Чим краще захиститися від грипу

Що ковтати? Найчастіше дефіцитним ліків для зміцнення імунітету можна знайти ефективну заміну. Фото С. Ваганова

Навряд чи зараз знайдеш людини, яка б не був стурбований питанням, як не заразитися "свинячим грипом". Останнім часом в ЗМІ звучало стільки рецептів як не захворіти, що від них може голова піти обертом. Але який з них ефективніше, а на який краще не витрачати час? Відповісти на це питання ми попросили сімох авторитетних лікарів. Для цього вони по 15-бальній шкалі оцінили основні засоби екстреної профілактики. В наш список не ввійшли загартовування, спорт і кріосауна - це дуже дієві профілактичні методи, але ефект настає не раніше, ніж через місяць після першої процедури.

Потім ми підсумовували оцінки фахівців і привласнили кожному методу місце, в залежності від того, скільки балів він набрав. Відразу обмовимося, що медики не рекомендували робити упор тільки на один засіб: лише комплексна профілактика може максимально захистити від грипу.

НАШІ ЕКСПЕРТИ

Федір Лапій, лікар-імунолог, доцент кафедри дитячих інфекційних хвороб та дитячої імунології Національної медакадемії, к.м.н.
Тетяна Гарник, професор, д.м.н., завідувач кафедри фітотерапії медінституту Української асоціації народної медицини
Геннадій Апанасенко, професор, д.м.н., завкафедрою спортивної медицини Національної медакадемії
Анатолій Лобко, лікар-оториноларинголог вищої категорії обласної лікарні ім. М.І.Пирогова м.Вінниці
Борис Скачко, лікар-реабілітолог, заввідділенням відновлювальних методів лікування медцентру "Юстас"
Віктор Мацишин, головлікар Київського центру аюрведи
Поліна Загородня, Президент Асоціації приватних сімейних лікарів

РЕЙТИНГ "СЬОГОДНІ": КРАЩІ СПОСОБИ ПРОФІЛАКТИКИ ГРИПУ

1 МІСЦЕ

Часник і цибуля. 71 бал

Часник і цибуля багаті фітонцидами - летючими ефірними маслами, що володіють властивістю швидко нейтралізувати віруси, що знаходяться в повітрі. Крім того, вони містять вітаміни і мікроелементи, які зміцнюють імунітет.

Як застосовувати? Головний і найефективніший спосіб профілактики - просто їсти часник і цибулю. Профілактична дія триває до тих пір, поки в диханні є специфічний запах, так що ефект настає відразу після вживання. Найважливіше вживати їх перед виходом на вулицю, де нас і чекають віруси. Профілактичний ефект посилиться, якщо ви часник або цибулю змішайте з салом: воно є адьювантом, тобто стимулятором імунітету. Як правило, знезаражуючий ефект від зубчика часнику або третини цибулини триває близько 2-х годин. Якщо в колективі є підозра на хвору людину, то захист потрібно оновлювати приблизно кожні 2-3 години.

Врахуйте, що їсти ці гострі "імуностимулятори" треба не на порожній шлунок, щоб не було його роздратування. Крім того, цей метод профілактики не підходить тим, хто страждає запаленнями травної системи, нирок (може викликати загострення) і годуючим мамам (псує смак молока). Але і в цих випадках не варто повністю відмовлятися від часнику і цибулі. Можна просто покласти їх у нагрудну кишеню або пов'язати на мотузочку 1-2 зубчики часнику і носити, як кулон. В офісі можна нарізати часник і покласти його на блюдце.

Ціна, грн .: 1 кг часнику - близько 22, 1 кг цибулі - близько 4,50.

2 МІСЦЕ

стимулятори інтерферону. 58 балів

Як застосовувати? "Здоровим людям стимулятори інтерферону не потрібні, вони їм можуть тільки нашкодити: може статися збій в імунній системі, - говорить Головний імунолог Вінниці Ольга Бондарчук. - Але вони показані, якщо у людини є імунодефіцит. Про нього може говорити будь-яке хронічне захворювання, наприклад, часто загострюється герпес, хронічне запалення нирок, бронхів і ін. Крім того, дуже важливо враховувати протипоказання до їх застосування - це аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, червоний вовчак, аутоімунний тиреоїдит), а також пер од вагітності, годування грудьми і вік до 7 років ".

Отже, якщо ви ставитеся до людей з імунодефіцитом, то стимулятори інтерферону вам потрібні. Приймається один препарат, а не кілька. Ефект настає вже на наступний день після початку прийому. Деякі пацієнти вважають, що чим більше приймеш таких таблеток, тим сильніше буде імунітет. Це не так: підвищені дози можуть "перевантажити" імунітет, і він ослабне. Більшість цих коштів надаються без рецепта, тому, якщо у вас немає можливості проконсультуватися з лікарем, як їх приймати, керуйтеся інструкцією із застосування препарату - з неї можна дізнатися про профілактичної дозуванні і схеми прийому.

Чим замінити? Якщо вам не вдасться дістати препарати-індуктори інтерферону, підтримати імунітет допоможуть настоянка ехінацеї і прополіс.

Ехінацея. Ця рослина, яка володіє адаптогенними властивостями, тобто допомагає пристосуватися до будь-яких змін. Вона зарекомендувала себе як найкраща для підвищення імунітету серед інших адаптогенів (женьшень, лимонник, елеутерокок). Приймають всередину по 20-30 крапель 3 рази на день (але не на ніч), за 30 хв до їди. Після прийому короткий час тримати в роті, не ковтаючи. Препарат не рекомендується призначати жінкам в період вагітності і лактації, а також при аутоімунних захворюваннях. Дітям препарат призначається від 4-х років, дозу індивідуально повинен підібрати лікар.

Прополіс. Це перероблений бджолами пилок. Вона містить близько 250 біологічно активних речовин (феноли, флавоноїди і ін.), За рахунок яких підвищує імунітет і надає пряму антимікробну і противірусну дію. Ефект від застосування наступає в той же день. Прополіс розсмоктують 1-2 горошини (пігулки) в день. Ковтати їх не можна - може з'явитися біль в животі. Деякі любителі дають рецепти, в яких прополіс заливають окропом. Майте на увазі: вони малоефективні - окріп руйнує багато біологічно активних речовин. Протипоказання до застосування прополісу - алергія на продукти пчелововдства і екзема.

Ціни, грн .: амізон (10 таб.) - від 10 до 25, арбідол (10 таб.) - від 20 до 40, аміксин (9 таб.) - від 130 до 155, ремантадин (20 таб.) - від 8 до 10, кагоцел (10 таб.) - 75-105, полиоксидоний свічки (10 шт.) - від 285 до 310, ампули (5 шт.) - від 365 до 480, Лавомакс (10 шт.) - близько 180, настоянка ехінацеї (50 мл) - близько 4, прополіс (20 шт.) - близько 5.

3 МІСЦЕ

Маска. 56 балів

Як використовувати? Носити маску доречно там, де багато людей - потенційних джерел зарази: у транспорті, кінотеатрі, на футбольному матчі і т.д. Врахуйте, що її потрібно регулярно міняти: якщо вірусів в повітрі багато, то вона може їх стримувати максимум 3-4 години. Якщо чхаєте в свою маску, то міняти її потрібно ще частіше - інакше зараза, від якої ваш організм хоче позбутися, знову може потрапити до вас. Ну а якщо сидите вдома один, то маска вам ні до чого.

Ціна, грн .: від 2,50 до 4,50.

4 МІСЦЕ

Оксолінова мазь: 55 балів

Як застосовувати? Оксолінова мазь наноситься в кожну ніздрю круговими рухами. Важливий момент: кожен раз після приходу з вулиці потрібно промити ніс (краще мильною водою) - так ви видалите віруси, які туди могли потрапити. Потім нанесіть мазь знову.

Чим можна замінити? Альтернатива оксолінової мазі - ефірні масла. Вони здатні відлякувати віруси, не даючи їм наблизитися до носа. Метод застосування такий самий. Це менш ефективно, але краще так, ніж взагалі без захисту. Для профілактики грипу підходять соснова, ялицеве, евкаліптова, анісова, гвоздична масла і масло чайного дерева. Крім того, затримати вірус може і будь-який жир, наприклад, рослинне масло, вазелін, жирний крем.

Ціни, грн .: оксолінова мазь - 9-15, ефірну олію (5 мл) - 20-30.

5 МІСЦЕ

Вітамін С. 54 бали

Як приймати? Кращі джерела вітаміну С - це цитрусові (добова доза вітаміну міститься - на вибір - в 2 середніх апельсинах, 4-5 мандаринах, 3-х лимонах), ківі (добову дозу "аскорбінки" містить 1 фрукт), капуста (сира і квашена) . Найбагатший вітаміном С напій - це відвар шипшини. Готується він так: очищаєте ягоди від волосків і пропускаєте їх через м'ясорубку. Потім проварюєте жменю ягід в 300 мл води протягом 15 хвилин. Перед вживанням проціджують відвар через марлю, знову ж таки, щоб випадково не проковтнути волоски. Зміцнюйте здоров'я, приймаючи щодня по 1/2 склянки 2-3 рази перед їжею. А ось настоювати шипшину в термосі всю ніч не треба - так зруйнується багато вітамінів. Є і менш трудомісткий варіант забезпечити організм вітаміном С - приймати його в таблетках. Але максимальний ефект він надасть, якщо приймати його в комплексі з іншими вітамінами і мікроелементами - найкраще у вигляді поливитаминно-мінеральних комплексів (наприклад, 12 вітамінів + 12 мінералів). Приймають такі препарати по 1 таб. в день. Є такі ліки і для дітей. Ефект настає в той же день.

Ціни грн .: поливитаминно-мінерального препарату (30 таб.), - 35-45, 1 кг лимонів - від 11 до 16, мандаринів - від 15 до 20, апельсинів - від 13 до 15, ківі - від 16 до 20, капусти - близько 2,50, шипшини з рук на ринку - близько 10 за стакан.

КОРИСНІ ЗВИЧКИ

1. Мийте руки. Якщо хвора людина чхнула, вірусний аерозоль осів на якомусь предметі, ви взялися за нього руками, потерли ніс - вірус вже у вашому організмі. Тому мити руки потрібно часто, мінімум 50 сек. і з милом. І не тільки після вулиці, а й після рукостискань, які, до речі, варто обмежити. Носіть з собою дезинфікуючі вологі серветки - не завадять. Ними ж краще закривати кран після миття.

2. Промивайте ніс. Промивайте ніс підсоленою водою раз в 2-3 години - так ви вимиєте віруси з носа.

3. Провітрюйте приміщення. Робити це потрібно кожну годину по 5 хвилин, інакше концентрація вірусів в приміщенні буде рости.

4. Робіть вологе прибирання. Віруси, як пил, осідають на предметах. Витирайте їх вологою ганчіркою по кілька разів на день.

5. Пийте не менше 2-3 л в день. Так ви убезпечите себе від пересихання слизистої верхніх дихальних шляхів - через пересохлу слизову носа вірусам легше потрапити в організм.

6. Беріть обід з дому. У громадському харчуванні ви частіше, ніж де б то не було, контактуєте з предметами, яких стосувалися інші люди (посуд, піднос, гроші і т.д.). Якщо без нього - ніяк, беріть з собою одноразовий посуд.

7. Їжте гостру їжу. Вона розширює судини і покращує кровообіг у всьому організмі і у верхніх дихальних шляхах зокрема. Це відіграє свою роль в профілактиці грипу тому, що інфекція легше приживається, коли судини звужені (спазмовані).

8. Обполіскуйте окропом чашку. Тому візьміть за звичку обполіскувати її перед використанням кип'ятком - це знищить мікроби, які могли на неї потрапити.

ПРОТОКОЛ МОЗ: ЯК ПОВИННІ ЛІКУВАТИ

У страху очі великі: до лікарів зараз звертаються з приводу найменшого чиха. В результаті, по-перше, допомоги можуть не дочекатися ті, кому вона більше потрібна, а по-друге, до нешкідливим чіхам можуть додатися більш серйозні хвороби - від інших хворих, що стоять поруч у черзі. Тому звертатися за допомогою до лікаря потрібно з комплексом симптомів, схожих на грип, а значить, дійсно потребують лікування - це температура 38-40 С, плюс головний біль (особливо за очима і в скронях), плюс ломота в м'язах і суглобах, плюс першіння і біль в горлі, нежить. Займатися самолікуванням в таких випадках категорично заборонено. Звичайно ж, краще викликати лікаря додому. Якщо такої можливості немає, тоді нічого не залишається, як одягнути маску, викликати таксі і їхати до нього. Після огляду лікар вирішує - лікуватися вам вдома, або їхати в лікарню. Але на практиці трапляються і лікарські помилки, коли медики залишають лікуватися вдома хворих, яким місце в лікарні або призначають їм не зовсім підходяще лікування. МОЗ спільно з провідними лікарями-імунологами 2 листопада розробив для лікарів протокол дій при спілкуванні з хворим.

Коли потрібно лягати в лікарню?

Майте на увазі, лікар повинен направити вас в лікарню, якщо:

• на тлі температури у вас виникло сильне збудження або загальмованість, судоми, задишка;

• у вас в легенях чуються хрипи і інші "ненормальні" звуки (їх повинен визначити лікар, провівши вислуховування - аускультацію і "вистукування" - перкусію);

• у вас на шкірі з'явилися крововиливи;

• ви рвете або страждаєте проносом частіше 3-х разів на добу;

• у вас є прискорене (тахікардія - вище 100 ударів в хвилину) або уповільнене (брадикардія - нижче 50 ударів в хвилину) серцебиття, верхній тиск вище 160 мм.рт.ст. або нижче 50 мм.рт.ст .;

• у вас є такі фонові захворювання, як бронхіальна астма, хронічний бронхіт, ожиріння, важка форма цукрового діабету, імунодефіцит, онкозахворювання, серцево-судинна і ниркова недостатність.

Крім того, лікар повинен направити на госпіталізацію дитини перших 5 років життя при температурі понад 38 ° С, а дитини від 5 до 17 років - при температурі понад 39 С.

Як повинні лікувати в лікарні?

Якщо лікар вже визначив вам місце в лікарні, то там в будь-якому випадку, не чекаючи будь-яких аналізів, вам повинні призначити озелтамівір (таміфлю). Якщо є підозра на бактеріальні ускладнення (наприклад, якщо грип ускладнився бактеріальною пневмонією - це можна запідозрити по кашлю з виділенням гнійного мокротиння), то в лікарні повинні призначити антибіотики. Активно застосовують симптоматичну терапію: при кашлі дають відхаркувальні, при судомах - протисудомні і т.п. Якщо стан людини все одно погіршується, його повинні перевести в реанімацію.

Коли можна лікуватися вдома?

У всіх інших випадках, крім підлягають госпіталізації.

Як потрібно лікуватися вдома?

• Пийте якомога більше рідини (теплий чай, газовані мінеральні води, компоти);

• Якщо температура переноситься важко, супроводжується головним болем, сильним ломота, то ви повинні прийняти знеболюючий і жарознижуючий засіб (це одна таблетка, наприклад, парацетамол, ібупрофен, ацетилсаліцилова кислота). Якщо температура переноситься нормально, то не треба. Майте на увазі - дітям ацетилсаліцилову кислоту давати не можна - це засіб може спровокувати у них небезпечне для життя ускладнення - синдром Рея (воно починається з блювоти і призводить до коми);

• Крім того, в обов'язкову схему домашнього лікування повинні входити антигістамінні препарати 2 і 3 покоління (наприклад, лоратадин, кларитин, зіртек, телфаст) і арбідол.

ГРИП: АЛГОРИТМ ДІЙ

Ми склали універсальний алгоритм порятунку від епідемії, яка вирує зараз в Україні. Що б це не було - "свинячий грип" або звичайний, наші поради допоможуть вижити.

1. Як грамотно захиститися від грипу?

Якщо займатися профілактикою в комплексі, то обидва грипу пройдуть стороною. Профілактика буде максимально ефективною, якщо буде складатися з трьох моментів.

Перший: уникати тих місць, де можуть бути хворі: не їздити в області, де зареєстрована епідемія, уникати людних місць - не ходити в кіно, кафе-ресторани, на футбольні матчі, мінімізувати час перебування в громадському транспорті.

Другий: потрібно максимально використовувати народні противірусні та підтримуючі засоби. Найкращі противірусні засоби профілактики - часник і цибулю. Віруси не причепляться до вас до тих пір, поки в роті буде специфічний аромат, тому його потрібно періодично, приблизно раз на дві години, оновлювати. З підтримуючих засобів найнеобхідніше - вітамін С. Тому щодня їжте кілька апельсинів або парочку ківі. Якщо не хочете возитися з фруктами, то просто придбайте в аптеці поливитаминно-мінеральний препарат (типу 12 вітамінів + 12 мінералів) і приймайте по 1 таблетці в день. Майте на увазі, що часник і цибуля не виключають апельсинів або ківі: і те й інше має бути присутнім у вашому меню.

Третій: потрібно використовувати бар'єрні методи профілактики. Це маска і оксолінова мазь - нею потрібно змащувати ніздрі зсередини. Якщо не знайдете в аптеці оксолінову мазь, то можна замінити її ефірним або іншим маслом. До бар'єрних методів відносяться і часте миття рук з милом, відмова від частих рукостискань, промивання носа.

2. Стимулятори - тільки ослабленим

Стимулятори інтерферону (амізон, арбідол і т. Д.) Здоровим не потрібні. Якщо імунітет в порядку, такі "милиці" можуть тільки нашкодити, викликавши збій в імунній системі. Але вони потрібні в двох випадках. По-перше, для профілактики грипу (і "свинячого" і звичайного) тим, у кого є яке-небудь хронічне захворювання. Це вже говорить, що імунітет ослаблений і організм потрібно підтримати. По-друге, всім, в перші два дні початку грипу - саме на початку хвороби вони допомагають. Але за умови, що це не "свинячий", а звичайний грип.

3. Якщо у вас симптоми грипу, самолікування неприпустимо

Ось класична картина грипу: хвороба починається гостро, з першіння і болю в горлі, головний біль, підвищення температури до 38-40 ° С, нежиті, ломоти в м'язах і суглобах. У цьому випадку обов'язково потрібно викликати лікаря. Медик повинен врахувати прогноз грипу в вашому конкретному випадку, оцінивши його перебіг і наявність чинників ризику (по протоколу МОЗ) і після цього вирішити, лікуватися вам вдома або в лікарні.

4. Лікуватися будинку потрібно, як від звичайного грипу

Если лікар визначили, что можна залішатіся вдома, швідше за все, у вас звичайний грип або інше ГРВІ, например, риновирусная інфекція. В цьому випадку таміфлю вам не потрібен, лікуватися потрібно як завжди - постільною режимом, рясним питтям, при головному болю - знеболюючими.

5. У лікарні обов'язково повинні призначити Таміфлю

Якщо лікар визначив, що вам місце в лікарні, то це означає, що у нього є підозра, що ви хворі на "свинячий грип" або що звичайний грип у вас прийняв неабияке перебіг. У лікарні вам обов'язково повинні дати таміфлю (безкоштовно) - єдиний препарат, який допомагає від грипу A / H1N1. До слова, він ефективний і при звичайному грипі - на рівні звичайних противірусних засобів.

6. Якщо почати лікування вчасно, шанс одужати - 100%

Летальність від "свинячого грипу" - 0,4-0,5%. Це означає, що з тисячі хворих помирає 4-5 чоловік. Як правило, гинуть ті, хто пізно звернувся за медичною допомогою. Своєчасне звернення до медиків дає практично 100% шанси одужати.

7. Чого не потрібно робити?

Не потрібно приймати антибіотики для профілактики і якщо ви захворіли звичайним, неускладненим грипом - це тільки нашкодить, послабивши імунітет. Але якщо лікар визначить у вас бронхіт або пневмонію і призначить антибіотики - приймати потрібно обов'язково.

Не потрібно носити маску, якщо ви йдете на вулиці. Шанс заразитися при цьому незначний. Маска потрібна в приміщеннях і транспорті.

Не потрібно лікуватися алкоголем - він послаблює імунітет.

ЧИ ПОТРІБНА ВАКЦИНА?

У деяких країнах, в тому числі і в Росії, проводиться вакцинація проти "свинячого грипу". Наш МОЗ вчора заявив, що почекає її результатів. Мовляв, в інших країнах після неї були і смертельні випадки. Якщо в РФ все пройде успішно, то почнуть вакцинацію і у нас. Ми поцікавилися у Головного імунолога Києва Олега Назара, чи є сенс зараз в щеплення від "свинячого грипу". "У тих регіонах, де йде епідемія, вакцинуватися вже пізно. Виняток - вагітні, діти і люди похилого, - розповідає лікар. - А в регіонах, де епідемії немає, вакцинуватися було б корисно - за якихось пару тижнів у людей був би вже імунітет. Якщо вакцину від "свинячого грипу» не завезуть, то було б корисно зробити щеплення навіть від звичайного. В якійсь мірі підвищить стійкість організму і до каліфорнійського грипу ".

ГАРЯЧІ ТЕЛЕФОНИ. На будь-які питання, що виникають у зв'язку з епідемією грипу, можна отримати відповіді по гарячому телефону МОЗ: (044) 200-07-80 та 0-800-507-309. За телефонами можна отримати консультацію про грип і поскаржитися на ті аптеки, де завищують ціни.

Читайте найважлівіші та найцікавіші новини в нашому Telegram