Гормони при менопаузі: брати чи не брати?

2. Результати дослідження: плацебо не допомагає, допомагають гормони!
3. Гормональна терапія естрагенной знімає вазомоторні симптоми клімаксу
4. Де здати аналізи на гормони і отримати консультацію гінеколога при клімаксі в СПБ

Менопауза у більшості жінок проходить складно, супроводжуючись неприємними симптомами - приливами, стресом, зниженням статевої функції та ін. Проблемами. Тому вчені в усьому світі постійно шукають способи поліпшити стан пацієнток. Єдиним ефективним методом на сьогоднішній день визнана гормонотарапія. Тому гінекологи призначають гормони при менопаузі.

Суть проблеми: чи потрібна гормональна терапія при менопаузі?

Зміст статті

Багато російські жінки, звертаючись до гінеколога з виснажливими симптомами менопаузи , Відмовляються від гормонотерапії , Вважаючи її небезпечною і неефективною. В Європі гормонозаместительная терапія - норма, тому жінки у віці осені там добре виглядають, активні і життєрадісні.

Всі нові дослідження доводять, що лікування гормонами жінок у віці допомагає позбутися від важкого синдрому, заважає працювати, відпочивати і просто насолоджуватися життям.

Щоб лікування дійсно дало ефект, необхідно попередньо обстежитися, здавши аналізи на статеві гормони і пройшовши УЗД малого таза . За результатами підбираються гормони і їх дози. Зазвичай, потрібні норми містяться в оральні контрацептиви , Хоча є і спеціальні форми гормональних препаратів, що вводяться в м'яз або в шкіру.

Результати дослідження: плацебо не допомагає, допомагають гормони!

Нове дослідження, проведене фахівцями з Нової Англії, було присвячено трансдермальною терапії естрогенами - це методика введення гормонів через шкіру.

Зниження рівня естрогенів в період передменопаузи зазвичай пов'язане з сексуальною дисфункцією - важливим фактором, що визначає здоров'я і якість життя жінок. Згідно з дослідженнями, опублікованими у виданні JAMA Internal Medicine, трансдермальна терапія естрогенами через шкіру покращує сексуальну функцію у жінок в постменопаузі.

Керівник дослідження, д-р медицини Х'ю С. Тейлор з Єльського університету разом з колегами вивчав зміни в сексуальної функції у 670 пацієнток, яких розділили на 3 групи. Жінкам 42-58 років, вже не мають менструації 3 роки, пропонувалися пероральні (приймаються всередину) естрогени o-CEE, трансдермальний р-р 17β-естрадіол (t-E2) і плацебо.

Після прийому препаратів оцінювалися аспекти сексуальної функції учасниць експерименту: бажання, збудження, якість мастила, оргазм, задоволення і біль.

В результаті виявилося, що гормони при менопаузі діють так:

• Трансдермальне лікування викликало помірне поліпшення загального показника сексуальної функції в порівнянні з плацебо. Такий же результат дали і оральні контрацептиви, що містять естроген. Після 4-х років терапії, результати залишалися такими ж.
• Трансдермальне лікування дало кращий результат у збільшенні кількості мастила і зменшенні болю під час акту в порівнянні з плацебо.
• Після трансдермального лікування частка жінок з низькою сексуальною функцією була нижче в порівнянні з плацебо і однаковою з пероральної терапією естрогенами.

Здавалося б, якщо оральні препарати дають такий же ефект, як і чрезкожное введення, то навіщо потрібні такі дослідження? Справа в тому, що не всі жінки добре переносять прийом гормонів всередину, тоді як місцеве чрезкожное введення для багатьох пацієнток не протипоказане. Результати дослідження відкривають нові можливості для цих жінок.

Гормональна терапія естрагенной знімає вазомоторні симптоми клімаксу

Рік тому аналогічні дослідження проводили фахівці з Північноамериканського товариства менопаузи KEEPS. Вони вивчали вплив низьких доз естрогену на симптоми менопаузи: припливи при клімаксі , Пітливість, безсоння, депресивні стани і дратівливість, які зустрічаються у 85% жінок.

Вчені порівнювали дві форми гормональної терапії (ХТ) при симптомах менопаузи з плацебо протягом 4 років. Результати дослідження публікувалися в журналі The North American Menopause Society.

Зв'язок між зниженням рівня естрогену і основними негативними симптомами менопаузи VMS добре відома. KEEPS порівнювало ефекти від прийому низькоорбітальних пероральних кон'югованих естрогенів (ЦСЄ) з трансдермальним естрадіолом і плацебо на серцево-судинних контурах у жінок в постменопаузі. В обстеженні, яке тривало 4 роки взяли понад 700 жінок. Учасницям експерименту давали пероральні кон'юговані естрогени (ЦСЄ) 0,45 мг (n = 230), мікронізований 200 мг протягом 12 днів в місяць або плацебо (n = 275).

Результати через 6 місяців були такими:

• При базовому скринінгу понад 44% учасників повідомили про повну загальну середню або сильному жарі. Через 6 місяців припливи зменшилися до 28,3% у жінок, які приймають плацебо, до 7,4% у приймаючих трансдермальний естрадіол і до 4,2% для приймаючих ЦСЄ.
• Нічна пітливість, про яку на старті проекту повідомили 35% учасників, до 19% знизилася у приймаючих плацебо, до 5,3% для приймаючих трансдермальний естрадіол і до 4,7% для групи ЦСЄ.
• Безсоння і дратівливість знижувалися у всіх групах. Спостерігалося переривчасте скорочення безсоння як щодо активного лікування, так і в плацебо, при цьому ЦСЄ була більш ефективною, ніж плацебо, через 36 і 48 місяців, а трансдермальний естрадіол був більш ефективним, ніж плацебо, через 48 місяців. Гормональне лікування не робило істотного впливу на дратівливість в порівнянні з плацебо.

Таким чином можна зробити висновок про ефективність лікування неприємних симптомів менопаузи низькими дозами естрогенів в поєднанні з оральним мікронізованим прогестероном.

Де здати аналізи на гормони і отримати консультацію гінеколога при клімаксі в СПБ

Запрошуємо всіх жінок, які зіткнулися з симптомами клімаксу в спеціалізовану клініку Діана в Санкт-Петербурзі . Тут можна пройти всі види УЗД на експертному апараті, недорого здати будь-які аналізи , Отримати консультацію гінеколога, ендокринолога і жіночого уролога. Вартість прийому будь-якого лікаря - 1000 руб., Вартість УЗД - 1000 руб., Консультація після діагностики - 500 руб.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter

Поділитися посиланням: