Паратгормон підвищений: що це значить, високий кальцій в крові і інші симптоми

1. Що таке паратгормон?
2. функція ПТГ
3. симптоми порушень
4. гиперпаратиреоз
5. Первинний гіперпаратиреоз
6. вторинний гіперпаратиреоз
7. третинний гіперпаратиреоз
8. Псевдогіперпаратіреоз
9. Рідкісні типи патологій
10. Множинна ендокринна неоплазія
11. Синдром Золлінгера-Еллісона

Існує досить широкий список порушень, при яких паратгормон підвищений. При цьому проблема може полягати не тільки в роботі паращитовидних залоз, а й в інших патологіях.

Необхідно знати, з якої причини відбувається таке порушення, так як від його рівня залежить кальцій-фосфорний обмін.

Що таке паратгормон?

Життєва діяльність людини багато в чому залежна від глибинних обмінних процесів організму. Всі вони регулюються системою ендокринного забезпечення, тобто, виробленими гормонами.

Фізіологічна стабільність, як і повноцінність розвитку, також знаходяться в області впливу гормонального балансу.

Паратиреоїдний гормон, інакше - паратгормон, відповідає за регуляцію балансу таких елементів, як кальцій і фосфор.

Якщо розглядати в загальному, то процес виглядає таким чином - падіння кальцію в крові провокує паращитовидную залозу на вироблення необхідного регулятора, в зворотному випадку продукування гормону припиняється.

функція ПТГ

Якщо говорити в цілому, то паратиреоїдного гормон (ПТГ) є поліпептидним білковим речовиною активної структури.

Його продукування відбувається з 84 амінокислотних сполук в.

Даний орган представлений у вигляді округлих утворень, розташованих на звороті від щитовидної. Таких у людини може бути від 2-12 штук.

Основним призначенням паращитовидних залоз є регуляторна функція фосфоро-кальцієвого обміну, для чого продукуються відповідні гормони.

Важливість балансу цих речовин в організмі обумовлюється фактором його необхідності для підтримки працездатною норми наступних систем:

• скелет і кісткові тканини;
• м'язові волокна всіх типів;
• нервова система.

За рахунок власної позиції в тілі людини паращитовидної залози отримує доступ до основних кров'яним магістралях організму, що дозволяє цілеспрямовано вкидати в кров паратгормон.

Цільовими системами доставки представленого гормону є наступні:

1. У кісткових структурах паратгормон надає дію як виводить компонента. Фактично збільшує виведення фосфорних і кальцієвих сполук в кров.
2. В ниркової системі основне призначення ПТГ укладено у висновку кальцію з урини в організм і зворотному процесі для фосфору.
3. У шлунково-кишковому тракті під впливом паратгормону підвищується всмоктування необхідних для нормального балансу фосфору і кальцію.

За рахунок цієї діяльності організм, за допомогою вироблення необхідного обсягу гормонального речовини, підтримує співвідношення кальцію і фосфору в системах органів на належному рівні для забезпечення повноцінності їх роботи.

симптоми порушень

При розгляді порушень представленого балансу слід виділяти ряд симптоматичних показань, що вимагають звернення до профільних фахівців:

• підвищення нервової збудливості;
• часті головні болі і загальна слабкість;
• присутність м'язових судом;
• нестабільність апетиту;
• почастішання випадків переломів.

Представлений ряд свідчень може говорити про безліч варіантів патологічних порушень. Найбільш поширеними патологіями є такі стани:

• онкологічне захворювання;
• склероз тканин хребта;
• остеопороз (нестача кальцію);
• хвороби сечовивідних шляхів;
• гіперкальцемія;
• гіпокальцемія.

З подібним списком патологій при порушенні вироблення паращитовидних гормонів стикається не менше 1 з 1000 чоловік.

При певних показаннях лікар, який провів опитування і оглянув людини, може призначити проведення за допомогою іммуномеханіческой методики.

Матеріалом дослідження є венозна кров. Краще, якщо взята в ранкові години натщесерце. Усереднений показник паратогормона повинен знаходитися в межах норми, для жінок і чоловіків показники не відрізняються.

Проведення аналізів на такий параметр, як норма паратгормону, призначається в такому ряді діагностованих випадків:

• псевдоперелом кісток;
• високий рівень кальцію в крові;
• недолік кальцію в тілі пацієнта;
• кістозні пошкодження кісткових тканин;
• остеопороз і остеосклероз;
• множинна неоплазия, як першого, так і другого типу;
• нейрофіброматоз;
• сечокам'яні порушення.

Надлишок паратгормона часто свідчить про таке ряді патологічних порушень в організмі:

• ХНН (хронічна ниркова недостатність);
• новоутворення в області залоз;
• гіповітаміноз вітамінів C і D ;
• неспецифічний виразковий коліт;
• синдром Золлінгера-Еллісона;
• гіперплазія (розростання) околощитовідних залоз;
• множинна ендокринна неоплазія;
• хвороба Крона;
• рахіт (порушення мінералізації кісток у дитячому віці).

У разі нестачі ПТГ можливі такі патологічні порушення:

• надлишок вітаміну D або отруєння їм;
• гострий тип панкреатиту;
• новоутворення злоякісного характеру;
• гіперфункція щитовидки;
• атрофія кісткових систем.

Зміст гормону ПТГ може бути різним у залежності від віку пацієнта. Згідно з дослідженнями, показники повинні відповідати наступним параметрам:

• до досягнення 22 років показники в нормі від 12 до 55пг / мл;
• у віці від 23 до 70 років нормою можна вважати 9,5 - 75пг / мл;
• старше 71 років нормою вважається показник від 4,7 до 117пг / мл.

Показники можуть йти від норми з великим рівнем відхилення.

Необхідність своєчасного виявлення порушень в продукуванні паратирина обумовлюється підвищеними ризиками занедбання патологічних процесів і хорошим прогнозом на одужання.

Більшість недуг, що провокують гіперактивну вироблення регулює фосфор-кальцієвий баланс ферменту, лікуються оперативним шляхом з наступною нормалізацією показників паратирина протягом 2-3 тижнів.

Якщо говорити про збої в роботі околощітовідной залози, то діагностуються гипопаратиреоз і гіперпаратиреоз.

говорить про останньому варіанті, тому його варто розглядати в більш розгорнутому варіанті.

гиперпаратиреоз

Підвищений продукування ПТГ найбільш часто є ознакою одного з видів гіперпратіреоза. Всього форм гиперпаратиреоза виділяють чотири:

• превічно;
• вторинний;
• третинний;
• псевдогіперпаратіреоз.

Залежно від типу і особливостей захворювання можуть відрізнятися і методики його усунення. Відповідно, кожен з них потрібно розглянути окремо.

Первинний гіперпаратиреоз

Основною характеристикою патології є те, що для нього характерне порушення, безпосередньо пов'язане з самої околощітовідной залозою.

Найбільш частими причинами розвитку первинного типу представленої патології є пухлина. Серед поширених новоутворень паращітовідкі виділяють:

• одинична аденома залози;
• множинна аденома;
• злоякісна пухлина.

Переважно розвиток патології в цьому ключі відбувається у старшого покоління - у віці понад 50 років.

У випадках виникнення у осіб молодшого віку відбувається поєднання з іншими порушеннями. Нерідкі випадки спадкових схильностей до такого роду патологій.

вторинний гіперпаратиреоз

Вторинний тип порушення вироблення ПТГ найбільш часто викликаний підвищеним рівнем кальцію в складі крові.

При цьому околощітовідние залози залишаються абсолютно здоровими. Фактично збільшення продукування ПТГ відбувається через таких порушень:

• гіповітаміноз вітаміну D;
• захворювання мальабсорбції;
• ниркова недостатність.

Гемодіаліз, інакше - штучна нирка, також підвищує ризики розвитку другого типу гіпервиработкі гормону.

третинний гіперпаратиреоз

Найчастіше такий тип захворювання є наслідком занедбання другого типу порушення.

Для довідки!

Вперше діагностування представленого типу недуги було вироблено у пацієнтів, які перенесли трансплантаційну операцію на нирках.

Псевдогіперпаратіреоз

Ектопірованного гиперпаратиреоз виникає при пухлинних захворюваннях як доброякісного, так і злоякісного характеру зі здатністю вироблення паратиреоїдних гормонів.

Безпосередньо порушення є результатом великій мірі виведення фосфору і кальцію з кісткових структур організму.

Рідкісні типи патологій

може свідчити і про досить рідкісних порушеннях. Найбільш помітними прикладами є неоплазия ендокринної системи і синдром Золлінгера-Еллісона.

Множинна ендокринна неоплазія

Захворювання, при якому органи ендокринної системи виробляють невластиві гормони. Паратирин починає синтезуватися в інших залозах ендокринної системи:

• щитовидної;
• підшлункової;
• гіпофізі.

При цьому навколощитовидна заліза також не припиняє власне продукування паратирина.

Синдром Золлінгера-Еллісона

Високий показник паратирина в крові може провокувати підвищену синтезування гастрину в залозі поджелудочного розташування.

Це призводить до того, що зростає продукування пепсину і хлороводню в шлунково-кишковому тракті, а згодом возникаю виразкові ушкодження.

Підвищення рівня паратгармона і будь-які прояви дисфункції щитовидної залози вимагає пильної уваги.

Необхідно пройти цілий спектр діагностичних процедур і після встановлення причин стану призначається відповідне лікування.