Фізіотерапія при грижі поперекового відділу хребта: вплив процедур на організм, показання, види процедур, протипоказання

1. Вплив на організм
2. види физиолечения
3. електрофорез
4. ультразвук
5. голковколювання
6. ЛФК
7. Вправи на тренажерах
8. Мануальна терапія
9. плавання
10. бальнеотерапія
11. магнітотерапія
12. лазеротерапія
13. вібротерапія
14. діадинамотерапія
15. Детензор-терапія
16. ампліпульс
17. Протипоказання
18. Особливості терапії при вагітності

Фізіотерапія при грижі поперекового відділу хребта - спосіб лікування даної патології. Якщо використовувати тільки медикаменти, результат буде гірше, ніж при комплексному лікуванні. Зовнішній вплив на вогнище ураження при випинання пульпозного ядра за межі фіброзного кільця дозволяє вирішити два завдання - це зміцнення м'язового корсету, нормалізація всіх процесів на клітинному рівні.

При фізіотерапії відбувається стимуляція активних точок. В результаті відзначається загальний позитивний ефект: стан пацієнта поліпшується, симптоми згладжуються або усуваються.

При фізіотерапії відбувається стимуляція активних точок.

Вплив на організм

Завдяки фізіотерапії відтягується момент проведення операції. Процедури допомагають зупинити розвиток грижі, а іноді спостерігається ремісія з подальшим відновленням тканин на ураженій ділянці. Результат лікування залежить від стадії розвитку патології попереку або крижового відділу хребта, компресії корінців спинномозкових. Переваги фізіотерапевтичного впливу:

1. Нормалізація обмінних процесів, що сприяє поліпшенню харчування тканин. В результаті зупиняється розвиток патології, відбувається відновлення структури міжхребцевих дисків.
2. Збільшення регенеративної здатності тканин. Завдяки цьому скорочується реабілітаційний період.
3. Розслаблення м'язів поряд з усуненням ламкості стінок судин і капілярів дозволяє нормалізувати кровообіг на ділянці, що оточує уражену міжхребцевий диск.
4. Відновлюється доставка кисню до тканин.
5. Вплив на біологічно активні точки дозволяє зменшити інтенсивність больових відчуттів.
6. Усувається набряклість. Це відбувається завдяки нормалізації відтоку лімфи на уражених ділянках.
7. Припиняється спазм.

При використанні фізіотерапії припиняється спазм.

показання

Масаж, ультразвук, електрофорез та інші методи зовнішнього впливу застосовують в двох випадках:

• період відновлення після загострення захворювання;
• післяопераційний період.

Деякі методики використовуються і при загостренні грижі. Призначення визначається стадією випинання пульпозного ядра. Показанням до застосування фізіотерапії є больовий синдром, набряклість, спазми, обмеженість руху, втрата чутливості, атрофічні процеси.

види физиолечения

Існує велика кількість методик лікування грижі, заснованих на зовнішньому впливі.

Деякі з них використовуються в якості допоміжної заходи (електрофорез, фонофорез). Лазеро-, магнітотерапія проводиться на різних етапах лікування. Ці методики можуть застосовуватися в якості головного чи другорядного напрямку терапії.

ЛФК, плавання, заняття на тренажерах - допоміжні заходи, що сприяють зміцненню м'язового корсета. Ці методи застосовуються в післяопераційний період і для профілактики грижі. Існують і інші способи зовнішнього впливу:

• діадинамотерапія;
• Детензор-терапія;
• ультразвук;
• амплипульс;
• мануальна терапія;
• голковколювання;
• вібротерапія;
• бальнеотерапія.

Призначаються вони рідше раніше розглянутих методик. Вибір способу фізіотерапії робиться з урахуванням стадії розвитку грижі, її локалізації щодо спинномозкового каналу, наявності супутніх хвороб.

електрофорез

Під час виконання процедури в структуру шкіри або слизових оболонок вводиться лікарський засіб. Це відбувається під впливом електричних імпульсів на зовнішніх покривах. Така комбінація методик дозволяє підсилити ефект від процедури і прискорити одужання.

Електрофорез сприяє усуненню спазмів, знеболює, зміцнює м'язовий корсет, допомагає відновити поставу.

Препарати, які використовуються під час процедури:

• Карипазим;
• Карипаин.

Такі засоби допомагають зупинити розвиток запального процесу, розм'якшують хрящі, сприяють підвищенню інтенсивності селекції колагену, завдяки чому повертається еластичність тканин. При лікуванні поперекової грижі можуть виникнути неприємні відчуття. За один курс виконується 20-30 процедур. Часто рекомендується пройти кілька курсів з невеликою перервою (1-2 місяці). Процедура виконується за інструкцією:

• прокладки змочують препаратами;
• їх розташовують в больових точках;
• до прокладкам під'єднують електроди.

Існують різні способи виконання елекрофореза. Найпоширеніші варіанти: вплив модульованого синусоїдального струму, діадинамотерапія.

Існують різні способи виконання елекрофореза.

ультразвук

Процедура впливає за трьома напрямками:

• теплове;
• фізико-хімічне;
• механічне.

У процесі впливу випромінювання температура тканин незначно підвищується (на 1-2 ° С). Крім того, завдяки ультразвуку прискорюється доставка лікарських засобів до ураженої ділянки. УЗ-хвилі впливають на глибину тканин до 6 см, завдяки чому активні речовини в складі препаратів швидше проникають в структуру шкіри. Це обумовлено пульсуючим тиском випромінювання на тканини.

Ще такий метод дозволяє стимулювати обмінні процеси в клітинах.

голковколювання

Процедура передбачає необхідність введення голок в біологічно активні точки на тілі пацієнта. При цьому забезпечуються різні ефекти:

• зменшується інтенсивність болю;
• усувається спазм;
• нормалізуються міжклітинні процеси.

Щоб підсилити ефект, в точки введення голок подаються електричні імпульси або доставляється лікарський засіб. До переваг голкотерапії відносять відсутність неприємних відчуттів під час виконання процедури. При цьому не виникають побічні явища. Крім того, методика використовується на різних етапах розвитку патології.

Голковколювання використовується на різних етапах розвитку патології.

ЛФК

Так називається комплекс лікувальних вправ, дія яких спрямована на усунення симптомів при грижі. Головне завдання при цьому полягає в зміцненні м'язового корсету. При ослабленні поперечно-смугастої мускулатури на хребці і міжхребцеві диски поперекового відділу збільшується навантаження, що призводить до випинання тканин. ЛФК вирішує дану проблему, крім того, за допомогою вправ вдасться відновити внутрішньоклітинні процеси. Завдяки цьому припиняється розвиток патології.

Лікувальну гімнастику часто поєднують з процедурами, спрямованими на прогрівання тканин, з медикаментами. Вправи при поперекової грижі слід виконувати лежачи на спині. При цьому не використовують динамічні руху, т. К. Важливо виключити додаткове навантаження на диски поперекового відділу хребта.

ЛФК це комплекс лікувальних вправ, дія яких спрямована на усунення симптомів при грижі.

Вправи на тренажерах

Метод заснований на кинезитерапии (використання правильних рухів для лікування суглобів). Під час занять на тренажерах потрібно задіяти дихальну практику, що дозволить уникнути негативних наслідків при виконанні вправ. Застосовуються тренажери двох видів:

• забезпечують штучне обтяження (під навантаженням власної маси), до цієї групи відносять бруси, турніки;
• тренажери з системою блоків, що створюють противагу.

Така методика може застосовуватися тільки в період ремісії патології. При грижі часто призначається терапія за допомогою тренажера Бубновського, КС-500, еліптичного тренажера, велотренажера і ін.

При грижі часто призначається терапія за допомогою тренажера Бубновського.

Мануальна терапія

Це комплекс ручних прийомів, завдяки яким усувається зміщення дисків, хребців, відновлюються фізіологічні вигини хребетного стовпа. Інтенсивність впливу при цьому набагато вище, ніж в разі виконання класичного масажу. Мануальний терапевт за допомогою ручних прийомів незначно збільшує відстань між хребцями, в результаті зменшується компресія нервових закінчень, що сприяє зниженню інтенсивності болю. Такий метод ефективний на перших стадіях розвитку грижі.

плавання

Водні процедури виконуються при терапії випинання тканин пульпозного ядра з двох причин:

• при цьому відзначається зниження навантаження на хребетний стовп;
• знижується ймовірність повторного травмування ураженого відділу хребта, т. к. при виконанні рухів виключається різкість.

Плавання сприяє зменшенню інтенсивності больового синдрому, що зумовлено розслабленням мускулатури, зниженням компресії нервових закінчень.

Інші переваги:

• відновлення обмінних процесів на клітинному рівні;
• зміцнення скелетної мускулатури.

Водні процедури не виконуються в період загострення захворювання.

бальнеотерапія

Метод заснований на застосуванні мінеральних вод. Сюди відносять:

• зовнішнє вплив: обливання, купання, душ, ванни;
• пероральний прийом.

Використовується мінеральна вода природного походження або термічна. У таких рідинах підвищена дозування хімічних елементів, газів. При бальнеотерапії нормалізується лимфоток і кровообіг, відбувається зниження рівня збудливості нервової системи. Зовнішні покрови по-різному реагують на вплив мінеральних вод, тому самостійно застосовувати такий варіант терапії не можна.

При бальнеотерапії відбувається зниження рівня збудливості нервової системи.

магнітотерапія

Основа методу - вплив низькочастотних магнітних полів на уражену ділянку тіла. В результаті виникає електропровідний рушійна сила, яка сприяє прискоренню доставки корисних речовин і кисню в клітини. Завдяки магнітотерапії нормалізується кровопостачання тканин, швидше виводяться токсини, відновлюються внутрішньоклітинні процеси. Використовуються мікромагніти або магнітні пластини. Їх фіксують на ураженій ділянці або в біологічно активних точках, що сприяє усуненню болю.

лазеротерапія

При цьому на тканини впливає поляризований пучок світла.

Випромінювання може бути інфрачервоним, червоним. Його використовують в постійному або ж імпульсному режимі.

Пучок світла направляється безпосередньо на уражену ділянку, при цьому лазеротерапія виконується методом непрямого впливу. Завдяки процедурі можна домогтися гарних результатів:

• проходить біль;
• нормалізується кровообіг;
• усувається набряклість;
• припиняється розвиток запалення;
• відбувається відновлення обмінних процесів;
• підвищується імунітет.

Завдяки процедурі можна домогтися гарних результатів підвищується імунітет.

вібротерапія

Метод заснований на створенні періодичних механічних коливань. Головною умовою виконання процедури є безпосередній контакт з ураженою ділянкою. Вібрація може бути створена за допомогою ручних прийомів (мануальним терапевтом) або ж вібромасажером. Існують апарати для домашнього застосування.

У разі коли розвивається поперековий грижа, частіше використовують стрічковий вибромассажер. Цей метод застосовують з обережністю у випадках, коли причиною випинання пульпозного ядра за межі фіброзного кільця став остеохондроз.

Вібротерапія проводиться тільки в період ремісії даного захворювання.

діадинамотерапія

Таку процедуру скорочено називають ДДТ. Це різновид електрофорезу. В даному випадку теж виявляється подвійний вплив: лікарськими препаратами і електричним імпульсом. При цьому використовуються струми з параметрами: частота 50-100 Гц, сила струму не більше 50 мА. Напруга не перевищує 80 В. Відрізняється ДДТ від класичного електрофорезу тим, що в даному випадку застосовуються струми Бернара замість гальванічних. Процедура може використовуватися на різних стадіях грижі.

Детензор-терапія

Лікувальний ефект забезпечується завдяки пасивному витягнення хребта. Використовується спеціальний матрац, який має кілька виступаючих ребер, що дозволяють створити найбільш зручну позу для сну. Це пристосування називається Детензор. Його застосовують як більш безпечної альтернативи активному витягнення хребетного стовпа. Положення ребер визначається вагою і фізіологічними вигинами тіла людини, завдяки чому досягається нейтральний стан хребта.

Лікувальний ефект Детензор-терапії забезпечується завдяки пасивному витягнення хребта.

Голова і ноги повинні трохи підніматися над тілом. На початковому етапі процедури відзначається невеликий дискомфорт. Ближче до кінця терапії він проходить. Курс може становити 10-12 процедур.

ампліпульс

В основі методу - вплив модульовані синусоїдальними струмами. Використовується при лікуванні остеохондрозу, т. К. Це захворювання часто призводить до утворення грижі. Ампліпульс є апаратний метод терапії. Існує велика кількість моделей подібних приладів. Лікування таким способом забезпечує знеболюючий, спазмолітичний ефекти.

Додатково амплипульс допомагає розширити судини, підвищує трофікутканин, нормалізує процес передачі нервових імпульсів клітинам.

Протипоказання

Різні методики мають свої обмеження до використання. У більшості випадків фізіопроцедури при грижі хребта не проводяться в період загострення, при виражених болях, а також на останніх стадіях розвитку патології. Прямим протипоказанням до виконання фізіопроцедур, при яких використовуються препарати або апаратні методики лікування, є період вагітності, розвиток злоякісних утворень, загострення інфекційних хвороб.

Особливості терапії при вагітності

Активна стимуляція внутрішньоклітинних процесів і кровопостачання може привести до розвитку інших патологій в період виношування дитини. З цієї причини в якості головної терапії використовується ЛФК, завдяки чому зміцнюються м'язи спини. Важливо підтримувати спину за допомогою корсета, нормалізувати харчування, що дозволить уникнути істотного збільшення ваги.