Ендокринологічний центр - спеціалізована допомога в лікуванні цукрового діабету і щитовидної залози

Трішки історії

Перша операція на щитовидній залозі в ГКМБ № 4 була виконана в серпні 1993 року на базі відділення загальної хірургії. У вересні 1993 року хірург Брежнєв Михайло Валентинович був прийнятий на посаду ординатора відділення загальної хірургії, і йому була виділена одна палата, куди госпіталізували пацієнти з патологією щитовидної залози.

Прогнозуючи збільшення кількості хворих з патологією щитовидної залози, в тому числі і з раком щитовидної залози (внаслідок наслідків аварії на ЧАЕС), виходячи з викладеної нижче концепції і прогнозів щодо захворюваності, був відкритий Міський ендокринологічний центр на 60 ліжок (30 - терапевтіческіхендокрінологіческіх і 30 - хірургічних).

Очолив його Михайло Валентинович Брежнєв, хірург, онкохірург, ендокринолог вищої категорії.

Михайло Брежнєв, завідувач Міським ендокринологічним центром

З дня відкриття центру працюють: хірурги - Чабан Людмила Іванівна, Тютюнов Ігор Віталійович, Матвєєв Костянтин Олегович; ендокринологи - Савченко Наталія Михайлівна і Яцуба Олена Олегівна. З 2000 року працює ендокринолог Запорожченко Ольга Миколаївна, з 2005 року - ендокринолог, кандидат медичних наук, Куликова Олена Михайлівна. Всі фахівці - лікарі вищої категорії.

Центр було відкрито, незважаючи на скорочення ліжкового фонду по Дніпропетровську.

Забезпечуючи конкурентність з іншими лікувальними установами, які проводили операції на щитовидній залозі, були намічені і здійснені три основних прерогативи роботи створюваного відділення:

1. Комплексний підхід в лікуванні раку щитовидної залози, перш за все - радикального оперативного лікування, в тому числі - запущених випадків (з метастазами в шийних лімфатичних вузлах і ін.), Яким, як правило, відмовлялося в лікуванні в інших лікувальних установах, мотивуючи неоперабельних випадку.

2. Передопераційна підготовка хворих з порушенням функції щитовидної залози: дифузний токсичний зоб, вузловий і багатовузловий токсичний зоб.

Тиреотоксикоз (патологічний стан, обумовлений надходженням в організм надмірної кількості гормонів щитовидної залози - ред.) Викликає серйозні кардіологічні, неврологічні порушення і вимагає особливої тактики в передопераційної підготовки даної групи хворих.

Також, в комплексній передопераційної підготовки потребують пацієнти, як без порушення функції щитовидної залози, так і з важкою супутньою патологією (кардіоваскулярної, неврологічної та ін.). Дана підготовка здійснюється у відділенні, з залученням суміжних фахівців (кардіолога, невролога та інших) за показаннями.

3. Адекватний післяопераційний моніторинг пацієнтів, а в разі раку щитовидної залози - довічний, який дозволяє «замкнути коло» всіх діагностичних лікувальних і профілактичних заходів в рамках одного лікувального закладу. Це дозволяє повністю виключити «відфутболювання» пацієнта по різних фахівців різних лікувальних установ (хірург-онколог-радіолог-ендокринолог).

Діагностика і лікування

За 20 років ліжковий фонд центру неодноразово реорганізовувався.

На сьогоднішній день відділення налічує 60 ліжок: 40 - терапевтичних і 20 - хірургічних. У відділенні створені комфортні умови, палати укомплектовані нової медичними меблями.

Освоєно і з успіхом використовуються в практиці такі діагностичні та лікувальні методики:

• Всі обсяги оперативних втручань при всіх видах патології щитовидної залози, паращитовидних залоз, бічних і серединних кістах шиї.

• Стернотомний (полягає в розтині грудини - ред.) Доступ для видалення загрудинних і внутрішньогрудних пухлин щитовидної залози.

• Всі види шийних лімфаденектомій при наявності метастазів раку щитовидної залози в шийних лімфатичних вузлах.

• Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія вогнищевих утворень щитовидної залози з цитологічним дослідженням пунктату.

• Експрессгістологіческое дослідження видаленої пухлини щитовидної залози.

• Комбіноване і комплексне лікування раку щитовидної залози з використанням радіоактивного йоду I-131 в післяопераційному періоді (спільно з відділенням радіології ГКМБ № 4).

• Для післяопераційної діагностики, і за показаннями - абляції I-131, у пацієнтів з раком щитовидної залози широко використовується рекомбінантний тиреотропний гормон людини ( «Тироген»), який дозволяє без скасування гормонів щитовидної залози успішно проводити діагностику і лікування, тим самим значно скорочуючи непрацездатність пацієнта і покращуючи якість життя. Це європейський рівень і в Україні цю методику першими впровадили ми.

• Тиреоїдектомія з крайової резекцією стравоходу при проростанні пухлини щитовидної залози в його стінку.

• Тиреоїдектомія з резекцією трахеї при проростанні пухлини щитовидної залози в трахею.
• Постлучевая реабілітація пацієнтів з раком щитовидної залози після терапії радіоактивним йодом I-131.

• Робота Центру у великій моногопрофільной лікарні дозволяє в рамках одного ЛПУ виконувати весь спектр діагностичних (КТ, МРТ, УЗД, повний спектр гормональних досліджень) і лікувальних заходів.

Ендокрінологічекіе (терапевтічекіе) ліжка центру

На терапевтичних ліжках здійснюються передопераційне обстеження та передопераційна підготовка хворих з порушенням функції щитовидної залози і важкою супутньою патологією.

Другим основним напрямом роботи центру є надання кваліфікованої медичної допомоги хворим на цукровий діабет. Завдяки роботі центру на базі багатопрофільної лікувальної установи здійснюється надання спеціалізованої допомоги, згідно з клінічними протоколами, такими групами хворих:

1) Цукровий діабет 1 і 2 типів з ураженням периферичних судин, спільно з фахівцями Міського центру хірургії судин.

2) Цукровий діабет 1 і 2 типів з ураженням нирок спільно з фахівцями Міського нефрологічного центру.

3) Цукровий діабет 1 і 2 типів з ураженням периферичної нервової системи спільно з фахівцями відділення неврології.

4) Цукровий діабет 1 і 2 типів з трофічними порушеннями спільно з фахівцями відділення гнойносептіческіх хірургії.

Організовано і функціонує кабінет самоконтролю для хворих на цукровий діабет, обладнаний сучасним мультимедійним обладнанням та наочними матеріалами.

Крім цього, наявність в структурі Багатопрофільного лікувального закладу фізіотерапевтичного відділення та відділення гіпербаричної оксигенації дозволяє виконати весь спектр лікувальних заходів при ускладненнях цукрового діабету.

Терапевтичні ендокринологічні ліжка відділення здійснюють надання спеціалізованої ургентної медичної допомоги жителям Ленінського, Бабушкінського та Красногвардійського районів Дніпра з ускладненнями цукрового діабету, спеціалізованої планової медичної допомоги жителям Дніпра (а при бажанні - будь-якому жителю України) з усім спектром ендокринної патології.

Міський ендокринологічний центр: м Дніпро, вул. Ближня, 31 (ж / м Західний), Клінічна лікарня № 4, 7-й поверх.

телефони:

 (056) 756-01-76 - Брежнєв Михайло Валентинович, завідувач центром;

 (056) 756-01-75 - пост медсестри;

 (056) 756-01-71 - старша медсестра;

 (056) 756-01-72 - терапевтендокрінолог;

 (056) 756-02-72 - хірургія.

Матеріал розміщений на комерційній основі.

Помилка в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про неї редакції.