Фіброаденома молочної залози: чи не пропусти загрозу!

1. Що таке фіброаденома і фіброаденоматозом?
2. Чим проявляється фіброаденома?
3. У чому небезпека?
4. Як діагностувати доброякісну пухлину?
5. принципи лікування
6. Відповіді на часті питання

В даний час серед жінок різного віку реєструється все більша і більша кількість захворювань молочної залози. Можливо, це пов'язано з несприятливою екологічною обстановкою, а можливо з поліпшенням діагностики таких станів, з настороженістю і обізнаністю жіночої статі щодо онкопатології молочної залози.

зміст

Більшу частину захворювань грудей займають доброякісні пухлини, серед яких найчастіше зустрічається фіброаденома молочної залози. Саме дане утворення жінки виявляють у себе самі найчастіше.

Що таке фіброаденома і фіброаденоматозом?

Фіброаденома - це доброякісна пухлина в молочній залозі (пухлина), є однією з форм вузловий мастопатії , Найчастіше розвивається на тлі порушення гормонального рівноваги в організмі.

Дана пухлина складається із залозистої тканини грудей і сполучної, причому зі значним

Характерною особливістю даної пухлини є те, що виникає вона виключно у підлітків і молодих жінок, що доводить зв'язок освіти з гормональними перебудовами в організмі. переважанням останньої.

Чому зростає новоутворення точно невідомо. Як уже згадувалося, показано зв'язок між захворюваністю і дисгормональних порушеннями.

Багато хто плутає фіброаденому і фіброаденоматозом молочної залози. Це абсолютно різні захворювання. Фіброаденоматозом - це не пухлина, а фіброзно-кістозна хвороба або дифузна мастопатія.

Фіброзно-кістозна мастопатія - це доброякісне захворювання молочних залоз, яке обумовлено гормональним дисбалансом в жіночому організмі. При цьому в залізистої тканини грудей розвиваються кістозні множинні дрібні освіти і фіброзні тяжі. Це захворювання вражає багато жінок після 30 років, і відрізняється хворобливістю (особливо перед менструальним

кровотечею).

Чим проявляється фіброаденома?

Основні симптоми фіброаденоми молочної залози:

• розвивається, в основному, у підлітків, дівчат і молодих жінок;
• розмір освіти може бути різним, зміни розміру в залежності від фази менструального циклу немає;
• пухлина безболісна, при пальпації теж не спостерігається сильних больових відчуттів;
• швидкість збільшення пухлини важко передбачити - у кого-то росте швидко, а у деяких абсолютно не збільшується;
• промацуються в товщі тканини грудей, як плотноеластіческій, гладкий, округлий вузол, рухливий і не пов'язаний з шкірним покривом;
• поразку, як правило, односторонній;
• розташовується найчастіше в верхньо-зовнішньому квадранті грудей;
• іноді, якщо освіту велике, його можна побачити як випинання в області молочної залози;
• частіше зустрічаються поодинокі освіти, але існують і множинні.

У більшості випадків аденома діагностується самою жінкою або є випадковою знахідкою при профілактичних оглядах.

У чому небезпека?

Перше, що цікавить жінку, у якої виявили фіброаденому, це наскільки небезпечно дане захворювання, які ускладнення можливі і перероджується дана доброякісна пухлина в рак молочної залози?

Маленькі новоутворення не несуть небезпеки для здоров'я, вони практично ніколи не перероджуються в злоякісний процес, крім філлоідную фіброаденоми.

Філлоідная або листоподібна фіброаденома - це різновид даного захворювання, яка відрізняється процесами проліферації епітеліальних і сполучнотканинних елементів пухлини, що несе в собі канцерогенний потенціал. Частота народження такої освіти становить 1-1,2% серед всіх.

Листоподібна пухлина грудей є важко діагностується захворювання зі схильністю до інтенсивного і швидкого зростання, рецидиву після лікування, злоякісного переродження в саркому. Переродження таких утворень зустрічається в 3-5% випадків.

Ще одна небезпека криється в швидкому зростанні аденоми. Таким чином, вона може досягати гігантських розмірів і заміщати всю железистую тканину молочної залози, деформувати її.

Як діагностувати доброякісну пухлину?

Найчастіше саме пацієнтка намацує в себе в груди вузол. Для уточнення діагнозу і вибору подальшої тактики, необхідна консультація у лікаря-мамолога. Щоб встановити точний діагноз і виключити злоякісне утворення, лікар

• запропонує такі методи обстеження:

• огляд і пальпація молочних залоз, периферичних лімфатичних вузлів;
• мамографія (рентгенологічне обстеження молочної залози), виконується жінкам після 35 років, якщо існують свідчення, то можна і раніше;
• ультразвукове обстеження молочних залоз (часто застосовують у молодих жінок, яким не можна провести мамографію);
• аспіраційна біопсія освіти за допомогою звичайного шприца і голки для морфологічного дослідження біоматеріалу;
• Ексцизійна біопсія освіти під місцевою анестезією за допомогою апарату для трепан-біопсії, дозволяє отримати матеріал для гістологічного дослідження і точної діагностики природи процесу.

Головним завданням діагностичного пошуку при вузловому освіті в грудях є визначення, яким саме процесом викликана симптоматика (злоякісний або доброякісний), яка подальша тактика лікування і прогноз захворювання.

принципи лікування

Справжні фіброаденоми (укладені в капсулу) ніколи не розсмоктуються, вони можуть тільки трохи зменшитися. Лікування фіброаденоми молочної залози, яка досягла більше 1 см в діаметрі, тільки хірургічне.

Показання до операції:

• неухильне зростання пухлини;
• середні і великі розміри освіти (від 1 до 3 і більше 3 см в діаметрі);
• на етапі підготовки до вагітності;
• відсутність результату від консервативного лікування (такої терапії піддаються тільки незрілі пухлини у підлітків);
• підозра на листоподібну різновид новоутворення;
• бажання пацієнтки позбутися потенційної загрози.

У всіх інших випадках можна використовувати вичікувальну тактику і диспансерне спостереження у маммолога.

Видалення освіти проводиться 2 методами. У більшості випадків використовують енуклеацію (вилущування пухлини з її ложа), при цьому сусідні тканини не страждають, що не несе значного косметичного дефекту після операції.

При підозрі на злоякісний процес, виробляють секторальну резекцію молочної залози, після чого більшість жінок змушені вдаватися до послуг пластичного хірурга для усунення дефекту тканин.

Лікування фиброаденоматоза молочної залози, на відміну від фіброаденоми, в основному консервативне. призначають:

• оральні контрацептиви;
• препарати прогестерону;
• ліки, які блокують вироблення естрогену (дуже рідко, тільки при виражених симптомах гіперестрогенії);
• полівітаміни;
• лікування супутньої патології;
• гомеопатичні препарати.

Відповіді на часті питання

Що робити, якщо виявили фіброаденому молочної залози при вагітності?

Як правило, дана хвороба діагностується до вагітності. Якщо на етапі планування вагітності у вас виявили аденому, то лікування доброякісної пухлини молочної залози обов'язково.

Справа в тому, що під час вагітності ця пухлина поводиться непередбачувано. У жіночому організмі відбуваються значні гормональні перебудови, що впливає і на тканину освіти, яке швидко починає рости і може досягати гігантських розмірів.

Якщо пухлина виявлена ​​під час вагітності, то тактика ведення залежить від лікуючого лікаря. Доктор може запропонувати хірургічне видалення освіти під місцевою анестезією, щоб уникнути можливих ускладнень.

Якщо пухлина протягом вагітності не видалили, то, як правило, після народження дитини її розміри зменшуються (вплив прогестерону), але вона ніколи не зникає.

Які причини появи фіброаденоми?

Точні причини розвитку такого доброякісного утворення грудей до сих пір не виявлено. До факторів, які сприяють захворюванню, відносять:

• генетична схильність;
• гормональний дисбаланс жіночих статевих гормонів;
• психічні та фізичні перенапруги;
• хронічний стрес;
• прийом естрогенсодержімих препаратів;
• вагітність;
• захворювання ендокринної системи;
• статеве дозрівання.

Чи можливо лікування без операції?

Розрізняють два види фіброаденоми в залежності від зрілості:

1. Зрілі освіти. Мають щільну соединительнотканную капсулу, в яку укладена сама пухлина. В силу такої будови зникнути без хірургічного видалення вони не можуть, зменшитися - так, але не зникнути.
2. Незрілі освіти. Відрізняються від попередніх відсутністю капсули, що робить можливим повний регрес пухлини навіть без операції. Найчастіше зустрічається в підлітковому віці.

Відповідно, вилікувати фіброаденому без оперативного втручання можна тільки незрілу.