Можливі ускладнення та наслідки після збільшення грудей

1. Ускладнення після хірургічного втручання
2. Ускладнення після установки грудних імплантів
3. інші ускладнення

За даними світової статистики з ускладненнями після збільшення грудей стикаються 1-2% пацієнток. Розглянемо всі проблеми: чому вони виникають, що роблять хірурги і як уникнути післяопераційних проблем.

Ускладнення після хірургічного втручання

Втрата чутливості сосків і ареол

М'які тканини грудей пронизані безліччю нервових закінчень, особливо багато їх в безпосередній близькості до соску. Щоб уникнути наслідків, хірург повинен дуже акуратно працювати з м'якими тканинами. Тимчасова атрофія або гіперчутливість нормальне явище.

Гіпертрофічні або келоїдні рубці

Являють собою грубі, великі шрами з великим нашаруванням сполучної тканини. Імовірність їх виникнення прямо залежить від особливостей організму пацієнтки. Неправильне загоєння ран - генетична схильність, тому перед операцією консультація з лікарем і здача аналізів обов'язкове. дивіться «Безшовне збільшення грудей» .

Для запобігання рубців під час загоєння рани використовують підсушують антисептики, що тиснуть пов'язки, компресія і загоюють кошти.

Сформувався рубець можна ліквідувати за допомогою різних методів:

1. Введення кортикостероїдів (на ранньому етапі формування). Даний вид препаратів пригнічує ріст рубцевої тканини, нормалізує синтез колагену. Рубець розм'якшується, стає плоским; знімається запальний процес. Можливі побічні ефекти, в зв'язку з чим застосування обмежене.
2. Кріотерапія. Припікання тканин рубця рідким азотом викликає їх руйнування.
3. Ін'єкції колагенази, лідази, гіалуронідази та інших препаратів, що знижують вироблення колагену, а також руйнують ділянки його щільного скупчення.
4. Озонотерапія. Високі концентрації озону знищують грубу зарубцованную тканину.
5. Ультрафонорез, електрофорез, буки-терапія, механовакуумная, мікрострумова терапії та інші фізіотерапевтичні методи усунення келоїдних і гіпертрофічних рубців.
6. Фототерапія. Дозволяє нормалізувати пігментацію зарубцювалися ділянок шкіри.
7. Пілінг.
8. Лазерна, механічна дермабразія, а також крісталлоалюмініевая микродермабразия. Ці методи акуратно, послідовно, шарами вирівнюють рубець.
9. Мезотерапія. Застосування ін'єкцій гепарином, полівітамінними комплексами, судинними препаратами. Також, іммуномодулірованіе, введення блеомицина, алое, склоподібного тіла.
10. Найбільш запущені випадки усувають за допомогою хірургічного втручання, наприклад, видалення. Цей метод не завжди дає бездоганні результати.

Сірому і гематома (кровотеча)

Являє собою скупчення серозної рідини (серома) або крові (гематома) між имплантом і тканинами молочної залози.

Виникнення сіроми може статися як через недогляд або недостатньої кваліфікованості хірурга, так і з вини пацієнтки, що не виконує рекомендації лікаря.

Поява гематом може бути наслідком особливостей організму пацієнтки - поганий згортання крові, підвищений вміст цукру.

Невідповідність розміру імпланта створеної хірургом порожнини в грудях, відсутність дренування, відмова пацієнтки від носіння компресійного білизни, надмірні фізичні навантаження, недотримання режиму, підвищена фізична активність, сексуальні контакти в перші дні після операції і як наслідок, зміщення протеза, порушення цілісності судин в післяопераційний період - основні причини таких ускладнень.

У будь-якому випадку проблема вирішується дренированием скопилася рідини і усуненням причини виникнення.

набряки

Набряк - неминучий елемент реабілітаційного періоду. Він виникає через що відбуваються в грудях мікровоспалітельних процесів, що виникли внаслідок травм тканин, отриманих під час операції. Спадає приблизно за півтора місяці. Якщо набряк тримається більш тривалий час, значить пацієнтка порушувала післяопераційний режим:

• фізичні навантаження,
• відмова від компресійного білизни,
• теплові процедури (лазня, пляж і т.д.)

інфекція

Вважається одним з найнебезпечніших ускладнень, і виникає найчастіше через недотримання санітарних норм. Пацієнтка теж може бути винною, якщо не буде дотримуватися всі вказівки лікаря по догляду за грудьми. Зазвичай інфікування виявляється через два місяці після проведення операції.

Для лікування такого ускладнення використовується госпіталізація із застосуванням антибіотиків або видаленням імпланта. Повторна імплантація буде можлива не раніше, ніж через кілька місяців.

При інфікуванні лівої чи правої грудей буде спостерігатися асиметрія.

розвиток мастоптоз

Обвисання грудей. Передбачити розвиток цього ускладнення проблематично, але статистика показує, що найчастіше мастоптоз виникає, якщо імплант встановлений під молочну залозу, а не під м'яз. Інша причина - у жінки вже спостерігалися ознаки обвисання грудей до операції.

Рішення - повторна операція, прибрати зайву шкіри і встановити новий імплант.

Ріпплінг, «хвилі» або брижі на шкірі

Являє собою візуальний прояв імпланта. Виглядає так, ніби по грудях провели пальцями і на ній залишилися невеликі хвилясті поглиблення. Ріпплінг може бути непомітний в спокійному положенні грудей, виявляючи себе лише при нахилі тулуба або ходьбі.

Виникати може через фізіологічних особливостей пацієнтки

• недостатнього обсягу шкірних покривів і м'яких тканин
• невдало підібраних розміру, виду імпланта і / або місця імплантації
• техніки імплантації.

Імовірність появи ріпплінга прямо пропорційно залежить від розміру вибраного вами імпланта - чим більший і важчий він буде, тим швидше з'явиться даний дефект.

Вирішити дану проблему можна тільки хірургічним шляхом:

• якщо встановлений сольовий імплант - замінити на гелевий (силікон);
• якщо імплант був встановлений над грудної м'язом, то встановити під миуцу;
• можлива пересадка жирової тканини;
• використання дермального матриксу (аллодерм);
• установка імпланта меншого розміру.

Ускладнення після установки грудних імплантів

Розрив силіконового або сольового протеза

Сольовий протез зазвичай протікає внаслідок руйнування цілісності оболонки. Силіконовий імплант має властивість розриватися. Причому в першому випадку проблему можна побачити в цей день, а розрив силіконового протеза помітний тільки через деякий час. Розрив може відбутися абсолютно несподівано, через заводський брак в структурі імпланта. Груди зморщується, є ризик запалення і розвитку капсулярною контрактури.

Щоб уникнути таких ускладнень, слід використовувати тільки імпланти перевіреного і надійного виробника.

Часті питання і відповіді про силіконових грудей.

Капсулярна фіброзна контрактура

Навколо імпланта формується капсула - фіброзна тканина (щільна і масивна). Протез стискається, ущільнюється і деформується молочна залоза.

Точна причина виникнення такої проблеми не ясна, але відомо одне, що якщо використовувати шорсткі протези, то ускладнення можна уникнути з більшою ймовірністю.

Способи попередження та профілактики даного ускладнення:

1. Розміщення протеза під великими грудними м'язами (більш низький відсоток ймовірності утворення контрактури).
2. Стероїдна терапія (введення в наповнювач протеза і в навколишні його тканини).
3. Профілактика інфікування застосуванням антибіотиків.
4. Якісна, добросовісна зупинка кровотечі, гарне дренування операційних ран.

Єдине рішення цієї проблеми - висічення фіброзної тканини і заміна протеза.

зсув імпланта

Протез може зміститися в будь-якому напрямку, причому з однаковою ймовірністю в будь-який момент - через тиждень після операції або через рік. Причиною може бути м'язова тяга, травма, неправильно розраховане співвідношення розміру кишені (порожнини) з величиною імпланта, фіброзна капсулярна контрактура, а також неправильний вибір місця для постановки протеза - хірург через недосвідченість може не врахувати явні анатомічні особливості конкретної пацієнтки.

Щоб зміщення не відбулося - слід берегти груди від травм, які не перенавантажувати себе фізичними вправами і правильно вибирати фахівця.

Єдиний вихід - повторне хірургічне втручання

Підшкірне контурування імпланта

Зустрічається зазвичай у надмірно худих дівчат, коли під шкірою геть відсутня прошарок жирової тканини. Протез нічим прикривати, тому на грудях виступають контури. Для ліквідації ускладнення використовують введення філерів, проводять ліпофіллінг грудей, вводять донорський жир.

інші ускладнення

кальцифікація

Полягає в відкладення навколо протеза кристалів кальцію, які можуть стати причиною виникнення локальних ущільнень і дискомфортних відчуттів в грудях пацієнтки. Руйнування кристалів шляхом введення спеціальних ін'єкцій - малоймовірний спосіб усунути ускладнення. Швидше за все, доведеться вирішувати проблему хірургічним шляхом, з заміною імплантів на нові.

Алергічна реакція на імплант

Силікон є абсолютно інертним матеріалом. Реакція на нього виключена. У крові людини немає і не може бути антитіл, котори, взаємодіючи з ним, провокували б алергію. У рідкісних випадках зустрічається алергія на пластир і окремі види хірургічної нитки.

Алергічна реакція може з'явиться через препаратів, що приймаються пацієнткою під час підготовчого періоду, а також введених їй в процесі операції. Виникнення алергії потрібно буде лікувати окремо. Можливо, це спричинить за собою «відкат» операції: доведеться замінювати нитка або навіть імпланти (якщо в них був вприснуто будь-якої препарат для профілактики інших ускладнень, який також міг викликати алергію).