Аналіз щитовидної залози - аналіз на гормони щитовидної залози ТТГ, ТЗ, Т4

1. Фізіологія щитовидної залози
2. Розмір щитовидки в нормі
3. будова органу
4. Відхилення в роботі щитовидної залози, їх причини
5. Показання для обстеження
6. Гормони - види, норми показників для щитовидної залози
7. тиреоїдні гормони
8. Тиреотропний гормон
9. антитіла
10. Підготовка до обстеження
11. результати діагностики
12. Додаткові види діагностики

Один з органів ендокринної системи, який не можна недооцінювати, - щитовидка (ЩЗ). Знаходиться вона під гортанню, грає важливу роль для нормального життя людини. Для контролю стану органу призначається гормональний аналіз щитовидної залози.

Щитовидна залоза - орган внутрішньої секреції, важлива складова ендокринної системи. Вона розташовується на передній стінці горла і відповідає за синтез гормонів.

Складається заліза з трьох часток, виробляє важливі йодовмісні гормони. Функції цього органу:

1. Підтримка метаболічного обміну, контроль всіх внутрішніх метаболічних реакцій.
2. Регулювання температури тіла.
3. Контроль і нормалізація щільності кісток.
4. Забезпечення здорового розвитку ЦНС.

Фізіологія щитовидної залози

Порушення роботи щитовидки призводять до серйозних проблем, що виявляється поруч симптомів. Клінічна картина захворювань ендокринної системи вельми розмита, тому точне визначення діагнозу можливо після додаткової діагностики.

Як перевірити, чи в нормі щитовидна залоза, які аналізи слід здати, повинен сказати лікар-ендокринолог.

Розмір щитовидки в нормі

Норма маси щитовидної залози для новонародженої дитини становить 5 грам. Разом зі зростанням дитячого організму розвивається і заліза. До перехідного віку вона вже важить близько 14 грам. Після закінчення періоду дорослішання сформований орган має розміри 2х2х4 см, при цьому його вага становить 25-40 грам. Пізніше, в період старіння, ЩЗ зменшується внаслідок атрофії.

Параметри ЩЗ індивідуальні. Існують тільки приблизні норми, на які спираються при діагностиці. Для жінок можливі зміни параметрів органу, де знаходиться основний запас йоду організму. У чоловіків заліза більше, але її розмір стабільний. Здоровий орган непомітний.

будова органу

Більшість людей не знає, як виглядає щитовидка, які аналізи показують відхилення в її роботі. Проте, схема цього органу дуже проста. Найчастіше вона складається з двох частин, які з'єднані один з одним перешийком. При такій будові ЩЗ нагадує букву «Н».

Більш ніж у третини людей виявляють додаткову частку. Вона розміщується між верхніми рогами основних частин. В цьому випадку заліза нагадує тризуб.

Щітoвіднaя жeлeзa cocтaвлeна з двуx oбxвaтивaющіx тpaxeю бoкoвиx дoлeй, coeдінeнниx навколо тpaxeі пepeшeйкoм. Пpaвaя дoля зазвичай нeмнoгo бoльшe, чeм лeвaя, Іноді жeлeзa имeeт і тpeтью, піpaмідaльную, дoлю.

Наявність додаткової ділянки залози не є відхиленням від норми, орган нормально функціонує і продукує потрібну кількість гормонів. У житті цей недолік не викликає ніякого дискомфорту.

Місце, де знаходиться щитовидка, багато в чому визначає її будову. Частки, що огинають шийні хребці, складають основну масу органу. Перешийок, в свою чергу, дуже маленький. У деяких випадках його може не бути. Відповідно, основні ділянки існують без з'єднання.

Вони є частинами одного цілого, так як щитовидка - непарний орган. Супутні паращитовидні залози теж непарні, вони можуть розміститися вище ЩЗ.

Відхилення в роботі щитовидної залози, їх причини

Порушення функції ЩЗ зустрічаються нерідко. Захворювання проявляються як недолік або надлишок виробляються залозою гормонів. Можливо порушення діяльності ділянок головного мозку, які відповідають за вироблення гормонів. Гормони щитовидної залози можуть теж неправильно працювати в тканинах.

Надлишок йоду так само шкідливий для людини, як і його недолік. Причинами цього збою можуть бути різні зовнішні і внутрішні чинники.

Причинами подібних розладів може стати:

• надлишок йоду в організмі;
• порушення процесів всмоктування йоду (пов'язано з хворобами печінки, шлунково-кишкового тракту);
• вроджена патологія залози;
• дефіцит йоду в організмі;
• недолік гормонів, що продукуються мозком, що впливають на роботу залози;
• аутоімунні стану.

Як перевірити гормони ЩЗ?

Спеціально для виявлення хвороб цього органу існує комплексний аналіз кількості гормонів щитовидної залози. Проведення діагностики вимагає спеціальної підготовки.

Показання для обстеження

Діагностика ЩЗ проводиться після збору анамнезу, у напрямку ендокринолога. Пацієнт скаржиться на швидку стомлюваність, дратівливість, зниження уважності, пам'яті. Часто з'являється потовщення спереду на шиї. Його ще називають зоб.

Спостерігаються також проблеми зі зміною ваги (швидкий його набір або схуднення), ламкість і випадання волосся. У деяких випадках зустрічається м'язовий тремор кінцівок, болі.

Для жінок характерний збій менструального циклу, загальна слабкість, блідість шкірних покривів. Всі ці симптоми необов'язково є ознаками ендокринного захворювання, проте вони вимагають додаткового обстеження.

При припущенні неправильної роботи залози, лікар призначає певний аналіз гормонів щитовидної залози в кожному конкретному випадку.

Лабораторне дослідження - найбільш точний спосіб виявлення проблем з щитовидкою.

Прояви проблем з щитовидною залозою можуть бути різними. Якщо є ряд цих ознак, варто звернутися до лікаря.

Показаннями для забору крові є:

• зміна розмірів органу;
• порушення ритмів серця без виявлених проблем серцево-судинної системи;
• порушення менструального циклу, аменорея;
• імпотенція;
• стрімке облисіння;
• затримка розумового розвитку у дитини;
• безпліддя.

Будь-який з цих ознак є прямим показанням до ретельному обстеженню. Можливе призначення аналізу гормонів щитовидної залози без особливих показань, так як хвороба може перебувати в латентній фазі, не проявляти себе. Лікар припускає діагноз, визначає, які гормони щитовидної залози потрібно здавати.

При своєчасному виявленні проблеми є можливість почати лікування вже на ранній стадії. Такий підхід підвищує шанси на успішне одужання.

Особливо важливо своєчасне лікування, якщо виявилися проблеми при вагітності. Тому в першому триместрі показаний аналіз крові на гормони жінкам, які мають високий фактор ризику.

Гормони - види, норми показників для щитовидної залози

Щитовидною залозою виробляється ряд гормонів. Вони незамінні для життя, а при зміні кількості вироблюваного гормону слід зміна в організмі, знижується якість життя.

Не кожному пацієнту потрібно здавати всю лінійку гормонів. Які гормони щитовидної залози необхідно аналізувати для постановки діагнозу, визначається індивідуально для кожної людини.

Гормони щитовидної залози разом з імунною і нервовою системою виконують регуляторну та координуючу функції органів людини.

При обстеженні ЩЗ норми різняться в залежності від аналізатора, використовуваного для отримання результатів. Сучасні клініки в Москві користуються аналізаторами останнього покоління, що дають максимально точний результат. Реагенти, що взаємодіють з кров'ю, також можуть давати деяку різницю в діагностиці. Однак існують загальноприйняті норми, яких дотримуються лікарі в усьому світі.

Різні результати аналізів можуть бути нормою для жінок і чоловіків. Відповідно при діагностиці дитини встановлено менші норми.

Аналіз кількості гормонів щитовидної залози, який потрібно здавати дитині, призначає ендокринолог, що спеціалізується на дитячих захворюваннях.

тиреоїдні гормони

Тиреоїдні гормони щитовидної залози продукуються безпосередньо залозою. Розрізняють Т3 і Т4. Трийодтироніном (Т3) регулює енергетичний обмін навіть в стані спокою.

Загальноприйнята норма цього гормону 2,62-5,69 пмоль / л. Це вільний гормон, тому ймовірність помилки лабораторії при його аналізі дуже мала. Якщо виявлено відхилення, то у людини є серйозні проблеми.

Тироксин (Т4) є основним для ЩЗ. Він бере участь в синтезі клітин амінокислот, прискорює катаболізм. Його кількість становить 90% від всіх вироблюваних залозою гормонів. Практично весь йод, одержуваний організмом, йде на вироблення тироксину.

У нормі спостерігається від 9 до 19 пмоль / л. Вироблення тиреоїдних гормонів не залежить від статі. Їх норми єдині як для чоловіка, так і для жінки.

Тиреотропний гормон

Цей гомін не виробляється залозою, він бере свій початок у відділі гіпофіза. Відповідає він за правильну роботу залози. Прямуючи по крові, ТТГ впливає на зону рецептора і викликає або посилення вироблення гормонів, або зниження надмірної активності залози.

Коли ТТГ знаходиться в нормі, то можна говорити про нормальне функціонування залози. Так як його можна вважати головним гормоном, він здається в усіх випадках. Для цього гормону нормою є показники 0,4-4,0 мкМЕ / мл.

антитіла

При діагностиці щитовидки лікар дивиться також на антитіла. Вони так само важливі, як гормони щитовидної залози. Є три види антитіл. Це антитіла до рецепторів, тиреоглобулину, тіреопероксідазе. Всі вони важливі для правильного встановлення діагнозу. Так, наприклад, антитіла до рецепторів показують наявність базедовій хвороби, визначають ймовірність позитивного результату лікування. Норми цих показників відрізняються в різних лабораторіях. Допускається від 0 до 50 МО / л.

Іноді імунна система людини з певних причин починає продукувати антитіла до щитовидної залози, до основних її ферментам, що також призводить до збою в організмі.

Високий рівень антитіл у вагітної може припасти на перший триместр. Він вказує на велику ймовірність післяпологових ускладнень з боку ендокринної системи.

Тому так важливо уточнити у лікаря, що робити при вагітності. При виявленні проблем рівень гормонів потрібно перевіряти постійно.

Крім усього іншого, може знадобитися перевірка рівня кальцитоніну.

Підготовка до обстеження

Після того, як лікарем виписано призначення на аналіз гормонів щитовидної залози, треба провести деяку підготовку. Аналіз на гормони може показати неправильний результат при недотриманні деяких умов.

За місяць до передбачуваного аналізу потрібно припинити приймати будь-які ліки, що містять в своєму складі гормони щитовидки. Інакше аналіз буде недостовірним. Якщо це неможливо, слід попередити про це лікаря.

Щоб отримати якісний розгорнутий аналіз крові, необхідно підійти до нього серйозно і виконати всі рекомендації лікаря.

За кілька днів до забору крові не можна вживати в їжу продукти, в яких міститься йод. Треба відмовитися від морської капусти, шпинату, не брати риб'ячий жир. Це теж може вплинути на результат діагностики, спотворити картину захворювання. Є й інші обмеження в їжі. Перед здачею треба обмежити жирну, солону їжу, алкоголь і солодощі.

За добу до діагностики потрібно обмежити фізичні навантаження, виключити секс. Не варто відвідувати баню. Найкраще збільшити години відпочинку, необхідний мінімум сну - 8 годин. Важливо завчасно дізнатися умови забору крові на гормони. Деякі лабораторії не рекомендують є дванадцять годин до процедури.

Здати аналіз нескладно. Для діагностики береться кров з вени. При дотриманні всіх умов аналіз буде найбільш достовірним, лікуючий лікар зможе правильно встановити діагноз.

результати діагностики

Профілактичне та діагностичне обстеження щитовидної залози включає не тільки аналізи крові, а й ультразвукове дослідження (УЗД). Ультразвук дозволяє отримувати зображення органу без пошкодження навколишніх тканин. Спеціальна підготовка до УЗД щитовидної залози не проводиться.

Розшифровку отриманих результатів робить ендокринолог. Для деяких захворювань характерно підвищення одних показників і одночасне зниження інших. Жінка більш схильна до зміни гормонального фону.

Аналіз кількості гормонів щитовидної залози, який потрібно здавати жінці, визначає ендокринолог тільки після консультації з гінекологом.

Часто при обстеженні щитовидки можуть знадобитися додаткові аналізи на жіночі гормони, щоб перевірити загальні зміни роботи ендокринної системи. Тільки поглянувши на загальну картину захворювання, лікар зможе діагностувати хворобу.

Гіпотиреоз (зниження функції щитовидної залози), наприклад, проявляється низьким рівнем Т3, Т4, при відносній нормі ТТГ. У той же час зворотний випадок - високий рівень ТТГ при низькому Т3, Т4 діагностується тиреотоксикоз. Кожен показник важливий і додає ясності в клінічну картину. Деякі варіанти явно говорять про лабораторної помилку, наприклад, при нормальних показниках ТТГ і зниження тільки Т4.

Додаткові види діагностики

Здача аналізів для діагностики щитовидної залози - це не єдиний варіант пошуку проблеми. Часто пацієнту призначають УЗД. Це обстеження показує наявність новоутворень, аналізує зміна розмірів кожної окремої частки залози.

Передня поверхня шиї покривається спеціальним гелем, після чого лікар водить в області залози приладом, що випускає хвилі високої частоти. Аналізуючи картинку на моніторі, він робить висновки про стан щитовидної залози.

Така процедура не викликає дискомфорту і проходить дуже швидко. Проводиться в будь-який день.

Беручи участь в обміні речовин, щитовидна залоза підтримує всі основні функції людини. Незначні відхилення в її роботі приводять до значних проблем зі здоров'ям.

Діагностувати наявність хвороби щитовидної залози може тільки досвідчений лікар-ендокринолог. Однак перші симптоми можна виявити на ранній стадії, потрібно тільки своєчасно звернутися до лікаря.