Дорзальная грижа диска - що це таке? Шукайте відповідь тут!

1. опис патології
2. Причини виникнення
3. Класифікація
4. характерні симптоми
5. діагностичні заходи
6. Як лікувати?
7. Оперативне втручання
8. мікродискектомія
9. ендоскопія
10. ламінектомій
11. можливі ускладнення
12. Відео - Чим небезпечна грижа хребта
13. Міжхребцева грижа - фахівці в Москві

Дорзальная грижа хребетного диска - це серйозна патологія, яка є ускладненням звичайної міжхребцевої грижі. В процесі розвитку дорзальной грижі все пульпозное вміст виходить до спинномозговому каналу, через що підвищується ризик розвитку невралгічних ускладнень, починаючи зниженням чутливості або парезом ніг, а закінчуючи повним паралічем. Дорзальная грижа диска - що це таке і як лікувати патологію?

Дорзальная грижа диска - що це таке

опис патології

Міжхребетні диски представляють собою якусь подушку, що володіє губчастої структурою. Основна функція дисків полягає в фіксації хребців на необхідній відстані між собою. Також міжхребетні диски створюють амортизуючий ефект, який необхідний для хребта, щоб витримувати інтенсивне навантаження під час ходьби або виконання фізичних вправ. В іншому випадку людина не змогла б ні підняти якусь тяжкість, ні навіть пересуватися, так як при виникненні навантаження в міжхребетні диски впираються хребці.

Грижа міжхребцевого диска

Розвиток дорсальній грижі пов'язано з попаданням міжхребцевого диска в порожнину хребетного каналу хворого. Цей патологічний процес супроводжується защемлением нервових корінців. Якщо на ранній стадії розвитку недуга проявляється хворобливими відчуттями в районі попереку, то з прогресуванням патології больовий синдром поширюється і на інші ділянки тіла.

Будова міжхребцевого диска

На замітку! З усіх видів гриж міжхребцевих дисків саме дорзальная вважається найбільш небезпечною. Це пояснюється патологічним видавлюванням хребців в одну сторону (назад), через що можуть виникнути серйозні ускладнення, в першу чергу, для вмісту хребетного каналу пацієнта.

Причини виникнення

На розвиток дорзальной грижі можуть вплинути багато факторів, до найпоширеніших з яких відносяться:

МРТ поперекового відділу здорового хребта

• ослаблення спинного м'язового корсету;
• вік хворого;
• інтенсивні фізичні навантаження;
• недотримання техніки при піднятті важких предметів;
• механічні пошкодження спини в результаті травм;
• розвиток інфекційних захворювань, негативно впливають на кістковий мозок пацієнта (наприклад, туберкульоз);
• порушення постави (Кіфоз, сколіоз і т. Д.).

Грижа хребта

Особливість міжхребцевої грижі полягає в тому, що дана патологія може розвиватися протягом тривалого періоду. Тому від появи перших ознак грижі до запущеної стадії недуги може пройти більше 12 місяців. Цього часу цілком достатньо, щоб уникнути серйозних ускладнень. На початковому етапі розвитку всі види гриж можна вилікувати консервативними методами.

Що потрібно знати про міжхребцевої грижі?

Класифікація

Міжхребетні грижі лікарі поділяють на кілька видів, що відрізняються за способами прояву і місця локалізації. Також існує кілька різновидів дорзальних гриж диска, які мають різний характер пошкодження і вектор спрямованості патологічного процесу до спинного мозку.

Дорзальная грижа диска на МРТ

Таблиця. Основні види дорзальних гриж.

Різновид грижі Опис парамедіальний Виявляється у вигляді незначного випинання диска в сторону. При цьому вражається тільки частина каналу спинного мозку.
Медиально-парамедіальний Різновид патології, при якій вектор випинання направляється вправо або вліво щодо центральної осі спинномозкового каналу.
Форамінальні Відрізняється наявністю виходу в спеціальні канали - форамінальні. При цьому корінці спинномозкових нервів уражаються таким же чином, що і при інших видах патології.
Дорзальная медійна Поширене захворювання, при якому уражається центральна частина спинного мозку хворого. В даному випадку патологічних змін піддаються диски l4 і l5.
Дорзальная дифузна Хвороба супроводжується ураженням всієї поверхні диска хребетного стовпа. При цьому яскраво виражені порушення тканин відсутні.

Дорзальная дифузна протрузія

Всі різновиди міжхребцевої грижі по-своєму небезпечні для організму, тому при їх діагностуванні потрібно негайна медична допомога.

Якщо ви хочете більш докладно дізнатися, як лікувати дорзальную екструзію диска , А також розглянути альтернативні методи лікування і профілактику, ви можете прочитати статтю про це на нашому порталі.

характерні симптоми

При розвитку дорзальной грижі в шийному відділі хребта пацієнт часто стикається з наступними симптомами:

• головний біль, яка з часом може поширитися на плечі, шию або руки;
• зниження чутливості в долонях або повна її втрата;
• поява шуму у вухах;
• сильне запаморочення і потемніння в очах;
• загальна слабкість організму, яка особливо яскраво проявляється в верхніх кінцівках;
• підвищення артеріального тиску;
• переднепритомний стан (виникає рідко).

симптоматика захворювання

Поява всіх цих неприємних симптомів пов'язано з тим, що утворилася грижа придавлює кровоносні судини і нервові закінчення в області шиї. Це призводить до порушення циркуляції крові, в результаті чого головний мозок не отримує достатньої кількості поживних речовин, що потрапляють разом з кров'ю, і знижується іннервація рук пацієнта.

Розвиток дорзальной грижі поперекового відділу, як правило, супроводжується такими симптомами:

• хворобливі відчуття в області попереку;
• посилення больового синдрому під час сміху, кашлю або різких поворотів тулуба;
• біль також поширюється на область стегон і сідниць;
• знижується чутливість нижніх кінцівок, в результаті чого у хворого з'являється відчуття «мурашок по шкірі», яке не проходить;
• загальна слабкість організму, яка найбільше проявляється в ногах.

Біль в попереку при міжхребцевої грижі

Зверніть увагу! При розвитку поперекової дорзальной грижі хворому все складніше утримувати статичне положення тіла. Пов'язано це з посиленням больового синдрому, коли пацієнт стоїть. Хвороба вкрай неприємна, тому при перших її ознаках потрібно відразу звертатися до лікаря.

діагностичні заходи

Для постановки точного діагнозу необхідно провести діагностичне обстеження. З цією метою застосовуються різні способи інструментальної діагностики, до найбільш ефективним з яких відноситься магнітно-резонансна томографія (МРТ) . За її результатами лікар зможе не тільки виявити випинання і його напрямок, але також оцінити розміри патологічного вогнища і ступеня здавлювання спинномозкового каналу.

Магнітно-резонансна томографія

Існує непогана альтернатива МРТ - це комп'ютерна томографія (КТ). Її проводять у тих випадках, коли більш ефективну і дорогу процедуру немає можливості провести. За результатами КТ фахівець зможе лише виявити грижовоговипинання. Також в процесі діагностичного обстеження пацієнту можуть призначити проведення рентгенологічного дослідження, але даний метод є менш інформативним - за допомогою рентгена лікар зможе виключити наявність інших джерел больових відчуттів, наприклад, злоякісних утворень, травм хребта або його викривлень. На основі результатів проведених процедур призначається відповідний терапевтичний курс.

Знімок грижі на томографі

Як лікувати?

На ранніх етапах розвитку дорзальной грижі, коли ще немає серйозних ускладнень, можна обійтися без оперативного втручання. У таких випадках консервативним лікуванням патології займається невролог або вертебролог (лікар, який займається лікуванням хвороб хребта). Після постановки діагнозу пацієнту призначається постільний режим, протягом якого застосовуються спеціальні препарати для усунення неприємних симптомів хвороби (запального процесу, больового синдрому, інфекції, якщо вона є).

Лікування дорзальной грижі

Найчастіше при лікуванні дорзальной грижі використовуються такі медикаментозні засоби, як «Мидокалм», «Німесил», «Ібупрофен». Також призначаються кортикостероїдні препарати. Якщо хвороба супроводжується яскраво вираженим больовим синдромом, то лікар проводить новокаїнову блокаду.

«Німесил»

На замітку! Навіть якщо хворобливі симптоми зникли, це ще не означає, що можна припинити лікування і повернутися до звичайного життя. Необхідно контролювати навантаження, що надаються на хребет, обмежити фізичну активність і носити спеціальні корсети для підтримки хребта. При дорзальной грижі найчастіше використовуються напівтверді і жорсткі ортопедичні корсети.

Лікування грижі хребта

Паралельно з цим проводиться загальна терапія, спрямована на поліпшення обмінних процесів в ураженій зоні і відновлення кісткових тканин. З цією метою застосовуються різні вітамінні комплекси, хондопротектори і інші лікарські засоби. Для поліпшення регенерації лікарі призначають фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, магнітотерапія, вплив лазером і т. Д.), Лікувальний масаж і ЛФК. Всі вправи повинні бути узгоджені з лікарем, так як при дорзальних грижах можна виконувати вправи, що створюють осьову навантаження на хребет. Всі рухи повинні виконуватися в положенні лежачи або з застосуванням спеціальних тренажерів, що дозволяють займатися в нахилі.

Кавітація зона спини

Оперативне втручання

Якщо консервативні методи лікування не дали бажаного ефекту, лікарі вдаються до хірургічного втручання. Згідно зі статистикою, в кожному п'ятому випадку при дорзальной грижі проводиться операція. Для позбавлення від випинання застосовуються різні хірургічні методи, до найбільш ефективним з яких відносяться мікродискектомія, ендоскопія і ламінектомій. Розглянемо кожен з методів окремо.

хірургічне лікування

мікродискектомія

Суть даного методу полягає в хірургічному видаленні частини утворилася грижі. У рідкісних випадках лікар проводить резекцію частини хребця хворого. Проводиться мікродискектомія під мікроскопом, а вже через кілька днів після видалення грижі хворому дозволяється виконувати просту роботу. При дотриманні всіх лікарських рекомендацій протягом усього реабілітаційного періоду повне відновлення працездатності повертається приблизно через 20 днів.

мікродискектомія

ендоскопія

Поширений хірургічний метод лікування дорзальной грижі, при якому лікар використовує ендоскоп. Особливість процедури полягає в тому, що по її завершенню на тілі залишається лише невеликий шрам діаметром 20 мм. Як правило, операція, що проводиться під місцевою анестезією, триває не більше 40 хвилин. Саме випинання видаляється за допомогою холодної плазми або ж лазера.

ендоскоп

ламінектомій

Ще один метод лікування дорзальной грижі хірургічним шляхом. Показанням до проведення ламінектомії є збільшення грижі в розмірах. Під час проведення даної процедури видаляється не тільки випинання, але також хребець і фрагмент диска. Відрізняється ламінектомій довшим відновним періодом.

ламінектомій

Незалежно від того, який саме метод видалення грижі буде використовуватися, ризик рецидиву хвороби як і раніше залишається.

можливі ускладнення

При неправильному лікуванні дорзальной грижі або його повної відсутності можуть виникнути серйозні ускладнення. В результаті випадіння в задню частину хребта ураженого диска може статися защемлення спинного мозку. Якщо освіта досягло великих розмірів, то виникло випинання може пошкодити поздовжню зв'язку, проникнувши в субарахноїдальний порожнину. Нерідко ігнорування симптомів грижі закінчується п олним руйнуванням міжхребцевого диска.

Netflix

Всі ці ускладнення провокують появу сильного больового синдрому, через якого фізична активність обмежується (часом доходить до того, що людина не в змозі сходити самостійно в туалет або одягнутися). Але до найбільш серйозних ускладнень дорзальной грижі відносяться параліч і парез, а повне руйнування міжхребцевого диска для хворого закінчується інвалідністю. Щоб уникнути всіх цих наслідків, необхідно звертатися за допомогою до лікаря відразу після появи перших підозрілих симптомів.

Відео - Чим небезпечна грижа хребта

Міжхребцева грижа - клініки в Москві

Вибирайте серед кращих клінік і записуйтеся на прийом

Міжхребцева грижа - фахівці в Москві

Вибирайте серед кращих фахівців і записуйтеся на прийом