Огляд характерних симптомів грижі грудного відділу хребта

1. характерні симптоми
2. Як відрізнити клінічні симптоми грижі від інших захворювань

Грижі, розташовані в грудному відділі хребетного стовпа, зустрічається набагато рідше, ніж в шийному чи поперековому сегменті. Клінічні прояви маскуються під патологію вісцеральних органів грудної та черевної порожнини, інші хвороби хребта, інфекції. Ця особливість часто призводить до неправильної діагностики і неадекватної терапії.

Неспецифічні симптоми грижі грудного відділу хребта вимагають обстеження не тільки у невролога, а й у кардіолога, гастроентеролога, інфекціоніста. Своєчасна діагностика попереджає прогресування хвороби і утиск грижі, що покращує прогноз патології.

характерні симптоми

Специфіка симптомів залежить від рівня розташування патологічного утворення, тяжкості перебігу хвороби, появи ускладнень. Обмеження грижі, здавлювання спинномозкових нервів і стовбура спинного мозку призводить до тяжких наслідків з втратою чутливості і порушенням рухової активності.

Загальні симптоми:

• дискомфорт і біль в грудях;
• парестезії верхніх кінцівок;
• слабкість м'язів в руках;
• зміна чутливості в руках і ногах;
• парез або параліч кінцівок;
• порушення функціональної діяльності органів, розташованих в малому тазу.

Симптоми в залежності від локалізації патологічного утворення.

1. Th1-Th4 (верхній сегмент хребетного стовпа). Дискомфорт в руках і в межлопаточной області. Болі поширюються на грудну клітку в межах хребетного сегмента. Дискомфорт і больовий синдром в лівій половині грудної клітини симулюють стенокардію або інфаркт міокарда. Характерно відчуття повзання мурашок (парестезії) і оніміння в кистях.
2. Th5-Th8 (середній сегмент хребетного стовпа). Клінічні ознаки міжреберної невралгії, оперізуючого лишаю. Характерні інтенсивні болі в грудній клітці по ходу міжреберних проміжків, які посилюються при рухах тулуба і рук, чханні, кашлі, розмові.
3. Th9-Th12 (нижній сегмент хребетного стовпа). Дискомфорт локалізується в спині нижче рівня лопаток і в верхній частині черевної порожнини. Біль у животі можуть симулювати пієлонефрит, виразку шлунка і 12 палої кишки, панкреатит, холецистит. Характерно утруднення дихання внаслідок порушення іннервації діафрагми.

При компресії спинного мозку розвиваються паралічі ніг. Страждає функція органів, розташованих в малому тазу. З'являється нетримання калу або сечі, погіршується потенція у чоловіків. Такі симптоми також можуть виникати і при грижі попереково-крижового відділу хребта: докладніше тут

Як відрізнити клінічні симптоми грижі від інших захворювань

Клінічні ознаки грижі, що локалізується в грудному відділі хребта, необхідно диференціювати з іншими захворюваннями, які супроводжуються подібними симптомами. Це дозволяє своєчасно виявити характер патологічного процесу і почати терапію до розвитку небажаних наслідків. Грижа часто маскується під хвороби серцево-судинної, травної, сечостатевої системи.

Способи диференціальної діагностики клінічних ознак грижі, розташованої в грудному сегменті хребта, і інших хвороб.

1. Стенокардія та інфаркт міокарда. Болі внаслідок грижі з'являються в залежності від положення тіла, не пов'язані з емоційним навантаженням, не знімається таблеткою нітрогліцерину. Немає специфічних змін на ЕКГ.
2. Холецистит, виразкові ураження шлунка. Поява болю не залежить від прийому їжі. Ні характерних змін на УЗД і при фіброгастроскопії.
3. Інфекція сечовивідних шляхів (пієлонефрит). Немає специфічних змін в клінічному аналізі крові, цільових аналізах сечі, на УЗД органів, розташованих в малому тазу.
4. Оперізуючий лишай. Немає характерного висипання і інтоксикації організму (лихоманка, м'язові болі, озноб, млявість).
5. Захворювання органів, розташованих в грудній клітці (запалення легенів, бронхіт, туберкульоз). Чи не виявляють специфічні зміни на рентгенографії легких.
6. Інша патологія хребта. Для відмінності грижі від іншої патології хребта (метастази раку, туберкульозне ураження, остеопороз) проводять КТ і МРТ.

При підтримці gryzhinet.ru