Головний онколог України: "Рак виліковний. Хвороба важливо виявляти на початкових стадіях"

Ігор Седаков: "Сьогодні можна стверджувати, що рак виліковний, але його необхідно виявляти на початкових стадіях"

- Ігор Євгенович, які сьогодні масштаби онкозахворюваності в Україні?

- На жаль, тенденція до щорічного приросту по захворюваності на рак неухильно зростає не тільки в нашій країні, проблема актуальна у всьому світі. Щорічно в Україні реєструється 160 тис. Нових випадків захворювання на рак і 90 тис. Осіб помирають від онкології. Але в той же час у нас 1 млн. 150 тис. Пацієнтів знаходиться на диспансерному обліку. З них 650 тис. - це люди, які живуть після закінчення лікування більше п'яти років. Ось це вже якість надання спеціалізованої допомоги. Це великий прогрес, який має з року в рік не менше великий приріст. Сьогодні можна стверджувати, що дана патологія виліковна, але хвороба необхідно виявляти на початкових стадіях. Тоді і показники виживаності, показники лікування від раку будуть значно вище. Наприклад, в середньому п'ятирічне виживання хворих на рак в нашій країні коливається в межах 46-50%. Якщо говорити про європейські країни, то ці показники сягають до 90%. Саме виявлення злоякісних утворень на початкових стадіях і є наша загальнодержавне завдання. Сьогодні культура ставлення до себе і до свого здоров'я полягає в тому, що людина хоча б раз на рік повинен витратити один день і пройти обстеження, відвідати лікарів, для того щоб виключити розвиток пухлини на початкових стадіях.

- Статистика невтішна. Це фактично невелике містечко. Чому таке зростання захворюваності?

- Дуже багато причин і факторів. Це і екологія, і якість питної води, і склад харчових продуктів: стабілізатори, барвники, консерванти. Важливий фактор - генетична схильність. Крім того, є так звані групи ризику. Наприклад, пацієнти з хронічним гастритом потенційно мають більше ризиків захворіти на рак шлунка. Якщо говорити про географію - захворюваність на рак на сході країни, звичайно, більше. Але, знову ж таки, в різних областях різна локалізація злоякісних новоутворень. Наприклад, рак легенів - це традиційно східні області, рак молочної залози і меланома - це Крим.

dsc_1618

- Чи можна уникнути раку?

- Гіпотетично можна. Сьогодні існує кілька центрів ранньо-молекулярної діагностики. Але сказати, що можна на 100% застрахувати себе від раку, не можна. Однак попередити рак можна. Не буду читати цілий медичний курс, можу сказати, що сьогодні дослідження біології пухлини поряд з радіологічними технологіями розвиваються дуже бурхливо. Хоча Майкл Дебейки, який оперував Бориса Єльцина, говорив: "Рак - це природний догляд організму з життя ... але не всі доживають до раку".

Якщо говорити про статистику, ще 30 років тому ми в більшій частині фіксували рак у людей похилого віку, але тоді була інша екологія та інші умови життя. Сьогодні рак молодшає, і причини я вже назвав.

- Нерідко заможні пацієнти відправляються лікувати рак за кордон. Якщо порівнювати якість надання допомоги - іноземні клініки краще?

- Люди, які їдуть лікуватися за кордон, їдуть за комфортом. Рівень українських фахівців, що працюють в онкологічній службі, нічим не поступається рівню європейських провідних клінік світу. Що ж стосується зарубіжних клінік - це те ж обладнання, що і у нас, але ще раз повторюся, там це комфорт. Наприклад, Донецький обласний протипухлинний центр був спроектований студентом архітектурного інституту в 1974 році. Лікарня була розрахована на 440 ліжок, а сьогодні на тих же площах розташовано 670 ліжок.

Просто за кордоном медицина - це бізнес. Наприклад, вартість курсу променевої терапії на лінійному прискорювачі (апарат, який дозволяє опромінювати злоякісну пухлину без пошкодження навколишніх здорових тканин хворого органу, - Авт.) Становить 30 тис. Євро з одного пацієнта. У нас в країні такий курс лікування пацієнти отримують абсолютно безкоштовно. Але, варто зазначити, ці гроші в зарубіжних клініках не кладуться в кишеню - ці гроші йдуть на нове обладнання, на оновлення апаратури.

- Виходить, сам напрямок дуже дороге?

- Сьогодні онкологія вважається найбільш витратною у всій медицині. Як препарати, які використовуються для лікування, так і обладнання - дуже дороге. Наприклад, середня ціна комп'ютерного томографа 6 млн. Гривень. Вартість лінійного прискорювача досягає 12-15 млн. Гривень в залежності від комплектації. І якщо ще 10 років тому в Україні було всього два лінійні прискорювачі, то сьогодні у нас в країні 15 таких апаратів. І тут важливий аспект допомоги з боку. Вагомий внесок в онкологічну галузь всієї країни вносить Фонд Ріната Ахметова "Розвиток України". Тільки за останні п'ять років за допомогою фонду було відкрито 17 спеціалізованих відділень, в яких розміщено надсучасне діагностичне і лікувальне устаткування. Наприклад, в грудні минулого року завдяки фонду в Донецьку почав роботу сучасний блок брахітерапії, це так звані контактні методи променевої терапії, такої ж блок був відкритий і у Львові. Там же для лікарні було закуплено 20-зрізовий комп'ютерний томограф, на якому вже минуло обстеження понад 11 тис. Пацієнтів. Інвестиції тільки Фонду Ріната Ахметова "Розвиток України" на боротьбу з онкологією за останні п'ять років склали 230 млн. Гривень. Це колосальні гроші, які держава собі не може дозволити. І на досягнутому результаті співробітництво з фондом не зупиняє. Так, в Донецьку скоро планується відкриття першого в Донбасі ПЕТ / КТ центру для точної діагностики складних видів раку і розпочато будівництво сучасного Радіологічного корпусу на території Донецького обласного протипухлинного центру. Завдяки співпраці з фондом такий же Радіологічний центр при Національному інституті раку зараз закінчують будувати в Києві. Щорічно там будуть проходити діагностику та лікування раку 10 тис. Чоловік.

- Чи багато в Україні власних розробок в лікуванні раку?

- Тільки в Донецькому обласному протипухлинному центрі ми маємо в своєму розпорядженні більше 400 винаходами і нововведеннями в лікуванні злоякісних пухлин. Методик дуже багато по кожному напрямку. Наприклад, внутрілімфатіческая хіміотерапія ніде в світі не використовується. Метод полягає в тому, що виділяються лімфатичні судини на стегні, встановлюється катетер, і хіміопрепарати вводяться не в кров, як описано в класичних схемах, а безпосередньо в лімфатичне русло. Наш досвід - це більше 30 тис. Пролікованих пацієнтів, і такого досвіду більше ні у кого немає.

Дуже багато наших методик при лікуванні раку товстої кишки. До сьогоднішнього дня хворий з пухлиною нижньої частини товстої кишки, що поїхав лікується в американську або європейську клініку, - повертається звідти з колостомою. Це коли кишка після операції виводиться в бік і людина використовує все життя калоприемник. У нас же в Донецьку 97-98% хворих на рак оперуються із збереженням функціональної особливості прямої кишки.

- Що можете сказати на завершення нашої бесіди? Які прогнози?

- Боротьба з онкологічними захворюваннями - це проблема, яка стала серйозним викликом для багатьох країн світу. Передовий досвід свідчить, що взяти поширення хвороби під контроль і забезпечити якісну діагностику та лікування людей цілком можливо. Україна володіє серйозним потенціалом в лікуванні онкологічних захворювань завдяки науковим дослідженням, сучасному обладнанню, медикаментів, і, звичайно, лікарям, які щодня стоять на вахті боротьби з раком!

Читайте найважливіші новини в Telegram , А також дивіться цікаві інтерв'ю на нашому YouTube-каналі .