Гормон СТГ: функції, норма в крові, причини порушень

1. Навіщо потрібен соматотропин
2. норми СТГ
3. Чому порушується вироблення СТГ
4. До якого лікаря звернутися

Гормон росту (соматотропін, СТГ, соматотропний гормон) виробляється аденогипофизом. Якщо в крові він міститься в достатній кількості, значить, не виникнуть різні патології, пов'язані з ростом у дітей, підлітків (гігантизм, карликовість). На ембріон він не робить ніякого впливу, дитина народжується з нормальним ростом (навіть якщо у нього спадковий дефіцит СТГ). Дорослим цей гормон також необхідний, адже він виконує і інші не менш важливі функції.

Навіщо потрібен соматотропин

Соматотропин ще називають гормоном росту, адже саме він забезпечує зростання дітей та підлітків.

СТГ не тільки сприяє зростанню в дитячому, підлітковому віці. Він бере активну участь в обміні речовин, сприяючи:

• зменшення синтезу ліпідів;
• вивільненню жирних кислот;
• зниження поглинання печінкою і жировою тканиною глюкози.

Він необхідний для стимуляції вироблення інсуліну. Разом ці гормони посилюють поглинання тканинами глюкози. СТГ має пролонговану инсулиноподобное дію.

Порушення синтезу соматотропіну негативно позначається на обміні вуглеводів. При гігантизмі, акромегалії (коли СТГ виробляється в надмірній кількості) виникає інсулінорезистентність. Тканини втрачають сприйнятливість до впливу інсуліну, тому не поглинають глюкозу.

Соматотропін впливає на інші гормони:

• прискорює синтез реніну;
• збільшує секрецію альдостерону;
• активує кальциферол.

За допомогою СТГ посилюється всмоктування, використання тканинами кальцію. Гормон сприяє перетворенню Т4 (тироксину) в Т3 (трийодтиронін).

Завдяки соматотропіну прискорюється не тільки зростання сполучної тканини, опорно-рухового апарату. Він сприяє:

• еритропоезу;
• гіпертрофії міокарда;
• загоєнню ран.

До того ж він надає імуностимулюючий, лімфопроліферативний ефект. Надлишок або недостатнє вироблення СТГ приводить до різних патологій, пов'язаних з порушенням росту, обміном речовин, синтезом інших гормонів. Якщо у дорослої людини його менше норми, то специфічних симптомів може і не бути. Ось тільки через його нестачу не тільки гальмується ріст. він:

• знижує толерантність до фізичних навантажень;
• зменшує співвідношення маси м'язів і жирової тканини;
• сприяє появі зайвої ваги;
• збільшує ризик летального результату у хворих на серцево-судинними захворюваннями.

Його надлишок призводить до:

• гігантизму (у дітей, підлітків);
• акромегалії (У дорослих);
• гіпертрофії, гіперплазії м'яких тканин;
• збільшення гортані (відповідно змінюється голос);
• гіпертрихозу;
• утворення фіброзних шкірних поліпів;
• виникненню кісти сальних залоз;
• зниження лібідо;
• дисменорее .

Через патології обміну речовин, пов'язаної з надлишком СТГ, виникають і інші захворювання. Порушується робота ендокринних залоз, серцево-судинної системи. Через те, що СТГ пригнічує вироблення реніну і альдостерону, розвивається стійка гіпертензія . Також надлишок гормону сприяє виникненню поліпозу, карцином кишечника .

Визначають зміст СТГ в крові за допомогою спеціального дослідження. Рекомендують використовувати тест із стимуляцією глюкагоном, інсуліном, аргініном або пригніченням глюкозою.

норми СТГ

Гормон росту секретується хвилеподібно. Протягом дня він викидається в кров 4-10 раз. Посилюється його вироблення:

• під час повільної фази сну;
• при фізичних навантаженнях;
• через стрес.

Також на його синтез впливає їжа, багата на білки, естроген, вазопресин, а пригнічують вироблення СТГ прогестини. Саме тому пацієнт перед тим як здавати аналіз, щоб не отримати псевдопозитивний або помилково негативні результати, повинен обов'язково повідомити про те, які медикаменти приймає.

Концентрація соматотропіну в крові залежить від віку і статі.

Норми СТГ якщо проводиться твердофазної хемолюмініцентний іммуноаналіз:

Вік (років) Показники у чоловіків (нг / мл) Показники у жінок (мЕД / л) до 1 року 0,43-27 1-3 0,43-2,4 0,5-3,5 3-6 0, 09-2,5 0,1-2,2 6-9 0,15-3,2 0,16-5,4 9 0,09-1,95 0,08-3,1 10 0,08-4 , 7 0,12-6,9 11 0,12-8,9 0,14-11,2 12 0,1-7,9 0,21-17,8 13 0,09-7,1 0,14 -9,9 14 0,1-7,8 0,24-10 15 0,08-11,4 0,26-11,7 16 0,22-12,2 0,3-10,8 17-19 0,97-4,7 0,24-4,3 старше 19 2-10

У деяких лабораторіях дані можуть варіювати, результат багато в чому залежить від методики проведення, обладнання. Ось тому повторні аналізи слід здавати в одному і тому ж місці.

Так як синтез СТГ залежить від безлічі факторів, відхилення від норми виявляє виключно лікар. У разі необхідності, щоб встановити точний діагноз, він направляє пацієнта на додаткове дослідження. При підозрі на пухлина аденогіпофіза рекомендують КТ або МРТ головного мозку . Якщо причина - хвороби нирок, ендокринних залоз (наприклад, через низький вміст реніну концентрація СТГ буде високою), необхідно провести біохімічне дослідження сечі і крові.

На синтез соматотропіну впливають різні чинники, тому причин відхилення від норми існує безліч.

Чому порушується вироблення СТГ

У переважній більшості випадків причиною високого рівня СТГ в крові є пухлина гіпофіза - соматотропінома.

Посприяти хронічної гиперсекреции соматотропіну може навіть вагітність. Оскільки в цей період іноді розвивається гіперплазія еозинофільних клітин гіпофіза, що відповідають за вироблення гормону росту, тому акромегалией частіше хворіють жінки. Але в 99% випадків причиною надлишку СТГ в крові є соматотропінома. це доброякісна пухлина аденогіпофіза .

Вкрай рідко порушення виникають через:

• гіперпродукції соматокрініна гіпоталамусом;
• гіперплазії соматотрофов.

Свідчить надлишок гормону про:

Посилюється секреція гормону через прийом деяких медикаментів (кортикотропін, естроген, інсулін ).

Велику роль у розвитку захворювань відіграє спадковий фактор.

Генетична схильність може бути не тільки до надмірної виробленні СТГ, а й до його недостатньої секреції, але більша частина форм гіпофізарної карликовості є придбаної. Патології виникають через:

• краніофарінгіоми;
• аутоімунних процесах, що сприяють руйнуванню соматотропних клітин;
• гіперфункції надниркових залоз.

Менше норми виробляється соматотропіну після променевої та хіміотерапії, через захворювання, що викликають підвищення цукру в крові.

Знижений вміст соматотропіну в крові свідчить про:

• гіпофізарної карликовості;
• гіпопітуїтаризмі;
• гиперкортицизме.

Інгібують секрецію гормону лікарські препарати (кортикостероїди, соматостатин, α-адреноблокатори, похідні фенотіазину).

Точну причину порушення синтезу СТГ встановить лікар, провівши додаткове обстеження, а потім призначить відповідне лікування.

До якого лікаря звернутися

СТГ важливий не тільки для нормального росту дітей та підлітків. Він впливає на обмін речовин, секрецію інших гормонів. Виробляється він в аденогипофизе, а його надмірне або недостатнє кількість сприяє розвитку різних патологій. Причин порушення синтезу гормону росту безліч, а виявити справжню, щоб призначити адекватне лікування, допоможе лікар-ендокринолог.

Додатково може знадобитися консультація нефролога, онколога, пульмонолога, гастроентеролога.

Подивіться популярні статті