Гормон 17-ОН-прогестерон: що це таке, норма у жінок

1. Що таке 17-он прогестерон
2. Для чого потрібен 17-он прогестерон
3. вікові норми
4. Здача аналізу на рівень гормону
5. Для кого проводиться аналіз
6. Підготовка до здачі аналізів
7. Причини відхилення гормону
8. підвищений рівень
9. знижений рівень
10. методи лікування
11. висновок

Гормони при плануванні вагітності відіграють вирішальну роль, і один з таких є 17-он прогестерон, якщо він в нормі у жінки, то це дозволяє наступити зачаття.

Але якщо з нормою гормону 17-он прогестерон у жінки щось не так, то виникають проблеми при заплідненні і виношуванні.

Найчастіше жінки можуть роками безуспішно намагатися завести дитину, хоча все репродуктивні функції обстежені і знаходяться в належному стані, крім норми 17-он прогестерону.

Що таке 17-он прогестерон

При спробі зрозуміти, що це таке -17-он прогестерон, і яка його норма у жінки, необхідно докладніше розглянути його структуру:

• Це поняття охоплює два гормону - 17 гідроксіпрогестерон і прогестерон.
• 17-он прогестерон у жінки відноситься до стероїдної групи гормонів і є проміжною ланкою в синтезі гормону, що регулює вуглеводний обмін - кортизолу.
• Також кінцевий гормон 17-он прогестерон у жінки дозволяє організму реагувати на стресові ситуації належним чином.
• Виробляється 17-он прогестерон у жінок в основній своїй масі в надниркових залозах, але невелика кількість синтезується і в статевих залозах, тому вони вкрай чутливі до його рівня норми.
• виробляється гормон 17-он прогестерон у обох статей, але найбільш помітний вплив робить на жінок.
• Кількість норми гормону 17-он прогестерон у жінки постійно змінюється в залежності від віку людини і часу доби.
• У жінок 17-он прогестерон додатково впливає на концентрацію гормону ще і менструальний цикл.
• Найбільше значення гормону 17-он прогестерон у жінки за часом доби фіксується через 2-3 години після пробудження, і протягом дня кількість повинна зменшуватися до норми.
• Найменше значення 17-он прогестерон у жінки реєструється ввечері при підготовці до сну.
• Найбільша кількість стероїдного гормону 17-он прогестерон у жінки фіксують за добу перед початком лютеїнової фази. Це означає, що в останній день овуляції настає пік вироблення прогестерону, і після якщо запліднення не відбулося, то 17-он прогестерон у жінок повертається в норму. Але якщо трапилося зачаття, організм починає посилено виробляти 17-он прогестерон у жінки. Адже для створення нового життя потрібна велика кількість енергії, яку і забезпечує кінцевий продукт секреції.

Для чого потрібен 17-он прогестерон

17-он прогестерон у жінки - це один з ключових гормонів, що сприяють виживанню людини як виду.

При цьому він надає цю дію з доісторичних часів, коли стародавні предки людей жили у вкрай ворожому світі. Коли примати бачили небезпеку, то в їх організмі запускалася ланцюгова реакція, яка гальмувала всі процеси, які не спрямовані на порятунок життя. А наднирники упорскували 17-он прогестерон в кров у жінки, де відбувається взаємодія з іншими речовинами, і він перетворювався в кортизол.

Кортизол, в свою чергу, мобілізував всі сили організму, і стимулював впорскування в кров великої кількості глюкози, яка потрібна для всіх дій. Кров перерозподілялася в організмі, залишаючись в мінімальному обсязі у всіх внутрішніх органах крім серця і легенів. Основним напрямком відтоку крові були м'язові волокна, які дозволяли приматам втекти від небезпеки або ж дати їй відсіч.

Тому 17-он прогестерон у жінок важливий і в сучасному світі, де необхідно швидко щось вирішувати. Він до цих пір допомагає в ситуаціях, коли життя людини загрожує небезпека. Саме завдяки йому з'являються історії про людей, які змогли підняти автомобіль або інший важкий предмет, в такі моменти 17-он прогестерон набагато вище норми.

до змісту ↑

вікові норми

Для кожної статі і віку існують свої діапазони норми 17-Oh-прогестерону. Перш ніж здавати аналізи 17-он прогестерону жінці, необхідно дізнатися, які значення норми звичайні в той чи інший період.

Таблиця - рівень гормону в залежності від віку та статі:

Вік пацієнта Норма гормону Для новонароджених Незалежно від статі нормальним співвідношенням гормону 17-он прогестерон до літру крові вважається таке значення, яке варіюється від 0,65 до 2,2 нмоль. Якщо використовують систему з умовними значеннями, то тоді нормою є показник, який не виходить за межі 0,25-0,75 одиниць 17-он прогестерон. Для дітей до пубертатного періоду Також не існує різниці між хлопчиками і дівчатками. Значення 17-он прогестерон має бути таким, щоб при масштабуванні в літрі крові містилося від 0,095 до 2,6 нмоль. При використанні умовного обчислення - 0,05-0,9 одиниць. У крові дівчат знаходяться в пубертатному віці (приблизно 12-18 років) Літр крові повинен містити 17-он прогестерону в межах 0,095-7 нмоль (0,05-2,3 за умовною шкалою). У жінок, які вийшли з підліткового віку. 17-он прогестерон може коливатися в межах 0,19-8,6 нмоль в літрі (0,09-2,9 у. Е.). У юнаків в період статевого дозрівання 17-он прогестерон знаходиться в діапазоні від 0,19 до 5,2 нмоль / літр (0,09-1,7 у. Е.). У статевозрілих чоловіків Даний гормон в нормі знаходиться в межах 0,85-6 нмоль / літр (0,32-2 у. Е.).

Рівень гормону в залежності від менструального циклу:

1. При фолікулярної фазі 17-он прогестерон у жінок від 0,2 до 2,4, або за умовною шкалою - 0,07-0,8 одиниць.
2. При лютеїнової фазі гормон 17-он прогестерон у жінок підвищується, і межі зсуваються до 0,9-8,7 нмоль / літр. В умовних одиницях це означає 0,3-2,9.

При вагітності в залежності від терміну:

1. З 1 по 13 тиждень нормальне значення 17-он прогестерону у жінок має бути 4,1-9,5, що в перерахунку на умовні одиниці означає 1,3-3.
2. З 14 по 25 тиждень значення 17-он прогестерону у жінок підвищується, і має перебувати від 6,4 до 15,9 (2-5 у. Е.).
3. З 26 по 40 (іноді вагітність триває 42) тиждень значення ставати 15,9-26,4, або за умовною шкалою 5-8,3.

Якщо спостерігаються відхилення в менструальному циклі або реагуванні на зовнішні подразники, то потрібно здати аналізи на рівень норми 17-он. Також це важливо робити при плануванні вагітності, і в процесі виношування потомства.

Рівень норми 17-он прогестерону у жінок допоможе запобігти ускладненням або порушення здоров'я дитини через неправильне внутрішньоутробного розвитку.

Здача аналізу на рівень гормону

Існує перелік станів, при яких необхідно звернутися за клінічним дослідженням крові на рівень норми гормону 17-он прогестерону для жінок. Бажано відреагувати на ознаки порушення ОПК, інакше далі ситуація буде тільки погіршуватися. Такий стан починає позначатися на всіх системах організму, і поступово в органах починають накопичуватися збої.

до змісту ↑

Для кого проводиться аналіз

• Важливо розуміти, що такий аналіз норми 17-он прогестерону необхідно здавати не тільки жінкам, які планують зачати дитину, але і дівчатам. А також таке дослідження проходять і чоловіки. Це є обов'язковою умовою при діагностуванні, якщо існує припущення про порушення в роботі щитовидної залози або надниркових залоз.
• Другим за частотою випадком звернення в лабораторію клінічних аналізів пов'язаних з нормою гормону 17-он прогестерону є напрям лікаря, до якого пара звернулася за допомогою. Адже коли довгий час молоді здорові люди не можуть завести дитину, це викликає закономірні побоювання про невиявлених проблеми в одному з організмів, особливо якщо порушена норма 17-он прогестерону у жінок.

• Також кров на дослідження норми 17-он прогестерону здають жінки з патологією яєчників, або чоловіки з проблемами, пов'язаними з яєчками. Адже такий стан може бути викликано порушенням балансу норми гормонів через занадто низького, або навпаки - високого значення 17-он прогестерону. Але можлива і зворотна зв'язок, коли організм при обстеженні здається абсолютно здоровим, але гормональний дисбаланс норм 17-он прогестерону у жінок вказує на порушення в репродуктивній системі.
• Якщо менструальний цикл не увійшов в власний ритм за два роки після першої менструації, то кров дівчини направляють на гормональний аналіз норми гормону 17-он прогестерону. Це допомагає визначити порушення, яке може привести до неправильного розвитку внутрішніх органів у жінки.
• Те ж саме роблять і для дорослої жінки, якщо у неї протягом тривалого часу відбуваються систематичні збої норми 17-он прогестерону в циклі.
• Вагітним не слід переживати, якщо лікар дав направлення на аналіз норми 17-он прогестерону. Адже це дослідження відноситься до планових, і проводиться для того, щоб знати про гормональному стані жінки.

Якщо присутні порушення 17-он прогестерону у жінок, то вони коригуються медикаментозно, поки організм не впорається зі своєю функцією. Обстеження відбувається двічі, в першій половині і в другій у жінок. На початку вагітності це необхідно, щоб знати, наскільки якісний в матці ендометрій.

Також такий аналіз на норму 17-он прогестерону у жінок показує, чи відбулося запліднення, адже при зачатті рівень гормонів підвищується. Другий аналіз показує, наскільки добре організм сформував плаценту, завдяки якій дитина отримує поживні речовини.

Підготовка до здачі аналізів

Для дослідження кров береться з вени натщесерце, останній прийом їжі повинен бути ввечері.

Дозволено пити кип'ячену воду, але не можна вживати будь-які добавки і напої. Тому забір матеріалів найчастіше відбувається в 9-10 годин ранку, що узгоджується з основним викидом гормону надниркових залоз. Пікове стан дозволяє більш точно визначити норму стан організму.

Якщо жінка тільки планує вагітність, або їй потрібне обстеження з іншої причини, то слід звернути увагу на норму менструального циклу. Оптимальним часом забору матеріалу вважається період між третім і п'ятим днем ​​з початку виділень. Це відповідає першій половині менструального циклу, коли гормон зростає до максимального значення. Вважається, що значення буде неточним, якщо кров отримана починаючи з 6 діб, а після 10 діб не надає всієї картини змін.

Якщо причиною звернення стали нерегулярні менструації, і стабільного циклу немає, то коли здавати кров на дослідження вирішує доктор, нормою вважається це робити кілька разів. Це допоможе лікарям визначити динаміку зміни гормону і покаже максимальні і мінімальні значення норми. Також дасть можливість прогнозувати причини порушень і підібрати правильне лікування.

Причини відхилення гормону

Існує кілька причин, які можуть вплинути на синтез гормону. Їх доцільно розглядати, в залежності від отриманого результату, тому що вони відрізняються для підвищеного і зниженого значення норми.

до змісту ↑

підвищений рівень

Якщо результати показали підвищений рівень норми гормону, то жінці слід спочатку перевірити, чи не вагітна вона. І тільки при негативному результаті варто шукати причину, яка стимулює в організмі вироблення кортизолу.

Що може викликати:

1. Доброякісні або злоякісні новоутворення в корі надниркових залоз, через що відбувається порушення їх роботи.
2. Полікістоз яєчників, який може бути викликаний надмірним присутністю чоловічих статевих гормонів, зокрема тестостерону. Також викликати дане стан може проблема в роботі гіпофіза або стійкість до інсуліну. Дуже рідко такий стан викликано спадковими причинами.
3. Гіперплазія надниркових залоз, найчастіше є вродженою. Через надмірну кількість клітин кори надниркових залоз в кров викидається більшу кількість гормону, ніж потрібно організму при нормі.

Таке значення також може бути викликано зовнішніми факторами, які впливають на організм опосередковано. Якщо людина перебуває постійно в стресовому стані, викликаному страхом або гнівом, то його організм перенасичений кортізолом і попередніми йому речовинами.

знижений рівень

Знижений вміст прогестерону в крові також є передвісником проблем в організмі. Для жінок існують два варіанти такого стану:

1. Аддисонова хвороба, при якій кора наднирників не здатна виробляти похідні кортизолу. Це відбувається при будь-якому впливі, що ушкоджує кору. Також причиною захворювання може бути дисфункція гіпофіза, який впливає на наднирники.
2. Часткова або повна недостатність нирок або наднирників.

Це вважається серйозною поразкою внутрішніх органів і вимагає адресного лікування. При такій ситуації краще відкласти зачаття, адже невідомо чому виникли проблеми з нирками або головним мозком. А така етіологія може привести до трагічних наслідків, найпоширеніше з яких - затримки в розвитку дитини.

методи лікування

Найчастіше гормональний дисбаланс альфа лікують, тільки коли кількість прогестерону більше норми. При меншому значенні потрібне серйозне лікування патології, яка змушує наднирники працювати в повному обсязі.

Препарати, які використовують для зниження концентрації гормону:

1. Дексаметазон випускається у формі таблеток або ін'єкцій. Крім прямого призначення має функцію пригнічення імунної системи, тому не рекомендується до прийому людьми зі слабким здоров'ям.
2. Метипред при підвищеному прогестерону застосовується у формі таблеток. Пігулки містять діючу речовину - метилпреднізолон.
3. Преднізолон, випускається як для перорального, так і для парентерального прийому. Препарат містить кортизон, який має широкий спектр побічних ефектів, тому слід застосовувати тільки за призначенням лікаря після повного обстеження.

до змісту ↑

висновок

При питанні, як знизити гормональний фон до нормального, важливо пам'ятати, що медикаментозно це слід робити, тільки якщо причина в стресовому стані.

Якщо ж він підвищений через хворобу, такі сильні ліки погіршать стан організму. Тому лікар може призначити препарати тільки після повного обстеження. А при вагітності до них вдаються лише тоді, коли існує ризик викидня або передчасних пологів, що небезпечно не тільки для плода, але і для матері.