Аналіз ТТГ: Як Здавати Жінці + Підготовка + Розшифровка

Аналіз на ТТГ - аналізатор стану всього організму

Аналіз на тиреотропний гормон, або ТТГ, допоможе виявити порушення в роботі ендокринної системи на ранній стадії, або прояснити ситуацію, при підозрі на те, чи інше захворювання. Для того, щоб був отриманий достовірний результат, потрібно точно знати правила підготовки перед відправленням на аналіз ТТГ.

Як здавати жінці, в який час доби, як бути з прийомом їжі - для цих і для інших питань складена спеціальна інструкція.

Чим зайнятий тиреотропний гормон

Щитовидка цілком залежить від продукції ТТГ

Під його впливом щитовидка виробляє свої власні гормони - Т3, Т4 і кальцитонін. ТТГ продукується гіпофізом, який разом з гіпоталамусом вирішують, скільки гормонів потрібно виділити, для підтримки рівня тиреоїдних гормонів.

При нестачі щитовидних гормонів в крові, ТТГ виділяється гіпофізом в більшій кількості. Якщо гормонів досить, то ТТГ виділяється менше, так як необхідність ньому зменшується.

Крім керівництва щитовидкою, ТТГ власними силами впливає на інші процеси людського тіла. Фото і відео в цій статті покажуть, як працює ТТГ в організмі жінки.

Функціональні особливості ТТГ

Тиреотропного гормону збільшує постачання щитовидної залози кровотоком, внаслідок цього процесу вільні молекули йоду з крові легко всмоктуються і засвоюються, що забезпечує необхідний вміст трийодтироніну.

Гормон ТТГ виконує багато функцій:

• стимулює вироблення тиреоїдних гормонів (тироксину, трийодтироніну);
• бере участь в синтезі білків, вуглеводів, жирів;
• нормалізує функцію серця і судин;
• відповідає за роботу репродуктивної функції;
• нормалізує психосоматичні реакції.

Здійснює ТТГ свої завдання в двох напрямках:

1. Прямо пропорційне. Коли рівень ТТГ в крові підвищується, то показник тиреоїдних гормонів (Т3 і Т4) також перевищує норму. Симптоми підвищеного ТТГ у жінок можуть означати кілька патологічних станів, в тому числі таку радісну новину, як вагітність.
2. Назад пропорційне. Коли щитовидка з яких-небудь причин почала виробляти тиреоїднігормони у великому обсязі, то гіпофіз отримує сигнал від гіпоталамуса про зменшення синтезу цих гормонів, отже, вироблення ТТГ знижується, а це в свою чергу призводить до зменшеної продуктивності тироксину і трийодтироніну.

Цікавий факт. Медичні вчені до цих пір не знайшли єдине оптимальне значення норми ТТГ, так як його рівень в крові людини постійно змінюється і залежить від таких факторів, як вік і час доби.

Показання до проведення аналізів

Лікар призначає обстеження на ТТГ чутливий тиреотропний гормон, норма у жінок якого коливається в широких межах, при наявності або підозрі на наявність наступних патологій:

1. Латентного гіпотиреозу.
2. Токсичного зобу.
3. Аменореї.
4. Ендемічного зобу.
5. Тиреотоксикозу.
6. Освіти вузлів в щитовидній залозі.
7. Дифузного зобу.
8. Збільшення вмісту в крові пролактину.
9. Частих перепадах температури тіла.
10. Новоутвореннях щитовидки.
11. Розладі роботи деяких м'язових груп.

Дифузний токсичний зоб, - одне з основних показань для проведення аналізу на вміст тиреотропного гормону

Цікаво: Крім того, аналіз на ТТГ може призначатися: при плануванні вагітності, під час виношування дитини, в післяпологовий і післяопераційний періоди, з метою динамічного спостереження, а також при корекції маси тіла.

Для чого потрібен цей аналіз

У сучасній медицині прийнято не починати лікування до прояснення ситуації результатами аналізів.

Для призначення лікування

Здати аналіз для профілактики - розумне рішення

Спочатку пацієнт приходить до лікаря зі своїми скаргами, лікар виробляє первинний огляд - пальпація проблемної зони, якщо вона є. Лікар призначає аналізи, які вважає за необхідне, щоб підтвердити або спростувати свій первісний, передбачуваний діагноз.

Важливо: найбільш точну картину дає одночасне дослідження ТТГ і тиреоїдних гормонів.

Один аналіз допоможе вирішити безліч нагальних проблем

Далі, при наявних аналізах може бути додані інструментальні методи дослідження - УЗД щитовидки , Рентгенографія, якщо це необхідно. Тільки після виявлення достовірних ознак наявності захворювання, буде призначено лікування.

І на цьому не завершується процес - далі дуже важливо спостерігати за станом хворого, усіма змінами. У деяких випадках проводяться більш серйозні дослідження - сцинтиграфія, томографії різних видів.

Важливо: в будь-якому випадку, прояснення ситуації починається саме з лабораторних досліджень, вони незамінні у всіх випадках.

Для профілактики

Варто дізнатися, що можна їсти перед тим, як здавати аналіз ТТГ жінці

Бувають ситуації, коли здавати ТТГ жінці доводиться без наявності скарг на проблеми з щитовидною залозою:

1. При деяких захворюваннях судин, серця і при гінекологічних проблемах, аналіз на ТТГ також потрібно. Адже спектр впливу тиреотропного гормону величезний і не обмежується, лише щитовидною залозою.
2. Якщо у людини виявлено захворювання, пов'язане з дисбалансом вироблення ТТГ, аналіз доведеться повторювати, через деякі проміжки часу.
3. При наявності у людини близьких родичів з ендокринними захворюваннями, потрібно проходити профілактичні обстеження, щоб вловити перші ознаки зародження захворювання і запобігти його розвиток.
4. Якщо жінка планує вагітність, необхідно переконатися, що розвитку дитини нічого не завадить.
5. У разі, коли жінка вже вагітна, то аналіз потрібно виконати в термін до 12 тижнів, так як це найважливіший етап зростання малюка, і в цей період гормони щитовидної залози повинні в необхідній кількості присутні в крові матері.

Правила підготовки до аналізу

Правильна підготовка - запорука правильного результату

Важливо: забір крові для цього аналізу проводиться тільки з вени.

Аналіз на вміст в крові гормонів, не простий аналіз крові. Він вимагає трохи більше підготовки і обмежень від пацієнта. Для отримання достовірного результату, потрібно знати деякі правила, як здавати аналіз на ТТГ жінкам, і розуміти для чого їх потрібно дотримуватися:

1. Здати кров потрібно у ранкові години. У проміжку від 8 годині ранку до 11 години ранку. В цей час концентрація тиреотропного гормону на піку. Якщо пацієнт не має можливості здати кров в ранкові години, то, здаючи днем, варто витримати паузу в прийомі їжі - 6 годин.
2. Нічне голодування повинне скласти не менше 8 годин, але не більше 12 годин голоду. Пізніший прийом їжі викличе зміни в гормональному фоні.
3. За один-два дні до аналізу потрібно утримуватися від вживання дуже жирної, дуже солодкою і пересолену їжі. При цьому сніданок в день здачі повинен бути легким, в ньому не повинно бути великої кількості жирів і цукрів. Ці речовини вимагають зусиль від організму для свого перетравлення, а значить вплинуть на склад крові.
4. Якщо пацієнт курить, варто утримуватися, як можна довше, але не менше, ніж одну годину до здачі матеріалу. Нікотин має біологічну активність по відношенню до багатьох гормонів.
5. При необхідності прийому гормональних та інших препаратів, варто обговорити цю ситуацію з лікарем, який дає направлення на аналіз. Корекція прийому деяких медикаментів позбавить від ймовірних змін в результатах аналізу.
6. Після прибуття в лабораторію, потрібно почекати від 15 до 30 хвилин, щоб заспокоїтися і здати аналіз в максимально розслабленому стані.
7. При призначенні рентгенологічного обстеження або фізіотерапевтичних процедур в день дослідження, варто спочатку здати кров, а потім виконувати інші маніпуляції. Деякі фізіотерапевтичні процедури і дослідження впливають на поглинання йоду щитовидною залозою.
8. За кілька днів до процедури виключаються фізичні і психологічні навантаження. Варто на час підготовки перенести всі важливі і хвилюючі справи, відмовитися від свят і застіль.
9. Напередодні дослідження не варто піддавати своє тіло перегріву або переохолодження.

Важливо: безпосередньо перед здачею можна і потрібно пити чисту негазовану воду.

Контролювати результат після лікування, краще в тій же лабораторії

Якщо людині потрібно повторювати аналіз, через деякі часові проміжки, то варто виконувати його в одній і тій же медичної організації. При цьому варто робити це в один і той же час доби.

Коли слід дотримуватися дослідження

Різка зміна самопочуття - причина здати на гормони

За яких проблемах призначається аналіз:

• якщо виявлено відхилення в концентрації тиреоїдних гормонів;
• при підозрі на захворювання щитовидної залози ;
• коли сімейна пара не може зачати дитину, аналіз призначається і для чоловіка, і для жінки;
• присутній проблема в статевій сфері - безсилля, фригідність;
• при довготривалому прийомі гормональних препаратів, будь-якого спектра дії;
• порушення менструального циклу у жінок;
• облисіння;
• виявлення депресивного стану;
• у дітей при відставанні в розумовому або фізичному розвитку.

нормальні значення

Коли показники демонструють порушення, варто пройти додаткові обстеження

Після того, як результати будуть готові з ними можна направлятися до лікаря для отримання консультації. Якщо жінка змушена здавати аналізи часто, то корисно буде вміти оцінювати результати своїми руками.

Важливо: власна думка не замінить повноцінної консультації фахівця.

Нормальні значення ТТГ по віковим групам:

Період новонародженості 1,1-17,0 До 2,5 місяців 0,6-10,0 Від 2,5 до 14 місяців 0,4-7,0 Від 14 місяців до 5 років 0,4-6,0 Від 5 до 14 років 0,4-5,0 Від 14 років 0,4-4,0

Таблиця демонструє зміну рівня ТТГ протягом усього життя людини. Зміна в кількості вироблення тиреотропного гормону відбувається за рахунок зміни тіла, його потреб та можливостей.

Так більшу кількість ТТГ на початку життя необхідно для повноцінного кількості гормонів щитовидної залози в крові. Вони необхідні для нормальної швидкості всіх обмінних процесів. З віком діяльність сповільнюється, всі процеси течуть спокійніше, а значить і рівень гормонів адекватно нижче.

Норми змісту і характеристика гормонів щитовидки, пов'язаних з ТТГ

Важливо: ТТГ робить вирішальний вплив на вироблення щитовидною залозою тироксину і трийодтироніну, гормонів, що відповідають за стимуляцію росту і розвитку організму людини, активізацію його фізичних і розумових процесів. Кожне з цих біологічно активних речовин може існувати у вигляді двох фракцій, - загальної та вільної.

А тепер детальніше про кожен з них.

трийодтиронин

Створений в тиреоцитах щитовидної залози, даний гормон потрапляє в кров'яне русло, де, в основному, з'єднується з певними різновидами білків. Невеликий обсяг Т3 залишається непов'язаним, вільним, він то і впливає на процеси, що відбуваються в організмі.

Нормальний вміст трийодтироніну, в залежності від віку, зазначено в таблиці:

30 - 50 2.60 - 5.70 - 15 - 20 - 1.22 - 3.22 20 - 50 - 1.07 - 3.13 Старше 50 - 0.61 - 2.78

Недолік трийодтиронина може вказувати на:

1. Гіпотиреоз.
2. Втрату ваги.
3. Зайві фізичні навантаження.
4. Зниження обміну речовин.
5. Надниркозалозну недостатність.

Надлишок Т3 спостерігається у жінок, які страждають від токсичного зобу, а також від, зумовленої різними причинами, дисфункції щитовидної залози.

Структурні формули гормонів щитовидної залози, -тіроксіна і трийодтироніну

тироксин

Цікаво: Клітини щитовидки отримують з крові іони йоду і комплекс амінокислот, з яких створюють молекули тиреоглобуліну. У разі необхідності отримання тироксину, тиреоглобулін нарізається на окремі однакові фрагменти, які і виводяться в кров'яне русло.

Норми змісту загального Т4 вказані в таблиці:

1 - 6 - 5.94 - 14.60 5 - 10 67.00 - 138.00 5.98 - 13.70 10 - 18 57.00 - 132.00 5.90 - 13.10 20 - 39 - 5.91 - 12.80 старше 40 - 4.92 - 12.10

Норми змісту вільного Т4:

5 - 14 7.00 - 16.00 - 14 - 18 8.00 - 21.00 - Старше 18 - 0.70 - 2.00

Підвищений вміст тироксину викликається тиреотоксикозом, дифузним зобом і гострим тиреоїдитом, а знижений, - гіпотиреоз і збоєм в обміні речовин.

вагітність

Гіпотиреоз є провідною причиною труднощів в досягненні і підтримці вагітності. Низька функція щитовидної залози справляє негативний вплив на репродуктивне здоров'я і є більш поширеною, ніж більшість жінок вважають.

Вагітним жінкам підвищену увагу ендокринолога.

Для жінок, які готуються до вагітності, дослідження функції щитовидної залози важливий етап для досягнення успішного результату.

Функції гормонів:

• Контроль метаболізму шляхом регулювання швидкості споживання кисню і подальшого виробництва на клітинному рівні.
• Баланс вуглеводів, білків і жирів.
• Під час вагітності ріст і розвиток плода контролюється материнськими гормонами щитовидної залози, тільки на пізніх термінах включаються в процес гормони самого плоду.
• Здорова функція щитовидної залози необхідна для діяльності інших гормонів, як гормон росту, для контролю частоти серцевих скорочень, кров'яного тиску, нормального функціонування мозку.

Крихкий баланс ендокринних залоз

Під контролем гіпофіза і гіпоталамуса знаходяться яєчники і надниркові залози. Це складна взаємозалежна система, якщо порушення відбувається в одній її частині, це відбивається на інших залозах і виробництві гормонів.

Моніторинг щитовидної залози необхідний для здорової вагітності. Її захворювання розвивається з частотою в діапазоні від 10-15%. Гормон щитовидної залози має важливе значення для плацентарного розвитку плода.

Вагітність розглядають як «стрес-тест» для щитовидної залози матері, так як їй необхідно збільшити виробництво гормонів на 20-50% для задоволення зростаючих потреб обміну речовин власного організму і зростаючого плоду.

Увага: При підвищених значеннях ТТГ під час вагітності стан пацієнтки коригують прийомом препаратів, які допомагають успішно виносити плід і народити без ускладнень.

Якщо жінка не в змозі виробляти достатню кількість гормонів через гіпотиреозу, це стає причиною підвищеної уваги лікаря до вагітності, збільшується ризик викидня, передчасних пологів, низької ваги новонароджених і проблеми післяпологового розвитку.

ТТГ норма у жінок для зачаття знаходиться в діапазоні 0,27-4 мкМЕ / мл в сироватці крові. Середнє значення тиреотропного гормону в нормі прийнято вважати не вище 2,5 мкМЕ / мл. Показники ТТГ понад 4 мкМЕ / мл розглядають як підвищений ризик для вагітності.

Норми ТТГ у жінок таблиця (при вагітності):

Одиниці До зачаття I триместр II триместр III триместр мкМЕ / мл 0,27-4,00 0,25-2,96 0,45-2,94 0,42-2,76

Допускається відхилення в значеннях, це можливо з високою часткою ймовірності при виношуванні багатоплідної вагітності, рідше при одноплодной.

Відео в цій статті і фото служить наочним посібником.

Причиною підвищеного ТТГ є:

• первинний гіпотиреоз;
• пухлина гіпофіза;
• недостатній рівень Т4;
• надниркових залоз;
• прийом антитиреоїдних препаратів.

Причиною низького ТТГ є:

• гіпертиреоз (хвороба Грейвса);
• стимуляція рецептора ТТГ ХГЧ;
• тиреоїдит;
• вторинний гіпотиреоз.

ТТГ і вагітність. У чому зв'язок?

Недолік периферичних гормонів на тлі високого ТТГ призводить до збою в функції яєчників в результаті фолікули дозрівають з дефектом, а овуляція і робота жовтого тіла порушена. Високий ризик ендокринного безпліддя або зрив вагітності.

Фото прийому лікаря.

При відсутності зачаття тривалий період під контроль лікаря потрапляє рівень гормонів. Відхилення значень від норми піддають дослідженню і з'ясовують причину змін для подальшого лікування.

Вплив рівня ТТГ на статеву сферу жінки

При вагітності необхідно стежити за рівнем ТТГ

Гормон тиреотропний за що відповідає у жінок і які наслідки порушень його синтезу в гіпофізі? Властивості ТТГ такі, що він впливає на вироблення статевих гормонів, що забезпечують розвиток яйцеклітин. Гонадотропні гормони регулюють наступ і перебіг менструації, визначають тривалість циклу.

Виділяють два види змін кількості ТТГ в організмі жінки:

1. Недостатня концентрація тіретропного гормону гіпофіза. В цьому випадку характерно розвиток вторинного гіпотиреозу. При нестачі Т4 і Т3, в організмі відчувається нестача глобуліну ТЕСГ (тестостерон-естроген-зв'язуючого), який від них залежить.

При цьому концентрація тестостерону підвищується, а це чоловічий статевий гормон. Внаслідок цього, замість естрадіолу активізується менш активний естріол. Відбувається наступне:

• подовжується менструальний цикл;
• фолікул в яєчнику зростає повільніше;
• ендометрій в матці розвивається недостатньо;
• місячні виділяються дуже слабо;
• виділення або мізерні або рясні;
• можливо відсутність менструацій (аменорея), як наслідок припинення овуляцій;
• з'являються маткові кровотечі без зв'язку з менструальним циклом;
• розвиток функціонального безпліддя.

ТТГ впливає на менструальний цикл опосередковано, через інші гормони.

1. Надмірна концентрація ТТГ при онкологічних захворюваннях гіпофіза. Збільшення вироблення тиреотропіну призводить до явищ, характерних для гіпертиреозу:

• проміжок між місячними стає коротким;
• менструації нерегулярні;
• гонадотропні гормони синтезуються в недостатній кількості;
• припинення менструацій (аменорея);
• менструальні виділення дуже мізерні, хворобливі;
• під час менструацій спостерігається патологічна загальна слабкість;
• діагностується безпліддя на тлі гормональної недостатності.

Як недолік, так і надлишок ТТГ в організмі жінки призводить до стійких порушень менструального циклу і безпліддя.

Вплив ТТГ на статевий розвиток дівчаток

Фото. У цих дівчаток ТТГ в нормі

Тиреотропного гормону tsh норма у жінок, обумовлена ​​віковими і фізіологічними особливостями. Поступове збільшення концентрації спостерігають після того, як згасають відтворювальні функції.

При розвитку статевих органів у дівчинки, порушення в гіпоталамо-гіпофізарної системі здатні привести до патологічних відхилень. Небезпечні, як підвищена, так і знижена концентрація ТТГ в організмі.

Тиреотропного гормону норма для жінок після 50 вище, ніж у молодих, що пояснюється згасанням статевих функцій.

1. Низька концентрація ТТГ. Призводить до того, що актівізірунется тестостерон, тому в організмі дівчинки виробляється недостатньо фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Страждає і синтез такого важливого гормону, як лютеїнізуючий (ЛГ). Все це призводить до таких наслідків:

• спостерігається відставання в розвитку від одноліток;
• менструації з'являються пізніше фізіологічно обумовлених термінів;
• відсутня статевий потяг до протилежної статі;
• недорозвинені молочні залози;
• слабо розвинені статеві губи і клітор;
• фігура нагадує хлопчачі.

Відео в цій статті демонструє характерний зовнішній вигляд дівчинки з недоліком ТТГ. Відставання в розвитку статевих ознак матиме наслідком те, що у дівчинки можуть виникнути проблеми в соціалізації.

1. Висока концентрація ТТГ. Коли концентрація тіретропіна в крові у дівчинки підвищена, це може прискорити її статевий розвиток. В цьому випадку відбувається передчасне фізіологічне дозрівання, зі значними відхиленнями від норми. Це пов'язано з тим, що висока концентрація ТТГ стимулює вироблення естрогену, лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого. Внаслідок цього відбувається:

• груди збільшуються в розмірах вже з 8 річного віку;
• рання поява волосся на лобку;
• перша менструація з'являється значно раніше, ніж у ровесниць.

Важливе значення має регулярне обстеження дівчаток на вміст у крові ТТГ, що призначити лікування і запобігти патологічні порушення в статевому розвитку.

Що робити якщо гормони не в нормі

При виявленні показників, що виходять за рамки норми, всі рішення приймаються лікарем ендокринологом. Його інструкція до дії дасть можливість, як можна швидше привести в норму показники ТТГ в крові і уникнути розвитку важкого ендокринного захворювання.

Для тривалого спостереження, варто вибрати ендокринолога, якому хочеться довіритися

У наш час здати кров на ТТГ гормони щитовидної залози можна без праці. Його можна виконати за направленням лікаря в бюджетному медичному закладі. Або податися в комерційну лабораторію, зараз ціна виконання дослідження не велика і зробити його може дозволити собі кожен, хто піклується про своє здоров'я.

Для того, щоб отримати достовірний результат потрібно знати, як правильно здати аналіз на ТТГ. Жінці доведеться складати повторний аналіз, або проходити непотрібні додаткові обстеження, якщо неправильна підготовка негативно вплине на результат.

Підвіщеній рівень ТТГ

Відхилення від норми рівня ТТГ може мати наслідки, які складно виправити

Недовге і незначне підвищення тиреотропіну може спостерігатися і в результаті аналізу здорової жінки, причиною тому є прийом противосудорожного ліки або фізична робота. Але якщо підвищення рівня гормону сильно відрізняється від норми, то це може говорити про хвороби.

Основні симптоми підвищеного рівня тиреотропіну являють собою тривожність, дратівливість, тремор, швидку стомлюваність і безсоння. можливе погіршення зору.

Короткий список діагнозів, симптомом яких може бути підвищення ТТГ:

• збій в роботі щитовидної залози або надниркових залоз;
• пухлина;
• підвищена дозування йодовмісних медикаментів;
• розлади психіки або соматики;
• вагітність (в деяких випадках);
• Отруєння свинцем;
• нерегульована секреція ТТГ;
• гемодіаліз;
• прееклампсія;
• відалення жовчного міхура.

Зрозуміло, зрозуміти результат аналізів і поставити остаточний діагноз може тільки лікар. Варто мати на увазі, що у жінок після 30 років рівень тиреотропіну може бути дещо підвищений і це буде варіантом норми, так як свій вплив на показник можуть мати деякі медикаменти і збільшені фізичні навантаження.

Зниженя рівень ТТГ

Звернутися до ендокринолога і здати аналіз на перевірку рівня тиреотропного гормону особливо важливо, якщо в повсякденному житті з'явилися такі симптоми: головний біль, сонливість, погіршення пам'яті і переносимості зміни погодних температур, млявість, набряклість, підвищення тиску і температури тіла, надмірна зайву вагу.

Знижений тиреотропин може бути ознакою таких хвороб:

• знижена функція гіпофіза;
• травма або новоутворення в гіпофізі;
• запалення гіпофіза, унаслідок якого знижена вироблення гормонів;
• смерть клітин гіпофіза в жіночому організмі, як ускладнення після пологів;
• новоутворення в тілі щитовидної залози;
• Токсичний зоб;
• хвороба Пламмер;
• психічні захворювання;
• надлишок гормонів через неналежне прийому гормональних ліків;
• голодування або низькокалорійна дієта;
• Сильний стрес.

лікування

Лікування спрямоване на нормалізацію концентрації ТТГ в крові, а це вимагає регулярного проведення аналізу з метою контролю показників. Терапія проводиться до тих пір, поки результати досліджень не покажуть норму.

Відзначимо, що в деяких випадках лікарські препарати можуть не давати позитивну динаміку, отже, рівень ТТГ залишається колишнім. У цьому випадку лікар зобов'язаний замінити призначену терапію.

Лікування краще проводити на початковій стадії при появі перших симптомів, це дозволить обійти надалі хірургічне втручання.