Операція на рак губи і післяопераційний період

1. особливості хвороби
2. Хірургічне лікування (операція)
3. операція Крайля
4. післяопераційний період
5. операція Ванаха
6. післяопераційний період
7. Післяопераційний період ділиться на стадії:

Рак губи злоякісне утворення на червоній облямівці губ. Причинами розвитку є негативні фактори навколишнього середовища.

Причини розвитку раку губи

• куріння
• неправильні зубні протези
• часта травматизація губ
• прямі сонячні промені.

особливості хвороби

Рак губи найчастіше вражає чоловіків, яким за 50 років. В основному злоякісна пухлина вражає нижню губу. Цьому сприяють анатомічні особливості організму. Зустрічається, звичайно, і рак верхньої губи, але досить рідко. Різниця в тому, що, при пухлини верхньої губи, період розвитку хвороби стрімкіше і агресивніше. Рання діагностика хвороби - запорука успішного лікування. Тому, так важливо звертати увагу на появу перших симптомів раку губи. Це можуть бути тріщини, ущільнення, виразки, що не загоюються. Для профілактики даного захворювання варто відмовитися від куріння, відвідувати своєчасно профілактичні огляди. Адже на ранніх стадіях рак губи лікувати простіше і прогноз на одужання сприятливий. У зимовий час, в період морозів, користуйтеся гігієнічною помадою, а також для запобігання травматизацію губ внаслідок дій морозу. Якщо з'явилися якісь зміни на шкірі губ, краще звернутися за консультацією. Після протезування зубів, якщо ви відчуваєте дискомфорт, так само, варто звернеться до вашого стоматолога, щоб внести зміни для протезів, які травмують ваші губи.

Плоскоклітинний рак нижньої губи є найчастішим і в той же час найскладнішим пухлиннимпроцесом. Вважається, що лікування раку має складатися з двох етапів. Перший видалення основного вогнища, і друге-боротьба з метастазами, які поширилися в сусідні тканини і органи.

Завдяки тому, що рак чутливий до іонізуючого випромінювання, променевої метод терапії є найбільш ефективним методом. І саме він дозволяє придушити розвитку вогнища пухлини. Метод лікування підбирає лікар, залежно від величини пухлини, стадії хвороби, віку пацієнта.

Не менш ефективним методом лікування карциноми, є оперативне лікування, особливо якщо стадія раку губи не в запущеній формі і рак невеликих розмірів. Оперативний метод так само показаний після променевої терапії ураженої губи, якщо з'являються рецидиви.

Знеболення проводять місцеве або інфільтраційне. Найпростіший варіант, який застосовують в початкових стадіях пухлини - клиновидное висічення всієї товщі губи. Для того щоб прибрати ваду на губі, переносять клапті шкіри з щоки пацієнта. Другим методом лікування раку - видалення заражених раком регіонарних лімфатичних вузлів

Хірургічне лікування (операція)

Хірургічне лікування проводять на першій і другій стадії пухлини губи, коли рак не поширився на прилеглі тканини. Хірургічне висічення карциноми є сенс проводити, якщо метастази відсутні. Видалення вогнища пухлини проводять за допомогою операції Крайля.

операція Крайля

Через те, що метастази пухлини в лімфатичних вузлах не чутливі до іонізуючого опромінення та хіміотерапії, їх доводиться видаляти хірургічним шляхом. Рішення до видалення лімфатичного вузла приймає лікар, якщо первинний пухлинний процес вже вилікуваний, або видалення відбувається разом з видаленням основного вогнища. Є й такий варіант, видаляють вогнище виникнення раку, уражені

операція Крайля

лімфатичні вузли і судини, які їх з'єднують. Обсяг операції вибирає лікар. Через те що, метастазування може відбуватися перехресним шляхом, видаляють лімфатичний апарат надпод'язичной області справа і зліва. Якщо онколог бачить, що є метастази карциноми в ті чи інші лімфовузли, він приймає рішення видалити їх, і ті, які знаходяться по ходу відтоку лімфи, щоб не пропустити метастази в них. Тому що ракові клітини розносяться з лімфою по всьому організму і є ймовірність появи рецидивів. Показанням до проведення даної операції, є ураження шийних лімфовузлів, збільшених підщелепних. Протипоказаннями до проведення операції Крайля є похилий вік пацієнта, кахексія, нерухомі метастази.

післяопераційний період

Післяопераційний період дуже складний для пацієнта, тому як даний вид оперативного втручання є дуже важким для хворого, через те, що ранова поверхня досить велика і відбувається травматизація нервових стовбурів, що може привести до часткового паралічу.

операція Ванаха

Операція Ванаха - полягає в тому, що відбувається видалення відразу всього блоку з ураженими тканинами, лімфатичними вузлами. Забирають уражену внутрішню яремну вену, слинних залоз під нижньою щелепою. При цій операції, також травматизирующих нервові стовбури і після операції Ванаха трапецієподібний м'яз перестає працювати. Операцію ведуть під загальним наркозом. Пацієнт лежить на операційному столі з поверненою в протилежний бік головою. Надрізи шкіри проводять по-різному. Роблять два розрізи. Перший від соскоподібного відростка до підборіддя, на два сантиметри нижче від краю нижньої щелепи, другий - вертикальний розріз, проводять на середині першого розрізу і вниз до ключиці. Краї шкіри при цьому широко відшаровуються. Клітковину всю січуть, дно рани покрито тільки м'язами. Після того як клітковина видалена, клапті шкіри укладають на місце. В рану вводять гумовий дренаж, для того, щоб попередити утворення гематом. Накладають помірно давить. Якщо, при пальпації, лікар відчуває щільні вузли в області нижньої підщелепної частиною, то проводять ширшу операцію. Роблять розрізи від кутів нижньої щелепи до перетину грудино-ключично-сосцевидной м'язи.

післяопераційний період

Як і всі операції, хірургічне втручання на обличчі, проводять під загальним наркозом, тому після проведення операції з пацієнтом повинен бути хто - то з рідних, щоб стежити за його станом. Пацієнт повинен лежати на спині з поверненою головою на бік, в разі якщо буде блювота, щоб не було аспірації блювотними масами. Під підборіддям лежить маленький рушник, серветку, для того, щоб слина, або кров'янисті виділення стікали нема на хворого.

Післяопераційний період ділиться на стадії:

• рання стадія - після операції пройшло від трьох до п'яти діб
• пізній період - від двох до трьох тижнів
• віддалена - до повного відновлення організму (якщо таке можливо).

Головним завданням післяопераційного періоду є профілактика ускладнень, які можуть виникнути, і відновлення організму. Важливим моментом є психологічна підтримка хворого, особливо, якщо у нього рак губи. У цей період, рідним слід якомога більше приділяти уваги і підтримувати пацієнта у якого онко губи, тому як, операції проведені на обличчі, пригнічують людини, змінилася зовнішність, плюс те що, хворий пригнічений з - за поставлений діагноз. Все це складно перебороти без підтримки близьких. Варто дати відчути хворому, що він потрібен комусь, дати йому впевненість на одужання. Адже в основному, в залежності, звичайно, від стадії, рак губи виліковується.