Порушення менструального циклу

Менструаціями називаються щомісячні кров'янисті виділення зі статевих шляхів жінки. Це природний процес, який допомагає відновити організму готовність до зачаття і виношування плоду. Як правило, менструації починаються в 12-14 років. Згодом нерегулярні менструації набувають циклічний характер, що позначається менструальним циклом.
Регулярність менструацій свідчить про інтимне здоров'я жінки. Порушення ж менструального циклу є серйозним сигналом тривоги, так як нерідко пов'язані з різними захворюваннями: загальними соматичними гінекологічними урологічними ендокрінниміі т.д. Залишати без уваги часті або раптові збої в менструальному циклі ні в якому разі не можна. Будь-яка жінка, зацікавлена ​​в збереженні свого репродуктивного здоров'я, повинна в цьому випадку негайно звернутися за допомогою до лікаря-гінеколога
Норми і відхилення
Олена Щанкіна гінеколог клініки «Ставка» розповідає: «Тривалість менструального циклу визначається від першого дня останньої менструації до першого дня наступної. У жінок у віці 18-45 років тривалість менструального циклу складає в середньому 28 днів (від 21 до 35), менструації - в середньому 5 днів (від 3 до 7). До порушень менструального циклу відносяться будь-які відхилення від зазначених норм. Рясність кровотеч також має значення, нормальними вважаються виділення об'ємом 50-150 мл. Тому при рясних або убогих кров'яних виділеннях необхідно якомога раніше відвідати лікаря. Також це слід зробити при болісних менструаціях і виникненні кровотеч між ними ».
Причини порушень менструального циклу вкрай різноманітні. Це можуть бути гострі інфекційні захворювання, імунодефіцит, авітаміноз, гормональний збій проблеми з печінкою, наявність зайвої ваги, генітальний інфантилізм, паразитарні хвороби, генетичні фактори, онкологія, травми статевих органів Менструальний цикл збивається через недостатнє харчування, анорексії, професійних шкідливих умов, надмірних психологічних навантажень А також через безконтрольного прийому медичних препаратів і перегрівання (в сауні, лазні). Найчастіше ж порушення менструального циклу є симптомом різних гінекологічних захворювань: інфекцій, що передаються статевим шляхом, запалення придатків, поліпів матки, ендометріозу позаматкової вагітності ін.
різновиди порушень
До найбільш типових порушень менструального циклу відносяться такі циклічні зміни менструації, як гиперменорея і гіпоменорея. Гіперменорея або менорагія є занадто рясну менструацію при її нормальної тривалості. При цьому захворюванні утруднено відторгнення слизової оболонки матки і знижена її скорочувальна здатність. Гіпоменорея називаються слабкі і нетривалі кров'янисті виділення, які супроводжуються зменшенням секреції естрогенів, зниженням лібідо і пригніченням репродуктивної функції.
Олена Щанкіна «Останнім часом все частіше у пацієнток діагностується аменорея - порушення менструального циклу, при якому менструації відсутні протягом тривалого часу. Аменорея - це завжди ознака більш серйозних порушень. Винятки становлять вагітність лактація, первинне врегулювання циклічності менструальних виділень у дівчаток і період після менопаузи у жінок старше 45 років. Аменорея може бути первинною і вторинною. Первинна аменорея - це патологічний стан відсутності менструацій до 16 річного віку. При вторинній аменореї менструації спочатку присутні, але потім припиняються на тривалий термін - від 3 до 6 місяців. Не менш поширеним порушенням є метроррагии - маткові кровотечі, які можуть виникати в середині менструального циклу на тлі овуляції (відсутність виходу дозрілої яйцеклітини), або не зв'язані з нею. Метроррагии мають різну інтенсивність, відрізняються нерегулярністю і можуть тривають невизначений час ».
Хворобливі менструації або альгоменорея - ще один вид порушень в менструальному циклі. Якщо поряд з болями перед або під час кров'яних виділень у жінки присутні загальні вегетативно-неврологічні розлади фахівці право підозрювати дісменорею. Для десмінореі характерні нестійкість настрою і емоцій, прискорене серцебиття, пітливість, нудота, відсутність апетиту або блювання. Дане явище викликається збільшенням в організмі таких гормонів як мелатонін і сератонин, і зустрічається практично у 50% жінок.
Олена Щанкінапродолжает: «Крім зазначених порушень існують і інші: поліменорея - менструація більше 7 днів з помірною кількістю кров'яних виділень; олигоменорея - коротка менструація менш 1-2 днів з помірною кількістю кров'яних виділень; пройоменорея - короткий менструальний цикл менше 21 дня; опсоменорея - рідкісна менструація з проміжком від 36 до 90 днів. Крім того, у однієї жінки можуть одночасно бути присутнім відразу кілька видів порушень. А також часто приєднується передменструальний синдром (ПМС). Тому тільки фахівець за допомогою ретельного обстеження і ряду лабораторних ісследованійможет виявити конкретне розлад і поставити точний діагноз пацієнтці. Самостійне лікування порушень менструального циклу абсолютно неприпустимо і призводить до серйозних ускладнень ».
лікування порушень
Лікуванням порушень менструального циклу займаються лікарі-гінекологи Методики відновлення циклу безпосередньо залежать від причин, які викликають розлади. Як правило, фахівці підходять до цього питання комплексно. В першу чергу проводиться ретельний збір анамнезу у хворої. Далі здійснюється гінекологічний осмотрс допомогою спеціальних дзеркал, під час якого беруться аналізи на мікрофлору піхви, а також забір матеріалу для кольпоскопії і цитології (при необхідності). Усунення гінекологічних захворювань здійснюється за допомогою медикаментозних, фізіотерапевтичних і хірургічних методів.

Крім іншого пацієнтці може знадобитися консультація гінеколога-ендокринолога який на підставі дослідження рівня жіночих статевих гормонів та інших аналізів може призначити гормональні препарати. В середньому тривалість прийому гормональних препаратів становить 12 тижнів. У більшості випадків повторні курси гормонотерапії не потрібні. Також для лікування порушень менструального циклу призначаються медикаменти, що поліпшують згортання крові, вітамінні комплекси і лікарські трави. Деякі пацієнтки, які страждають порушеннями менструального циклу поряд з різними хронічними та інфекційними захворюваннями внутрішніх органів, проходять лікування під будуємо наглядом відповідних фахівців - терапевтів кардіологів невропатологові ін.

«Велике значення має коригування способу життя пацієнтки. Для поліпшення загального стану необхідно збалансовано харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок, уникати психоемоційних і фізичних перевантажень. І, звичайно, не забувати, що будь-яке порушення менструального циклу є вагомою підставою для звернення до гінеколога », - робить висновок Олена Щанкіна