УЗД щитовидної залози: норма і таблиця розшифровки результатів у жінок

1. Показання до ультразвукового дослідження
2. Нормативні показники дослідження
3. Захворювання щитовидної залози, які виявляються на УЗД

УЗД щитовидної залози є доступним методом діагностики, за допомогою якого оцінюється її стан, виявляються можливі зміни її структури, що викликають різні її патології. Щитовидна залоза людини складається з перешийка і двох часткою, іноді перешийок може бути відсутнім. Розшифровка результатів УЗД і видача висновку про стан щитовидної залози здійснюється лікарем ендокринологом, на підставі отриманих даних ставиться діагноз і підбирається відповідна лікувальна тактика.

Показання до ультразвукового дослідження

УЗД щитовидної залози призначається , Якщо:

• пацієнт скаржиться на болі в горлі не зв'язані з простудними захворюваннями;
• аналізи на гормони показали незадовільний результат;
• при блідості шкірних покривів і погане самопочуття.

Дане дослідження рекомендується до проведення при плануванні вагітності. Крім того, проживання в місцевості з йододефіцитом та лікування щитовидки також є показанням до діагностики.

Нормативні показники дослідження

Розшифровка УЗД щитовидної залози - це узагальнення інформації про розміри органа, його структурі, стані, наявності або відсутності різних утворень. При оцінці розміру щитовидної залози мають значення її частки, а перешийок у визначенні захворювань до уваги не береться. Відсутність перешийка зустрічається часто. У нормальному стані перешийок фіксується міцною зв'язкою.

Важливим показником норми є структура, в результатах дослідження одна повинна значиться, як однорідна і зерниста, і складатися з дрібних фолікулів. Стан фолікулів має важливе діагностичне значення, оскільки в них виробляються життєво важливі гормони, що регулюють обмін речовин. У щитовидці людини є майже 30 млн. Фолікулів.

В ході ультразвукової діагностики щитовидки для дослідження особливостей кровотоку в тканинах органу використовується метод допплерівського сканування - кольорове картування (КДК). Це новітня методика, що дозволяє поєднати просте чорно-біле зображення на екрані монітора з колірними позначеннями струму крові (червоним і синім). Процедура КДК обов'язкове при деяких захворюваннях щитовидної залози.

Вважається, що метод КДК є досить інформативним, оскільки за допомогою нього на закінчення УЗД щитовидної залози можуть бути внесені такі важливі показники, як:

• напрямок і швидкість кровотоку;
• індекс резистентності і опору;
• ступінь прохідності і звивистості судин, їх діаметр;
• потовщення / витончення судинних стінок.

Якщо шляхом КДК виявили значні порушення кровотоку, то ймовірність раку збільшується. Крім того, про можливе раку говорять тоді, коли тканина освіти виглядає як темна пляма без чітких меж. Якщо на УЗД щитовидної залози присутні будь-які ознаки раку, це ще не є підставою для підсумкового висновку, відхилення від норми цих показників необхідно перевірити ще раз за допомогою ретельних додаткових обстежень.

У письмовому висновку наводяться нормальні параметри досліджуваного органу і їх співвідношення з результатами діагностики пацієнта, однак розшифровку параметрів краще довірити досвідченому лікарю, а не намагатися самостійно порівняти дані.

У загальному вигляді основні норми показників обсягу щитовидки представлені в наступній таблиці:

Вага, кг 50 60 70 80 90 100 Максимальний обсяг, куб.см. 15,5 18,5 22 25 28,5 32

Оцінюються також розміри часток:

• довжина: 2,5 - 4 см .;
• ширина: 1,5 - 2 см .;
• товщина: 1 - 1,5 см.

Норма передбачає, що заліза повинна розташовуватися в нижньому або середньому відділі шиї. Нечіткість її контурів може говорити як про наявність, як запального процесу, так і онкології (раку). Діагностика не повинна обмежуватися поверхневим дослідженням, необхідно виявити характер і походження виявлених новоутворень. Якщо в процесі ультразвукового дослідження виявили пухлину або вузол, то має значення їх величина - більше або менше 1-го см.

Захворювання щитовидної залози, які виявляються на УЗД

В ході ультразвукової діагностики оцінюються різні показники щитовидної залози, такі як:

• розміри органу і його часткою;
• обсяг;
• структура органу;
• стан лімфатичних вузлів;
• розміри, характер і форма наявних в ній утворень.

Деякі захворювання викликають зміна цих параметрів в органі:

1. При дифузно-токсичному зобі спостерігається збільшення обсягу щитовидної залози вище норми, іноді відзначається помітне збільшення самого органу. При цьому норма структури залози, згідно ультразвуку, не змінена. Даний діагноз можна визначити за такими ознаками: пацієнти скаржаться на надмірну стомлюваність і дратівливість, зменшення ваги без видимих ​​на те причин, тахікардію і тривалий, але незначне, підвищення температури тіла.
2. При вузловому зобі відзначаються осередки зі збільшенням щільності (вузли), які мають чіткі межі і відокремлені від здорової тканини органу. Іноді такий вузол може прощупується через шкіру. Вузол може бути не один.
3. Ще одним захворювання щитовидної залози, що викликає відхилення нормальних характеристик, є гіпотиреоз. Ультразвукові ознаки цієї патології - зменшення розмірів і об'єму залози.
4. Запальні захворювання щитовидної залози (тиреоїдити) викликають збільшення обсягів органу за рахунок набряку. Іноді на УЗД відзначаються осередки запалення з гнійним вмістом.

Часто під час ультразвукового дослідження визначаються різні утворення в щитовидній залозі, це можуть бути кісти і пухлини доброякісного і злоякісного характеру.

• Кіста являє собою заповнену рідиною порожнину невеликих розмірів, і на моніторі УЗД вона візуалізується як порожнину круглої форми з чіткими кордонами. Навколишні її тканини не змінені.
• Ультразвукові ознаки пухлини щитовидної залози мають вигляд вогнищевих ущільнень, які або відмежовані від здорової тканини (аденома), або проросли в них (рак). Якщо виявили новоутворення, то необхідно ретельно досліджувати лімфатичні вузли шиї - їх зміна може бути ознакою раку, але не у всіх випадках - потрібні додаткові дослідження.

Поділіться з друьямі!