УЗД щитовидки дитині: норма, таблиця, підготовка у дітей

1. Патологія щитовидної залози і ризик, пов'язаний з її розвитком
2. Основні показання до призначення УЗ-діагностики
3. Підготовка і проведення ультразвукової діагностики
4. Оцінювані показники і виявляються патології

Норма і патологія стану щитовидної залози може бути оцінена за допомогою УЗД. Це доступний, безпечний і не викликає неприємних відчуттів метод, здатний достовірно оцінити розміри і стан органу. Розшифровка його результатів займає кілька хвилин. Норма обсягу залози занесена в спеціальну таблицю. Завдяки цьому і тому факту, що підготовка до дослідження не проводиться, - це один з перспективних методів педіатричної практики. Ультразвукову діагностику можна рекомендувати дитині без побоювання завдати шкоди його організму.

Патологія щитовидної залози і ризик, пов'язаний з її розвитком

На щастя, патологій щитовидки не так багато. Порушеннями, які вимагають перевірки методом УЗД, є гіпотеріоз і токсичний зоб. Причиною першої патології часто буває нестача йоду в організмі матері в період вагітності, в такому випадку орган плода працює з перевантаженням, розміри залози збільшуються. Друге захворювання може бути спровоковано пухлиною, аутоімунними патологіями та ін. Патології щитоподібної залози, незалежно від того викликані вони її гіпер- або гіпофункцією, значно небезпечніше в дитячому віці, ніж для дорослої людини.

Тиреоїдні гормони впливають на обмінні процеси організму, що росте. При їх нестачі процес розвитку як розумового, так і фізичного необоротно сповільнюється. Чим раніше почалися гормональні порушення, тим важче досяжна норма розвитку.

Під впливом збільшення кількості гормонів в крові погіршується робота багатьох органів і систем, перш за все - ЦНС.

Основні показання до призначення УЗ-діагностики

• Несприятливі (за вмістом йоду) умови проживання дітей, а також проживання в місцях екологічних катастроф.
• Група ризику - наявність захворювань щитовидної залози у кровних родичів (неважливо, змінені чи у них розміри органа чи ні).
• Зниження або збільшення рівня нервових реакцій. Апатія, гіперсонлівость або надмірна емоційність, безсоння.
• Зміна ваги (зниження / збільшення) без зміни величини раціону і фізичних навантажень.
• Зміна температури тіла, як в сторону зниження, так і в бік підвищення.
• Посилення / зниження потовиділення.
• Сухість, ламкість шкіри, волосся, нігтів.
• Погані адаптативні можливості організму до температурних коливань.
• Тахи- / брадикар.
• Задишка, труднощі при ковтання слини.
• Візуально або пальпаторно визначаються зміни передньої поверхні шиї і розміру підшкірних тканин.
• Тремор кінчиків пальців.

Патологія щитовидної залози - одна з найбільш поширених груп захворювань, в тому числі і в педіатричній практиці. Наведені ознаки ураження її залозистої тканини не специфічні. Вони можуть насторожити батьків і педіатра, але не можуть бути підставою для постановки діагнозу. Якщо вам здалося, що розвиток ваших дітей не відповідає нормі, при появі перших ознак фізичного чи інтелектуального неблагополуччя варто проконсультуватися з ендокринологом і зробити УЗ-обстеження щитовидки.

Підготовка і проведення ультразвукової діагностики

Ніяка фізична підготовка для УЗД не проводиться. Єдина підготовка, в якій може потребувати дитина, - це психологічний настрой. Якщо пояснити малюкові, що больових відчуттів не буде, багато часу процедура не займе, то дослідження пройде без додаткової емоційного навантаження на психіку малюка.

На момент дослідження маленькому пацієнтові повинно бути комфортно, він повинен бути ситий, не відчувати потреби в рідині. З собою потрібно взяти пелюшку, щоб укласти малюка. Немовляті можна взяти молочко і воду - в цьому і буде полягати підготовка до дослідження. У зв'язку з тим, що УЗД не має наслідків, як безпосередніх, так і віддалених, процедура може призначатися з високою частотою.

Дітей при обстеженні кладуть на кушетку, на спину. На шию наносять гель, для полегшення ковзання датчика і збільшення чіткості зображення. Дослідження займає від 15-ти до 20-ти хвилин. Розшифровка робиться на місці, і результат видається протягом декількох хвилин.

Оцінювані показники і виявляються патології

Розміри органу варіюють в залежності від віку обстежуваного. Також обсяг залізистої тканини залежить від статі юного пацієнта. При проведенні ультразвукової діагностики дитині оцінюються:

• обсяг органу і його відповідність нормі;
• його щільність;
• місце розташування;
• активність потоку крові.

Нормальні показники обсягу щитовидної залози у хлопчиків і дівчаток 1-15 років:

Вік Дівчата, см3 Хлопчики, см3 1 0,84 + 0.38 0,84 + 0.38 2 2,0 + 0.5 2,0 + 0.5 3 1,3 - 1,7 1,4 - 2,0 4 2,0 ​​- 2 , 6 1,8 - 2,5 5 2,0 - 2,7 2,1 - 2,7 6 2,1 - 2,9 2,3 - 3,0 7 2,4 - 3,4 2,8 - 3,8 8 3,1 - 4,3 3,1 - 4,3 9 3,2 - 5,0 3,2 - 5,2 10 4,0 - 5,8 3,6 - 5,5 11 4,4 - 6,5 4,2 - 6,0 12 6,3 - 7,5 5,0 - 6,1 13 7,0 - 8,0 6,3 - 7,4 14 7,2 - 10 , 0 6,9 - 10,0 15 9,0 - 10,5 8,1 - 10,8

Розшифровка параметрів і розміри органа в таблиці норм теріоідного обсягу тканини за віком і статтю:

Верхня межа норми тиреоїдного об'єму тканини, мл Вік Дівчата Хлопчики Площа поверхні тіла (кв. М.) Дівчата Хлопчики 6 5,0 5,4 0,8 4,8 4,7 7 5,9 5,7 0,9 5, 9 5,3 8 6,9 6,1 1,0 7,1 6,0 9 8,0 6,8 1,1 8,3 7,0 10 9,2 7,8 1,2 9,5 8 , 0 11 10,4 9,0 1,3 10,7 9,3 12 11,7 10,4 1,4 11,9 10,7 13 13,1 12,0 1,5 13,1 12,2 14 14,6 13,9 1,6 14,3 14,0 15 16,1 16,0 1,7 15,6 15,8

При УЗД візуалізуються наступні патологічні включення:

• пухлини;
• кісти;
• вузли;
• кальцінатние освіти.

Розшифровка показників ехограми проводиться кваліфікованим лікарем. Завдяки УЗ-діагностики лікуючий лікар отримує достовірну інформацію у великому обсязі. У поєднанні з результатами дослідження крові, розшифровка результатів УЗ-обстеження дає достатньо даних для уточнення або встановлення діагнозу і призначення лікування. Діагностуються за допомогою УЗД захворюваннями - це кісти, новоутворення, токсичний зоб, вузловий зоб, гіпотиреоз.

Поділіться з друьямі!