Соматотропний гормон: pro et contra

1. Вікові зміни кісткової тканини
2. Способи ANTI-AGING впливу на рівень соматотропного гормону:
3. Можливості природного відновлення

Як борються з хворобою, так треба боротися і зі старістю.

Марк Туллій Цицерон

На початку 1950-х років один з основоположників anti-aging медицини геронтолог В.М. Дильман висунув і обґрунтував ідею про існування єдиного регуляторного механізму, що визначає закономірності вікових змін різних систем організму. Головною причиною старіння він вважав вікове зниження чутливості гіпоталамуса до регуляторних сигналів, що надходять від нервової системи і залоз внутрішньої секреції.

Ключовий момент - зниження рівня гормону росту - соматотропіну (гормону росту людини), що призводить до уповільнення ділення клітин і возрастзавісімих атрофії тканин - дерми, м'язової і кісткової тканини.

Розвиток ідеї великих біологічних годин призвело американського вченого Д. Радмила до революційного відкриття. Завдяки віковим зміни активності гіпоталамуса гіпофіз у людей старше 35 років виробляє все менша кількість гормону росту (соматотропного гормону, соматотропіну, HGH). Радміла припустив, що якщо заповнювати дефіцит соматотропного гормону його ін'єкціями, то можна не тільки зупинити процес старіння, але і повернути його назад. Результати були приголомшливими - знижувалося співвідношення жирова / м'язова тканина, поліпшувався стан дерми і мінеральної щільності кісткової тканини, пацієнти відзначали приплив сил і інтересу до життя. Його дослідження було опубліковано в New England Journal of Medicine в 1990 р і поклало початок буму ін'єкцій гормону росту (рис. 1). [1]

Мал. 1. Гормон росту складається з 191 амінокислоти

Механізм дії соматотропіну на клітини-ефектори полягає в його зв'язуванні з двома молекулами мембранних рецепторів, активації тирозинкінази - протеїнкінази С, фосфорилировании і активації цитоплазматичних білків. Специфічні рецептори до гормону є на клітинах жирової, м'язової, хрящової і лімфоїдної тканини, клітинах печінки, підшлункової залози, кишечника, статевих органів, мозку, легенів, серця і нирок.

Соматотропин надає три найбільш важливих ефекту на метаболізм - підсилює ліполіз і зменшує масу жирової тканини - липолитический ефект; підвищує засвоєння амінокислот і синтез білків, в результаті чого маса тіла зростає за рахунок нежирової тканини - анаболічний ефект; збільшує глюконеогенез і підвищує рівень цукру в крові - гіперглікемічний ефект (рис. 2).

Мал. 2. Біологічна дія гормону росту на організм людини

Більшість ростових ефектів гормону опосередковується спеціальними гуморальними факторами (гормонами) печінки, нирок і кісткової тканини - соматомедину ІПФ1 і ІПФ2.

У віці близько 60 років секретується на 80% СТГ менше, ніж в 20 років, після 31 року спостерігається зниження на 24% в декаду, з драматичним зниженням після 40 років (рис. 3). Починаючи з 70 років - соматопауза, синтезується мінімальну кількість СТГ, що супроводжується атрофією сполучної і м'язової тканини. Схожий за будовою на пролактин, його рівень також у відповідь на стрес підвищується, але потім падає.

Мал. 3. Зниження гормону росту з віком

Однією з серйозних проблем старіння, є втрата м'язової маси - саркопенія. Старіння супроводжується зниженням фізичної активності, і відповідно втратою міцності, зниженням м'язової сили. Це збільшує ризик отримання травми, наприклад від раптового падіння, також це тягне за собою зниження впевненості у літніх людей.

Саркопенія визначається як вікова втрата м'язової маси, сили і функціональності. Зазвичай з'являється після 40 років і становить 1% на рік (є навіть думки, що вікова втрата м'язової маси починається вже після 25 років і становить 0,5% на рік), після 70-75 років втрати зростають до 70%.

У патогенезі саркопенія найважливіше значення мають:

• Зниження рівня гормонів (особливо соматотропного гормону).
• Відсутність в раціоні необхідних білків і кількості калорій.
• Зниження синтезу білків в організмі.
• Зниження фізичної активності.
• Запальні процеси в організмі і хронічні захворювання.

Вікові зміни кісткової тканини

Кісткова тканина досягає 95% максимального рівня в організмі до 18 років. Незначне збільшення кісткової тканини спостерігається до 28 років. Рівень кісткової тканини залишається стабільним до 35 років, а після починає трохи знижуватися, істотно прискорюючи в період менопаузи й андропаузи. Turn-over (взаємодія синтезу та розробці) кісткової тканини залежить від гормональних сигналів щитовидної і паращитовидних залоз, андрогенів і естрогенів і соматотропного гормону. [3] Зниження щільності кісткової тканини призводить до остеопорозу - станом підвищеної крихкості кісткової тканини, яке викликане низьким рівнем кісткової маси і порушенням її нормальної мікроархітектури. Поліетіологічность патології робить цінним будь-який внесок у стратегію лікування.

Дефіцит соматотропіну призводить також до збільшення маси жиру - характерній ознаці старіння. У 20 років вага кісток, м'язів і внутрішніх органів становить 80%, а жирової тканини - 20% від ваги тіла. Після 60 років вага кісток, м'язів і внутрішніх органів - до 60%, а вага жиру збільшується до 40. Ожиріння - найважливіший фактор ризику розвитку діабету II типу, гіпертонії, атеросклерозу та інших, так званих, вікових хвороб. Жирові клітини при надмірному накопиченні в них ліпідів виробляють занадто багато гормону лептину, що зменшує чутливість тканин до інсуліну - формується резистентність до інсуліну і гіперінсулінемія.

Ефекти соматотропного гормону на жирову тканину полягають, перш за все, в активізації ліполізу через гормонозависимое липазу в жирових клітинах, що розщеплює жири на гліцерин і жирні кислоти. Жирні кислоти використовуються тканинами м'язів, серця та інших органів для вироблення енергії. При цьому стимулюється синтез білка, таким чином, білкова тканина «пожирає» жирову тканину. Blackman MR і ін. [4] провів дослідження у чоловіків і жінок у віці 65-88 років з використанням гормону росту і статевих гормонів. Результати показали достовірне зниження жирової тканини у пацієнтів, які отримують гормон росту, при цьому збільшувалася пропорція м'язової тканини.

Важливо згадати ще один важливий ефект соматотропного гормону щодо шкіри - він достовірно збільшує гідратацію тканин, збільшує синтетичну активність фібробластів і істотно прискорює регенерацію тканин - щодо шкіри, м'язів і кісткової тканини. [5]

Соматотропний гормон секретується передньою долею гіпофіза у відповідь на сигнал Соматотропин-рилізинг гормону гіпоталамуса. За структурою соматотропин - поліпептид. Для його синтезу і вивільнення необхідний набір амінокислот вільним транспортом в нейрональную тканину. Найважливішими амінокислотами є лізин, аргінін, глютамін, триптофан, гліцин і тирозин. Ці речовини запускають секрецію СТГ і діють синергічно, ефективність зростає при використанні спільно з вітамінами В6, С, РР, цинком, кальцієм, магнієм, калієм. Пік секреції гормону росту настає приблизно через 90 хвилин після того моменту, як людина заснула.

Способи ANTI-AGING впливу на рівень соматотропного гормону:

А) Стимулятори секреції:

1. Інтервальна фізичне навантаження - анаеробна граничне навантаження, що чергується з аеробними перервами - 3-5 разів по 30 секунд, з перервою в 2 хвилини. Через 30 хвилин після закінчення рівні СТГ і тестостерону досягають максимального піку і утримуються на ньому 45-60 хвилин. Рівень СТГ може підвищуватися на 600%. Це стрес-індукція синтезу СТГ, пов'язана з пошкодженням м'язів.
2. Амінокислоти: аргінін, лізин, глютамин, гліцин, орнітин, триптофан. СТГ - поліпептид з 190 амінокислот, при цьому вони можуть модифікуватися і метилірованої в процесі пульсуючої секреції !!! Комбінація 1,5 г лізину і 1,5 г аргініну підвищують рівень СТГ в 2,7 раз [6] за даними Suminski і ін. Ранкове вживання 2 грамів L-глутаміну підвищує рівень СТГ в 4,5 раз. [7]

Б) Рілізери:

1. Соматотропин-рилізинг гормон (GHRH) - пептид, 44 амінокислоти, аналоги - Sermorelin (29 АК), Tesamorelin (44 АК), СJC-1295 - ін'єкційно. Великий мінус - ін'єкції і короткий період напіврозпаду і, відповідно, час дії.
2. Соматотропин-рилізинг пептид (GHRP) - аналоги греліну, харчового стимулятора - Hexarelin, Capromorelin, MK0677 (найперспективніший, в розробці), припустимо прийом per os.
3. Cоматостатін - інгібітори - амінокислота аргінін.

В) Гормонозамісна терапія: ін'єкційний гормон росту - Somatropin (рекомбінантний ДНК технологія). Оригінальні препарати: Genotropin, Saizen, Norditropin, Tev-Tropin, біогенерікі - Omnitrope, Valtropin, Accetropin. Також використовується Соматомедин С (IGF-1).

Побічні ефекти ін'єкційної терапії: гіперглікемія, порушення толерантності до глюкози, цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, набряклість, карпальний тунельний синдром, артралгія, головні болі, гіперкоагуляція, порушення реології крові, а також гіперпроніцаемость мембран клітин, особливо базальної мембрани.

Можливості природного відновлення

Найбільш безпечними способами збільшення рівня гормону росту на сьогоднішній день є:

• Фізичне навантаження, як стрес-індукована стимуляція СТГ - інтервальні навантаження, йога. [8]
• Зниження рівня фізіологічного стресу - елімінація токсинів, запалення, інфекцій.
• сон згідно циркадних ритмів природи .
• Зниження калорійності харчування за рахунок простих вуглеводів і насичених жирів, корекція амінокислотного складу.
• Використання геропротекторов, що володіють властивостями стимуляторів і синтетиків щодо соматотропіну - амінокислоти, комбіновані препарати.

У 2014 році в Україні з'явився абсолютно новий соматостімулятор - Chronogenics HGH.

Дослідження ефективності CHRONOGENICS HGH було проведено Доктором Фредеріком Джозефом Вагніні (Frederic Joseph Vagnini, MD), кардіохірургом і відомим фахівцем в області превентивної медицини і харчування. Результат дослідження: CHRONOGENICS HGH - це високоефективний і безпечний продукт, який характеризується ультрасучасної наукової формулою, здатної природним чином відновити виробництво гормону росту до рівня молодості.

Склад Сhronogenics: амінокислотний комплекс L-GLUTAMINE, GLYCINE, L-LYSINE HCL GRANULAR (80% LYSINE), L-ARGININE HCL, L-TYROSINE, L-PYROGLUTAMIC ACID, L-TRIPTOPHAN з GRIFFONIA EXTRACT (SEED), соєвий лецитин, екстракт корейського женьшеню, фітоcтероли, екстракт трібулюс террестіс і колагеновий гідролізат.

Володіючи складним, навіть каскадним anti-aging дією, препарат не тільки стимулює синтез соматотропіну, але і володіє антиоксидантною дією, стимулює синтез колагену, диференціювання клітин і гальмує неоангіогенез і меланогенез, сприяє зміцненню дермальних структур за рахунок пригнічення ферментативного руйнування волокон і протеогліканів. Стимулюючи дегідроепіандростендіон, підвищує рухливість, розумову активність і лібідо.

Рекомендується застосування Chronogenics після 40 років, 2 таблетки 2 рази на день за 1 годину до їди або через 2 години після. Тривалий прийом (до 6 місяців) - особливо ефективний. Chronogenis можна використовувати як старт, для модифікації способу життя (обов'язково слід доповнити дієтою та фізичними навантаженнями), і можна застосовувати як постійну і пульс-терапію.

Важливим аспектом є безпека препарату, так як в ньому не міститься ні гормонів, ні гормоноподібних субстанцій здатних стимулювати патологічний ріст клітин.

Список використаної літератури:

1. Rudman Det al. Effects of human growth hormone in men over 60 years old. N Engl J Med 1990 Jul 5; 323 (1): 1-6.
2. Liu H et al. Systematic review: the safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly. Ann Intern Med 2007 Jan 16; 146 (2): 104-15.
3. Rota F et al. Bone density and turnover in young adult patients with growth hormone deficiency after 2-year growth hormone replacement according with gender. J Endocrinol Invest, Feb; 31 (2): 94-102.
4. Blackman MR et al. GH and sex steroid administration in healthy aged women and men: a randomized controlled trial. JAMA 2002 Nov 13; 288 (18): 2282-92.
5. Povoa G, Diniz LM. Growth hormone system: skin interactions. An Bras Dermatol. 2011 Nov-Dec; 86 (6): 1159-65.
6. Suminski et al, Acute effect of amino acid ingestion and resistance exercise on plasma growth hormone concentration in young men. Int.J.Sport Nutr. 1997; 7: 48-60
7. Welbourne et al, Increased plasma bicarbonate and growth hormone after an oral glutamine load.Am.J. Clin Nutr. 1995; 61: 1058-1061
8. Chatterjee S, Mondal S. Effect of regular yogic training on growth hormone and dehydroepiandrosterone sulfate as an endocrine marker of aging. Evid Based Complement Alternat Med 2014; 2014.

Надія КРИЖАНОВСЬКА - к. М. Н., «Клініка персональної медицини»

за матеріалами емет