Щитовидна залоза. Фізіологія. Тиреоїдні гормони. Тироксин (Т4). Трийодтиронин (Т3). Кальцитонин. Тиреотропного гормону (ТТГ). йод

1. Фізіологія щитовидної залози і тиреоїдних гормонів Щитовидна залоза Щитовидна залоза локалізується...
2. Продукція тиреоїдних гормонів
3. Регуляція процесу освіти тиреоїдних гормонів

Фізіологія щитовидної залози і тиреоїдних гормонів

Щитовидна залоза Щитовидна залоза локалізується в області шиї, має форму метелики. Заліза розділена на дві частки, розташованих відразу під гортанню по обидва боки трахеї, які з'єднані між собою перешийком. Маса щитовидної залози становить приблизно 20 м

Збільшення розмірів щитовидної залози (так званий «зоб») відбувається в результаті багатьох порушень функцій цього органу. Збільшення виявляється при фізикальному обстеженні (пальпації), а також візуально (припухлість шиї).

Щитовидна залоза

Малюнок 1. Щитовидна залоза

Синтез гормонів в щитовидній залозі відбувається в двох видах клітин: фолікулярних і парафолікулярних (С-клітинах). Фолікулярні клітини щитовидної залози утворюють два тиреоїдних гормону - тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3). Парафоллікулярние клітини (С-клітини) секретують кальцитонін (гормон, який бере участь в кальциевом обміні).

Основні функції тироксину і трийодтироніну

Гормони щитовидної залози (тиреоїдні гормони) транспортуються кров'ю майже в усі тканини організму. Незважаючи на те, що трийодтиронін більш активний, обидва гормону сприяють підвищенню швидкості метаболізму в клітинах. Так, тиреоїднігормони посилюють мобілізацію і розпад жирів, підвищують білковий і вуглеводний обмін. Тобто, стимулюючи обмін речовин, тиреоїдні гормони сприяють нормальному росту і розвитку організму (в тому числі і статевого дозрівання), впливають на функції нервової і серцево-судинної системи. Рівень тиреоїдних гормонів в крові впливає на серцевий викид. Від синтезу тиреоїдних гормонів в адекватній кількості залежить розумовий розвиток новонароджених: дефіцит гормонів щитовидної залози в цей період є не тільки причиною порушень фізичного розвитку дитини, але і причиною серйозних незворотних розумових порушень.

Продукція тиреоїдних гормонів

У щитовидній залозі сконцентровано приблизно 95% йоду, який міститься в організмі людини. Йод потрапляє в організм з їжею. З тонкого кишечника цей мікроелемент всмоктується в кров у формі йодиду. В процесі метаболізму фолікулярні клітини щитовидної залози вловлюють йодид, видаляючи його з крові. У клітинах щитовидної залози йодиди беруть участь в утворенні тироксину і трийодтироніну.

У фолікулярних клітинах щитовидної залози відбувається процес окислення йодиду, в результаті чого починається процес синтезу гормону. Перша реакція синтезу - йодування, - при якій відбувається об'єднання окисленого йодиду з амінокислотою тирозином (див малюнок 2).

Малюнок 2. Освіта тиреоїдних гормонів

Ці два процеси - оксіленіе і йодування - катализируются за допомогою ключового ферменту - тіреопероксідазе (тиреоїдної прероксідази, ТПО).

В результаті йодування (приєднання йоду) утворюються монойодтірозіна і дийодтирозин. Тироксин утворюється шляхом об'єднання двох молекул дийодтирозина, а трийодтиронін - шляхом об'єднання однієї молекули монойодтірозіна з однією молекулою дийодтирозина. Тироксин і трийодтиронін з фолікулярних клітин надходять в кров.

Відзначимо, що приблизно 80% циркулюючого в крові трийодтироніну утворюється не в щитовидній залозі, а в периферичних тканинах (печінці, нирках) шляхом ферментативного відщеплення однієї молекули йоду від тироксину. В результаті утворюється дві форми трийодтиронина - фізіологічно активний трийодтиронін і фізіологічно неактивний реверсивний трийодтиронін (rT3).

У вільній формі (тобто фізіологічно активні) в крові міститься менше 0,05% від загальної кількості тироксину і трийодтироніну. Більше 99% циркулюючих в крові тиреоїдних гормонів пов'язані зі специфічними білками. У такій зв'язаній формі ці гормони неактивні - вони зберігаються як резерв. Тому, для відмінності фракцій тиреоїдних гормонів застосовують спеціальні позначення: FT4 - вільний тироксин і FT3 - вільний трийодтиронін.

Регуляція процесу освіти тиреоїдних гормонів

Умовою підтримки фізіологічного здоров'я організму є збереження необхідного рівня тиреоїдних гормонів. Процес утворення і секреція цих гормонів дуже важливий, тому строго контролюється гіпофізом (ендокринної залозою, розташованої в підставі головного мозку). У гіпофізі утворюється тиреотропний гормон (тиреоидстимулирующих, тіротропін, ТТГ), назва якого говорить сама за себе - функція цього гормону полягає в стимуляції утворення тиреоїдних гормонів.

У свою чергу утворення тиреотропного гормону регулює тіроліберін (тиреотропин-рилізинг-гормон, ТЛ), який синтезується в гіпоталамусі. Секреція тиреотропного гормону і тиролиберина контролюється сироваткової концентрацією гормонів щитовидної залози (тироксину і трийодтироніну). Тобто, при зниженні концентрації тиреоїдних гормонів в крові, підвищується секреція тиролиберина і тиреотропного гормону, які стимулюють секрецію тироксину і трийодтироніну в клітинах щитовидної залози. І навпаки, при підвищенні концентрації гормонів щитовидної залози в крові, виділення тиролиберина і тиреотропного гормону знижується - продукція тиреоїдних гормонів в щитовидній залозі також знижується. Таким чином відбувається постійний процес негативної реверсивної (зворотного) зв'язку, завдяки чому концентрація тиреоїдних гормонів в крові залишається в необхідних межах (див малюнок 3).

Регуляція процесу освіти тиреоїдних гормонів

Малюнок 3. Регуляція процесу освіти тиреоїдних гормонів

Таким чином, підтримання нормального рівня тиреоїдних гормонів в крові залежить від:

• Достатнього надходження йоду з продуктами харчування
• Повноцінної функції щитовидної залози
• Необхідної кількості тиреотропного гормону, тобто нормальної функції гіпофіза
• Необхідної кількості тиролиберина, тобто нормальної функції гіпоталамуса

Шановний відвідувач, Ви зайшли на сайт як незареєстрований користувач.
Ми рекомендуємо Вам зареєструватися або увійти на сайт під своїм іменем.