожен цикл матка знаходиться в очікуванні яйцеклітини, яка запліднена і навіть невеликі к-ва гормонів, які надходять з таблетками, порушують цю взаємодію.

Якщо вживати гормони дуже довго, то функціонування статевих органів цілком змінюється. Щодня вживання таблетки впливає на придушення процесу овуляції, яйцеклітина не входить, робота яєчників пригнічується, що пригнічує діяльність центрів регуляції.

При тривалому застосуванні засобів в матці починає змінюватися внутрішній шар, так як його відторгнення відбувається нерівномірно. Згодом починає змінюватися маткова тканину і слизовий шар цього органу, що в подальшому може спровокувати онкологічні хвороби.

При трівалому вікорістанні ОК к-ть статево гормонів зменшується, розмір яєчніків становится меншим, їх харчування порушується - це сильний удар по репродуктівної Функції. І на "стратегії" вживання ОК і в кінці гормони активно перебудовувалася свою роботу, тому у деяких жінок повернення репродуктивної функції до норми трапляється протягом року, і іноді вона може так і прийти в норму. Отже:

• При тривалому вживанні ОК трапляється прискорене виведення з організму вітаміну В6, а це може викликати його недолік в організмі. Те ж саме відбувається з вітаміном В2, що негативно відображається на НС (з'являється висока дратівливість, хвороби шкірних покривів, слабкість, безсоння, гіповітаміноз).
• Жінкам, у яких є зазначені раніше протипоказання не можна вживати КОК, так як це може стати причиною появи складних наслідків, аж до онкології і розвитку судинних тромбозів.
• Крім цього ОК впливають на порушення всмоктування фолієвої кислоти, яка необхідна при вагітності в подальшому і за три місяці до запліднення.
• При довгому вживанні (більше трьох років) значно (в два рази) збільшує ризик виникнення такого захворювання, як глаукома.
• ОК істотно збільшують ризик прояву остеопорозу у пацієнтки.
• Вживання ОК протягом п'яти років і більше впливають на підвищення ризик виникнення захворювання Крона.
• Вчені з Данії встановили, що при тривалому застосуванні ОК збільшує ризик прояву пухлин в мозку.
• ОК впливають на утворення тромбів в судинах легеневої артерії, серцевого м'яза, мозку, що дуже збільшує ризик появи у жінки інсульту і смерті від тромбоемболії легенів. Ризик підвищується в залежності від к-ва гормонів, а також від таких факторів ризику, як куріння, високий арт. тиск, генетика.
• Вживання ОК збільшує ризик розвитку на ногах, а також на обличчі судинних зірочок, прояви венозної недостатності в хронічній формі - трофічні виразки, відчуття тяжкості, що виявляється в ногах, судоми, що виникають вночі в ногах, болючість ніг, набряклість, варикоз.
• Збільшується ризик прояву раку грудей, хвороб маткової шийки запальної етіології.
• Іноді фертильність може наступати пізніше, тобто організм звикає до того, що гомони надходять із зовнішніх джерел і у деяких жінок це може стати причиною проблем із заплідненням.
• ОК не здатні забезпечити захист від статевих інфекцій, так що їх не варто застосовувати при маєтку багатьох партнерів.
• Вживання ОК може викликати появу на обличчі, а також і на тілі пігментних плям.
• Вчені з Америки встановили, що у жінок, які користуються ОК, ризик прояву розсіяного склерозу в ранньому віці підвищується.
• Засіб здатні провокувати випадання волосся.
• Існує потреба щоденного прийому і самоконтролю;
• У деяких жінок трапляється зменшення сексуального бажання.
• Жінки, які вживають ОК схильні до виникнення депресії.
• Вартість досить висока.
• Перед вживанням обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем.

У всьому світі близько ста милий. жінок користуються оральними контрецептівамі, це дає виробникам величезний дохід. Саме з цієї причини їм не хочеться поширювати достовірні відомості про шкоду препаратів, які "годують" їх.

На сьогодні діє громадська протидія, які поширює заборону продажу небезпечних засобів, і дані про можливу шкоду таких засіб загальнодоступні. Підсумком стало те, що гінекологи Європи і США радять як запобігання використовувати презервативи, які здатні і від запліднення захистити, і від статевих інфекцій.