Лабораторні тести: Гипоталамо гіпофізарно надпочечниковая система: Ренін активний

1. ренін активний Ренін - протеолітичний фермент, один з компонентів ренінангіотензинової системи організму....
2. референтні межі
3. Матеріал для дослідження
4. підготовка пацієнта
5. інтерференція
6. інтерпретація

ренін активний

Ренін - протеолітичний фермент, один з компонентів ренінангіотензинової системи організму. Під дією реніну ангиотензиноген перетворюється в ангіотензин-I, який під дією ангіотензінконвертірующего ферменту переходить в ангіотензин-II (потужне судинозвужувальну речовину), останній сприяє синтезу і вивільнення альдостерону (гормону, що регулює обмін натрію і калію). Зміст реніну в крові має добовий ритм, залежить від об'єму циркулюючої крові, рівня натрію і положення тіла (вертикальне чи горизонтальне). Визначення активності реніну корисно при диференціальної діагностики гіпертензивних станів.

метод визначення

Радиоиммунологический аналіз.

референтні межі

5,0-33,0 нг / л

Матеріал для дослідження

Плазма - 1 мл.
Умови зберігання: - 20 ° С.
Забір матеріалу здійснюється в пластикову пробірку з ЕДТА. Пробірку необхідно наповнити кров'ю до мітки, негайно перемішати, помістити в рефрижераторних центрифугу, відокремити плазму і негайно її заморозити до - 20 ° С.

підготовка пацієнта

За 2-4 тижні, за погодженням з лікуючим лікарем, слід відмінити прийом препаратів, які можуть вплинути на результати дослідження (діуретики, гіпотензивні препарати, оральні контрацептиви, препарати солодки).

інтерференція

↑ Каптоприл, хлорпропамид, еналаприл, оральні контрацептиви, калійзберігаючі сечогінні, тіазидні сечогінні, діазоксид.
↓ β-адреноблокатори, аспірин, карбеноксолон, клонідин, дезоксикортикостерон, індометацин, метилдопа, калій, резерпін.

інтерпретація

↑ C наступним вторинним альдостеронізмом:
Гіпертонічні стану: злоякісна або важка гіпертонія, одностороннє ураження нирки з важкої або злоякісною гіпертонією, паренхіматозні ураження нирок, ренін-секретирующие пухлини, гіпертонія, викликана пероральними контрацептивами, феохромоцитома.
Набряклі нормотензівной стану: цироз печінки, гепатит, нефроз, застійна серцева недостатність.
Гіпокаліємічний нормотензівной стану: гіперплазія юкстагломерулярних клітин (синдром Бартера), інші нефропатії з втратою натрію або калію, аліментарні розлади з втратою електролітів.
↑ Без подальшого вторинного альдостеронизма: адренокортікальная недостатність, знижений вміст калію в організмі.
↓ С захворюванням кори надниркових залоз: первинний альдостеронизм, викликаний аденомою наднирників, псевдопервічний або ідіопатичний альдостеронизм (звичайно двостороння гіперплазія кори надниркових залоз), альдостеронизм з придушенням глюкокортикоїдів, рак надниркової залози з надлишком минералокортикоидов, дефект ферментів наднирників з надмірною секрецією інших мінералокортикоїдів.

↓ Без захворювань кори надниркових залоз: гіпертонічні стану, есенціальна гіпертонія при низькій активності реніну; синдром Лиддла (псевдогіперальдостеронізм); нормотензівной стану - паренхіматозні захворювання нирок, автономні розлади при гіпотонії, пов'язаної зі зміною положення тіла, пацієнти з віддаленої ниркою, лекарствнная адренергічна блокада, гіперкаліємія.