гормон ТТГ при вагітності

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'гормон ТТГ при вагітності' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2012-09-03 9:19:31

Запитує Ольга:

Здравствуйте.У мене зараз йде 19 тиждень вагітності, здала аналіз на гормони отримала результати; ТТГ-6,18 (0,2-3,5) Т4св-11,4 (8,2-24,7) Т3-1,7 (1,0-2,8) але я вже 10 років після операції з приводу дифузно-токсичний зоб приймаю л-тироксин 100мг, до вагітності робила аназізи були в норме.вот незнаю чи вважається відхилення підвищений ТТГ при вагітності в моїй ситуації? �� що мені робити при такому аналізі? спасибі

05 вересня 2012 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Вам необхідна консультація ендокринолога, який підкоригує дозу препарату.

2016-04-07 18:17:06

Запитує Юлія:

Доброго дня!
Багатовузловий зоб 2 ступеня, еутиреоз (5 років).
З 5 тижні вагітності здаю гормони щитовидної залози:
результати:
Т4 СВ 16,6 (норма 11,5-23пмоль / л)
ТТГ - 1.4 (0,17-4,05 Молодих / л).
Через місяць: Т4св 15,0. ТТГ- 1,43.
Мене бентежить, що норми вказані загалом, не саме для вагітності. Читала, що при вагітності ТТГ не повинен перевищувати 2,0 мед / л? Але при таких одиницях не розумію, чи нормально це для вагітності.
Далі здавала в іншій лабораторії: ще через місяць:
Т4св - 1,18 нг / дл (0,93-1.7). ТТГ - 1.83 мкМО / мл (0.27-4.2). Начебто все в нормі, але знову ж таки, не розумію, з цими одиниць, нормальне чи цей стан при вагітності.
Ще через місяць: Т4св - 0.99, ТТГ-1.78.
Ще через місяць: т4св- 1.13. ТТГ - 1.04.
Зараз 26 тиждень вагітності. Головне питання - чи всі впрорядке з гормонами, чи немає негативного впливу на дитину? (Прийнятною такі норми для вагітності). вагітність перша і дуже бажана, тому стільки впрос.
+ Робила узі, вузли як і були до вагітності - 7 мм, 35 ​​мм і 14 мм. А ось збільшення по відношенню до верхньої межі обсягу 114%? (В порівнянні з узі до вагітності - 13%).
Прокоментуйте будь ласка результати аналізів і УЗД (що це за одиниці мкМО / мл? Це те ж, що і мед / л)? Чи всі впорядке і нічим чи не загрожує дитині. + Здавати мені ще ТТГ і Т4св до пологів?
Заздалегідь дуже вдячна. З повагою, Юлія

19 квітня 2016 року

Відповідає Бережна Ірина Юріївна:

Лікар ендокринолог, к.м.н.

Привіт Юлія. Під час вагітності відбувається абсолютно закономірне збільшення обсягу залози, тому 114% - це просто програмне опис і Вас не повинно лякати. Головне - еутіероз (ТТГ в референтних значеннях). У перший триместр вагітності у малюка немає своєї щитовидної залози і Ви "працюєте" за двох; абсолютно чіткі аналізи тому "негативний вплив" - не допускайте навіть мислі.ТТГ / TSH вимірюється або в ug / mL або mg / L, тому 1mU / l = 1мЕд / мл, коли під "м" мається на увазі "мікро", ТТГ в м (або) Од / мл ніхто не визначає. Одиниці виміру: мед / л. Альтернативні одиниці виміру: мкЕД / мл = мед / л. Переклад одиниць: мкЕД / мл = мед / л. Т3 і Т4: Одиниці виміру (межд. Стандарт): нмоль / л. Альтернативні одиниці виміру: нг / дл.Перевод одиниць: нг / дл х 0,01536 ==> нмоль / л. Необхідність контролю (періодичність) визначається Вашим акушером (гінекологом). На даний момент підстав для занепокоєння не бачу.

2016-03-17 22:23:11

Запитує Олена:

Доброго дня! Дуже потрібна ваша консультація, тому що я - мама, яка годує! У мене місяць назад з'явилися висипання на тілі у вигляді укусів комарів, які незабаром перетворюються в великі червоні плями, був набряк губи і очей. При цьому нічого не свербить - реагують висипання тільки на антигістамінні (в даному випадку це "Цитрин"). За порадою лікаря - здала аналізи на гормони щитовидки. результати:
- АТПО - 230 МО / мл (при нормі до 34.0),
- ТТГ - 4.14 мкМЕ / мл (при нормі 0.27 - 4.2),
- (T4 вільне володіння) - 1.01 нг / дл (при нормі 0.93 - 1.7),
- (T3 вільне володіння) - 3.38 пг / мл (при нормі 2.0 - 4.4).
Також були здані печінкові проби - перевищень допустимих норм немає, розгорнутий аналіз крові показав:
- еритроцити (RBC) - 4.89 10 ^ 12 клітин / л. (При нормі 3.7-4.7),
- Гемоглобін (HGB) - 147 г / л. (При нормі 120-140),
- Еозинофіли (на 100 лейкоцитів) - 0% (при нормі 0.5-5.0).
Також були здані ревмопроби - все в нормі!
До речі кортизол, який я помилково здала показав 20, 1 (при нормі 6.2 - 19.4).
Чи можна годувати грудьми далі і що це може бути? При вагітності проблем не було - все було в нормі, УЗД нормальне! Завчасно дякую за відповідь!

31 березня 2016 року

Відповідає Михайленко Олена Юріївна:

Лікар вищої категорії, ендокринолог, дієтолог, к.м.н.

Добрий день, наднирники реагують на стрес, тому кортизол підвищений. Кров може реагувати на прийом цитрину (еозинофіли 0%). Гормональний фон щитовидної залози - в нормі. Перегляньте, що може давати алергічну реакцію. Джерело бажано виявити і прибрати, інакше буде реагувати дитина. Через молоко. Це може бути побутова хімія, харчові продукти, навіть дитячий матрацик, (наповнювач).

2015-12-18 13:46:32

Запитує Надія:

Привіт, мені поставили діагноз АІТ, вже рік принемать еутірокс 50мг, йод сказали не можна пити, зараз в положенні гармонь були в нормі але лікар збільшила дозу до 100 мг сказала так треба при вагітності, через місяць здала аналізи ТТГ знижений, Т4 підвищений, лікар можна сказати зістрибнула з мене сказала йти до ін ендокринолога і скасувала еутірокс зовсім, я в курсі що гормон кидати не можна відразу, стала сама пити 50 мг, зараз є помітний у ін лікаря і взагалі нічого не зрозумію призначила мені пити йод і сказала ладно пий 50 мг Еутироксу, я не можу зрозуміти можна мн пити йод чи ні, підкажіть будь ласка? x

11 січня 2016 року

Відповідає Михайленко Олена Юріївна:

Лікар вищої категорії, ендокринолог, дієтолог, к.м.н.

Добрий день. Ви абсолютно правильно зробили, що продовжили пити Еутірокс 50 мкг-Дозу скасовувати не варто, але і збільшувати - також, інакше ви б себе вкинули в тиреотоксикоз, що нашкодило б дитині. Замість йодомарина, в даний час, вагітним призначається Фоліо - містить фолієву кислоту і калій йод. Нестача фолієвої кислоти під час вагітності істотно підвищує ризик виникнення вроджених вад у дитини, які обумовлені дефектами нервової трубки. А також може привести до гіпотрофії і недоношеності. Йод необхідний для нормального функціонування щитовидної залози, так як входить до складу її гормонів (тироксину, трийодтироніну). При нестачі йоду розвивається ендемічний зоб, кретинізм. Приймати по1таблетке -1 раз вранці, після їди, всю вагітність і період годування

2015-11-09 15:37:57

Запитує Катерина:

Добрий день. Підкажіть, яке обстеження мені показано після завмерла на 8 тижні і 2 дні вагітності. Вагітність була планова, без болю і виділень, на тлі пренатальних вітамінів з йодом. За два роки до неї протягом декількох років пила ОК. Хронічних немає. Мені 23 роки.
1. Зараз чоловік здав мазок на чистоту і бакпосев на ЗПСШ. Я трохи пізніше піду з результатами УЗД на обстеження на ЗПСШ.
2. Показано мені обстеження гормонів?
Прогестерон до вагітності завжди був в нормі, друга фаза 13 днів, без кровомазаній до місячних або в середині циклу, тому при Б його НЕ моніторила - ще й тому що виділень не було.
Естрадіол - перевіряти?
ТТГ і Т4 св - перевірити? Трохи сильніше з літа випадає волосся, можливо є невелика проблема з щитовидною.
3. Перевіряти кров на згортання? При завмерла АЧТЧ 34 сек, фиб 2,5 г / л. Коагулограма краще або гемостазиограмма? У нас 2 аналізу в лабораторії.
4. Якщо коагулограмма без відхилень - показано чи далі обстеження на:
антифосфоліпідні антитіла igg і igm
вовчаковий антикоагулянт
аутокоагулограмми
гомоцистеїн
5. Щодо генетики і мутацій гемостазу генетик обласної при консультації по телефону сказала ці обстеження не проводити - генетика в місті у нас немає.
6. ТОРЧ комплекс здавала за кілька місяців до Б. Антитіла тільки до рубелла, потрібно перевірити ще раз igG інших? У чоловіка носійство ЦМВ і герпесу.
7. Спермограмма чоловіка за словами андролога "цілком хороша", правда, з якоїсь причини морфологію у нас не дивляться.
8. Гістологія нічого особливого не показала, крім некрозу плода і лейкоцитарної інфільтрації при цьому.
9. На 5-6 тижні була легка застуда - вона могла дати про себе знати через кілька тижнів, що плід завмер?
Спасибо заранее за консультацію. Маю велику надію на підказки, як далі планувати.

11 листопада 2015 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Вам необхідно зробити паузу .... Обстеження найкраще почати через 6 тижнів після переривання або викидня. Обсяг обстеження: обстеження на ТОРЧ інфекції обов'язкове, крім краснухи (якщо - lgG був підвищений, значить Ви краснуху перенесли і хворіти більше не будете). Якщо у Вашого чоловіка є носійство герпесного і цитомегаловірусної інфекції - значить дана інфекція присутня у Вас те саме. В даном випадку потрібні lgG і lgM. Якщо Ви перенесли простуду - потрібно обстежитися на парвовирус. Але, в даному випадку на виникнення вагітності, що завмерла вплинула застуда в малому терміні - для вірусу немає перешкод. Обстежте нирки - УЗД, бак.посев сечі. Щитовидну залозу - УЗД, ан.крові на ТТГ, Т4, АТПО. Покажіться ЛОР, якщо є проблеми з зубами - пролікувати у стоматолога. Гормональні дослідження: ФСГ, ЛГ, пролактин, ДГЕА-с, кортизол на 2 3-й день МЦ. Зробіть УЗД гінекологічне, УЗД молочних залоз. Переконливе прохання - припиніть істерики, візьміть себе в руки, не можна триматися за будь-яку вагітність. Щось вдарило по молодих клітинах - пішла неправильна закладка органів - природа бореться за норму, тому виникла завмерла вагітність в малому терміні. Якщо є вірусна інфекція - пролікуватися, домогтися ремісії і на тлі ремісії вагітніти. З обстежень в межах Ж / К: група резус приналежність крові, РВ, ВІЛ, Гепатит, коагулограма, общ.ан.крові - розгорнутий, мазки на мікрофлору і цитологічне дослідження, бажана кольпоскопія. Обстежтеся.

2015-07-20 7:25:50

Запитує Євгенія:

Доброго дня! Трохи більше року тому була видалена щитовидна залоза в зв'язку з тіріотоксікозом. Протягом всього часу після операції Т4 в нормі, а ТТГ нижче норми 0,0025 і показник не змінюється. Два з половиною місяці тому лікар повністю скасував L-тироксин, так як узі показало, що кукси щитовидної залози активно працюють. Тиждень тому дізналася, що вагітна. Результати аналізів на гормони поки не прийшли. Підкажіть, будь ласка, чи небезпечно подібний стан при вагітності. В цілому, загальне самопочуття нормальне.

24 грудня 2015 року

Відповідає Бережна Ірина Юріївна:

Лікар ендокринолог, к.м.н.

Привіт, Євгенія. Ні, не небезпечно. Необхідно спокійно дочекатися результатів гормональних обстежень і обов'язково за цими результатами проконсультуватися у декількох фахівців (звести до мінімуму ризик недбалої трактування результатів). При тиреоїдектомії (повне видалення органу) кукси не повинні перевищувати 0,5 см3. В даному випадку лікарю необхідно мати на руках професійно ультразвукове обстеження (обсяг залишкової тканини), гормональне обстеження. Ситуація не екстраординарна, практично всі результати піддаються корекції.

2015-04-05 12:52:44

Запитує Анна:

Добридень!
Планується вагітність, мій вік 28 років. Вага 54 кг. Зростання 164см. За результатами узі щитовидної залози:
Ліва частка обсяг 4,53мл. Права частка 3,88 мл. Перешийок 3 мм. Загальний обсяг 8,41 мл. Капсула щит. залози простежується, ехогенність знижена. Ехоструктури дифузно-неоднорідна. У Лева частці вузол гіпоехогенний з чіткими контурами однорідної структури 3 мм.
Були здані гормони:
ТТГ-2,75мкМЕ / мл, Т4свободн.-16,3 пмоль / л, Т3 свободн.-3,48 пг / мл. Ці показники є нормою ????
Антитіла до тиреоїдної пероксидази 94,3 при нормі до 35.
Що це означає і чи можливо в даний момент вагітніти ???
Як правильно діяти в даній ситуації? До лікаря вже записана, але прийом тільки через 2 тижні. Заздалегідь дякую!

11 червня 2015 року

Відповідає Бережна Ірина Юріївна:

Лікар ендокринолог, к.м.н.

Привіт, Анна. Звичайно можна (і потрібно!) Планувати вагітність. Висновок ультразвукового обстеження та показники крові абсолютно спокійні. Ви практично здорові. Підвищений титр антитіл не є патологією, що вимагає спеціалізованої допомоги ендокринолога. Антитіла до тканин щитовидної залози визначаються у 20% населення. Єдине, чим може бути небезпечно підвищення титру антитіл - можливий розвиток гіпотиреозу через невизначений термін. Контроль функціональної активності залози і графік здачі аналізів ви зможете з'ясувати Ваш акушер (гінеколог, ендокринолог). На сьогодні не бачу приводів для занепокоєння.

2015-03-13 16:02:03

Запитує Євгенія:

Добрий день! Я вже одного разу задавала Вам питання, нагадаю трохи про себе: 30 років, в жовтні минулого року антенатальна загибель плода на 39 неделе.Прі підготовці до нової вагітності виявили вузол на щитовидці (15мм), сама щитовидка трохи увелічена.На даний момент гормони ЩЗ (після лікування тирозол 5 мг / 3 рази в день + корвітол 1 / 2т два рази в день протягом трьох тижнів):
ТТГ- 0,013 (норма 0,27-4,2)
свТ3- 1,17 (норма 0,93-1,7)
свТ4- 3,98 (норма 2,0-4,4)
Пролактін- 5,2 (норма 4,79-23,3)
АТрТТГ- менше 0,3 (отр)
АТПО- 46,92 (норма до 34)
Біопсія вузла призначена через дві неделі.Ендокрінолог категорично не дозволяє вагітніти, каже-рік лікування як мінімум.после втрати дитини мені морально важко чекати ще рік! Підкажіть, наскільки все погано в моєму випадку? І чи можна призначити підтримуючу терапію, наприклад пропіцілом, і не відкладати вагітність? і якщо можна, то варто почекати до біопсії або ... просто овуляція на носі вже, не хочемо ще місяць втрачати ... наскільки небезпечний вузол при вагітності? порадьте, як вчинити? Вибачте за сумбур. Наперед дякую!

15 березня 2015 року

Відповідає Бережна Ірина Юріївна:

Лікар ендокринолог, к.м.н.

Привіт Євгена Тиреотоксикоз - серйозне захворювання, всі жінки повинні бути попереджені про необхідність надійної контрацепції під час лікування. Ускладнення у плода: внутрішньоутробна затримка росту; малу вагу; мертвонародження; пороки розвитку; фетальний і неонатальний тиреотоксикоз. Через 2 роки застосування препарату і подальшої його скасування, вичікують мінімум півроку, щоб переконатися в збереженні еутиреоїдного стану, і ще 1.5 роки, що ремісія стійка. Якщо Ви лікуєте тиреотоксикоз тривалий час (близько 4 років), на жаль, виходом може бути тільки оперативне лікування. При оперативному лікуванні питання про планування вирішується швидше. Якщо хвороба розвинулася під час вагітності, необхідно домогтися стійкої компенсації і тоді планувати вагітність. Все тиреостатики проникають через плаценту і можуть надавати переважна вплив на щитовидну залозу плоду. Пропілтіоурацил гірше проникає через материнської циркуляції в кровотік плоду, а також в молоко, тому цей препарат розглядають як препарат вибору для лікування тиреотоксикозу у вагітних (тиамазол також використовують на аналогічних принципах). Метою лікування є підтримка вільного Т4 на верхній межі норми. Наявність вузла не є загрозливим фактором для планування, розвитку вагітності. ТАПБ проводитися суто з діагностичною метою, якщо є підстави (УЗД-ознаки) для її проведення. Візуалізація вперше виявленого освіти на тлі тиреотоксикозу (на жаль, Ви озвучили тільки розмір) становить інтерес тільки теоретично. У Вашому випадку необхідно, перш за все, вирішити питання про функціональну активність залози.

2014-04-01 9:14:21

Запитує инна:

У мене вагітність 28 тижнів, 30 років, лікар поставив висновок збільшення щіт.желези 1 ступеня, дифузне збільшення щіт.желези. Результати узі: розмір левдоля 1,6 * 5,2 * 1,7 = 6,77, правдоля 1,8 * 5,5 * 1,9 = 9,00. Загальний обсяг 15, 77 см3, перешийок 3 мм, контур рівний, ехогенність знижена, лімфовузли не збільшені, очаг.образованія не візуалізується, в режимах Ед, КДК кровотік різко посилений. Результати гормонів: ТТГ -5,5, Т4 -9,7. Приймаю тільки йодомарін 1 таб в день, ендокринолог сказав, все перездати і прийти тільки після пологів, чи правильно це при моїх аналізах?

07 квітня 2014 року

Відповідає Бережна Ірина Юріївна:

Лікар ендокринолог, к.м.н.

Привіт, Інна.
За результатами ультразвукового обстеження дійсно можна говорити про збільшення органу, але викликає питання нерівномірне збільшення правої і лівої частки. Краще зробити ще раз УЗД-обстеження щитовидної залози спеціалізоване. Згодна з рекомендацією Вашого ендокринолога з приводу переслати аналіз ТТГ, оскільки результат 5.5 не зовсім коректний, але показати результат необхідно лікаря відразу ж, а не після пологів.

Читати далі

ендокринне безпліддя

Безплідний шлюб - це відсутність вагітності протягом 1 року у подружжя дітородного віку за умови регулярного статевого життя без застосування будь-яких засобів контрацепції.

Читати далі

Зі щитом чи на щиті?

Чи шкодить сонце щитовидній залозі? Це, мабуть, найбільш актуальне питання в переддень сезону відпусток. На сьогоднішній день існує стільки думок з цього приводу, що розібратися в їх істинності без допомоги фахівця просто неможливо.

Читати далі

Йододефіцит - древній супутник людства

Йододефіцит - проблема стара як світ. Зоб і кретинізм йшли рука об руку з цивілізацією і, на жаль, дійшли до наших днів. Ви впевнені, що ваша щитовидна залоза в порядку? Дізнайтеся, скільки і якого йоду потрібно для нормальної роботи щитовидної залози.