Ефективні препарати при клімаксі

1. Клімакс - НЕ болезнь1
2. Етапи клімаксу і його сімптоми1
3. Основні симптоми клімаксу: 2
4. Вибір терапії, показання та протівопоказанія3
5. Препарати при клімаксі
6. Дізнайтеся зараз
7. Читайте також
8. клімакс
9. остеопороз

Клімакс - НЕ болезнь1

період клімаксу - природний і закономірний етап у житті кожної жінки. У цей час поступово згасає функція яєчників, в яких дозрівають жіночі статеві клітини, скорочується вироблення жіночих статевих гормонів, втрачається здатність до зачаття, організм переходить до стану старості. Велику роль в подоланні цього етапу грає інформованість про клімакс, про методи терапії клімактеричних симптомів, способах їх усунення. Чим раніше ви озбройтеся цими знаннями, тим легше зможете подолати його.

Етапи клімаксу і його сімптоми1

Формально період клімаксу можна розділити на три етапи - пременопаузі, менопаузу і постменопаузі.

1. Пременопауза характеризується першими ознаками згасання дітородної функції: порушенням менструального циклу, зміною характеру менструацій (менше рясні, коротші або, навпаки, більш тривалі, рясні), припливів жару, пітливістю, занепокоєнням, ознобом, головним болем, порушенням артеріального тиску.

2. Менопауза оцінюється через час - говорити про її настання можна тільки після 12 місяців з дня останньої менструації. На цьому етапі можуть проявитися проблеми з сечовипусканням, порушенням пам'яті і концентрації уваги.

3. Після менопаузи жінка вступає в період постменопаузи. У постменопаузі остаточно завершується функціонування яєчників, кістковий апарат стає крихким, виникає ризик атеросклерозу, шкіра і волосся стає сухим.

Основні симптоми клімаксу: 2

● Припливи спека, підвищена пітливість, озноб;

● Депресія, тривожність, дратівливість;

● Порушення сну;

● Сухість, печіння, дискомфорт у піхві;

● Головні болі;

● Прискорене серцебиття, зміна артеріального тиску;

● Розлади сечовипускання, нетримання;

У більш пізньому періоді клімакс може стати причиною таких змін, як втрата щільності кісткової тканини (остеопороз), розвиток атеросклерозу і пов'язаних з ним захворювань (ішемічної хвороби серця, інфаркту, інсульту).

Вибір терапії, показання та протівопоказанія3

Крім загальних рекомендацій про правильне харчування, режим сну, фізичної активності та відмову від шкідливих звичок існують і інші методи корекції симптомів клімаксу. Вирішити проблему нестачі жіночих гормонів, можна шляхом прийому гормональних препаратів. Таке лікування називається замісної гормональної терапією і може бути призначена тільки лікарем гінекологом.

Який ефект дає замісна гормональна терапія, навіщо вона потрібна? Протягом багатьох років всі органи і системи організму жінки відчували вплив статевих гормонів, взаємодіяли з ними. При скороченні вироблення жіночих статевих гормонів страждає весь організм: органи і системи змушені перебудовуватися з урахуванням нового гормонального статусу. Цей процес, як правило, не проходить легко і гладко. В умовах зниження кількості гормонів виникає ризик серцево-судинних захворювань, втрати щільності кісткової тканини. Терапія гормонами дозволяє підтримати організм в звичному для нього стані, уникнути різких перепадів, захистити його, збільшити тривалість життя і згладити перебіг клімаксу. Прийом гормональних препаратів в період постменопаузи вельми ефективний і, при своєчасному і грамотному призначення, здатний знизити ризик інфаркту міокарда та інсульту більш ніж в 2 раза.3

Вибір препарату здійснюється гінекологом після огляду і отримання результату аналізів. У кожному індивідуальному випадку препарат і схема його прийому повинні бути обгрунтовані фахівцем. Загальні вимоги до гормональної терапії - це ефективність, безпеку і прийнятність для конкретного пацієнта.

Показання для призначення гормональної терапії:

● Симптоми клімаксу;

● Профілактика постменопаузального остеопорозу (підвищення "пористості" кісток, зниження їх міцності і щільності, що приводить до переломів)

Перед призначенням препарату лікар зобов'язаний провести ряд досліджень, щоб виявити всі особливості і потреби вашого організму. Як правило, список таких досліджень крім огляду включає УЗД органів малого таза, дослідження молочних залоз, біохімію крові і мазок шийки матки.

Протипоказання до застосування гормональних препаратів:

● Рак молочної залози і статевих органів, а також будь-які гормонально-залежні онкологічні захворювання;

● Кровотеча неясного походження;

● Випадки закупорки судин тромбами в минулому;

● Печінкова і ниркова недостатність.

Як ми бачимо, це важкі стану, які обмежують прийом не тільки замісної гормональної терапії, але і величезної кількості інших препаратів. З ними стикається далеко не кожна жінка, що вступила в період менопаузи. Також зустрічаються прикордонні ситуації з відносними протипоказаннями. Наявність відносних протипоказань говорить про те, що в кожному конкретному випадку слід розглядати співвідношення ризику і користі терапії. Щоб прийняти правильне рішення, необхідно провести ретельне обстеження і проконсультуватися з грамотним лікарем. Незважаючи на велику кількість препаратів рослинного походження та БАДів для лікування симптомів клімаксу, їх ефективність значно поступається препаратам замісної гормональної терапії. Жоден з них не запобігає розвитку остеопорозу, метаболічних порушень або зміни маси тела.4

На жаль, застосування в Росії гормональної замісної терапії для корекції симптомів клімаксу вкрай невелика. Через нестачу інформації і упередженого ставлення до гормональної терапії пацієнти вибирають малоефективне лікування або зовсім відмовляються від нього. Дуже часто страх побічних ефектів викликана незнанням того, що всі вони пов'язані не з застосуванням жіночих гормонів, що входять до складу більшості препаратів замісної гормональної терапії, а з застосуванням старих препаратів групи протизаплідних засобів. У разі сумнівів щодо гормональної замісної терапії, не варто приймати поспішного і категоричного рішення до розмови з фахівцем. Своєчасне (тобто в період менопаузи і ранньої постменопаузи) використання гормональної замісної терапії за показаннями надає позитивний ефект на життя і здоров'я жінки.

Препарати при клімаксі

Препарати при клімаксі можуть бути як гормональними, так негормональними за складом. Вибір виду терапії здійснюється після консультації з фахівцем і виявлення можливих плюсів і мінусів, показань і протипоказань для певного виду лікування.

Негормональні препарати при клімаксі вирішують проблему симптомів і можуть доповнювати гормональну терапію. До них відносяться заспокійливі для усунення дратівливості, антибактеріальні - при наявності інфекції, що підвищують імунітет за показаннями і т.п. 5

Гормональні ліки при клімаксі призначаються лікарем за показаннями. Терапія гормонами буває двох типів: що включає тільки жіночі гормони естрогени або що складається з препаратів з естрогенами і іншим гормоном - прогестероном. Режими прийому можуть також варіюватися в залежності від періоду клімаксу - пременопаузи або постменопаузи: одним пацієнткам прийом препаратів призначається циклічно, іншим - непреривно.3

Існує безліч способів прийому гормонів: оральний (таблетки), трансдермальний (пластирі та гелі), вагінальний (креми, кільця, таблетки), внутрішньоматковий (спіралі), ін'єкційний та підшкірний (уколи і імпланти).

На сьогоднішній день існують ефективні препарати гормональної терапії, і список їх продовжує поповнюватися. До складу сучасних препаратів гормональної терапії входять речовини, які не роблять сильного впливу на печінку і вуглеводний обмін, але ефективно виконують поставлені завдання. Всі препарати, що застосовуються в нашій країні, можна розділити на монофазні і двофазні. Монофазний препарат складається з доз одного складу для всього курсу лікування. Прийом двухфазного препарату має на увазі послідовний прийом двох видів таблеток.4

Препарати рослинного походження містять фітоестрогени (препарати рослинного походження містять фітоестрогени - аналоги жіночих гормонів рослинного походження). Вважається, що ці речовини мають схожу структуру з жіночими статевими гормонами. Їх ефективність обмежена, вони не впливають на профілактику серйозних наслідків клімаксу і є симптоматичною терапією припливів. Застосовувати їх можна в тих випадках, коли терапія гормональними препаратами виключається через наявність серйозних протипоказань. На щастя, таке трапляється не часто, тому в більшості випадків лікарі рекомендують сучасні препарати на основі гормонов.5

Зрозуміло, уникнути старості за допомогою препаратів гормональної та негормональной терапії не можна, однак використовувати їх можливості для збереження здоров'я і високої якості життя безперечно варто. Гормональна терапія - дійсно ефективний спосіб боротьби з ознаками клімаксу. Вона дозволяє уникнути розвитку небезпечних захворювань, знижує ризик інфаркту міокарда, перелому шийки стегна, продовжує життя. Потрібно пам'ятати, що рішення про призначення замісної гормональної терапії повинен приймати тільки врач.6 Важливо вибрати грамотнго фахівця, який призначить відповідне обстеження і індивідуально підбере препарат, схему його прийому і дози. Знайти список професійних лікарів можна тут .

Дізнайтеся зараз

Чи є у вас ознаки
менопаузи?

• 1. Сєров В. Н. Клімактеричний період: нормальний стан або патологія // Рус. мед. журн. - 2002. - Т. 10. - №. 18. - С. 791.
• 2. Сметник В. П. Системні зміни у жінок в клімактерії // Російський медичний журнал. - 2001. - Т. 9. - №. 9. - С. 358-361.
• 3. Доськина Е. В. Лікування патологічного клімактерію у жінок // Лікуючий лікар. - 2005. - №. 5. - С. 5.
• 4. Тихомиров А. Л., Олійник Ч. Г. Газета «Новини медицини і фармації» Акушерство, гінекологія, репродуктологія (317) 2010 року (тематичний номер). С. 6-8
• 5. Балан В. Е., Зайдіева Я. З. Можливості корекції клімактеричних розладів негормональними засобами // Лікуючий лікар. - 2000. - Т. 5. - С. 06.
• 6. Сметник В. П. Передчасна менопауза // Лікуючий лікар. - 2004. - Т. 10. - С. 8-12.

Читайте також

клімакс

Термін «клімакс» (або «клімактеричний період», як кажуть медики) походить від грецького слова «клімактерії», озна ...

остеопороз

За статистикою, кожна шоста жінка клімактеричного віку і кожен восьмий чоловік у віці старше п'ятдесяти ...