Суглобова грижа: лікування кисті руки, суглоба зап'ястя

1. розвиток грижі
2. Причини виникнення
3. симптоми
4. лікування

Грижа в області суглобів ще називається гігрома. Це утворення, що зовні нагадує невелику кульку під шкірою.

Шарик є грижовим мішечком, який утворюється з оболонки суглоба. Всередині знаходиться суглобова рідина, яка в свою чергу, відповідає за розмір грижі.

Грижа може утворюватися практично в будь-якому суглобі, однак найчастіше зустрічаються гігроми на кисті руки, на зап'ястя.

Часто можна діагностувати появу грижі на внутрішній стороні долоні.

Зміст статті:

розвиток грижі

суглобова гігрома утворюється спочатку невеликим випинанням шкіри, за розмірами вона не перевищує звичайної горошини.

Згодом оболонки суглоба поступово починають все більше випирати, відбувається своєрідне проникнення гігроми між сухожиллями і зв'язками суглобів.

Цей процес може займати тривалий час і розвиватися роками, при цьому пацієнт не буде відчувати будь-яких дискомфортних відчуттів або болю.

Саме таке тривале і малосимптомний розвиток призводить до того, що на початковому етапі багато пацієнтів ігнорують поява проблеми.

Поступово гігрома все більш збільшується в розмірах і починає зачіпати зв'язки і сухожилля, при цьому пацієнт вже починає відчувати больові відчуття.

Тут потрібно відзначити, що якщо грижа досягає великого розміру, біль буде присутній не тільки при рухах і навантаженнях на кисті руки або зап'ястя, але і в стані спокою.

При середньому або невеликому розмірі грижі больові відчуття виникають тільки при навантаженні, яка виявляється на уражену область.

Крім цього проблема грижі може ускладнюватися тим, що грижової мішок сполучається з порожниною суглобів, тому в деяких моментах трапляється так, що суглобова рідина починає потрапляти в суглобову порожнину.

Це призводить до того, що візуально буде здаватися - гігрома повністю зникла, проте з часом грижа знову з'являється на тому ж місці.

Причини виникнення

Досконально причини виникнення грижі так до сих пір і не встановлені. Чому вони з'являються на кисті руки або на зап'ясті, які справжні механізми розвитку, все це ще належить дізнатися.

Однак сьогодні медицина виділяє найбільш ймовірне причини і фактори, які призводять до появи гігроми:

• Одноманітна робота верхніми кінцівками. Грижа найчастіше вражає швачок, машиністів, гравців в бадмінтон, складачів тексту, в'язальниць, піаністів, скрипалів. Тобто всі ці професії безпосередньо пов'язані з тим, що на сухожилля і суглоби кисті опиняються постійні навантаження і відбувається травматизація їх оболонок.
• Генетичні чинники і спадкова схильність.
• Не менш часто фактором, що викликає утворення грижі, виступає травма. Особливо це стосується розтягнення зв'язок, а також сильних ударів, переломів і вивихів кисті.
• Запальні захворювання суглобів. Особливо це стосується запалення суглобової сумки - бурситу і запалення оболонок суглоба - тендовагініту.
• У рідкісних випадках грижа є наслідком операції на кисті. В даному випадку гігрома виступає одним з післяопераційних ускладнень.

Сама по собі грижа діляться на два види, це однокамерна, яка складається з однієї капсули, і багатокамерна грижа, яка складається з декількох капсул і відноситься до ускладненого або запущеному варіанту гігроми.

симптоми

Основним симптомом грижі в області суглобів виступає больовий синдром. Біль найчастіше ниючий і локалізується виключно в ураженій області.

Як ми вже писали вище, біль посилюється при фізичному навантаженні, а при великому розмірі грижі біль може бути перманентною і бути присутнім в стані спокою.

Зовнішні симптоми проявляються у вигляді ущільнення на шкірі. У деяких випадках грижа може рости досить швидко, проте в переважній кількості діагностується тривалий розвиток гігроми. Ще одним симптомом виступає набряклість.

лікування

У лікуванні грижі в області суглоба застосовується кілька методик, це:

• фізіотерапія,
• пункція,
• Хірургічне втручання.

Відразу необхідно уточнити, що перші два методу - фізіотерапія і пункція, є більш профілактичними, ніж лікувальними. Вони не здатні повністю виключити грижу, однак можуть купірувати симптоми і зупинити зростання гігроми.

Для повного видалення грижі в області кисті необхідно проведення оперативного втручання. Тому в лікуванні переваги завжди віддається хірургічної операції.

Тут також існують два методи проведення операції та видалення гігроми :

1. Висічення грижі. В ході операції грижа повністю січуть, а здорові тканини пришиваються до підшкірно-жирової клітковини. Максимальна тривалість висічення - 30 хвилин. Проводиться операція під місцевою анестезією, після оперативного втручання накладається туга пов'язка на зап'ясті, якщо операція проводилася на кисті, шви можна знімати вже через 10 днів.
2. Другий метод, це видалення грижі лазером. Він відноситься до сучасного і досить популярному способу позбавлення від гігроми. Капсула від грижі випалюється лазерним променем, при цьому здорові тканини не страждають. Одним з головних переваг лазерного методу видалення є те, що рецидив виникає вкрай рідко і реабілітація після видалення займає короткий час.

Що стосується функції то цей вид лікування використовується на початкових стадіях розвитку грижі спеціальна шприцом з довгою голкою зміст капсули відмовляється з грижового мішечках.

Крім того функція використовується для визначення наявність ракових клітин грижа даний метод лікування використовується все більш рідше так як обумовлений високим ризиком Бистрова рецидиву без того щоб видалити капсулу не можна виключити повторне наповнення суглобової рідини

І окремо варто додати, що не варто в домашніх умовах займатися самолікуванням, а тим більше проколюванням капсули грижі, так як це може привести серйозних ускладнень і інфікування тканини суглобів і до появи гнійного абсцесу. Таким чином, лікування буде набагато більш тривалим.