Естрадіол: коли здавати, на який день циклу, аналіз крові

1. Яку роль виконує естрадіол в організмі жінки
2. синтез естрадіолу
3. В яких випадках може бути рекомендовано здачу аналізу
4. Як правильно підготуватися до здачі аналізу
5. Як правильно розшифрувати результати
6. Навіщо досліджується гормон при вагітності, і які показники є нормою
7. Про які захворювання і проблеми можна говорити при відхиленнях гормону від норми
8. Чи потрібно відстежувати рівень естрадіолу після проведення ЕКО

Естрадіол - це типово жіночий гормон, який виробляється у величезній кількості і відповідає за фізіологічні особливості та функції в організмі. Основним призначенням цього гормону є правильна робота репродуктивної системи. Успішне зачаття, виношування і пологи вимагають величезного запасу енергії, сил і здоров'я від кожної жінки. Аналіз на естрадіол - це вірний спосіб визначити готовність організму жінки до дітородіння.

Від інформованості буде залежати здоров'я в репродуктивному віці і клімаксі, вміння самостійно запідозрити початок патологічних змін і вчасно звернутися за медичною допомогою.

Яку роль виконує естрадіол в організмі жінки

Цей гормон дозволяє підтримувати в порядку не тільки фізіологічне здоров'я, а й психічне. Жінка з нормальний рівнем гормону завжди виглядає жіночно, красиво, у неї приємний високий голос, вона має підняту груди, округлі стегна, тонку талію. Нормальний гормональний фон дозволяє формувати у жінки підшкірно-жирову клітковину в грудях, тому молочні залози розвиваються, зростають і стають пружними, достатніх розмірів.

Естрадіол вкрай важливий для репродуктивної системи. Він дозволяє підготуватися до дітородіння матці, нормалізує менструальний цикл, забезпечує достатню кількість фолікулів в яєчнику.

У жіночому організмі естрадіол е2 має кілька похідних. Е1 з'являється в період менопаузи в максимальній кількості, а Е3 - під час вагітності.

синтез естрадіолу

Освіта гормону відбувається в гранулезной тканини фолікулів яєчника. Синтез забезпечується шляхом складної ферментації тестостерону.

У жінки в репродуктивному віці вироблення гормону стимулюють гонадотропіни. Початком підвищення рівня естрадіолу стає дозрівання фолікули. До моменту виходу яйцеклітини для запліднення показники гормону будуть максимальними.

Якщо яйцеклітина вийшла, то рівень естрадіолу почне різко зменшуватися, і мінімальні показники завжди будуть в момент менструації.

Якщо яйцеклітина була запліднена, то рівень естрадіолу почне різко підвищуватися, цифри будуть збільшені в десятки разів, тому для діагностики ранньої вагітності буде досить аналізу крові на рівень цього гормону.

В яких випадках може бути рекомендовано здачу аналізу

Гінекологи можуть запропонувати жінці або дівчині здати аналіз крові на естрадіол. Передумовами до такого рішення можуть бути:

• систематичні порушення менструального циклу;
• повна відсутність місячних - аменорея ;
• цикл менструації перевищує 41 день (олігоменорея);
• недостатнє або прискорене статеве дозрівання у підлітків;
• при діагнозі безпліддя;
• в разі діагностування пухлини яєчника або поликистоза ;
• при маткових кровотечах;
• перед ЕКО;
• при порушеннях виходу яйцеклітини для запліднення;
• при захворюваннях кісткових тканин в організмі;
• при видимих ​​ознаках чоловічого типу в організмі жінки.

Нормальний місячний цикл

У деяких випадках рекомендується здавати аналіз дівчаткам. В основному - це явні ознаки анорексії. Для жінок старше 50 також може бути запропоновано дослідження при замісної гормонотерапії. Завдяки отриманим аналізам можна завжди оцінити характер порушень в організмі жінки, підібрати правильне лікування, відстежити індукцію овуляції і гіперстимуляцію яєчників.

Як правильно підготуватися до здачі аналізу

Здаючи аналізи на гормони, вкрай важливо правильно підготуватися. За день до процедури заборонені фізичні навантаження, заняття спортом. Варто забути про алкоголь, куріння. Завжди зданий аналіз буде мати неточності, якщо напередодні жінка піддалася психологічному і нервового розладу.

Категоричні заборонено за добу до аналізу приймати лікарські препарати, особливо гормональної терапії. Якщо неможливо здавати естрадіол без вживання медикаментозних препаратів напередодні або вранці, про це повинен знати лікар. Кров у жінок береться натщесерце.

Вкрай важливо отримати правильний результат на естрадіол, а коли здавати, в який день циклу аналіз - підкаже гінеколог, але існують схеми, за якими можна розрахувати самостійно. Жінки в клімаксі проходять дослідження в будь-який день, в дітородному віці - через тиждень з початку циклу.

На який день циклу здавати кров, якщо жінка перебуває в менопаузі? Тут гінекологи пропонують проходити дослідження в 2 етапи. 1-й - на 6 день менструального циклу, 2-й - через невеликий проміжок часу. Проходити обстеження потрібно в одній лабораторії, щоб результат був об'єктивним.

Як правильно розшифрувати результати

Розшифровка результатів повинна обов'язково враховувати вік пацієнта, репродуктивний і менструальний цикл. Тільки в такому випадку можна побачити чи є відхилення від норми.

• для дівчаток до 11 років нормою є 6,7-27 пг / мл;
• жінкам в менопаузі - 20-57 пг / мл;
• в залежності, на який день здавати аналіз, у молодої дівчини або жінки результати норми можуть бути наступними: фолікулярна - 12,5-350; овуляторная - 85,5-750; лютеиновая - 30-450.

Навіщо досліджується гормон при вагітності, і які показники є нормою

Естрадіол при вагітності має особливе значення. Його кількість з розвитком плоду стає дедалі більше, так як плацента виробляє його в великих кількостях. Щоб вагітність протікала нормально, обмінні процеси в тканинах матки і кістках ембріона були в нормі, необхідна велика кількість естрадіолу, але коли здавати цей аналіз може запропонувати лікар?

У разі затримки розвитку плода, флатоплаценторной недостатності, загрози викидня, поганий згортання крові, затримку води в м'язах вагітної, гінеколог може запропонувати цей аналіз.

Нормами естрадіолу у вагітних вважаються:

• 1 триместр - 210-6300;
• 2 триместр - 800-19000;
• 3 триместр - 11800-37000.

Норма естрадіолу у вагітних

Про які захворювання і проблеми можна говорити при відхиленнях гормону від норми

Правильна розшифровка аналізу дозволяє вчасно діагностувати розвиток серйозних патологій в організмі жінки. Вкрай важливо, щоб лікар, який проводить дослідження і розшифровку результатів, знав, на який день менструального циклу був зданий аналіз, чи немає у пацієнта захворювань репродуктивної системи або вагітності.

Якщо рівень естрадіолу знижений в рази, то це може вказувати на розвиток таких захворювань:

• Хромосомна хвороба, пов'язана з аномаліями фізичного розвитку, статевим інфантилізмом.
• Гипопитуитаризм. Така патологія свідчить про наближення атрофії надниркових залоз, порушень в роботі щитовидної і статевої залоз.
• Гіпогондізм. Це аномалія вроджених дефектів яєчників.
• Виснажливі голодування, які стали причиною анорексії.
• Патологія або онкологічні освіти в яєчниках, підшлунковій залозі, корі надниркових залоз.
• Часті екстремальні розваги.
• Період постменопаузи.

Високий рівень гормону - це:

• Раннє статеве дозрівання.
• Цироз печива.
• Надмірне вживання медичних препаратів.

Чи потрібно відстежувати рівень естрадіолу після проведення ЕКО

Після проведення штучного запліднення відстежувати рівень цього гормону не потрібно. Після перенесення ембріонів в матку показники естрадіолу можуть коливатися в різні боки, і судити про будь-яких патологіях в такому випадку неможливо. Оптимальним варіантом для здачі аналізу лікарі-репродуктологи вважають сам день перенесення, щоб можна було підібрати препарат для підтримки імплантації ембріонів.

Деякі лікарі проводять аналіз на 7 добу після підсадки ембріонів, щоб зробити виводь про їх подальший розвиток і можливої ​​медикаментозної підтримки. Так як до сих пір немає універсальних схем і рецептів в ЕКО, то жінки здають всі аналізи на гормони в будь-який період, коли їх буде рекомендувати лікар.

1. Цукровий діабет у вагітних. Макаров О.В, Ординський Москва 2010р С.127.
2. Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях. Гриф УМО з медичної освіти, Апресян С.В., Радзинський В.Є. 2009 р Видавництво: ГЕОТАР-Медіа.
3. Інфекції в акушерстві та гінекології. Макарова О.В., Альошкіна В.А., Савченко Т.М. Москва., МЕДпресс-інформ, 2007, 462 с.
4. Невиношування вагітності, інфекція, вроджений імунітет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, І.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, "ГЕОТАР-Медіа", 2007 р
5. Невідкладні стани в акушерстві та гінекології: діагностика і лікування. Пірлман М., Тінтіналлі Дж. 2008 г. Видавництво: Біном. Лабораторія знань.
6. Акушерство. Національне керівництво. Гриф УМО з медичної освіти. Айламазян Е.К., Радзинський В.Є., Кулаков В.І., Савельєва Г.М. 2009 р Видавництво: ГЕОТАР-Медіа.
7. Внутрішньоутробна інфекція: Ведення вагітності, пологів та післяпологового періоду. Гриф УМО з медичної освіти. Сидорова І.С., Макаров І.О., Матвієнко Н.А. 2008 г. Видавництво: МЕДпресс.

Акушер-гінеколог, к.м.н., ДонНМУ ім. М. Горького. Автор численних публікацій на 6 сайтах медичної тематики.