Костянтин Туфанов: «Грибком страждає кожен п'ятий амурчанін»

На жаль, грибок - це така зараза, на боротьбу з якою йде півроку, а то й цілий рік. І без допомоги фахівців тут не обійтися. Чим небезпечний грибок і як з ним боротися - про це ми розмовляємо з лікарем-мікології, керівником микологического центру Амурського шкірно-венерологічного диспансеру Костянтином Туфанова.

- Костянтин Альбертович, якщо існують проблеми з нігтями - бугрятся, шаруються, обов'язково це грибок?

- Ні, не обов'язково. Захворювання нігтів бувають як грибковими, так і негрібковой. Тому спочатку фахівці проводять диференціальну діагностику - заразна чи це патологія чи ні. Надалі, якщо це все-таки грибок, після комплексного обстеження призначається лікування. До речі, таких пацієнтів ми беремо на диспансерний облік, особливо молодих осіб і з гостро заразними проявами захворювання. Тому що після лікування потрібне тривале профілактичне використання протигрибкових зовнішніх коштів, щоб не було рецидиву. А ризик рецидивів існує - можна заразитися повторно.

- Статистика свідчить: грибком страждає кожен п'ятий росіянин. А в нашій області ситуація яка?

- Приблизно така ж, якщо говорити про людей молодого та середнього віку. Що стосується осіб старше 60 років, то майже у кожного другого є грибкове захворювання стоп і нігтів. А старше 70 років - майже у кожного. Це пов'язано зі старінням організму: зниженням вологості шкіри, бар'єрної її функції. З віком з'являється багато супутніх захворювань - серцево-судинна патологія, на тлі якої легше приєднується грибкова інфекція.

- У чому небезпека грибкової інфекції?

- Підступність захворювання в тому, що людина не знає і не помічає ознак, коли грибок проник. Адже не завжди спостерігаються гострі запальні явища. Інкубаційний період даної інфекції, на жаль, до сих пір не вивчений. У тих людей, у яких є схильність до екзем, грибкові інфекції протікають по типу мікробної екземи та дають ускладнення - екзему на руках, коли виникають бульбашки (хвороба поширюється через кров'яне русло). Вже доведено, що у осіб з хронічним мікозів підвищується ризик онкологічних захворювань. Ну і небезпека, звичайно, в тому, що людина заражає оточуючих.

- Реклама рясніє всілякими протигрибковими препаратами. Вони дійсно допомагають?

- Рекламовані препарати застосовуються в медичній практиці. Вони використовуються як з профілактичною точки зору, так і з лікувальною. З метою профілактики їх можна застосовувати два рази на тиждень після відвідин гостей, саун, басейнів, спортзалів і пляжів. Найкраще в даному випадку використовувати протигрибкові присипки, які показані людям з підвищеною пітливістю. Особливо в жаркий період часу, як зараз.

- Чи можна вилікувати хронічний мікоз?

- Можна, але це зажадає тимчасових і фінансових витрат. Протигрибкові препарати досить дорогі. Імовірність лікування після першого курсу у 60 відсотків пацієнтів. В інших випадках потрібно повторне лікування. Друге питання - в переносимості цих коштів. Особливо це стосується осіб похилого віку, які вже і так приймають багато лікарських препаратів. Їм, як правило, ми призначаємо зовнішні кошти, щоб вони не поширювали інфекцію. Тому краще не затягувати з візитом до лікаря, а звертатися своєчасно.

- Скільки триває лікування?

- Від 4 місяців до року. Наприклад, ніготь на великому пальці стопи оновлюється протягом року. У людей похилого віку - взагалі півтора року.

- Які ще профілактичні заходи необхідно вжити?

- пролікувати шкіру і нігті, але не обробивши взуття (а в ній зберігаються спори грибка), можна знову заразитися. Тому потрібно продезінфікувати домашню взуття, якою користується хворий. Взагалі людина, яка перехворіла грибком, повинен уважно стежити за своїм здоров'ям. З'явилося на нігті якесь жовта пляма або потовщення - потрібно відразу його видалити і використовувати протигрибкові засоби. І, звичайно, користуватися індивідуальними приладдям - рушником, капцями, окремо прати білизну.

Це грибок?

Якщо на нігтях з'явилися впадинки

- Швидше за все, ви пошкодили кутикулу, і всередину нігтя потрапила інфекція. В результаті чого з'являються такі ознаки неправильно зростаючого нігтя, які з часом минають. А ложкоподібні нігті є ознакою залізодефіцитної анемії.

Якщо нігті слабкі

- Як правило, немає. Розшарування виникає при частій травмованості нігтьових пластин, або при дефіциті мікроелементів, або при трофічних порушеннях - у осіб з остеохондрозами.

Якщо у дитини борозенки на нігтях

- Ні. Це, швидше за все, дистрофія нігтів. Хоча діти теж страждають грибковими захворюваннями, але в меншому ступені. Якщо батьки чи бабусі з дідусями, маючи грибкові захворювання, беруть до себе в ліжко дітей, то можуть їх заразити. У дітей частіше виникають ураження волосся - стригучий лишай.