Чи можлива затримка місячних без вагітності

1. Причини затримки менструального циклу
2. Маленький екскурс в фізіологію
3. Відсутність менструації без вагітності: можливі причини
4. Лікарська допомога: що запропонують фахівці

Причини затримки менструального циклу

Майже всі жінки стикаються з ситуацією затримки менструації. Зрозуміло, це їх турбує, і перше питання зазвичай закономірний: чи немає вагітності? Але причин, за якими може статися затримка місячних, насправді багато, і вони не завжди стосуються репродуктивної системи.

Зрозуміло, що затримка місячних і вагітність - це найприродніший варіант. Як правило, щоб дізнатися відповідь на це питання використовують тест на вагітність, але на самих ранніх термінах (коли затримка становить 3-5 днів), тести не завжди дає правильні результати.

Але крім того тривала затримка може бути ознакою хвороб. Тому звернення до фахівця-гінеколога - це перший і необхідний крок, якщо у вас виникла затримка менструації. Лікар допоможе з'ясувати причину порушення менструального циклу і визначити подальші дії. Зокрема, вагітність діагностується крім тесту з аналізу крові та УЗД. Інші причини затримки місячних також вимагають УЗД і аналізів.

Маленький екскурс в фізіологію

Що являє собою менструальний цикл? Це зміни, що відбуваються в організмі жінки кожен місяць під впливом статевих гормонів. Основним показником физиологичности циклу є регулярність менструацій. Період кров'яних виділень повинен складати від 3 до 7 днів, а тривалість всього циклу - від 21 до 35 днів. Такі терміни вважаються нормою. Існує норма і для крововтрати: від 50 до 100 мл.

Регуляція циклу відбувається за допомогою спільної роботи нервових і гуморальних структур, до яких відносяться: гіпофіз, гіпоталамус і кора великих півкуль. Крім них в процесі беруть участь статеві органи, а саме матка і яєчники. Разом перераховані структури утворюють єдину систему, тому затримка місячних може говорити про порушення в роботі будь-якої ланки. Що ж може «дати збій» в системі регуляції і стати причиною затримки менструації?

Відсутність менструації без вагітності: можливі причини

Що може викликати затримку менструації? Причини різні.

Найчастіша причина - захворювання органів репродуктивної системи. Наприклад, запальні процеси в придатках матки, доброякісні пухлини, такі, як міома. Але варто зауважити, що нерідко при захворюваннях подібного роду матка навпаки починає кровоточити.

При поликистозе яєчників теж можлива затримка місячних. При поликистозе порушується гормональний баланс і не відбувається овуляція, що є безпосередньою причиною безпліддя. Полікістоз може вражати різні органи: наднирники, яєчники, щитовидну залозу, гіпофіз і гіпоталамус. Саме тому прояви захворювання можуть бути різноманітними. Затримка місячних - неспецифічний симптом для даного стану, тому при підозрі на полікістоз будуть потрібні додаткові дослідження.

При поликистозе яєчників виникає не тільки затримка менструації від декількох днів і навіть до кількох місяців, а й інші симптоми: ожиріння (у 50% хворих), збільшення яєчників в розмірах (але це не обов'язкова ознака), швидкий і рясний ріст волосся на тілі. Якщо вимірювати базальну температуру, то протягом циклу вона буде постійна, а в нормі повинна збільшитися в другій половині циклу.

Щоб впоратися з полікістозом, лікарі призначають гормональні препарати. Вони сприяють зменшенню в організмі жінки кількості чоловічих статевих гормонів, яке сильно зростає при поликистозе, а також регулюють процеси в головному мозку. Завдяки цим препаратам затримка місячних може бути усунена. Якщо виявлено ожиріння, то зниження ваги для результативного лікування - це серйозна необхідність. Якщо ж планується вагітність, то при такому діагнозі важливим є стимулювання процесу овуляції. Для цього використовують як лікарські препарати, так іноді і хірургічне втручання. При усуненні основного захворювання, зникає і супутній симптом - затримка менструації.

Затримка місячних може наступити і після переривання вагітності (аборту). При чому затримка менструального циклу може виникнути і після медикаментозного, і після оперативного втручання. Справа в тому, що при настанні вагітності різко змінюється гормональний баланс, а переривання вагітності ще раз викликає раптову зміну рівня різних гормонів в крові. Організму в цілому і репродуктивній системі зокрема потрібен час, щоб повернутися до нормального стану.

До того ж при оперативному аборті видаляється значна кількість тканин, в тому числі і на внутрішній поверхні матки, а саме там наростає протягом циклу так звана «вистилання», яка виходить з організму у вигляді крові під час менструації. Щоб цей функціональний шар повністю відновився, потрібно більше часу, ніж один місяць. Простіше кажучи, коли жінка робить аборт, то менструація може розпочатися не через звичні 28 або 32 дня, а термін затримки менструального циклу може бути більше 40 днів. Але, не дивлячись на явні причинно-наслідкові зв'язки, затримка місячних після подібної операції нормою не є. Якщо затримка триває два місяці, необхідно звернутися до лікаря.

Тепер про контрацептиви. Оральні контрацептиви, як відомо, спрямовані на те, щоб уникнути вагітності. Тому, природно, при прийомі протизаплідних таблеток менструація не настає. Однак після скасування контрацептивів нерідко виникає затримка менструації. Тривалість затримки може становити від одного циклу до півроку. У медицині таке явище називається гіперторможенія яєчників. Зазвичай протягом 2-х або 3-х місяців (а максимум - через півроку) яєчники повністю відновлюють свою правильну роботу. На випадок, коли затримка менструації триває довше, лікарі призначають стимулюючі гіпофіз ліки, а також кошти, що є стимулятором овуляції. Поки менструальний цикл не відновиться, і затримка місячних триває, методи запобігання повинні бути змінені.

Безсумнівно, варто згадати і про стреси. Незважаючи на дуже часте вживання цього поняття, стрес для жіночого організму - далеко не порожній звук. Стрес є або короткочасне і сильна напруга, або тривалий процес, який впливає на роботу всіх органів і систем, в тому числі на нервову та ендокринну системи. Організм «вирішує», що в подібних умовах слід турбуватися про виживання, а не про продовження роду, в результаті овуляція не настає. Затримка місячних на грунті стресу, зокрема, спостерігалася під час військових дій і при інших явищах глобального масштабу. Але і в мирному житті без видимих ​​катастроф організм жінки піддається стресам на роботі, у вихованні дітей, при спілкуванні в сім'ї, і результатом такого психічного напруження може стати затримка менструації.

Ще одна з можливих причин, по якій виникає затримка менструації, цілком може стати різке зниження ваги. Є таке лікарське поняття, як критична менструальна маса. Цей таку вагу, при досягненні якого у дівчаток підліткового віку зазвичай починається цикл. Але важливо інше: коли бажає схуднути жінка досягає критичної маси (в межах 47 кг), вона автоматично стикається, в більшості випадків, з перериванням менструального циклу на досить тривалий час. Затримка менструації, таким чином, є наслідком екстремального зниження маси тіла. Організм «вважає», що при нестачі їжі (а різке зниження ваги пов'язане з серйозними обмеженнями в їжі) потомство не вдасться виносити і вигодувати.

Один з окремих випадків різкого зниження ваги - анорексія. У страждають на нервову анорексію вироблення гормонів гіпофіза різко знижується, а вони, як відомо, відповідальні за безпосереднє регулювання правильної роботи яєчників. Звідси і затримка місячних. Щоб відновити секрецію статевих гормонів, необхідно привести в норму масу тіла, а також ліквідувати сам стрес. Затримка місячних в цьому випадку зникне після нормалізації харчування і маси тіла.

Саме в зв'язку з такими крайнощами на етапі планування вагітності лікарі не рекомендують різко худнути. При необхідності скинути вагу слід отримати консультацію у дієтолога.

Сама природна і для багатьох приємна причина, через яку може виникнути затримка менструації - це, звичайно, вагітність. Саме затримка місячних - перша ознака, що свідчить про вагітність. Також відсутність менструації може доповнюватися зміною нюху і смаку, а також болючим відчуттям в області молочних залоз. Зазвичай проведений після затримки тест на вагітність буває позитивним. Слід пам'ятати, що при позаматкової вагітності (плід прикріплюється до труби матки) теж виникає затримка менструації. Ось чому важливо звернутися до гінеколога відразу після того, як жінка виявила факт вагітності.

Лікарська допомога: що запропонують фахівці

Зрозуміло, якщо у вас затримка менструації, то звернутися до лікаря необхідно. Це пов'язано, перш за все, з тим, що своєчасний огляд гінеколога дасть можливість виявити або виключити ті стану, при яких затримка місячних може зажадати оперативного втручання. До таких станів відносяться різні пухлини, позаматкова вагітність і багато інших.

Що може запропонувати лікар для діагностики причин порушення? В першу чергу, додаткові дослідження:

1. Ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого тазу, тобто яєчників і матки, для підтвердження або виключення будь-яких небажаних змін.
2. Здача крові на вміст у ній гормонів. Такий аналіз дозволяє визначити вагітність, кількість гормонів яєчників, гіпофіза і, в разі необхідності, інших залоз, які відносяться до залоз внутрішньої секреції.
3. Вимірювання так званої базальної температури і складання спеціального графіка, котрий фіксує її зміни. Така процедура допоможе зробити висновок про відсутність або наявність овуляції - виходу яйцеклітини за межі яєчника.
4. Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія. За допомогою цього способу виходять знімки шарів головного мозку, що дає можливість виключити таку причину, як пухлина гіпофіза, через яку теж буває затримка менструації.

Якщо буде з'ясовано, що затримка менструації не пов'язана з роботою репродуктивної системи, а викликана, іншими проблемами, то гінеколог обов'язково направить пацієнта на консультацію до інших спеціалістів: ендокринолога, дієтолога і психотерапевта. Важливо пам'ятати, що затримка місячних - це серйозний симптом, який обов'язково потребує звернення до фахівців.

Слідкуйте за своїм здоров'ям, адже здорова репродуктивна система - це запорука довгого і щасливого життя.