Лікування пахової грижі - консервативні і хірургічні методи

1. консервативне лікування
2. хірургічне лікування
3. Як проводиться операція і які методики існують?
4. післяопераційний період

Лікування пахової грижі, незалежно від обраного способу, має проводитися під контролем лікаря. Сьогодні більшість фахівців з області хірургії стверджують, що лікується дана патологія виключно хірургічним шляхом. Але деякі пацієнти вважають за краще випробувати на собі і консервативну терапію. У більшості випадків ефект від подібного впливу носить тимчасовий характер і в результаті хворий все одно потрапляє через деякий час на операційний стіл.

Як лікувати пахову грижу і чи варто відкладати операцію? Дане питання доцільніше поставити лікарю, тому що кожен випадок розвитку патологічного випинання в області паху індивідуальний. Є люди, у яких є схильність до обмеження грижового вмісту, а деякі хворі можуть протягом тривалого періоду і зовсім не помічати цього захворювання, ведучи звичний спосіб життя.

консервативне лікування

Існує невелика ймовірність затихання симптоматики захворювання при носінні спеціального бандажа. За рахунок зниження навантаження на пахову область зменшується тиск на грижовоговипинання, що сприяє поліпшенню самопочуття хворого. Використовувати подібний бандаж можна тільки при вправляти випинання, і виключно на початкових етапах розвитку хвороби.

Консервативне лікування пахової грижі у вигляді носіння бандажа може стати причиною розвитку таких наслідків:

• збільшення площі випинання за рахунок рубцювання;
• здавлювання грижового вмісту;
• атрофія області фаціальних країв;
• перетискання сім'яного канатика.

Популярність «позбавлення» від пахової грижі за допомогою бандажа зростає. Але не слід потрапляти на подібні виверти, тому що даний спосіб актуальний тільки при малих випинання. І консервативна методика не виліковує грижу в повній мірі, а тільки лише дозволяє людині вести повноцінний спосіб життя, не знімаючи бандажа. Згодом відбувається ослаблення м'язових структур в області паху, що є відмінним фактором для розвитку нових патологій.

Консервативне лікування показано тільки при наявності наступних протипоказань до проведення операції:

• похилий вік;
• виснаження організму;
• вагітність;
• хвороби, що супруводжують;
• післяопераційний період.

хірургічне лікування

Операція при паховій грижі проводиться тільки при розвитку ускладнень або після того, як патологічне випинання придбає певні розміри. Хірургічне втручання неприпустимо при наявності мінімальної симптоматичної картини захворювання. Пояснюється цей факт великою ймовірністю розвитку післяопераційного больового синдрому.

Що робити при паховій грижі на початкових стадіях її розвитку? Фахівці з області хірургії рекомендують чекати. Тобто багато лікарів впевнені, що в даному випадку найбільш відповідним рішенням є вичікувальна тактика. Хворий при цьому знаходиться під постійним лікарським контролем. Саме в цей період і рекомендується використовувати бандаж, щоб виключити ймовірність раптового защемлення грижового вмісту.

Як проводиться операція і які методики існують?

Після проведення діагностичних процедур, лікар відповідно до отриманих результатів підбирає найбільш ефективну і саму безпечну методику хірургічного видалення пахової грижі.

Сьогодні переважно використовуються наступні методи лікування:

1. Ендопротезування або використання сітчастого імпланта (ендопротеза) - після анестезії здійснюється надріз на шкірі в області паху розміром в 5 см. Далі поділяються м'язи живота і тканини, після чого здійснюється надріз грижових воріт для вилучення вмісту. Випали органи заправляються назад в область очеревини, а грижової мішок вшиваються. Таким чином, дефект в районі пахового каналу ліквідується. Поверх нього накладається синтетична сітка , Що зміцнює черевну стінку і запобігає повторне випинання внутрішніх органів.
2. Ендоскопія або використання лапароскопа - замість розрізу в області черевної стінки здійснюється 4 проколи в діаметрі не більше 1 см. Ушивание грижових воріт здійснюється зсередини, що виключає ризики пошкодження внутрішніх органів і дозволяє уважно оглянути петлі кишечника. Реабілітаційний період після ендоскопічної операції короткий, а ризик розвитку рецидиву відсутня.
3. Лазерна пластика - дана методика показана тільки в складних ситуаціях. Лікування пахової грижі лазером сьогодні широко поширене. Даний варіант впливу на патологію дозволяє її виключити в повній мірі. Серед переваг цього способу можна виділити безпеку, безболісність в післяопераційному періоді, швидке відновлення, високу ефективність і винятковий косметичний ефект.

післяопераційний період

Якщо хірургічне лікування пахової грижі проведено вчасно і пацієнт виконує всі рекомендації, то ризики розвитку рецидиву хвороби мінімальні. Але якщо протягом раннього післяопераційного періоду прооперований людина не дотримується певних правил, то існує ймовірність прогресування хвороби і розвитку ускладнень.

Після операції з видалення пахової грижі заборонено:

• піднімати тяжкості протягом 2 тижнів;
• піддавати себе фізичним навантаження раніше, ніж через 2-3 місяці;
• вживати продукти, що провокують підвищене газоутворення в кишечнику;
• не лікувати кашель і запори.

Протягом відновного періоду пацієнту рекомендовано дотримуватися постільного режиму протягом 3 днів. За рекомендацією лікаря слід носити спеціальний післяопераційний бандаж. При наявності болю рекомендується пити знеболюючі препарати. Антибіотикотерапія є невід'ємною частиною післяопераційного лікування. Прийом антибіотиків триває протягом 1-3 днів.