грижа | Німецькі вівчарки розплідника Вестфальдінг

02.12.10

23.05.10

16.01.10

І.А. Картушина
Московська державна академія ветеринарної медицини та біотехнології ім. К.І. Скрябіна.

У клінічній практиці ми найчастіше стикаємося з наступними видами гриж: пупкові, як найбільш часто зустрічаються, пахові, перинеальной, промежинні, а також грижі і пролапс утворюються в результаті травми і лапаротомії.
Однією з основних причин виникнення пупкових гриж багато авторів вважають недоліки внутрішньоутробного формування пупкового кільця, що є генетично успадковані фактором. Може спостерігатися уповільнене редукування пупкової вени і пупкової артерії з урахуса. Саме з їх залишків і утворюється пупкової-печінкова, пупкової-міхурово зв'язки. Пов'язане з ними пупкове кільце розтягується в протилежних напрямках. У гриженосітелей ці тяжі, що діють як зв'язки виявляються навіть в 5-ти місячному віці; такий механізм розтягування проявляється в момент пологів і в подальшому до ущільнення тканин, що беруть участь у формуванні пупкового кільця. У молодих тварин часто спостерігається кишково-шлункові розлади. Тенезми при проносах, запорах, блювоті ведуть до підвищення внутрішньочеревного тиску, що також сприяє розширенню пупкового кільця і виникненню гриж.
Що стосується пахових гриж - крім недоліків в годівлі та утриманні в їх виникненні має значення перенапруження черевної стінки через безліч причин, а також вроджені вади розвитку вагінального і пахового каналів, а саме розширення пахових кілець, стан пупартовой зв'язки.
Перинеальной промежностная грижа частіше спостерігається у старих псів коли дно таза стає пухким або розривається і петлі кишечника, передміхурова залоза або навіть сечовий міхур зміщуються в підшкірне простір близько ануса.
Післяопераційна грижа по білої лінії частіше утворюється позаду пупкової області, що зумовлено меншою стійкістю цієї ділянки. Це пов'язано з будовою прямого м'яза (в каудальному відділі відсутні сухожильні прошарку на рівні яких він має додаткове кріплення до зовнішнього і внутрішнього листками його піхви). А пролапс в цій області утворюється за рахунок поганої регенерації або пухкості тканин білої лінії і передчасного розсмоктування шовного матеріалу.
Таким чином освіту гриж, пов'язане зі станом м'язової, сполучної, фіброзної тканин; м'язів, зв'язок, апоневрозів, задіяна вегетативна черевна і м'язова іннервація, стан кишково-шлункового тракту.
Для консервативного лікування гриж були застосовані такі гомеопатичні препарати як Нукс воміка і Рос токсікоденурон + Аурум муріатікум при пахових грижах.
У гомеопатії Нукс вом. характеризується як регулятор травного тракту, застосовується як при спастичному стані кишечника, так і при ентериті з болючим тенезмами. Діє на нервову систему головного мозку, на "великий симпатичний нерв", на секреторні залози, серце, судини, на слизові залози; "картату тканину" (доктор Френкель). Характерні ознаки: судорожне стан в м'язах тулуба з наступним розслабленням. Юз пише "функціональні розлади в області чутливих і рухових нервів різного роду зі схильністю до рефлекторних процесів, млявість м'язів".
Рус токсікоденурон. "Діє на нервову систему головного і спинного мозку, на великий симпатичний нерв, картату, фіброзну, апоневротіческой, м'язову тканину, сухожилля, фасції, синовіальні і серозні оболонки, слизові оболонки, лімфатичну систему та інше. Характерна розслабленість м'язів."
Аурум муріатікум застосування цього препарату так само не безпідставними. Так Юз рекомендував цей засіб при розслабленні пупартовой зв'язки, а інші зірки-гомеопати як наприклад Ж .. Шаретт - при зміщенні органів малого таза.

Застосування даних препаратів призвело до наступних результатів: Тварина
вид грижі
препарат
результати

3 цуценя породи боксер
Вправима пупкова 1,5-2,5 см
Нукс., Рос.
одужали

1,5 міс. + 2 однопометн.
Вправима пупкова + двостороння пахова
Нукс., Рос., Аурум

5 цуценят різних порід вік 1-4 міс.
Вправима пупкова 2,1-3,0
Нукс., Рос.
одужали

4 собаки різних порід 2-6 років
Невправімая пупкова
Нукс., Рос.
У 2-х зменшилася,
у 2-х без зміни

Кот 3 роки
Велика вправимая бічний черевної стінки з випаданням петель кишечника і сечового міхура
Нукс., Рос., Аурум.
повне одужання

Собака кобель 12 років
Велика вправимая промежностная з випаданням петель кишечника і сечового міхура
Нукс., Рос., Аурум.
Без змін

Таким чином застосування гомеопатічекіх препаратів особливо ефективно при вправімих пупкових грижах у цуценят.

джерело: http://vet.webservis.ru/doc/conf/2071.htm

Ширина пупкового кільця в нормі варіює від 1 мм до 5 мм. Цією ширини досить для того щоб судини цуценя отримували достатню кількість поживних речовин. Те що ви перераховуєте може привести до грижі, але тільки при широкому пупковому кільці, яке погано стягується і залишається отвір через яке можуть випасти органи черевної порожнини, тобто я не відношу сюди випадки коли сикі перегризаючи пуповину травмують шкіру і м'язи в результаті чого відбувається проляпсус (випадання органів за межі порожнини без збереження оболонки її вистилає - очеревини), а більш широке пупкове кільце це ознака закріплений і може передаватися у спадок навіть через покоління оскільки він зчеплений з рецесивним генами.

Майже у всіх книгах при придбанні цуценя рекомендують звертати увагу на наявність або відсутність грижі. Так що ж таке грижі, які вони бувають, звідки беруться, що з ними робити, і що буде, якщо нічого не робити? Ось ті питання, які задають собі люди, так чи інакше стикаються з грижами. Тому ця проблема хвилює як заводчиків і просто власників собак, так і потенційних власників цуценят. У даній статті будуть розглянуті черевні грижі як найбільш часто зустрічаються.

Грижа являє собою грижові ворота (кільце) - це отвір в черевній стінці. Через нього виходить грижовий мішок - частина очеревини, в якому знаходиться грижове вміст, тобто по суті, будь-які внутрішні органи, які були поруч з грижового воротами і за своїм розміром змогли пройти через них. Це можуть бути - сальник, петлі кишечника, сечовий міхур, роги матки з розвиваються плодом і ін.

За місцем розташування грижі бувають наступними - бічний черевної стінки, які в більшості своїй мають травматичне походження, пупкові, пахові-мошоночние, промежинні тазові і ін.

Найбільш часто зустрічаються пупкові грижі. Пахові - значно рідше і не є спадково зумовленими, рідко обмежуються і в будь-якому віці добре прибираються за допомогою операції. Найчастіше вони з'являються у літніх сук і маленьких цуценят незалежно від статі. Для старих псів характерна промежностная і тазовий грижі, але зустрічальність їх вкрай низька, і вирішується в кожному окремому випадку індивідуально.

Пупкова грижа являє собою широко поширену аномалію і викликає, мабуть, найбільший інтерес. Розміри її у цуценят такс можуть варіювати від 3-4 мм до грижі розміром з хороший волоський горіх.

Звідки ж вони беруться? Часто можна чути широко поширена помилка, що причина їх виникнення в неправильному допомозі породіллі при прийнятті новонароджених цуценят. Майже завжди чуєш одне і те ж: ми, або собака, занадто сильно тягнули за пуповину. Варто нагадати в цьому випадку, що пуповина у цуценят дуже добре розтягується і в самому прямому сенсі створена для того, щоб за неї тягнули. Наприклад, у народжується цуценя, особливо якщо він виходить одним з останніх, тобто з далеких відділів рогів матки, пуповина просто змушена розтягуватися досить сильно, щоб якомога довше зберігати зв'язок цуценя з матір'ю. І якщо межа її розтягування підійшов до кінця, вона просто розривається в області найменшої міцності: приблизно в 3 см від живота цуценя. Після пологів мати так ретельно і з таким ентузіазмом вилизує і тягне за пуповину, що тільки диву даєшся, як вона не відриває її разом з животом. Судячи з усього такий масаж пуповини тільки йде на користь, тому що при цьому стимулюються м'язи живота і навпаки краще закривається пупкове кільце.

Отже, на питання, звідки беруться пупкові грижі, слід відповісти, що незалежно від того, чи є вони вродженими чи набутими, що виникають при дії факторів, що викликають підвищення внутрішньочеревного тиску, як то: метеоризм, сильна напруга і ін., Вони завжди виникають на основі деяких анатомічних особливостей, які носять явно спадковий характер. У собак пупкова грижа успадковується як простий рецесивний ознака. Отже, якщо вашій собаці судилося народити цуценят з грижею, то, як би ви не старалися акуратно приймати пологи, грижі все одно будуть з'являтися.

Але що ж з ними робити? Є два шляхи подальшого розвитку грижі. Перший: якщо грижа досить велика (орієнтовно більше горошини), її доведеться вшивати хірургічно. Другий: якщо грижа кілька міліметрів, то є ймовірність що в віці 4-6 місяців вона закриється сама. Досить широко поширена думка, що ушивать грижі можна тільки після 6 місяців - після закінчення активного росту і зміни молочних зубів. В якійсь мірі це правильний підхід, але, уявляючи, яку небезпеку ми піддаємо зростаючого цуценя протягом цього часу, хочеться ще раз зважити всі «за» і «проти». Зараз з великим успіхом проводяться операції з ушивання грижі в ранньому віці (35-40 днів). При цьому загоєння йде дуже швидко, і часто на момент актування цуценят не залишається навіть і сліду операції. При правильно зробленої операції в цьому віці рецидиви трапляються вкрай рідко. На моїй практиці рецидивів не було взагалі. Всілякі способи приклеювання на місце грижі п'ятаків і тому подібного не приводять до бажаних результатів, а лише доставляють незручність як господарям, так і малюкам.

А що ж буде, якщо з грижею нічого не робити, а залишити все на розсуд природи. З ростом цуценя і формуванням мускулатури черевного преса грижове кільце закривається, між шкірою і черевною стінкою залишається відсічений шматочок сальника більшого або меншого розміру, який далі продовжує свою незалежну життя. Такий успішний результат буває у левової частки невеликих гриж. Але не виключений і набагато менш райдужний варіант, коли в грижової мішок потрапляють всілякі внутрішні органи, а найчастіше - петлі кишечника. Тоді при стисненні грижового кільця або переповненні кишечника їжею і газами відбувається утиск петель кишечника, виникає його непрохідність, порушення кровообігу і подальший некроз, що на практиці виглядає так: якщо протягом 2-3 годин не зроблена операція і не відновлена прохідність кишечника, то подальший прогноз несприятливий, тобто може закінчитися загибеллю собаки.

Ще один поширений варіант, коли від суки з не закрилася грижею намагаються отримати потомство. Тоді в грижової мішок можуть випадати і обмежуватися роги матки з цуценятами, що в кращому випадку призведе до втрати матки і всього посліду. А в гіршому ...