Аналіз на гормон росту (соматотропін) і його роль в організмі

1. Загальний опис
2. Коли призначається?
3. Основні показання
4. Як проходить процедура?
5. підготовка
6. стимуляція
7. придушення
8. Нормальні показники і відхилення
9. Низький рівень гормону
10. підвищений рівень

Безпосередню участь у розвитку дітей приймає соматотропин (СТГ). Саме від синтезу цієї речовини залежить пропорційне формування тіла. Недолік СГТ призведе до затримки росту, а його надлишок - до гігантизму. Але СГТ виробляється не тільки у дітей, в організмі дорослих він виконує певні функції. Тому здати аналіз на гормони росту може знадобитися не тільки в дитячому віці.

Гормони виробляються невеликими за розміром органами - залозами внутрішньої секреції. Але значення цих речовин в організмі величезна. Кожен з синтезованих гормонів виконує певні функції, і збої в його виробленні призводять до серйозних функціональних розладів.

Так, гормон росту - це речовина, завдяки якому забезпечується лінійний ріст тіла. Ця речовина дуже важливо для розвитку дітей. Але і у дорослих речовина продовжує продукуватися, правда, рівень його знижується.

Загальний опис

Описуваний аналіз проводиться для того, щоб визначити кількість соматотропіну в крові. Ця речовина продукується гіпофізом хвилеподібно, найбільше виробляється під час нічного сну.

Порада! Твердження, що малюки ростуть уві сні, цілком справедливо. Дійсно, саме вночі виробляються гормони росту.

Соматотропін - речовина, незамінний для фізичного розвитку дітей. Завдяки цій речовині відбувається лінійне збільшення кісток, починаючи з перших днів життя і закінчуючи часом закінчення процесів статевого дозрівання.

Недостатнє вироблення СГТ призводить до того, що дитина розвивається повільніше ровесників, можливо непропорційний розвиток тіла. Якщо ж речовина продукується в надмірній кількості, у дітей спостерігається зайве подовження кісток, причому зупинки зростання не спостерігається і після статевого дозрівання. Крім гігантського зростання (більше 2 метрів), у людей з надмірною продукцією соматотропіну можуть спостерігатися такі симптоми:

Порада! Надлишкова продукція СГТ спостерігається, як правило, при утворенні пухлини (найчастіше, доброякісного характеру) в гіпофізі.

У дорослих СГТ вже не настільки активний, проте він продовжує виконувати ряд важливих функцій. Ця речовина бере участь в:

• збереженні м'язового корсету;
• підтримці оптимальної щільності і міцності скелета;

• регулюванню ліпідного обміну.

При підвищеній продукції СГТ у дорослих пацієнтів розвивається стан, зване акромегалией. Якщо у дітей гормон стимулює подовження кісток, то у дорослих кістки стають більш товстими. Основні симптоми цього захворювання:

• потовщення шкіри;
• збільшення розмірів кистей, ступень;
• огрубіння рис обличчя;
• болю в суглобах;
• стомлюваність;
• надмірна пітливість;

• збільшення розмірів внутрішніх органів;
• зростання новоутворень.

Порада! При високій продукції соматотропіну у дорослих відзначається посилення росту папілом на шкірі і поліпів в шлунково-кишковому тракті.

І гігантизм, і акромегалія проявляються не тільки змінами зовнішності хворого, при цих захворюваннях часто розвиваються серйозні ускладнення:

• захворювання серця;
• порушення обмінних процесів (найчастіше, інсулінозалежний діабет);
• зміни, що руйнують суглоби.

Оскільки СГТ виробляється нерівномірно протягом доби, проводити спонтанне дослідження не має сенсу. Найчастіше, призначається аналіз зі стимуляцією або, навпаки, з придушенням вироблення гормону.

Коли призначається?

Як правило, аналізи на концентрацію соматотропіну не виконують при загальному обстеженні дітей і тим більше дорослих пацієнтів. Це специфічне дослідження призначається, якщо є клінічні вказівки на порушення вироблення речовини.

Порада! Як правило, для дослідження функцій гіпофіза проводяться тести на інші гормони. І тільки якщо проведені аналізи не дозволяють отримати об'єктивне уявлення про стан залози, призначається дослідження на гормон росту.

Якщо є підозра на недостатнє або надлишкове виробництво СГТ, призначається специфічне дослідження. Крім того, аналіз необхідний для періодичного контролю лікування акромегалії.

Перед призначенням досліджень на рівень вироблення СГТ, обов'язково проводять аналізи на інші гормони, які продукують гіпофізом: ЛГ, ФСГ, ТТГ. Також можуть бути призначені тести на рівень вироблення гормонів, які синтезуються в надниркових і щитовидній залозі.

Тільки після того, як буде з'ясовано, що гормональний статус пацієнта в нормі або скоректований ліками, буде доцільно призначати дослідження на гормон росту.

Порада! Наприклад, при гіпотиреозі у дітей можна призначати аналіз на СГТ тільки після того, як захворювання буде скориговано прийомом ліків. В іншому випадку показники тесту не будуть об'єктивними.

Основні показання

Необхідність з'ясувати рівень вмісту СГТ в крові виникає:

• при затримці росту у дітей раннього віку;
• занадто швидкі темпи зростання у дітей і підлітків;
• розвиток остепороза;
• підозра на акромегалію.

Як проходить процедура?

Оскільки СТГ синтезується нерівномірно, для з'ясування його концентрації використовують тести «з провокацією», штучно стимулюючи або пригнічуючи вироблення соматотропіну.

підготовка

Щоб аналіз був інформативним, необхідно правильно підготуватися до нього. важливо:

• здавати проби крові строго на голодний шлунок, протягом 12 годин попередніх процедурі не можна нічого їсти і пити, виняток - звичайна вода;
• забір крові необхідно проводити в ранкові години, так як максимальна вироблення СТГ відбувається вночі;
• напередодні необхідно уникати інтенсивних фізичних навантажень і вживання жирної їжі;
• перед взяттям крові необхідно, щоб пацієнт провів в стані спокою не менше півгодини;
• необхідно попередити лікаря, якщо пацієнт приймає будь-які ліки, так як деякі препарати можуть виявитися вплив на результат.

стимуляція

Якщо є підозра на недостатнє вироблення СТГ, проводиться тест з штучною стимуляцією вироблення цієї речовини. Техніка проведення дослідження:

• з ранку на голодний шлунок (слід утримуватися від їжі не менше 12 годин) береться проба крові;
• далі вводиться речовина, яка стимулює вироблення СТГ. Це може бути аргінін або інсулін;
• потім з певною періодичністю біліє ще кілька проб крові, що дозволяє оцінити зміну рівня гормону в динаміці.

придушення

При підозрі на надмірність продукування СТГ, проводиться дослідження, при якому штучно пригнічується вироблення гормону. Методика проведення тесту аналогічна вищеописаної, тільки після першого забору крові пацієнтові не вводять інсулін, а дають випити розчин глюкози.

Нормальні показники і відхилення

Кількість, в якому гормон росту продукується в організмі, залежить від статі пацієнта і його віку. Так референсні значення по СТГ (в мед / л):

• у хлопчиків до 3-х річного віку в нормі продукується від 1,3 до 9,1, у дівчаток того ж віку показники трохи менше - від 1,1 до 6,2;
• у хлопчиків до 9 років рівень вмісту соматотропіну повинен бути в межах 0,4 -14,0, у їх ровесниць - 0,4-8,3;
• у віці 9-12 років рівень СТГ істотно зростає. У хлопчиків цього віку в нормі міститься від 0,4 до 29,1, а у дівчаток цього ж віку - від 0,3 до 23,1;
• в максимальних кількостях гормон повинен продукуватися в віці 13-17 років. У юнаків цього віку норма СТГ - 0,6 - 30,4, у дівчат - 0,2-29,6;
• у дорослих людей норма вмісту соматотропіну не залежить від статі і становить від 0,2 до 13,0.

Низький рівень гормону

Якщо виявлено низький рівень СГТ у дітей, то це є серйозним порушенням. Дефіцит речовини в крові може спровокувати уповільнення зростання, аж до розвитку карликовості, а також такі симптоми, як:

• затримка статевого розвитку;
• затримка загального фізичного розвитку.

Причинами цих порушень можуть стати патологія під час вагітності, або спадкова схильність.

У більшості випадків, при своєчасному виявленні нестачі СТГ в дитячому організмі, це стан можна скорегувати. Хворим призначаються синтетичні гормони і їх розвиток не страждає.

Порада! Низький зріст у людини далеко не завжди пов'язаний з порушеннями вироблення соматотропіну. Найчастіше, низькорослість обумовлена ​​спадковістю, різними захворюваннями, перенесеними в дитячому віці і іншими причинами.

Якщо низький рівень СТГ виявлено в крові дорослих, то це, як правило, позначається на погіршенні обмінних процесів. Низький рівень гормону може бути однією з причин остеопорозу.

підвищений рівень

При підвищенні рівня СТГ у підлітків спостерігається гігантизм, а якщо це порушення з'являється у дорослих, то у хворих починає прогресувати акромегалія. При гігантизмі спостерігається зростання кісток в довжину, що проявляється надзвичайно високим зростанням (більше 2 метрів).

Після завершення статевого дозрівання зони лінійного росту кісток закриваються, тому якщо у них в крові високий рівень вмісту СТГ, то кістки починають товщати. Це призводить до розвитку акромегалії.

При цьому захворюванні, крім кісток, відзначається зростання м'яких тканин, а також поява новоутворень, як на шкірі, так і у внутрішніх органах. Зростання кісток і тканин при акромегалії відбувається нерівномірно, тому окремі органи збільшуються непропорційно розмірам решти тіла.

Порада! Акромегалія, на щастя, не є поширеним захворюванням. На 1 мільйон дорослого населення припадає близько 50 випадків хвороби.

Акромегалія вкрай рідко діагностується на ранніх стадіях, в більшості випадків, здати аналізи і поставити діагноз вдається лише після того, коли з'являються виражені клінічні ознаки захворювання. Акромегалія проявляється не тільки зовнішніми змінами, а й виникненням різних серйозних ускладнень, це:

• зростання поліпів у кишечнику, що істотно підвищує розвиток онкології;
• діабет інсулінозалежний;
• хвороби зору;
• руйнування суглобів.

Все це призводить до інвалідизації та ранньої смерті хворого, якщо, звичайно, пацієнт не отримує необхідного лікування. Основною причиною збільшення вироблення СТГ у пацієнтів будь-якого віку є утворення пухлини в гіпофізі. Тому крім аналізу на вміст СТГ, необхідно буде пройти специфічні обстеження для виявлення новоутворення.

Оскільки зміни, викликані гігантизм і акромегалией незворотні, важливо своєчасно виявити відхилення у виробництві соматотропіну і в стислі терміни здійснити лікування.

Отже, аналіз для визначення рівня вироблення гормону росту - це одне з видів досліджень, що дозволяють визначити функції гіпофіза. При недостатньому виробленні гормону у дітей спостерігається відставання у фізичному і статевому розвитку. Якщо ж гормони виробляються в надлишковій кількості, то у дітей і підлітків розвивається гігантизм, а у дорослих - важке захворювання акромегалія.