Норма ТТГ при вагітності: знижений, підвищений ТТГ

1. зміст
2. Правильна здача аналізу на ТТГ під час вагітності: терміни, підготовка і свідчення
3. Показники норми ТТГ в залежності від триместру
4. ТТГ при вагітності: норма
5. Підвищено ТТГ при вагітності: наслідки для дитини
6. Норма ТТГ при вагітності у 2 триместрі
7. Вплив концентрації гормону в крові в третьому триместрі
8. Низький ТТГ при вагітності
9. Підвищений ТТГ при вагітності
10. Коригування рівня ТТГ
11. Антитіла до тиреоглобуліну
12. Зв'язок між настанням вагітності і ТТГ
13. Актуальне відео

Ендокринне здоров'я жінки грає важливу роль не тільки в зачатті дитини, але і в його виношування. Одним з головних гормонів, який впливає на репродуктивну систему жінки, є тиреотропний гормон. Майбутньої матері необхідно знати, яка норма ТТГ при вагітності в 1, 2, 3 триместрі, коли необхідно здавати кров на аналізи, навіщо і чому підвищується або знижується рівень ТТГ на різних термінах під час вагітності.

зміст

1. ТТГ і його вплив на розвиток вагітності
2. Аналіз ТТГ при вагітності: терміни, підготовка і свідчення
3. Показники норми в залежності від триместру
4. Вплив концентрації гормону в крові в першому триместрі
5. Вплив концентрації гормону в крові в другому триместрі
6. Вплив концентрації гормону в крові в третьому триместрі
7. Знижений рівень ТТГ
8. Високий ТТГ при вагітності
9. Коригування рівня ТТГ
10. Антитіла до тиреоглобуліну
11. Зв'язок між настанням вагітності і ТТГ

ТТГ і його вплив на розвиток вагітності

Синтез тиреотропного гормону відбувається в передній долі гіпофіза. Після вироблення він починає виконувати свою головну функцію - контролювати роботу щитовидної залози. Саме тому його часто відносять до гормонів щитовидки , але це не так. Самостійно заліза синтезує два основних гормону - це Т3 і Т4.

Дуже часто при порушенні вироблення ТТГ відбувається збій в роботі органу, що позначається на концентрації специфічних гормонів. Це дуже небезпечно під час вагітності, адже Т3 і Т4 виконують важливі функції:

• завдяки їх активності відбувається стимуляція жовтого тіла, яке допомагає зберегти зародок на початковому етапі розвитку;
• при настанні першого триместру тиреоїдні гормони стимулюють здоровий розвиток головного мозку на клітинному рівні;
• беруть участь в контролі над освітою і розвитком усіх органів плоду.

При настанні вагітності організм жінки починає продукувати хоріонічний гормон, який впливає на щитовидну залозу. Так як щитовидка і гіпофіз зв'язуються один з одним негативним зворотним зв'язком, відбувається зміна в концентрації ТТГ в бік підвищення або зниження.

Правильна здача аналізу на ТТГ під час вагітності: терміни, підготовка і свідчення

Кращим варіантом стане здача аналізу ще на етапі планування вагітності . Такий підхід дозволить діагностувати порушення і вчасно провести корекційна лікування, яке ніяк не відбитися на здоров'ї майбутньої дитини. Якщо ж жінка не здавала аналіз при плануванні або вагітність була несподіваною, то лікар акушер-гінеколог призначить аналіз при першому ж відвідуванні (найкращим часом для здачі вважається 6 - 8 тиждень вагітності ).

Кров на рівень ТТГ необхідно здавати в ранкові години і на голодний шлунок. За добу до здачі жінка повинна виключити фізичні навантаження і вживання нікотину, якщо таке є.

При прийомі медикаментів, які регулюють роботу щитовидної залози, необхідна додаткова консультація ендокринолога перед здачею. У більшості випадків не рекомендується приймати таблетку в день здачі.

Порушення в рівні ТТГ може зажадати регулярної здачі крові для контролю. У такому випадку аналіз необхідно здавати приблизно в один і той же час. Як часто потрібно здавати аналіз - вирішує ваш лікар. Діапазон здачі може змінюватися від 10 днів до одного місяця в залежності від проведеного лікування. Термін отримання результату залежить від оснащеності лабораторії.

Показники норми ТТГ в залежності від триместру

Зміна рівня ТТГ протягом вагітності - це норма. Відбувається це через розвиток плода. Так, в першому триместрі зародок ще не має свою власну щитовидну залозу, тому необхідні гормони дитина черпає з організму матері. Через такого стрибка на самому початку вагітності рівень ТТГ у жінки сильно падає, а Т3 і Т4 підвищуються. Другий триместр супроводжується поступовим уравновешиванием всіх ендокринних гормонів. І лише до третього триместру у жінки спостерігається нормальна концентрація ТТГ, Т3 і Т4.

Таблиця 1.

ТТГ при вагітності: норма

Термін вагітності Норма: мед / л 1 триместр 0,1-2,0 2 триместр 0,3-2,8 3 триместр 0,4-3,5

Не варто лякатися, якщо концентрація ТТГ в перші тижні вагітності дуже низька або рівень впаде до 0 мед / л, у деяких жінок такий різкий стрибок вважається нормою. Різке зниження характерно також для вагітності двійнятами.

При незначних відхиленнях від норми не слід переживати, адже вони не зроблять ніяке вплив на здоров'я матері і плоду. Значні коливання в концентрації вважаються серйозним сигналом для швидкого реагування, адже тривалий вплив неправильної дози гормону може викликати різні патології.

Підвищено ТТГ при вагітності: наслідки для дитини

У першому триместрі найчастіше спостерігається коливання гормону ТТГ. Підвищений рівень ТТГ в першому триместрі вагітності може говорити не тільки про наявність пухлини в гіпофізі, а й в самій щитовидній залозі. При відсутності коригування речовини може статися розвиток патології: у дитини будуть виявлені відхилення в розвитку власної щитовидки. Також при неправильній концентрації може статися викидень ще на ранніх термінах. Так як перший триместр - особливо важливий етап у розвитку дитини, будь-яке коливання гормону позначиться на формуванні органів плода.

До того ж підвищений рівень ТТГ в 1 триместрі вагітності може стати причиною розвитку таких відхилень:

• формування важкого гестозу;
• поява холецистектомії;
• порушення діяльності надниркових залоз;
• порушення психічного і соматичного характеру.

Всі ці зміни вплинуть на здоров'я матері і малюка. Не варто забувати і про те, що відхилення від норми в перші тижні вагітності може стати причиною передчасних пологів.

Норма ТТГ при вагітності у 2 триместрі

При настанні другого триместру плід здатний самостійно виробляти необхідні гормони щитовидної залози (цей орган формується у дитини приблизно на 12-ої тижня розвитку), тому спостерігається підвищення рівня ТТГ. Норму см. В таблиці 1. З 15 - 16 тижні у дитини відбувається самостійний синтез ТТГ. У цей період робота органу мами повертається в звичний режим.

Підвищений ТТГ у 2 триместрі вагітності може говорити про повноцінну роботу ендокринної системи дитини.

Вплив концентрації гормону в крові в третьому триместрі

До кінця третього триместру у жінки повністю нормалізується рівень гормону в крові, тому показники стають приблизно такими ж, як і до вагітності. Винятком є ​​прийом гормональних препаратів, які можуть змінити норму ТТГ в 3 триместрі.

Низький ТТГ при вагітності

Під час вагітності дуже важко відрізнити фізіологічне зниження гормону від патологічного. Саме тому рекомендується здавати аналізи ще до планування.

Патологічний зниження рівня ТТГ при вагітності є сигналом про розвиток певних відхилень в щитовидній залозі. Найпоширенішим захворюванням є гіпертиреоз . Він проявляється підвищеною активністю щитовидної залози, яка виробляє надлишок і тироксину.

До основних симптомів даного порушення відносяться:

• різке зниження ваги, яке викликане посиленим обміном речовин;
• збільшення обсягу щитовидної залози;
• вирячені очі - екзофтальм;
• зайва пітливість;
• тахікардія і прискорений пульс;
• аритмія;
• порушення артеріального тиску;
• запори і болю в животі;
• гепатомегалия;
• тривожність і занепокоєння;
• сильна дратівливість;
• депресія .

Підвищений ТТГ при вагітності

У більшості випадків збільшення рівня ТТГ відбувається безсимптомно. Діагностика такого відхилення відзначається лише при першому скринінгу на початку вагітності, коли підвищена концентрація вже може відбитися на здоров'ї плоду.

Явні зміни відбуваються при тривалій високій концентрації, яка викликає розвиток різних патологій.

Найпоширенішим захворюванням, яке відзначається у майбутніх мам, є гіпотиреоз або дефіцит тиреоїдних гормонів.

До основних симптомів даної патології відносяться:

На пізніх термінах підвищений рівень ТТГ здатний стати причиною важкого токсикозу.

Розвиток порушень в концентрації гормонів може відбуватися з багатьох факторів:

• часті дієти;
• стреси;
• патології надниркових залоз;
• фізичне навантаження;
• куріння;
• перенесені операції на жовчному міхурі;
• прийом певних препаратів;
• гормональні контрацептиви.

Найчастіше такі порушення відбуваються через сильного стресу, який викликає емоційне навантаження на організм жінки. Причому дані зміни відбуваються ще до вагітності, а діагностуються випадково.

Коригування рівня ТТГ

Для того щоб відкоригувати підвищених рівень ТТГ вагітній жінці призначається замісна гормональна терапія, завдяки якій відбувається заповнення нестача тиреоїдних гормонів.

Прийом препаратів може тривати не тільки під час вагітності, але і після неї. Призначається ліки виключно лікарем, адже для кожної жінки потрібна індивідуальна доза, яка підбирається за результатами аналізів.

При зниженій концентрації гормону призначаються тиреостатики, які виконують гнітючий вплив на вироблення гормонів щитовидної заліза.

Антитіла до тиреоглобуліну

Проведення аналізу на тиреоглобулін є доступним методом діагностування аутоімунних захворювань ще на самому початку їх розвитку.

Тиреоглобулін - це білок, який є попередником відомих гормонів щитовидної залози - Т3 і Т4.

У разі, коли організм жінки починає виробляти спеціальні захисні клітини - антитіла, відбувається розвиток різних аутоімунних захворювань. Даний аналіз є обов'язковим для вагітних жінок, адже його концентрація є методом контролю гормонів щитовидної залози. Через підвищеного вироблення гормонів в першому триместрі може відбутися збій в організмі майбутньої мами, а саме антитіла до тиреоглобуліну зможуть діагностувати відхилення ще на ранньому етапі розвитку.

Зв'язок між настанням вагітності і ТТГ

Незважаючи на те, що нормальна концентрація гормону для жінки становить від 0,4 до 4 мед / л, для настання нормального зачаття необхідно, щоб рівень був від 1,5 мед / л до 2,5 мед / л. Різке зниження ТТГ спостерігається на ранньому терміні вагітності, тому по ньому також можуть діагностувати вдале зачаття.

Відхилення від норми можуть стати причиною для відсутності позитивного результату. А при настанні вагітності з порушеннями в концентрації гормону може утворитися патології в розвитку плоду, наприклад, відбудеться затримка росту, патології щитовидної залози або гіпофіза.

Крім цього, у жінок, які страждають порушеннями в секреції ТТГ, відбувається викидень на ранніх стадіях.

Через високих показників ТТГ у жінки може відсутні овуляція , Що призводить до проблем з зачаттям. При наявності відхилень необхідно звернутися до лікаря-ендокринолога, який підбере необхідний план лікування і відновить рівень гормону.

Таким чином, ТТГ - дуже важливий гормон ендокринної системи, який має великий вплив на здорове перебіг вагітності і правильний розвиток плоду. При порушеннях в його виробленні слід звернутися до лікаря-ендокринолога, який підбере вірне лікування і допоможе уникнути наслідків відхилень від норми. Чим раніше жінка виявить у себе порушення, тим менше наслідків буде викликано.

Автор: Світлана Стас

Актуальне відео

ТТГ: норма у жінок при вагітності

Рекомендовані матеріали:

Харчування вагітних по триместрах: що можна їсти вагітним в 1, 2 і 3 триместрі

Наслідки застуди при вагітності для плода

Забудькуватість при вагітності: чому погіршується пам'ять у вагітних

Негативний резус-фактор у жінки при вагітності

Як часто можна робити УЗД при вагітності