Оральні контрацептиви: прийом і дію протизаплідних засобів

1. Як підібрати протизаплідні препарати?
2. естрогенний фенотип
3. прогестероновий фенотип
4. збалансований фенотип
5. Класифікація оральної контрацепції
6. Міні-пили і КОК - чим відрізняються?
7. Список найкращих оральних протизаплідних засобів
8. Міні-пили
9. фемоден
10. Джес
11. Три-регол
12. Жанін
13. Ярина
14. силует
15. Мінізістон
16. Клайра
17. Зоелі
18. Новинет
19. Триквилар
20. Шкода оральних контрацептивів

Оральні контрацептиви частково або повністю пригнічують овуляцію, що запобігає виникненню вагітності. Таблетки відрізняються надійністю, їх зручно брати, але через вміст гормонів, препарати можуть бути небезпечні для здоров'я.

Оральні контрацептиви допомагають убезпечити себе від небажане вагітності

Як підібрати протизаплідні препарати?

Вибір оральних жіночих засобів контрацепції краще довірити фахівцеві, лікар визначить фенотип жінки, призначить аналіз на визначення рівня цукру, гормонального фону, мамографію, УЗД органів малого таза.

Важливо!

Перед початком прийому оральних засобів контрацепції необхідно відвідати окуліста - багато таблетки негативно впливають на зір.

естрогенний фенотип

Жінки невисокого або середнього зросту, із середніми або великими молочними залозами, глибоким голосом, сухою шкірою, нежирними волоссям. Тривалість жіночого циклу - більше 28 діб, тривалість менструації 5-7 днів. ПМС проявляється у вигляді нервозності, груди стає щільною, болючою. Для такого фенотипу характерно рясне виділення Белей, але вагітність протікає без особливих симптомів, ускладнень.

Таким жінкам краще вибрати препарати з великою кількістю гестагену - Рігевідон, Мінізістон.

прогестероновий фенотип

Жінки відрізняються високим зростом, незграбним статурою, у них низький голос, невеликі молочні залози, шкірні покриви і волосся жирне, часто з'являються прищі. Менструальний цикл короткий, місячні тривають 3-4 дні, але виділення при цьому рясні. ПМС проявляється у вигляді депресивних станів, болем у попереку. Белей виділяється мало, вагітність супроводжується сильним токсикозом , Значною надбавкою у вазі.

Жінок прогестеронового фенотипу відрізняє сильний токсикоз під час вагітності

Оральні засоби контрацепції повинні володіти антиандрогенним ефектом - Ярина, Жанін, Джес.

збалансований фенотип

Для представниць змішаного типу характери жіночні форми, середнє зростання, груди середнього розміру, шкірні покриви і волосся нормального типу. Тривалість циклу - 28 днів, тривалість менструації - 5 днів, прояви ПМС практично відсутні, білі помірні. Вагітність протікає нормально, без особливих ускладнень.

Відповідні протизаплідні таблетки - Новинет, Регулон.

Класифікація оральної контрацепції

Всі протизаплідні таблетки діляться на 2 великі групи - міні-пили і комбіновані засоби оральної контрацепції, відрізняються вони і кількістю гормонів.

Види оральних контрацептивів:

1. Мікродозовані - з мінімальним вмістом гормонів, їх призначають родили жінкам, дівчатам, які вперше беруть протизаплідні таблетки, або тим, кому за 35. Таблетки практично не мають протипоказань, мають виражений косметичним ефектом.
2. Низькодозовані - підходять жінкам народжували, можна приймати через 1.5 місяці після пологів для запобігання повторної вагітності. Призначають таблетки і в тому випадку, якщо при прийомі мікродоз виникають виділення, що мажуть. Контрацептиви запобігають росту небажаного волосся, поява прищів, благотворно впливають на стан шкіри.
3. Високодозовані - кошти з підвищеним вмістом гормонів, частіше призначають в якості лікувальних препаратів при гормональних розладах, ендометріозі.

Таблетки потрібно приймати в один і той же час, якщо це правило регулярно порушується, потрібно додатково користуватися презервативами, оскільки ефективність оральних контрацептивів при нерегулярному прийомі знижується.

Міні-пили і КОК - чим відрізняються?

Міні-пили - найлегші протизаплідні засоби, відрізняються безпекою, малою кількістю протипоказань та побічних дій, містять тільки прогестоген. Препарати впливають на консистенцію вагінального слизу, роблять її вузький і щільною, що перешкоджають проникненню сперматозоїдів в маткові труби. При регулярному прийомі таблеток погіршуються умови для закріплення заплідненої яйцеклітини, у 50% жінок овуляція не настає зовсім. Гестагенні кошти призначають при міомі матки, аденомиозе, ендометріозі.

Дія міні-пили засноване на створенні перешкод для проникнення сперматозоїдів в маткові труби

Всі комбіновані засоби контрацепції містять однакову дозу прогестерону - цей гормон запобігає наступ овуляції, відрізняються таблетки тільки змістом естрогену.

Класифікація КОК:

• монофазні препарати - містять в рівному співвідношенні естроген і гестаген;
• двофазні - доза гестагена змінюється двічі, в залежності від періоду місячного циклу;
• трифазні таблетки - зміст гестагену змінюється 3 рази, в залежності від фази циклу.

Починати прийом протизаплідних засобів потрібно з першого дня місячних, або в день медичного аборту. Діяти вони почнуть через 14 днів, тому протягом 2 тижнів потрібно використовувати додаткові засоби контрацепції.

Список найкращих оральних протизаплідних засобів

При виборі протизаплідних таблеток потрібно враховувати вік, наявність дітей, фенотип, перед початком прийому ознайомитися з інструкцією, вивчити протипоказання і можливі побічні реакції.

Міні-пили

Міні-пили, відносяться до групи прогестогенов, кожна таблетка містить дезогестрел або лінестренол. Засоби найкраще підходить годуючим жінкам, або при неможливості приймати естрогени, таблетки перешкоджають виходу яйцеклітини з фолікула , Змінюють консистенцію цервікальних виділень, вважаються відносно нешкідливими і щадними.

Оральні контрацептиви приймають з першого дня циклу щодня

Список найкращих таблеток

Назва Діюча речовина Вартість (руб.) Чарозетта дезогестрел 1250-1300 Лактинет ® дезогестрел 780-790 Оргаметріл лінестренол 2300-2350 Екслютон лінестренол 3400

Протипоказання:

• тромбоз, проблеми з мозковим кровообігом, стенокардія;
• гормонозалежні новоутворення злоякісного характеру;
• важкі форми гіпертонії;
• серйозні патології печінки;
• алергія на сою, арахіс, лактозу.

В упаковці міститься 28 таблеток, приймати їх потрібно без перерви. Починати прийом потрібно з першого дня циклу, якщо жінка почне пити таблетки з 2 по 5 добу, то потрібно протягом тижня користуватися бар'єрними засобами контрацепції.

Важливо!

При правильному виборі оральних засобів контрацепції виділення, що мажуть в середині циклу повинні припинитися максимум через 3 місяці.

фемоден

Комбінований препарат з низьким вмістом гормонів, в складі присутній гестоден і етинілестрадіол, протизаплідних пігулок. Надає естроген-гестагенних ефект, механізм дії заснований на придушенні вироблення гормонів, які необхідні для дозрівання яйцеклітини, змін в секреції вагінальних виділень. Ціна - 860-880 руб.

Фемоден змінює секрецію вагінальних виділень

Таблетки призначають для запобігання зачаття, нормалізації циклу, для зменшення рясних кровотеч.

Протипоказання:

• присутність в анамнезі пухлин печінки, важких форм панкреатиту, тромбоемболії;
• цукровий діабет з судинними ускладненнями;
• мігрень;
• маткові кровотечі нез'ясованого походження.

Приймати по 1 таблетці щодня з першого дня циклу протягом 3 тижнів, зробити семиденний перерву, продовжити прийом препарату, навіть якщо місячні ще не закінчилися. Протизаплідний дію ліки зберігається, якщо похибки в прийомі таблеток складають менше 12 годин.

Джес

Комбіноване монофазного протизаплідний засіб, містить дроспіренон і етинілестрадіол, в блістері знаходиться 28 таблеток. Ціна - 1170-1200 руб.

Джес призначений не тільки для контрацепції, а й лікування важких проявів ПМС

Ліки з антиандрогенною дією, покращує стан шкіри, нормалізує цикл, зменшує болючість менструації, кровотечі стають менш рясними, знижує ризик розвитку злоякісних пухлин ендометрія і яєчників. Дроспіренон запобігає набір зайвої ваги, поява набряків, зменшує прояв ПМС.

Джес призначений для контрацепції, іноді його призначають для лікування акне, усунення виражених симптомів ПМС.

Протипоказання:

• тромбоз, тромбоемболія;
• мігрень, діабет, судинні патології;
• панкреатит, важкі печінкові, ниркові патології, хвороби надниркових залоз;
• злоякісні пухлини.

Таблетки починати пити з 1 дня циклу, можливо початок прийому на 2-5 добу з використанням додаткових засобів контрацепції протягом тижня. Ліки приймати безе перерви, нову упаковку починати відразу після закінчення попереднього блістери.

Три-регол

Дешеві таблетки містять етинілестрадіол і левоноргестрел, відносяться до трифазним протизаплідних засобів. Дія ліків направлено на придушення синтезу гонадотропних гормонів - знижується швидкість дозрівання яйцеклітини, овуляція не настає. Три-регол призначають для контрацепції і нормалізації циклу. Ціна - 310-330 руб.

Три-регол - найдоступніший варіант таблеток, які перешкоджають дозріванню яйцеклітини

Протипоказання:

• вік старше 40 років;
• лактація;
• жовтяниця;
• тромбоз, тромбоемболія;
• важкий перебіг цукрового діабету;
• збої в ліпідному обміні;
• захворювання жовчного міхура, печінки, коліт в хронічній формі, серцево-судинної системи;
• мігрень;
• деякі форми анемії;
• отосклероз з порушенням слуху;
• недавні операції;
• непереносимість лактози.

Приймати по 1 таблетки щодня протягом 21 дня, зробити перерву на тиждень, через 2-3 дня повинні початися місячні. Наступну упаковку слід починати пити строго через 7 днів, навіть якщо менструальні кровотечі ще не закінчилися.

Жанін

Комбіновані засоби контрацепції, містять диеногест і етинілестрадіол, монофазні протизаплідні таблетки з антиандрогенною дією. Жанін призначають для запобігання небажаної вагітності, нормалізації циклу, зменшення хворобливості менструацій і кількості виділень, при вугрової висипки, андрогенної себореї і алопеції. Ціна - 1,1-1,2 тис. Руб.

Жанін - монофазні засіб для запобігання небажаної вагітності

Протипоказання:

• судинні патології, тромбози;
• цукровий діабет у важкій формі;
• серйозні захворювання печінки;
• злоякісні новоутворення.

Приймати по 1 таблетки з першого дня циклу протягом 3 тижнів, зробити тижневу перерву, продовжити прийом препарату, навіть якщо місячні ще не закінчилися.

Ярина

Препарат останнього покоління на основі дроспіренону і етинілестрадіолу, відноситься до монофазним низькодозованим пероральним засобів контрацепції, ліки пригнічує наступ овуляції, збільшує в'язкість маточного шийного секрету. Під час прийому нормалізується цикл, місячні стають менш хворобливими, зменшується кількість виділень, при цьому зайве кілограми не з'являються, набряки відсутні. Ціна - 1,2-1,3 тис. Руб.

Ярина - монофазні низькодозований препарат останнього покоління

Протипоказання:

• інсульт, інфаркт, стенокардія, ішемічні атаки, схильність до утворення тромбів;
• панкреатит поточний або в анамнезі;
• мігрені неврологічного характеру;
• діабет з васкулярними ускладненнями;
• фібриляція передсердь, гіпертонія, куріння після 35 років, судинні патології серця і мозку;
• важкі захворювання нирок, печінки;
• новоутворення злоякісного характеру;
• період природного вигодовування.

Таблетки приймати по 1 штуці протягом 3 тижнів, пити ліки з наступної упаковки слід після тижневої перерви. При переході з іншого протизаплідний засіб на Ярину схема не змінюється - нові таблетки потрібно пити на наступний день після старого, якщо в блістері міститься 28 таблеток, або після стандартного семиденного перерви.

силует

Нізкодозірованний монофазний препарат з антиандрогенною і контрацептивним ефектом, усуває прояви акне і себореї, в упаковці 21 таблетка. Ціна - 700 руб.

Силует крім контрацептивного ефекту усуває прояви акне

Протипоказання:

• тромбофлебіт, тромбоз;
• ішемія, стенокардія;
• панкреатит, жовтяниця, патології печінки;
• гіпертонія;
• судинні ускладнення, які виникли на тлі цукрового діабету;
• епілепсія;
• лактація.

Приймати по 1 таблетки в день в зазначеному на блістері порядку протягом 3 тижнів, до прийому наступної упаковки приступати після семиденного перерви.

Мінізістон

Недороге, але ефективне Низькодозовані монофазного контрацептивний засіб на основі левоноргестрелу і етинілестрадіолу. При регулярному прийомі таблеток нормалізується цикл, знижується ризик виникнення новоутворень, препарат призначають при вираженому ПМС, дисменореї. Ціна - 480-500 руб.

Мінізістон - недороге протизаплідний засіб, який нормалізує цикл і знижує ризик виникнення новоутворень

Протипоказання:

• пухлини печінки, інші злоякісні новоутворення;
• тромбоемболія, серцеві захворювання;
• цукровий діабет у важкій формі;
• жовтяниця ідіопатична;
• отосклероз;
• вік старше 40 років.

Приймати раз на добу по 1 драже з першого дня циклу протягом 3 тижнів. Після чого потрібно зробити семиденний перерву.

Клайра

Надійне мікродозірованние трифазне засіб оральної контрацепції, містить диеногест і естрадіолу валерат, в кожну упаковку входить 4 типи таблеток з різним співвідношенням гормонів і 2 неактивні таблетки. Препарат призначають для запобігання вагітності, зниження інтенсивності прояву ПМС, лікування важких і рясних менструальних кровотеч. Ціна - 1,2 тис. Руб.

Клайра - надійне трифазне засіб з різним співвідношенням гормонів

Протипоказання:

• лактація;
• венозна тромбоемболія, захворювання крові;
• наявність в анамнезі більше 2 факторів утворення тромбів - генетична схильність, куріння, ожиріння, малорухливий спосіб життя;
• ангіна, порушення в роботі серцевих клапанів, серцевий напад або інсульт в анамнезі;
• перепади артеріального тиску;
• важкі форми діабету;
• рак молочної залози;
• рак печінки, гепатит, порушення відтоку жовчі, камені в жовчному міхурі.

Приймати по 1 таблетці, розжовувати не потрібно, запивати достатньою кількістю води, при перерві між прийомами до 12 годин високий протизаплідний ефект зберігається, пити ліки потрібно безе перерви.

Зоелі

Хороший мікродозірованний монофазний препарат для оральної контрацепції, містить номегестрол і естрадіол, в упаковці 24 активних і таблеток і 4 з ефектом плацебо, призначають їх для запобігання зачаття. Ціна - 1,2-1,3 тис. Руб.

Зоелі - мікродозірованний монофазний препарат для запобігання зачаття

Протипоказання:

• тромбози, тромбоемболія;
• мігрені неврологічного характеру;
• стенокардія, ішемічні атаки;
• діабет, важка форма гіпертонії;
• панкреатит;
• важкі патології печінки;
• злоякісні гормонозалежні пухлини;
• лактація;
• непереносимість лактози.

Приймати таблетки в послідовності, яка вказана на блістері, по 1 штуці в день протягом 28 діб.

Новинет

Мікродозірованний препарат, містить етинілестрадіол, дезогестрел, надає естроген-прогестагенів, протизаплідний дію, в упаковці 21 таблетка. При тривалому прийомі поліпшується стан шкіри, скорочується крововтрата під час місячних, цикл стає регулярним. Ціна - 500-520 руб.

При регулярному прийомі таблеток Новінет скорочується крововтрата під час мунчтруацій, а цикл стає регулярним

Протипоказання:

• лактація, вік старше 35 років;
• тромбоемболія, тромбоз або наявність провісників розвитку захворювань;
• мігрень з ознаками неврологічних розладів;
• діабет з ускладненнями у вигляді судинних патологій;
• панкреатит, порушення роботи печінки;
• виявлення або підтверджені гормонозалежні новоутворення;
• отосклероз;
• куріння.

Починати прийом препарату потрібно не пізніше 5 дня менструального циклу протягом 3 повних тижнів, перерва з 22 по 28 добу, з 29 дня починати прийом таблеток з нової упаковки.

Триквилар

Сільнодозірованний трифазний препарат, містить левоноргестрел і етинілестрадіол, призначають як протизаплідний засіб, або для корекції менструального циклу, в упаковці 21 таблетка. Ціна - 750 руб.

Триквилар - сільнодозірованний препарат, який допоможе скоректувати менструальний цикл

Протипоказання:

• підвищений ризик утворення тромбів;
• неврологічна мігрень;
• важкі форми діабету, панкреатиту, захворювань печінки;
• великі травми, оперативні втручання;
• злоякісні пухлини, підозра на їх наявність.

Як приймати? Черговість прийому таблеток вказана на упаковці, пити їх потрібно по 1 штуці на добу протягом 21 дня, потім зробити тижневу перерву. Засіб працює, навіть під час перепочинку.

Шкода оральних контрацептивів

Сучасні оральні протизаплідні засоби надійно захищають жінок від небажаної вагітності, покращують зовнішній вигляд шкіри, при регулярному прийомі таблеток знижується ризик розвитку раку грудей, матки, яєчників. Але, незважаючи на велику кількість плюсів, є у протизаплідних препаратів і побічні дії, їх не можна назвати абсолютно безпечними для здоров'я.

Наслідки прийому коштів гормональна контрацепція:

• мігрені, депресівні стани;
• рання алопеція, з'явилися пігментніх плям;
• розвиток цукрового діабету, остеопорозу, тромбофлебіту, збільшується ризико інсульту;
• при трівалому прійомі порушуються Функції репродуктивних ОРГАНІВ, змінюється структура ендометрія;
• при прійомі таблеток більше 3 років збільшується ризико розвитку глаукоми;
• если пити оральні контрацептиви більше 5 років, может розвинутися хвороба Крона, розсіяній склероз, венозна недостатність;
• зниженя лібідо;
• дефіціт вітамінів B2, B6, порушується процес всмоктування фолієвої кислоти.

Протизаплідних таблеток без побічних ефектів не існує, щоб звести до мінімуму шкоду гормональних засобів, потрібно робити регулярні перерви під час прийому, давати організму можливість відпочити. Щоб уникнути зачаття, можна використовувати негормональні засоби контрацепції безпосередньо перед актом - Фарматекс, Пантекс Овал, які призначені для внутрішньо введення. Ризик важких наслідків, набір ваги збільшується у жінок, що палять, гіпертоніків, при неправильному підборі таблеток, строки застосування повинен встановлювати лікар.

Протизаплідні таблетки можна приймати і при нерегулярних статевих відносинах - препарати сприяють нормалізації циклу, усувають прояви ПМС, але не захищають від венеричних захворювань. При необхідності фертильні функції відновлюються протягом 2-6 циклів після відмови від засобів контрацепції.

Протизаплідні засоби нового покоління рідко викликають розвиток серйозних побічних явищ, за умови правильного застосування, але список протипоказань досить великий. Перед початком застосування оральних контрацептивів необхідно проконсультуватися з гінекологом , Зробити всебічне обстеження.

Жіноче здоров'я ліки