Яка підтримка прогестерону після перенесення. Прогестерон для підтримки вагітності. Аналоги препаратів для підтримки вагітності

1. Що таке ЕКО?
2. Відео: бажання дітей: значить, ви швидше за завагітніє
3. Для кого підходить штучне запліднення
4. Штучне запліднення: передумова
5. Штучне запліднення: лесбіянки
6. Штучне запліднення: самотні жінки
7. Штучне запліднення: можливості по методу
8. Рекомендації: Штучне запліднення в Німеччині
9. Переваги і недоліки штучного осіменіння
10. Лікарські препарати для підтримки
11. Схема прийому прогестерону
12. Для чого потрібен прогестерон
13. Які препарати призначають для прогестероновой підтримки
14. Схема застосування прогестеронових препаратів
15. Живі теми на форумі

прогестерон є стероїдних гормоном , Який продукується в людському організмі . У представників сильної статі місцем вироблення такого гормону є яєчники, а у жінок він виробляється в яєчниках. головною функцій такого статевого гормону вважається підготовка жіночого організму до подальшого зачаття і успішному виношування дитини.

У довгому протоколі природна овуляція гормонально пригнічується перед фактичної стимуляцією. Для цього блокується відповідальний гормон, так званий «гонадотропін-вивільняє гормон» з головного мозку гіпофіза. Це може бути зроблено як склад або добового шприца або за допомогою назального спрея. Це займе до двох тижнів, перш ніж почнеться контрольована стимуляція дозрівання яєчних клітин. Цей метод використовується рідше.

Навіть під час гормональної стимуляції стимуляції яєць лікар контролює зростання і зрілість яйцеклітин як в протоколах, так і в гормональному аналізі. Існують наступні можливості для збору яєць. Кажуть зрілі ооцити зрілі ооцити говорять. . Як незріла яйцеклітина може бути використана при штучному заплідненні, можна знайти в статті.

Медична практика показує, що щорічно підвищується кількість вагітностей, що наступили після ЕКЗ. Основними причинами, що викликають безпліддя, вважається погіршення екологічної обстановки , Неповноцінне харчування і часті стреси. Процедура ЕКЗ є перенесенням підросли в штучно створених умовах ембріонів, після чого жінці призначається підтримка прогестероном.

Після зовнішнього штучного запліднення початок заплідненої яйцеклітини є найважливішим кроком на шляху до вагітності. Якщо це відбувається протягом трьох днів після запліднення, це називається перенесенням ембріонів. З ліберальної інтерпретацією Закону про захист ембріонів можна вирощувати кілька запліднених яйцеклітин. Однак після періоду культивування до шести днів може бути перенесено максимум два ембріона. Безпечні, але життєздатні ембріони можуть бути заморожені, а не розвивається ембріональні стадії відкидаються.

Що таке ЕКО?

В Останніми роками для успішного зачаття і народження дитини застосовується такий метод, як екстракорпоральне запліднення. Він передбачає з'єднання чоловічих і жіночих статевих клітин поза організмом, тобто в пробірці. Після цього настає запліднення і ембріонів через кілька діб підсаджують в дітородний орган жіночого організму. В результаті один або відразу декілька ембріонів імплантуються в ендометральную тканину матки і розвиваються протягом усього терміну.

Тим не менше, немає чіткої правової визначеності для цього часто практикується німецького середнього шляху. Час, в яке відбувається передача, індивідуально відрізняється. Якщо є більше яєць, може бути корисно почекати трохи довше. Розробляючи нові живильні розчини, ооцити тепер можуть рости до шести днів поза жіночим організмом.

Якщо клітини діляться після запліднення, бластомери розвиваються з яєчних клітин протягом перших трьох днів, які потім досягають стадії бластоцисти на п'ятий день. Тільки 30-50% всіх удобрених клітин створюють його тут. Якщо передача відбувається через п'ять-шість днів після запліднення, говорять про передачу бластоцисти.

Насправді, ЕКЗ не вважається методом позбавлення від безпліддя, а всього лише допомагає його подолати. Це означає, що ЕКЗ не може усунути причини, які викликали відсутність вагітності у подружжя протягом тривалого часу. Спочатку такий метод запліднення використовувався для лікування тих пацієнток, у яких була діагностована непрохідність маткових труб. Сьогодні екстракорпоральне запліднення допомагає подолати будь-яку причину безпліддя.

Шанси на те, що ці клітинні структури можуть виникати в матці, зазвичай краще, оскільки дефектне або помилкове розвиток може бути виявлено на ранній стадії тіла, а непридатні клітини взагалі не використовуються. Проте, практично немає відмінностей між показниками вагітності при трансплантації ембріонів і бластоцисти.

Відео: бажання дітей: значить, ви швидше за завагітніє

За допомогою цих порад ви створюєте ідеальні умови запуску.

Для кого підходить штучне запліднення

Штучне запліднення допомагає парам з розладом безпліддя або лесбійськими парами з дитиною. Навіть хворі на рак перед хіміотерапією або штучним заплідненням дають шанси на подальше дитинство.

Виділяють наступні етапи лікування методом ЕКЗ:

• стимуляція овуляції, тобто призначаються спеціальні препарати з метою дозрівання відразу декількох жіночих статевих клітин за один менструальний цикл;
• отримання яйцеклітин за допомогою пункції яєчників;
• запліднення жіночих статевих клітин у пробірці;
• культивування ембріонів протягом декількох днів в штучно створених умовах;
• перенесення ембріонів в маткову порожнину.

Найчастіше в маткову порожнину поміщають 1-3 ембріона хорошої якості на 2-5 добу після проведення пункції. Фахівці використовують спеціальну шкалу, завдяки якій вдається оцінити якість ембріонів. Іноді в матку переносяться ембріони низької якості, але далі при настанні вагітності дитина народиться абсолютно здоровим.

Штучне запліднення: передумова

Кращий метод - штучне запліднення в Німеччині для одружених гетеросексуальних пар. На додаток до міцного партнерства ви також повинні відповідати іншим вимогам, наприклад.

Штучне запліднення: лесбіянки

Деякі дитячі центри та банки сперми в Німеччині дозволяють гомосексуальним жінкам в формі штучного запліднення запліднення. Передумовою є те, що вони перебувають у шлюбі і підписують контракт на лікування, який передбачає оплату обслуговування і прийняття другої матері. Зазвичай подружжю рекомендується використовувати іноземні насіння донорів, щоб виключити більш пізні судові позови.

Завершальним етапом при ЕКЗ є перенесення ембріонів, після якого жінці призначається прийом спеціальних препаратів естрогенів, прогестерону або ХГЛ. Час після перенесення ембріонів в порожнину матки вважається для жінок найбільш напруженим і хвилюючим через невідомості - настала вагітність чи ні.

Для того щоб зрозуміти, для яких цілей призначається підтримка прогестероном після перенесення ембріонів в матку, необхідно розібратися в його впливі на жіночий організм:

Штучне запліднення: самотні жінки

Але запліднення також можливо в принципі зі зразком приватного донора.

Штучне запліднення: можливості по методу

Чи успішно штучне запліднення залежить від окремих факторів, таких як розлад фертильності, вік, психічний стрес і використовуваний метод. Таким чином, коефіцієнт народжуваності на цикл лікування може бути приблизно оцінений тільки для кожного методу і варіюється від 10 до не більше 20 відсотків в залежності від методу.

Рекомендації: Штучне запліднення в Німеччині

Якщо після декількох спроб запліднення, вагітності не відбувається, смуток і труднощі для пари можуть прийняти. Але є також межі медицини, фізично, методично і законно. Не все, що технічно можливо, дозволено в Німеччині. Закон про захист ембріонів регулює, які методи і процедури може виконувати лікар. Він повинен уникати комерційного і неетичного використання. Зародок - запліднене, життєздатне яйце. Вагітність з сурогатною матір'ю, з іноземними яйцеклітинами, з померлими дружинами і гендерний відбір в спермі не допускається для штучного осіменіння в Німеччині.

В останні роки медицина успішно проводить процедуру екстракорпорального запліднення за рахунок введення в жіночий організм великих доз прогестерону. Гормон при секретарі і після підсадки ембріонів грає важливу роль для успішного їх закріплення.

Переваги і недоліки штучного осіменіння

Ризики і ускладнення також присутні при штучному заплідненні. Можуть виникнути такі проблеми. Синдром надмірної стимуляції Бактеріальна інфекція Травма сечового міхура, кровоносних судин шляхом пункції Кілька вагітностей штучним осіменінням: близнюки не є рідкістю, так як зазвичай використовуються два ембріона.

• На додаток до цього, близнюки мають тенденцію мати раннє і кесарів розтин.
• Трохи збільшена частота викиднів Психічний стрес.

Незважаючи на всі ризики і ускладнення, це дає найбільшу перевагу: можливість задовольнити бажання бажаних дітей, незважаючи на безлад в фертильності, рак або гомосексуальна партнерство.

У тому випадку, якщо вагітність наступила у жінки природним шляхом, то прогестерон в її організмі виробляється в нормі природним шляхом. При секретарі ЕКО для нормального розвитку підсаджений ембріона організм потребує посиленої прогестероновой підтримки. Спочатку такий гормон фахівець призначає з метою активної стимуляції такого жіночого органу , Як яєчники. Ефективний вплив прогестерону на жіночий організм залежить від шляху введення препарату, його характеристики і дозування.

Як скоро ми отримаємо початкову дату презентації? Як правило, початкова дата подання можлива протягом одного тижня, в термінових випадках - навіть швидше. Будь ласка, не соромтеся звертатися до нас по телефону, ми зробимо все можливе, щоб реалізувати бажану дату. Також не забудьте повернути результати минулих обстежень, звіти про операції, протоколи ранньої репарації дітей і, можливо, існуючі сперміограмми, як важливі основи для початкового обговорення, якщо такі є.

Скільки часу потрібно від первісної презентації до початку лікування? Лікування може початися протягом декількох днів максимум до 12 тижнів, в залежності від уже отриманих результатів, іспитів і часу циклу жінки. Попередній цикл, фаза стимуляції яєчників за допомогою гормонів, включаючи витяг яєць і перенесення ембріонів, а також час проведення тесту на вагітність.

Прогестерон, що вводиться в організм жінки в вигляді препарату, не поступається своїми лікувальними властивостями натуральному. Такий «штучний» статевий гормон не чинить жодного впливу на процеси обміну, артеріального тиску і його прийом не супроводжується розвитком побічних ефектів .

У багатьох жінок після перенесення ембріонів в порожнину матки діагностується норма статевого гормону. У деяких пацієнток після підсадки виявляється знижений показник гормону або, навпаки, його підвищення. У тому випадку, якщо виникають відхилення прогестерону від норми, то може спостерігатися наступна симптоматика:

Як часто мені доводиться проходити цикл лікування? По завершенні попередніх оглядів зазвичай потрібно три-чотири контрольні обстеження під час фази гормональної стимуляції. Для вилучення яйця і перенесення ембріонів потрібні дві інші дати. Чи можна узгодити з моїм робочим часом іспити і контроль за лікуванням дітей? Більшість наших пацієнтів працюють і повинні організувати лікування і роботу. Це також враховує наші часи розмови. Ви можете отримати іспити з 15.

Що ми можемо внести в успіх? Для оптимальної терапії розуміння пари дуже важливо для окремих етапів лікування. Щоб уникнути помилок в лікуванні через непорозуміння, ви повинні запитати занадто мало інформації. Чи є гормональна стимуляція яєчників можливою тільки при використанні шприців? Оптимальний процес лікування може бути досягнуто шляхом стимуляції яєчників шляхом введення гормонів, оскільки цей тип стимуляції гормонів є найкращою дозуванням.

• різкі перепади настрою без будь-якої причини;
• поява хворобливих відчуттів в області грудей;
• сильне здуття живота;
• масткі виділення або вагінальні кровотечі.

Зазвичай проведення аналізу на відповідність рівня естрадіолу і прогестерону нормі проводиться фахівцем в день підсадки і через 7 днів. За допомогою такого дослідження вдається визначити стабільність роботи жовтого тіла і необхідність проведення коригування рівня гормонів. У тому випадку, якщо після перенесення ембріонів в порожнину матки спостерігається зниження прогестерону від норми, то це свідчить про зниження його секреції і стимуляції з боку плодового яйця.

Які побічні ефекти викликає гормональну стимуляцію яєчників і які побоюються побічних ефектів? При одночасному прийомі декількох яйцеклітин в результаті гормональної стимуляції може привести до відчуття напруги в животі. Переважний відповідь на терапію може привести до так званого синдрому надмірної стимуляції без ретельного моніторингу. На додаток до досягнення бажаної вагітності ми фокусуємо нашу увагу на найбільш ретельної і індивідуальної терапії, щоб уникнути таких стресових курсів.

Однак, згідно з недавнім науковим дослідженням , Гормональна стимуляція ні в якому разі не призводить до передчасної появи менопаузи або навіть до підвищеного ризику раку яєчників. Шприци підшкірно, тобто в жировій тканині під шкірою. Більшість пацієнтів будуть робити це тільки нашими співробітниками. Чи лікує гормональне лікування жир? Всупереч багатьом чутками, споживання стимулюючих препаратів не призводить до постійного збільшення ваги. Однак збільшення рівня утримування води в тканини може відбуватися тимчасово через підвищеного рівня гормонів.

Лікарські препарати для підтримки

Норма прогестерону в жіночому організмі під час вагітності відіграє важливу роль для успішного виношування плоду. В останні роки багато медичні клініки вдаються до призначення пацієнткам гормонів прогестерону відразу після перенесення ембріонів в порожнину матки, причому найбільш зручним варіантом вважаються вагінальні свічки і таблетки.

Відповідне збільшення маси не більше 2-3 кг пов'язано з терапією. Чи виконується фолликулярная пункція на амбулаторній основі? Ви зазвичай можете залишити операцію через 2-3 години після збору яєць. Однак протягом решти дня ви більше не можете працювати або їздити з юридичних причин через анестезії. Чи є фолікулярна пункція болючою? У нашій практиці пункція проводиться в короткій загальної анестезії і, таким чином, безболісна. У день вилучення яєць і на наступний день симптоми таза можуть виникати подібно менструального кровотечі, яке зазвичай зникає до перенесення ембріонів.

Багато фахівців намагаються відійти від внутрішньом'язового введення гормону, оскільки багато пацієнток скаржаться на незручності у використанні і ризик розвитку різних ускладнень . Розчин синтетичного гормону прогестерон на масляній основі проводиться в невеликих ампулах об'ємом 1 мл. При призначенні такого гормону його вводять підшкірно в область живота, плеча або сідниць.

На додаток до лікування ви повинні звернути увагу на здорову дієту, багату білками дієту і велика кількість рідини. Куріння впливає на імплантацію ембріона дуже несприятливо. Тому вам слід відмовитися від куріння перед початком лікування. Через 2 дні після проколу секс знову можливий з почуттям благополуччя. З іншого боку, аналіз сечі дозволяє тільки стверджувати, чи є гормон вагітності чи ні. Після перенесення ембріонів ви вводите гормон вагітності для підтримки імплантації, яка може фальсифікувати аналіз сечі.

Важливо пам'ятати про те, що перед початком застосування такого гормону необхідно обов'язково познайомиться з інструкцією, оскільки його необхідно обов'язково розігріти перед введенням. Лікування за допомогою такого гормону часто супроводжується розвитком таких побічних ефектів, як поява хворобливих відчуттів в місцях ін'єкцій і швидкий набір ваги через підвищення апетиту.

Таким чином, тест з крові набагато точніше. Імовірність розвитку вад розвитку або генетичних розладів залежить в основному від материнського віку, а також від інших факторів ризику, які приносять майбутні батьки. З цієї причини ми рекомендуємо генетичне консультування, в тому числі аналіз хромосом, до лікування дітей, щоб мати можливість оцінювати можливі ризики індивідуально.

Однак ці середні значення є лише неточними для вашого індивідуального ризику. Зокрема, вирішальним є вік жінки, число попередніх вагітностей і число перенесених ембріонів. Завдяки індивідуального консультування ми намагаємося мінімізувати ризик множинної вагітності без шкоди для успіху лікування.

Для прогестероновой підтримки можуть призначатися такі лікарські препарати:

Зазвичай при ЕКЗ-вагітності прогестероновая підтримка призначається до 8-12 тижні, але при необхідності термін прийому лікарських препаратів може бути збільшений.

Схема прийому прогестерону

Зазвичай прийом препаратів прогестерону або його аналогів призначається жінці ще в перший день забору її яйцеклітин.

Дозування певного прогестеронового препарату визначається фахівцем індивідуально і визначається наступними факторами:

• товщина і структура ендометріальною тканини;
• рівень гормону в жіночому організмі, що виділяється жовтими тілами яєчників.

Прийом прогестеронових препаратів триває після перенесення ембріонів в порожнину матки до тих пір, поки не підтвердитися факт успішного зачаття і настання вагітності. Зазвичай прогестероновая підтримка жіночого організму триває до 12 тижнів вагітності, і скасування лікарських препаратів здійснюється тільки фахівцем за спеціальною схемою.

Слід пам'ятати про те, що різко відміняти прийом прогестеронових препаратів самостійно категорично забороняється. Перед планованої скасуванням препарату після ЕКЗ необхідно провести дослідження крові на виявлення рівня прогестерону. У тому випадку, якщо діагностуються значні відхилення від норми в бік зменшення, то його не скасовують, а продовжують прийом.

Зазвичай повністю відмовитися від підтримки жіночого організму за допомогою прогестерону дозволяється до 14-15 тижня вагітності, коли повністю сформується плацента і візьме на себе функцію підтримки розвивається плода. У тому випадку, якщо у пацієнтки вагітність протікає важко і існує небезпека її переривання, то підтримка гормоном після ЕКЗ триває до 20 тижнів, а іноді і ще довше.

Слід знати про те, що прийом прогестеронових препаратів може викликати деякі незручності:

• при призначенні вагінальних капсул або ін'єкцій не зовсім зручно використовувати їх в громадських місцях;
• жінки скаржаться на те, що при прийомі таких лікарських препаратів з'являється слабкість і запаморочення;
• може збільшуватися апетит, що веде до швидкого набору ваги.

Після підсадки ембріонів в порожнину дітородного органу при ЕКЗ прогестероновая підтримка допомагає створити найбільш сприятливі умови для їх успішної імплантації і Подальшого розвитку плода. Дотримання жінкою всіх призначених спеціалістом рекомендацій значно підвищує ймовірність успішної вагітності та народження здорової дитини.

Javascript Disabled Detected

Увімкніть JavaScript.

18

З кожним роком кількість, збільшується в усьому світі. Добре це чи не дуже, однозначно сказати не можна. Така наша сувора дійсність, що сукупність несприятливих факторів, а це погана екологія , Нездорове харчування, перенесені хвороби, стреси - призводить до збільшення числа сімейних пар, які відчувають проблеми із зачаттям. Запліднення in vitro для багатьох стає єдиним шансом стати батьками і обзавестися довгоочікуваним потомством . Процедура ЕКЗ включає кілька етапів: після того, як підросли в штучно створених умовах ембріони переносять в утробу матері, жінці прописують гормональну підтримку препаратами прогестерону.

Для чого потрібен прогестерон

Щоб зрозуміти, для чого нам призначають такі великі дози ліків, що мають в складі прогестерон і його похідні, потрібно знати його вплив на жіночий організм.

• Прогестерон організовує секреторное видозміна ендометрію, найбільш сприятливе для прикріплення ембріона.
• Знижує здатність міометрія до скорочення, отже, усуває ризик викидня.
• Грає роль в щільному закритті цервікального каналу.

Які препарати призначають для прогестероновой підтримки

В даний час прийнято призначати лікарські препарати прогестерону у формі таблеток або вагінальних свічок (капсул). Використання ін'єкційних засобів не заохочується в зв'язку з незручністю застосування і в вигляді гематом і абсцесів після тривалих курсів ін'єкцій, хоча теж зустрічається нерідко.

1. Дюфастон (дидрогестерон) є штучно створеним аналогом гормону прогестерону. Він призначається орально у вигляді таблеток. Цей лікарський препарат безпечний для матері та плоду навіть під час тривалого його застосування. Зазвичай добова доза становить 30-60 мг. Приймають Дюфастон всередину в один і той же час щодня.
2. Утрожестан є широко призначається препаратом для гормональної підтримки в циклах штучного запліднення. Він містить натуральний прогестерон, який отримують з рослинної сировини. У протоколах ЕКО призначають Утрожестан в капсулах для вагінального використання. У момент його введення бажано намагатися помістити капсулу якомога глибше в піхву ближче до шийки матки, щоб мінімізувати витікання назовні. Рекомендована доза становить 600 мг (по 1 капсулі по 200 мг три рази на день через рівні проміжки часу). У деяких випадках за показаннями призначають велику добову дозу препарату: 800 мг (4 капсули в день по 200 мг) в поєднанні з ін'єкціями 2,5% масляного розчину прогестерону два рази в день.

Масляний розчин прогестерону випускається в ампулах по 1 мл, може мати концентрацію 1% або 2,5%. За призначенням лікаря препарат вводять в м'яз або підшкірно. З побічних ефектів відзначають біль в місцях ін'єкцій, а також набір кількох зайвих кілограмів через підвищення апетиту.

Крайнон - вагінальний гель, що містить 90 мг прогестерону в одній дозі. Гель вводиться щодня прямо в середину піхви за допомогою одноразових аплікаторів. Випуск препарату в формі гелю дозволяє забезпечити безперервне вивільнення прогестерону до 3 днів після застосування. Вагінальне застосування значно знижує навантаження на печінку. Зазвичай Крайнон призначають протягом 30 днів після підтвердження вагітності.

Лютеїну - препарат, також містить аналог прогестерону. Випускається ці ліки у вигляді інтравагінальних (у піхву) або сублінгвальних (під язик) таблеток. При використанні в якості прогестероновой гормональної підтримки в протоколі ЕКО вагінальні таблетки Лютеіна зазвичай призначаються двічі на день в дозі 150-200 мг, сублінгвальниє - 3-4 рази на день в дозі 100-150 мг. Спосіб застосування та необхідну дозу визначає лікар з урахуванням особливостей пацієнтки.

Схема застосування прогестеронових препаратів

Прогестероновая підтримка при ЕКЗ-вагітності призначається мінімум до 8-12 тижнів гестації. Зазвичай початок прийому препаратів прогестерону або його аналогів призначають в день забору яйцеклітин у жінки. Дозування препаратів призначається лікарем індивідуально і залежить від багатьох факторів - товщини і структури ендометрія, рівня прогестерону, що забезпечується жовтими тілами яєчників жінки. Прийом препаратів триває до підтвердження факту вагітності, а після триває в тих же дозах до 12-ти тижнів. Скасування препаратів проводиться строго за рекомендацією лікаря за спеціальною схемою скасування (поступове зниження одержуваної дози). різка відміна гормональних препаратів протипоказана. Повністю скасовують прогестеронових підтримку (якщо немає особливих показань) поступово ближче до 14-15 тижнях, коли сформувалася плацента бере на себе функцію підтримки вагітності. Якщо у жінки є загроза переривання вагітності, то прогестероновая підтримка після ЕКЗ може бути продовжена до 20 тижнів, а в деяких випадках і після цього терміну. Доцільно перед скасуванням препаратів прогестерону при ЕКЗ здати відповідний аналіз крові на визначення рівня гормону прогестерону. При його недостатності підтримку не скасовують, а в деяких випадках навіть збільшують.

При прийомі прогестеронових препаратів треба бути готовою до певних незручностей:

• Незручність застосування. Якщо вам призначені вагінальні капсули три рази на день, то, звичайно, не зовсім зручно в робочий час десь в туалеті офісу або іншого громадського місця вставляти в піхву капсулу препарату. Прийом препаратів в ін'єкціях також має свої очевидні недоліки.
• Деякі жінки відзначають під час прийому невелику слабкість і навіть запаморочення.
• З'являється схильність організму до накопичення жиру, а також в деякій мірі збільшується апетит.

Прогестероновая підтримка після переносу ембріонів при ЕКЗ має на меті створення максимально сприятливих умов для імплантації ембріонів і розвитку повноцінної вагітності. Необхідно дотримуватися всіх лікарські рекомендації, завдяки чому ви зможете багаторазово підвищити шанси на вагітність і сприятливе її протікання.

Живі теми на форумі

Lelllishkaa, ну приват і Нура не слава особливо, он у Наді в Нура 4 прольоту, а пішла до Полуміс ...

Darenka2003, гемостаз не критичний, естрадіол з прогестероном НЕ моніторили? Можливо мазня з-з ...

здорово !!! удачі в протоколі !!! ;) У мене 6 був ФСГ ....... результат ...