Ендоскопічне видалення випадання (грижі) міжхребцевого диска

1. оперативне лікування
2. Загоєння і нове життя міжхребцевого диска
3. Ендоскопія - не завжди ендоскопія
4. Для поста лікування і реабілітація

Призначена для усунення проблем міжхребцевих дисків ендоскопічна методика дуже добре показала себе і щодо інших проблем спини.

За допомогою цієї методики шляхом мінімально-інвазивного втручання можна оперувати всі види гриж. Крім того, ця методика підходить також і для лікування інших хронічних захворювань спини, викликаних тріщинами і здуттям міжхребцевих дисків.

Ендоскопічну методику можна використовувати і при стенозі спинномозкового каналу, але тільки в тому випадку, якщо проблеми є лише з одного боку.

оперативне лікування

Ендоскопічне видалення випадання (грижі) міжхребцевого диска є однією з головних спеціалізацій центру захворювань хребта в Мюнхені і являє собою закриту чрескожную операцію, при якій змістилися або виступили тканини міжхребцевого диска видаляються, а защемлений нерв при цьому вивільняється.

Це хірургічне втручання проводиться під місцевим наркозом і доставляє пацієнтові навіть менше больових відчуттів, ніж лікування зубів. Операція проводиться в стерильних умовах в оснащеному за останнім словом техніки операційному залі в присутності лікаря-анестезіолога.

До місця випадання міжхребцевого диска лікарем вводяться маленькі канюлі все більшого діаметра (до 7 мм). За допомогою спеціального «спіноскопії» випадання стає видимим і видаляється з допомогою дуже точних інструментів, завдяки чому защемлений нерв знову вивільняється. Залишки тканин підсушуються за допомогою лазера. В особливих випадках, щоб розвантажити зовнішнє фіброзне кільце для його якнайшвидшого загоєння, ядро ​​міжхребцевого диска необхідно зменшити з допомогою спеціального ензиму.

Оскільки ця операція проводиться мінімально-інвазивних методом, то яких-небудь ускладнень, сильних болів або великих рубців після неї практично не зустрічається. Зазвичай вже на наступний для поста день після контрольного обстеження пацієнт виписується з клініки.

Загоєння і нове життя міжхребцевого диска

Після видалення дегенеративно зміненої виступає тканини міжхребцевого диска поверхні прилягає хребців "освіжаються" за допомогою спеціальних інструментів. Протягом наступних 3-5 тижнів на цьому місці виростає нова тканина міжхребцевого диска! Це загоєння може бути документально підтверджено за допомогою знімків комп'ютерної томографії.

Ендоскопія - не завжди ендоскопія

Основна різниця і перевага методики застосовуваної в Центрі ендоскопічного лікування Мюнхена в порівнянні з іншими, так званими ендоскопічними методами, полягає в тому, що видалення випадання міжхребцевого диска відбувається із застосуванням місцевої анестезії через бічний доступ, що дозволяє не зачіпати нервові і еластичні волокна (Ligamentum Flavum ). Сам по собі міжхребцевий диск не пошкоджується, також, як не будуть зачіпатися і не видаляються зв'язкові структури, що служать для стабілізації хребта.

Ця методика була освоєна і модернізована в відділеннях клініки за допомогою нового лазера LISA Lasers і застосовується ексклюзивно тільки у відділеннях клініки.

В інших випадках операція проводиться через пов'язаний з великим ризиком дорсальний ( «задній») доступ. При цьому виді хірургічного втручання для видалення міжхребцевого диска в жертву необхідно принести захищає нерв хребетну зв'язку - Ligamentum Flavum, а нервові волокна повинні бути відтягнуті в сторону, що пов'язане з великим ризиком травматизації. У цьому випадку проведення операції можливо тільки із застосуванням загального наркозу, інакше біль, відчуваємо пацієнтом, була б абсолютно нестерпним.

Дія лазера LISA Laser засноване на використанні техніки «side-fire-technik», що дозволяє проводити видалення тканин під кутом 90 °. Завдяки цьому на відміну від застарілої методики «прямо» ризик пошкодження нервових волокон повністю виключається.

Для поста лікування і реабілітація

На наступний день після операції проводиться контрольний огляд лікарем.

Після цього слід бесіда з фізіотерапевтом, де пацієнтові пояснюється створена з урахуванням його фізіологічних особливостей програма реабілітації. До цієї програми слід, як правило, приступати вже через тиждень після операції під наглядом лікаря або фізіотерапевта.

У перші тижні після операції пацієнтові необхідно носити зручний пластиковий корсет, що підтримує спину і дозволяє брати активну участь в повсякденному житті.

Через шість тижнів після операції можливе повернення до занять звичними видами спорту або фітнес-тренувань.

Яка середня тривалість непрацездатності після операції?

До легкої роботі в бюро можна приступати вже через 1-2 тижні після операції. Фізичні навантаження протягом перших шести тижнів після операції повинні бути строго обмежені, після чого можливо їх поступове збільшення.

Коли можливо приступати до занять спортом?

В принципі після операції можливо займатися всіма видами спорту. Плавання і їзда на велосипеді вирішуються вже через 2-3 тижні, до занять іншими видами спорту можна приступати через шість тижнів після операції поступово.

Який ступінь успіху?

На сьогоднішній день відсоток успішно проведених операцій становить близько 90%.

ведучий нейрохірург клініки є одним з провідних фахівців з лікування захворювань хребта в світі, регулярно проводять подібні ендоскопічні операції на шийному, грудному і поперековому відділах хребта і постійно вдосконалюється справжню методику. За період його лікарської діяльності їм особисто було успішно прооперовано понад 4.000 пацієнтів.

Чому мінімально-інвазивне видалення випадання міжхребцевого диска має переваги в порівнянні з методикою Рач-катетера ( «Racz Katheter Therapie»), лазерною терапією та промиванням розчином кухонної солі?

Мінімально-інвазивне видалення випадання міжхребцевого диска тягне за собою набагато менше побічних явищ, ніж методика Рач-катетера і лазерна терапія:

• Більш швидке звільнення від болю і більш швидке одужання, ніж після застосування Рач-катетера, лазерної терапії або промивання розчином кухонної солі.
• Завдяки тому, що під час ендоскопічної операції з видалення випадання міжхребцевого диска запалені, що заважають і дегенеративно змінені тканини видаляються, зовнішнє фіброзне кільце має можливість швидшої регенерації, що документально підтверджується комп'ютерною томографією.
• Процедура проводиться під місцевою анестезією, загальна анестезія не потрібна!
• Оскільки тканини не руйнуються, це хірургія менш напружена і ризик ускладнень низький.
• Впевненість, тому що структури стабілізуючі хребет (хребетних зв'язок, суглобів) залишаються в повній недоторканності, на відміну від мікроскопічної техніки.
• Зниження ризику зараження, як доступ через маленький розріз (5 мм) має місце.
• Мінімальні рубці в області нервових корінців!
• Через дві години після операції ви можете повернутися без болю.
• Не потрібно тривалого перебування в стаціонарі .: На наступний день після операції можна йти додому.
• Короткий відновлення: Через тиждень або дві, ви повернулися до роботи, приблизно через шість тижнів ви можете займатися своїми звичайними видами спорту.
• Процедура не залишає шрамів.