ТТГ при плануванні вагітності: який повинен бути рівень

1. Навіщо потрібен гормон ТТГ
2. Який повинен бути рівень в нормі
3. При природній вагітності
4. для ЕКО
5. Причини зміни показника
6. підвищено
7. низький
8. Коли варто переживати
9. Методи нормалізації рівня гормону ТТГ

Вагітність і пологи - це велика відповідальність для кожної жінки. Щоб малюк розвивався здоровим, гінекологи і ендокринологи рекомендують пройти обстеження і здати обов'язкові аналізи, серед яких гормони ТТГ, Т3, Т4. Відхилення від нормальних показників можуть перешкоджати настанню вагітності і виношування плоду, тому знати, в якому стані ендокринна система важливо і потрібно.

Навіщо потрібен гормон ТТГ

При плануванні вагітності багато жінок навіть не здогадуються про проблеми з репродуктивною системою. Обстеження гормонального фону допомагає виявити і усунути патології і зачати здорову дитину.

Тиреотропного гормону (ТТГ) бере участь у виробленні тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3), що відповідають за функцію щитовидної залози і роботу статевих залоз. Всі ці гормони мають тісний взаємозв'язок: при низьких титрах Т3 і Т4, рівень ТТГ зростає, щоб простимулювати їх підвищення в периферичних тканинах. І, навпаки, якщо Т3 і Т4 в надлишку, спостерігається схильність до зниження ТТГ.

При підвищеному або зниженому синтезі ТТГ (гіпертиреоз і гіпотиреоз) порушується нормальне функціонування яєчників, що перешкоджає овуляції - виникає склерополікістоз, неправильне дозрівання фолікула і інші патології, що провокують проблеми із зачаттям.

Якщо вагітність все ж настала, найчастіше вона зривається на ранніх термінах.

По суті, аналіз на ТТГ показує наявність порушень в роботі щитовидної залози і дає можливість за допомогою гормональної терапії поліпшити функціонування статевих залоз, підвищити репродуктивну функцію жінки.

Рекомендуємо прочитати статтю про гормонах при плануванні вагітності . З неї ви дізнаєтеся про необхідність перевірки гормонального фону у жінки, що призначаються аналізах і їх результати.

А тут докладніше про те, з чого почати планування вагітності.

Який повинен бути рівень в нормі

Щоб зачати і народити здорову дитину, значення ТТГ має варіюватися в межах 1,5 - 2,5 мМО / л. Важливо регулярно здавати аналізи , І якщо є порушення, потрібно якомога швидше скорегувати гормональний фон. Будь-які відхилення ТТГ при вагітності можуть стати причиною викиднів або патології розвитку плода .

При природній вагітності

Значення ТТГ можуть змінюватися від 0,4 до 4 мед / л, і це є нормою. На ранніх термінах, коли жінка ще не знає про своє цікаве положення, рівень ТТГ різко падає. В даному випадку це не патологія з боку організму, а факт зародилася життя в порожнині матки.

Вагітність при високих показниках тиреотропного гормону (гіпертиреозі) часто зустрічається в акушерській практиці. При гіпотиреозі можливість завагітніти значно знижується. В цьому випадку велику роль відіграє стадія захворювання і наявність ускладнень з боку репродуктивної системи. Якщо зачаття все-таки настало, необхідно відразу вживати заходів для коригування гормонів щитовидної залози. Підібрати лікування допоможе лікар-ендокринолог.

для ЕКО

Показник ТТГ до 3 мед / л вважається нормою. При стимуляції яєчників рівень тиреотропного гормону підвищується, і якщо він переступить значення 4 мед / л, виникає ризик порушення імплантації ембріона.

Так само при ЕКЗ важливо, щоб не було гіпотиреозу , Оскільки недолік гормонів щитовидної залози може привести до патологій розвитку плоду, невиношування.

У будь-якому випадку до початку проведення ЕКО потрібно проконсультуватися з ендокринологом і нормалізувати рівень ТТГ препаратами.

Причини зміни показника

Гормональний фон жінки - це тонка і легко змінюється структура. Якщо жінка уважна до свого здоров'я, регулярно проходить обстеження, то різкі скачки ТТГ повинні послужити приводом звернення до профільного фахівця.

На рівень гормонів може впливати ряд факторів:

• низькокалорійна дієта;
• віддалений жовчний міхур;
• шкідливі звички;
• погана робота надниркових залоз;
• отруєння шкідливими і токсичними речовинами;
• прийом сильнодіючих ліків;
• запальний процес в щитовидній залозі;
• гормональні контрацептиви;
• висока фізична і нервова навантаження.

Дивіться на відео про вагітність і рівні ТТГ:

підвищено

Якщо рівень ТТГ високий, через дисфункції яєчників виникають проблеми з овуляцією, а значить, і з зачаттям. Гіпертиреоз також негативно впливає на щитовидну залозу, знижуючи продукування гормонів. Якщо показники ТТГ повзуть вище позначки 2,5 мeд / л, причини можуть ховатися в наступному:

• наявність кіст і пухлин в щитовидній залозі;
• новоутворення в молочних залозах або легких;
• віддалена щитовидна залоза;
• генетична схильність;
• інтоксикація організму;
• передозування препаратів, що стимулюють підвищення гормонів;
• аутоімунний тиреоідит.

Кожен з цих факторів несе небезпеку для здоров'я вагітної жінки. При підвищенні ТТГ підвищується ризик невиношування, оскільки клітини організму матері розпізнають зародок як чужорідне тіло. Високі показники гормону можуть викликати різні патології плоду.

низький

Якщо при плануванні вагітності рівень ТТГ менше 1,5 мМО / л, жінці важко зачати. Якщо вона вже завагітніла, важливо стежити, щоб рівень гормону не опускався нижче 0,4 мМО / л. Найчастіше таке трапляється при тиреотоксикозі.

Тиреотоксикоз під час вагітності - рідкісне явище, яке виникає на тлі гіпертиреозу. Патологія загрожує ускладненнями як для плода, так і для матері.

У жінки можуть трапитися передчасні пологи, завмирання вагітності або відшарування плаценти. У дитини часто спостерігають при цьому серцеву недостатність, затримку росту, розумову відсталість.

Рівень ТТГ може знизитися через наступних причин:

• безконтрольний прийом гормональних засобів;
• хронічне захворювання;
• неправильна робота яєчників;
• опромінення;
• освіту дифузного токсичного зобу;
• відмирання клітин гіпофіза;
• новоутворення.

Щоб аналіз на гормони був достовірним, потрібна ретельна підготовка. За один-два тижні до здачі ТТГ слід відмовитися від куріння, прийому гормональних препаратів і контрацептивів, виключити прийом ліків, здатних впливати на функцію щитовидної залози, зменшити фізичні навантаження. Кров здають вранці строго натщесерце.

Коли варто переживати

Якщо в період планування вагітності фізіологічних проблем з репродуктивними органами немає, а зачаття так і не настає - це привід для обстеження в ендокринолога.

Варто звернути увагу на наступні симптоми: часті головні болі, втрата ваги, підвищена нервова збудливість, тремор, прискорене серцебиття, відсутність менструації, швидка стомлюваність, підвищена температура.

Знижений рівень ТТГ погано піддається коригуванню і вимагає постійного спостереження ендокринолога. У рідкісних випадках необхідне оперативне втручання, але воно можливе тільки в другому триместрі вагітності.

Методи нормалізації рівня гормону ТТГ

Дисфункція щитовидної залози - серйозна патологія, яка безпосередньо впливає на можливість зачаття і виношування дитини. Стежити за гормонами дуже важливо, особливо в період планування вагітності.

Якщо аналіз на ТТГ показує його відхилення в більшу або меншу сторону від норми, потрібно проводити коригувальну лікування.

При незначному перевищенні значення в 2,5 мкМЕ / мл призначають препарати, що його, наприклад, Йодомарин. Якщо відхилення ТТГ від норми велике, призначають гормональну терапію (Тироксин або Еутірокс). Правильно підібрана доза ліків не повинна викликати побічних ефектів.

Зниження рівня ТТГ при тиреотоксикозі проводиться препаратами, що пригнічують функцію щитовидної залози. При виявленні пухлин, які продукують Т3 і Т4 необхідно їх видалення.

Рекомендуємо прочитати статтю про показники гомоцистеїну при плануванні вагітності . З неї ви дізнаєтеся про те, як правильно здавати аналіз на визначення рівня гормону, результати обстеження, відхиленнях від норми.

А тут докладніше про можливості зачаття при поликистозе яєчників.

Гормони щитовидної залози впливають на більшість систем і органів в тілі майбутньої мами. І якщо є відхилення в ТТГ, можливість зачати і виносити здорову дитину стає сумнівною. При своєчасному зверненні до лікаря-ендокринолога правильно підібране лікування допоможе врегулювати розбушувалися гормони і підвищити шанс зачаття.