Міжхребцева грижа поперекового відділу

1. різновиду хвороби
2. симптоми
3. можливі ускладнення
4. діагностика
5. терапевтичні методи
6. Медикаментозне лікування
7. Лікувальна фізкультура
8. фізіотерапія
9. масаж
10. Оперативне втручання
11. висновок

24.03.2018 Відгуків: 0

Міжхребцева грижа поперекового відділу - це коли диски хребта деформуються і руйнуються внаслідок значних навантажень і запальних процесів в тканинах. Характеризується гострими больовими відчуттями в попереку. У чоловіків хвороба виникає частіше, ніж у представниць прекрасної статі. Перші ознаки хвороби можуть проявитися навіть у молодому віці, причиною тому найчастіше стає малорухливий спосіб життя. Без належного лікування недуга призводить до тяжких ускладнень і навіть паралічу.

різновиду хвороби

Існує такі види міжхребцевої грижі:

• один з найпоширеніших - попереково-крижового відділу, зустрічається в 4 з 5 випадків;
• в 18% випадків - шийного відділу;
• і найрідкісніша - грудного відділу, всього 1% випадків.

Міжхребцевий диск - невеликі пластинки з хрящової тканини, які розташовуються між хребцями. Завдяки їм хребет стає гнучким і міцним, вони служать захистом від пошкоджень під час фізичних навантажень. Складається пластинка з оболонки (тверде фіброзне кільце), всередині якої знаходиться полужидкое ядро. В результаті частого негативного впливу тверде кільце деформується, утворюється щілина, через яку протікає рідина з ядра. В результаті диск випинається в різні боки, що, власне, і є міжхребцевої грижею.

На розвитку даного захворювання впливають такі чинники:

• травматичне вплив (удари, падіння);
• малорухливий вид діяльності (багатогодинне сидіння за комп'ютером або за кермом автомобіля), недостатня фізична активність;
• куріння і зловживання алкогольними напоями;
• підйом вантажів, велике фізичне навантаження, різкі нахили і повороти, як наслідок - розтягування;
• вроджені і хронічні захворювання хребта, генетична схильність до розвитку хвороби;
• остеохондроз ;
• порушення обміну речовин, надлишкова маса тіла;
• вікові зміни організму.

симптоми

Хвороба дає про себе знати не відразу. Одним з головних симптомів є біль. Може носити тупий або ниючий характер, виникає під час фізичних навантажень, підйому по сходах і є непостійною. Згодом інтенсивність больового синдрому зростає, не проходить навіть в положенні лежачи. Людині стає важко стояти, сидіти.

Розрізняють такі симптоми грижі в поперековому відділі:

• гострий біль в районі попереку (простріли), яка різко з'являється і так само різко проходить;
• виникнення болю під час поворотів і нахилів і підняття ноги;
• неприємні відчуття під час рухів, що віддають в нижню кінцівку, пальці і сідниці;
• оніміння, поколювання або печіння в кінцівках;
• м'язова атрофія;
• уповільнення рефлексів;
• сухість і бідність шкіри;
• підвищена пітливість;
• порушення роботи сечового міхура і кишечника.

Характерними ознаками грижі в шийному відділі є:

• часті головні болі, запаморочення, високі показники артеріального тиску;
• оніміння пальців верхніх кінцівок;
• хворобливі відчуття в плечі і передпліччя.

Про наявність грижі грудного відділу можуть свідчити такі симптоми:

• постійний біль спини;
• слабкість в м'язах рук;
• печіння в районі лопаток;
• тиснуть відчуття в грудях.

При виявленні хоча б одного з перерахованих симптомів слід звернутися за допомогою до лікаря. Тільки кваліфікований фахівець зможе поставити точний діагноз і призначить лікування.

можливі ускладнення

При несвоєчасному лікуванні хвороба може спровокувати ряд ускладнень:

1. порушення кровообігу в малому тазі, у жінок розвиток гінекологічних захворювань;
2. проблеми з сечовипусканням;
3. в результаті м'язового перенапруження розвивається сколіоз;
4. в області виникнення проблеми шкіра стає сухою і лущиться;
5. розвиток периферичного парезу;
6. венозний застій крові призводить до ураження спинного мозку;
7. зникнення колінного рефлексу;
8. порушення рухливості пальців ніг;
9. параліч стопи або повністю всієї кінцівки.

діагностика

Міжхребцева грижа поперекового відділу має схожі симптоми з хвороб Бехтерева і деякими недугами органів малого таза. Тільки лікар зможе поставити точний діагноз, для цього слід пройти діагностику. Це дає можливість фахівцеві виключити такі захворювання, як синдром Шмідта, міозит, пухлина хребта.

Виявити захворювання дозволить МРТ і МСКТ. Магнітно-резонансна томографія дає більш наочну інформацію, завдяки їй можна побачити не тільки саму грижу, а й визначити стадію недуги, а також місце розриву фіброзного кільця. Мультиспіральна комп'ютерна томографія також діагностує грижу, дозволяє визначити її розмір і наскільки порушений кровообіг в тканинах.

Додатково лікар може призначити КТ хребта. Дана діагностична процедура дозволяє визначити рівень здавлювання спинного мозку грижею. А електроспонділографія дозволяє виявляти розвиток недуги на ранніх стадіях.

терапевтичні методи

У лікуванні даного захворювання використовують медикаменти, лікувальну гімнастику, масаж, фізіотерапію і операційні методи.

Розглянемо кожен метод докладніше.

Медикаментозне лікування

Застосування медикаментів для лікування міжхребцевої грижі направлено в основному на усунення больового синдрому. Для цього призначають знеболюючі препарати, а також прописують вітамінні комплекси B1, B2, B12. Крім прийому таблеток всередину, призначають мазі, які полегшують стан хворого. Іноді потрібні антидепресанти - для нормалізації сну і нервової системи .

Лікувальна фізкультура

Одним з методів терапії даної хвороби є лікувальна гімнастика. Якщо недуга на ранній стадії розвитку, то вправи дозволять повністю від нього позбутися, якщо він запущений - полегшать стан хворого. У комплекс вправ входять легкі руху на згинання та розгинання хребта. Гімнастика зміцнює спинні м'язи і сам хребет. Спеціаліст індивідуально підбирає комплекс вправ для кожного хворого.

Правила виконання вправ:

• слід стежити за самопочуттям. У разі виникнення болю слід негайно припинити виконання вправ;
• на ранньому етапі гімнастики слід виключити вправи на скручування;
• належну увагу слід приділити захисту м'язів спини від розтягнень;
• спочатку бажано робити мінімальну кількість повторень, поступово їх збільшуючи;
• лікувальною фізкультурою необхідно займатися щодня. При цьому можна розділити комплекс вправ, і кожну з частин виконувати в різний час доби.

Стандартний комплекс лікувальної гімнастики включає:

• вправу на опрацювання м'язів в області попереку. Треба лягти на спину, руки розташувати вздовж тіла, а ноги зігнути в колінах. При вдиху через ніс необхідно втягнути живіт, а видихаючи повітря через рот - розслабити. Дана вправа допомагає усунути больовий синдром;
• вправу на легке скручування. Треба зайняти таке ж становище, як і в попередньому варіанті, тільки руки слід витягнути в сторони. Треба підняти пряму ліву ногу і перекинути її через праву. Голову при цьому треба повертати в протилежну сторону;
• вправу на зміцнення м'язів спини. Початкове положення як в першому варіанті. Треба трохи підняти корпус і затриматися на 8-12 секунд, після чого розслабитися.

Не слід займатися лікувальною гімнастикою під час загострення захворювання, при підвищеній температурі тіла, ГРВІ та грип, а також у разі наявності патологій серцево-судинної системи.

фізіотерапія

Має на увазі використання таких методів:

1. голковколювання - знімає біль і полегшує загальний стан;
2. теплові процедури;
3. підводний масаж;
4. мануальна терапія - безболісне вправлення міжхребцевих дисків;
5. електрофорез - допомагає позбутися від гострої і хронічної болю;
6. акупресура;
7. гірудотерапія - лікування п'явками, допомагає 7 з 10 хворих, тривалість курсу до 10 процедур;
8. PRP-терапія - нова методика в лікуванні грижі.

масаж

Є однією з найбільш ефективних методик. Допомагає впоратися з больовими відчуттями і покращує кровообіг, розслабляє і розтягує м'язи. Курс масажу слід проводити тільки після консультації фахівця. Категорично забороняється в період загострення хвороби.

Після сеансу кісткові і нервові тканини отримують додаткове харчування. Молочна кислота залишає клітини організму, біль відступає. Масаж розслабляє м'язи, покращує гнучкість, настрій і самопочуття.

Оперативне втручання

Коли консервативні методи терапії не дають результатів, лікарі вдаються до операції. Її призначають в таких випадках:

• розрив міжхребцевого диска;
• прохідність спинномозкового каналу погіршилася;
• значний зсув міжхребцевого диска;
• інфікування спинного мозку;
• розвиток спинального арахноїдиту.

Сучасна медицина застосовує такі щадні операційні методи:

1. лазерна операція. Найбільш «м'який» вид операції. За допомогою лазера витягується зайва рідина;
2. дискектомія - видалення невеликої частини диска за допомогою голки.

У найважчих випадках диск замінюють протезом.

висновок

Міжхребцева грижа поперекового відділу - серйозне захворювання, в запущених випадках може повністю знерухомити людини. Для запобігання розвитку цієї недуги слід займатися спортом, дотримуватися правильного харчування і не допускати надмірних навантажень на хребет. Також рекомендується відвідувати басейн, це зміцнить м'язи спини і посприяє правильну поставу .