Пупкова грижа

1. Особливості пупкових гриж
2. Класифікація пупкових гриж
3. Лікування пупкової грижі: операція

Особливості пупкових гриж

При цьому варіанті гриж грижового воротами є пупкове кільце (неповноцінне прикриття його пупкової фасцією). Пупок - це втягнутий рубець, який утворюється після народження і відпадання пупкового канатика. Таким чином, зазвичай пупкове кільце повністю закрито. Під дією несприятливих факторів пупкове кільце може розширюватися і тоді виникає пупкова грижа.

За частоті даний вид гриж займає третє місце після пахових , післяопераційних гриж і набагато частіше спостерігаються у жінок (основними сприятливими факторами є вагітність, ожиріння, вроджені дефекти пупкової області).

На малюнку: 2 - пупкова грижа.

Класифікація пупкових гриж

Пупкові грижі бувають вроджені і набуті, а також досить часто поєднуються з іншими видами грижовоговипинань - параумбілікальной грижами, диастазом прямих м'язів живота. Грижові ворота зазвичай мають округлу форму, їх діаметр коливається від 1 до 10 см, тому пупкові грижі можуть досягати досить великих розмірів.

Особливістю даного виду гриж, яку необхідно враховувати, є набагато більша механічна навантаження на область пластичного закриття дефекту в порівнянні з іншими видами гриж.

Лікування пупкової грижі: операція

вибір методу герниопластики залежить від тривалості захворювання, розмірів грижі, наявності спайок між вийшли органами і зі стінкою грижового мішка.

традиційна пластика місцевими тканинами проводиться за методами Сапежко і Мейо, запропонованими понад 100 років тому. Пластика місцевими тканинами полягає в зшиванні країв апоневрозу у вигляді дуплікатури (тобто краю перекривають один одного на 3-4 см як підлоги двобортного піджака). Даний маневр дозволяє підвищити надійність створюваної конструкції. У більшості випадків в ході даних операцій приходиться видаляти пупок, а хворих з ожирінням можливе видалення надлишкового жирового фартуха, що значно підвищує косметичность втручання.

Більш надійним методом є ненатяжной герніопластіка з використанням сітчастого трансплантата. Така операція забезпечує достатню щільність черевній стінці, оскільки в результаті заміщається дефект в тканинах міцним неподатливим поліпропіленовим сітчастим протезом. Ненатяжной герніопластіка може з успіхом застосовуватися під будь-який анестезією і при першій-ліпшій нагоді і розмірах пупкових гриж.

Поділитися сторінкою: