Пластика грудей і грудне вигодовування

1. Чи може жінка годувати грудьми після операції?

Під час вагітності багато жінок, які перенесли операцію на молочній залозі (пластику грудей, зменшення або збільшення грудей, імплантацію, підтяжку) турбуються про те, як вона може вплинути на грудне вигодовування.

Чи може жінка годувати грудьми після операції?

Часто жінкам, яким належить операція на грудях, говорять про те, що або з грудним вигодовуванням майбутніх дітей взагалі проблем не буде, або, що це в принципі неможливо. Такі крайності значно впливають на подальше годування грудьми.

Більшість матерів, у яких раніше були будь-які операції на молочних залозах, можуть годувати своїх дітей грудьми, повністю забезпечуючи потреби дітей в харчуванні. Деякі жінки потребують спеціальних заходи для стимуляції лактації. У деяких випадках є необхідність в введенні догодовування , Якщо виключені інші причини нестачі молока . Визначити заздалегідь, в яку з цих груп потрапить конкретна жінка, неможливо.

Перед будь-якою операцією на грудях важливо обговорити з хірургом перспективу годування грудьми, і фахівець підбере відповідні для збереження можливості грудного вигодовування техніку і маніпуляції, вироблені в ході операції.

Має значення, як порушені тканини під час операції.

Часто хірурги проводять розтин по краю ареоли - так називамие Періареолярний розтин. Такий розріз у багатьох випадках є причиною недостатньої вироблення молока у годуючих жінок.

Пов'язано це з тим, що при такому перетині можуть пошкодитися нервові волокна, які беруть участь в рефлекторну дугу, що забезпечує процеси виробництва і відділення молока. Ступінь пошкодження нервових волокон при Періареолярний перетині залежить від того, чи було воно проведено по всьому краю ареоли або тільки її частини. А також чи були перенесені сосок і ареола в ході операції. Зазвичай перетин в цій частині грудей роблять через те, що шрам від операції тут «виглядає гарніше». Але такий розріз має більше післяопераційних наслідків, зокрема, біль від такого розрізу зазвичай описується як більш сильна.

Зазвичай збільшення грудей не робить негативного впливу на подальше годування, тому що при сучасних операціях розташування імплантатів ніяк не зачіпає власне тканину залози. Вони знаходиться безпосередньо за залозою на великого грудного м'яза або під великим грудним м'язом.

Якщо жінка перенесла операцію по збільшенню грудей, також має значення, наскільки були посічені нерви і протоки. Якщо вони були порушені незначно, то проблем з кількістю молока бути не повинно. Важливо враховувати, що якщо маммопластика була проведена через недостатність залозистої тканини (гіпоплазії молочної залози), то проблема нестачі молока пов'язана скоріше з нею, а не з операцією.

Операція по зменшенню молочної залози може викликати проблеми з кількістю молока. Це особливо ймовірно в разі, якщо при маммопластике сосок був перенесений на нове місце, так як це призводить до порушення іннервації соска і ареоли. Також впливає те, наскільки сильно в ході операції були порушені молочна залоза і молочні протоки. Проте, нерви можуть проростати і відновлювати нервові зв'язки, хоча і досить повільно, а залозиста тканина може трохи доразвілісь під час вагітності.

У разі мастектомії (ампутації однієї з молочних залоз), навіть через перенесеного онкологічного захворювання, у жінки є можливість годувати дитину другий грудьми. При подвійний мастектомії грудне вигодовування, на жаль, неможливо.

Безопераційні методи: підтяжка грудей нитками (Лігатурна пластика), мезотерапія, міостимуляція за умови успішного проведення процедур не зачіпають железистую тканину і ареолу, тому грудне вигодовування після цих процедур можливо в повному обсязі.

Найчастіше жінки після операції на грудях хвилюються з приводу виникнення різного роду застоїв молока (лактостаз, маститів). У більшості випадків операції ніяк не впливають на розвиток застоїв. Якщо в ході операції були пошкодження проток, утворення рубців після неї, то жінці потрібно звернути особливу увагу на організацію грудного вигодовування і правильне прикладання до грудей , Так як в цих випадках дійсно можуть бути проблеми з відтоком молока. Лікування при лактостазе у жінки з оперованою грудьми точно таке ж, як і у всіх інших випадках (якщо немає специфічних рекомендацій від хірурга).

Для жінки, яка перенесла операцію на грудях і готується стати мамою, найкращий варіант - заздалегідь знайти в своєму місті консультанта з грудного вигодовування , Який допоможе підготуватися до майбутнього годування і надасть необхідну підтримку вже після пологів. Ми будемо раді допомогти вам, щоб годування грудьми приносило лише задоволення.

Євгенія Симак, Олена Лук'янчук, консультанти по грудному вигодовуванню