Захворювання щитовидної залози у дітей. Обсяг органу і норми аналізів у дитини

1. Обсяг щитовидної залози у дитини, норми показників
2. Захворювання щитовидної залози у дітей

Головною функцією щитовидної залози в організмі людини, незалежно від його віку, є забезпечення здатності організму зберігати і контролювати сталість внутрішнього середовища. Від роботи щитовидної залози залежить загальний стан здоров'я людини, включаючи і психічне, а також зовнішній вигляд і настрій, адже цей «крихкий» орган впливає на всі фізіологічні та метаболічні процеси , Що протікають в нашому організмі. Робота щитовидної залози у дітей також важлива, як і у дорослих в регулюванні функцій всіх органів. Від нормального функціонування щитовидної залози, роботу якої забезпечують йодовмісні гормони (тироксин і трийодтиронін) і кальцитонін залежить зростання, фізичний і розумовий розвиток дитини. Відхилення щитовидної залози від норми у дітей, що заважає її нормальному функціонуванню, може бути як вроджене, так і придбане. Тому важливо своєчасно виявити причину неправильного функціонування щитовидки у дитини, для чого потрібно визначення рівня гормонів, структури і обсягу щитовидної залози. Варто зауважити, що виявлення у дітей патології щитовидної залози на ранніх стадіях, мають сприятливий прогноз для здоров'я дитини та її адаптації в сучасній соціальній життя. Захворювання щитовидної залози у дітей легко піддаються лікуванню, що безпосередньо позначиться на всьому подальшому житті дитини.

Обсяг щитовидної залози у дитини, норми показників

У щитовидній залозі відбувається синтез трийодтиронина, тироксину і кальцитоніну, від яких залежать всі енергетичні та обмінні процеси в організмі, ріст і формування опорно-рухового апарату, центральної нервової системи, загальний фізичний розвиток. Тому для онтогенезу дитини небезпечними є як надлишкова продукція, так і дефіцит синтезу тиреоїдних гормонів, що є більш небезпечним, так як гостру нестачу призводить до розвитку кретинізму (вродженого гіпотиреозу ). В комплексну діагностику щитовидної залози у дітей, як і у дорослих, входить визначення рівня гормонів. Слід зауважити, що норми для щитовидної залози у дітей змінюється в міру дорослішання дитини і значно відрізняється від норми для дорослих. Як правило, у дітей досліджують рівень тиреотропного гормону гіпофіза (ТТГ), адже цей гормон відповідає за регулювання синтезу гормонів в щитовидці. Тільки при виявленні відхилення від норми ТТГ, досліджують гормони щитовидної залози.

В даний час в обов'язковий перелік скринінгових досліджень, що проводяться всім новонародженим, в пологовому будинку проводять обов'язкове дослідження рівня гормонів щитовидної залози, так як для подальшого нормального розвитку дитини потрібна негайна терапія.

Норма ТТГ для дітей:

• для новонароджених: 1,1 - 17,0 мед / л,
• для дітей 2,5 місяці: 0,6 - 10,0 мед / л,
• для дітей від 2,5 до 14 місяці: 0,4 - 7,0 мМО / л,
• для дітей від 14 місяців до 5 років: 0,4 - 6,0 мМО / л,
• для дітей від 5 і до 14-річного віку: 0,4 - 5,0 мМО / л.
• для хлопчиків старше 14-річного віку: 0,4 - 4,0 мМО / л,

для дівчат і жінок норма ТТГ така ж, але може коливатися, так як залежить від особливостей фізіології, знижуючись в період вагітності (0,2 - 3,5 мМО / л), а також при тривалому використанні низькокалорійних дієт.

Визначення загального тироксину виробляється в сироватці крові і є нормою для дітей:

• У новонароджених - 22-49 пмоль / л;
• У дітей до 10 тижнів рівень загального Т4 стає до 9-21 пмоль / л;
• З 2,5 місяців до 14 років - 8-21 пмоль / л;
• Від 14 років - 9-22 пмоль / л.

Рівень трійодтіроксіна (Т3) вважається нормою від 1,3 - 2,7 пмоль / л, причому в перший тиждень життя його показник може бути вищим, а надалі варіюючи в малих межах.
Важливо і значення тиреоглобуліну (протеїну, що виробляється щитовидною залозою), 1,7- 56 нг / мл - є показниками нормального функціонування щитовидної залози. Показник ТЗГ вважається нормальним при значенні 260 - 572 нмоль / л.

Обов'язково в діагностиці УЗД, яке показує розміри щитовидної залози, що дозволяє обчислити об'єм щитовидної залози у дітей. Причому обсяг у хлопчиків і дівчаток одного віку відрізняється з різницею в 1-1,5 мл. За обсягом норма вважається:

• 6 років: 4 - 5,5мл;
• 7-8 років: 6 - 7 мл
• 9 - 10 років: 7 -9 мл
• 11 років: 9 - 10 мл
• 12 років: 10,5 - 12 мл
• 13 років: 12 - 14 мл
• 14 років: 14-15 мл
• 15 років: 15,5 - 16 мл

Захворювання щитовидної залози у дітей

В даний час, на жаль, кількість дітей із захворюваннями щитовидної залози збільшується через значне погіршення екологічних показників і недостатнього споживання йоду з їжею, що особливо важливо для жінок в період вагітності , Бо це може стати причиною викидня або патологій плоду.

Діти схильні до таких же хвороб щитовидної залози, як і дорослі:

• гіпотиреоз (Недолік тиреоїдних гормонів, за статистикою одна дитина на чотири тисячі новонароджених, в 2 рази частіше зустрічається у дівчаток). Недолік тиреоїдних гормонів впливає на зростання всіх органів в організмі, інтелектуальний розвиток дитини. Лікування повинно бути розпочато вже в перший місяць життя дитини.
• гіпертиреоз (Надлишок тиреоїдних гормонів, що призводить до прискорення всіх процесів в організмі), що характеризується підвищеним артеріальним тиском і почастішанням частоти серцевих скорочень, пітливістю, тремтінням і сіпанням кінцівок, сильної плаксивість, дратівливістю і порушеннями сну, гіперактивністю . Лікування також необхідно почати негайно, так як залишений без уваги гіпертиреоз, може привести до тиреотоксичного кризу, хвороб серця і проблем з опорно-руховим апаратом дитини.
• тиреоїдит Хашимото . Імунне розлад - ось основна причина цього захворювання, в результаті якого виробляються антитіла, що пригнічують функцію щитовидної залози. Характеризується в ранній стадії підвищеною стомлюваністю і млявістю, чутливість до холоду, збільшенням маси тіла, сухістю шкірних покривів.

Лікування захворювань щитовидної залози у дітей повинно проводитися під наглядом досвідченого лікаря-ендокринолога. Своєчасно проведена діагностика і виявлена ​​патологія щитовидної залози в дитячому віці добре піддається лікуванню і має сприятливий прогноз. Для ефективного лікування велика роль повинна бути відведена в дитячому харчуванні дотримання дієти, відповідно до відхиленнями функції щитовидної залози. При зниженій функції рекомендується використовувати йодовану сіль, якою потрібно досолювати страви, і не використовувати при приготуванні, так як йод, при термічній обробці випаровується. При підвищеній функції щитовидної залози слід уникати йодовмісних продуктів.

Рекомендується також використовувати перстач білий - унікальну лікарську культуру, ефективно використовується при різних відхиленнях в роботі щитовидної залози, прийом якої допустимо для дітей, так як в її складі присутні йод і йодиста кислота. На основі перстачу білої проведений біологічно активний комплекс Тире-Віт за технологією кріоізмельченія при низьких температурах в зручній для вживання формі таблетки, що дозволяє зберегти всю лікувальну цінність цієї унікальної культури. Дозування прийому для дітей повинна бути зменшена в 2-4 рази від рекомендованої дорослої дози прийому. При гіпертиреозі дітям, як правило, страждають підвищеною гіперактивністю і дратівливістю рекомендується прийом препаратів валеріани лікарської . Прийом спиртових настоянок валеріани дітям категорично заборонено, тому рекомендується використовувати Валеріана П (у формі таблетки) або Драже Валеріана П.

Читайте також: