Синехії у дівчаток: як виглядає на фото, як проводити лікування і які причини виникнення?

1. Які причини появи патології?
2. Як виглядають синехии у дівчинки?
3. Ознаки та симптоми захворювання
4. Як лікувати дитину?
5. Лікування в домашніх умовах
6. Хірургічне втручання
7. Рекомендації лікарів для профілактики

Синехії у дівчаток молодшого віку - досить поширене явище, яке в основному протікає безсимптомно. Зрозуміти, що у дитини злиплися малі чи великі статеві губи можна тільки при візуальному огляді. Після хірургічного втручання в 30% випадків у дівчаток відзначаються рецидиви і повторне зрощування вульви.

Найчастіше синехии - причина виникнення циститу через утрудненого сечовипускання і розвитку запального процесу в піхві через скупчення вагінальних виділень. Захворювання може призвести до різних негативних наслідків для жіночого організму - проблем із зачаттям дитини і пологами. Для виключення розвитку ускладнень батьки повинні своєчасно вживати заходів для лікування зрощення статевих губ у дітей.

Які причини появи патології?

Синехії часто зустрічаються у дівчаток у віці від 1 року до 7 років. У немовлят до 1 рочки патологія практично не спостерігається. Зі зменшенням рівня гормону естрогену, який дістався дитині від матері, підвищується ймовірність злипання малих і великих статевих губ. У хлопчиків під цим поняттям мається на увазі зрощення крайньої плоті з головкою статевого члена. Серед причин зрослої вульви виділяють:

1. Інфекційні захворювання сечостатевої системи.
2. Передача інфекції побутовим шляхом - наприклад, при використанні одного рушники або інших предметів особистої гігієни декількома членами сім'ї.
3. Харчова або побутова алергія. Алергічні реакції можуть виникати при вживанні малюком або жінкою, яка годує дитину грудним молоком, певних продуктів. Також алергія може з'явитися при зіткненні статевих органів з білизною, на якому є залишки порошку, з гігієнічними вологими серветками, памперсами, засобами для очищення шкіри. Алергічні реакції можуть супроводжуватися набряком геніталій і подальшим зрощенням вульви.
4. Неправильна гігієна статевих органів - занадто рідкісне або часте підмивання. Виникнення спайок може спровокувати використання агресивних косметичних засобів, які призводять до порушення мікрофлори піхви.
5. Гормональні захворювання, викликані недоліком естрогенів.
6. Носіння нижньої білизни з штучних матеріалів.
7. Паразитарні захворювання.
8. Дисбактеріоз кишечника.
9. Прийом жінкою гормональних препаратів під час виношування дитини.

Перераховані фактори також є причинами зрощення крайньої плоті і головки члена у хлопчиків. Іноді зрощений статевий орган виявляється у новонароджених - це може бути викликане важкою вагітністю або інфікуванням дитини в утробі матері.

Як виглядають синехии у дівчинки?

Визначити, що у дівчинки зрослися малі статеві губи, а у хлопчика відбулося зрощення крайньої плоті з головкою статевого члена можна за допомогою візуального огляду. Таку процедуру потрібно проводити тільки чистими руками і з постриженими нігтями. В іншому випадку, можна занести в статеві органи малюків інфекції або поранити ніжну шкіру промежини.

Якщо статевий орган виглядає, як вузька смужка, а статеві губи при цьому не розсуваються, у дитини, швидше за все, сталося їх зрощення. У ряді випадків спостерігається злипання великих статевих губ. На схематичному фото, можна побачити, як виглядає це явище.

Ознаки та симптоми захворювання

На початковій стадії синехии не доставляють дитині ніякого дискомфорту. Проте подальші етапи такої патології мають виражені симптоми. На те, що статеві губи частково або повністю заросли, вказують наступні ознаки:

• почервоніння на промежини;
• висипання на статевих органах;
• запалення слизових оболонок;
• повільне сечовипускання, яке супроводжується кректанням, напругою і плачем;
• зміна напрямку струменя сечі (у хлопчиків вона спрямована вгору);
• плач під час гігієнічних процедур, особливо при дотику до області промежини, що вказує на появу хворобливих відчуттів у дитини;
• мимовільне виділення сечі.

При появі зазначених симптомів потрібно обов'язково показати дитину лікарю. Якщо розмір синехий у дівчинки не перевищує 5 мм, в лікуванні немає необхідності.

Але в будь-якому випадку батькам потрібно постійно контролювати це явище і спостерігатися у дитячого гінеколога. При значному зрощуванні вульви в піхву накопичуються виділення і розвивається хвороботворна мікрофлора, що в результаті призводить до запального процесу, а з часом - до інфекційного захворювання. У майбутньому такі ускладнення нерідко є причиною безпліддя.

Як лікувати дитину?

Синехії можуть бути 2 видів: повні і неповні. Лікування захворювання залежить від характеру зрощування вульви. У разі незначних спайок, які не впливають на фізіологічні процеси в організмі, проблема може бути легко вирішена правильним дотриманням правил гігієни. Якщо у дівчинки зрослися великі ділянки статевих губ, і ситуація продовжує погіршуватися - без допомоги лікаря не обійтися.

Проблему зрощення вульви вирішують двома методами: консервативним або хірургічним. У першому випадку лікування в основному проходить в домашніх умовах, але під контролем педіатра або дитячого гінеколога. Перед тим, як визначитися з планом терапії, лікар з'ясовує причину виникнення захворювання. З цією метою можуть бути призначені наступні діагностичні дослідження:

Залежно від характеру симптомів, може знадобитися консультація інших фахівців (наприклад, алерголога). До лікування приступають тільки після виявлення причин виникнення синехій і постановки остаточного діагнозу.

Лікування в домашніх умовах

При незначному зрощенні статевих губ повинні застосовуватися препарати, які містять гормон естроген. До таких засобів відносяться:

1. Вагінальний крем «Овестін». Мазь наноситься тонким шаром легкими втираючими рухами на область промежини 1 раз в день. Процедуру потрібно виконувати максимально обережно, щоб не поранити ніжну поверхню статевих губ. Курс лікування становить 20 днів, після чого робиться десятиденну перерву. При необхідності використання овестін потрібно повторити. Крем рекомендується наносити перед сном. Якщо дитина спить в підгузку, його не слід надягати до тих пір, поки засіб повністю не вбереться. У ряді випадків використання препарату може привести до появи свербежу в промежині, висипу і виділенню слизу. Дітям, які страждають на астму, епілепсію і захворюваннями печінки потрібно використовувати препарат дуже обережно.
2. Вагінальний крем «Орніона» - вітчизняний аналог закордонного препарату «Овестін». Обидві мазі в складі містять один і той же активний компонент - естріол. У більшості випадків Орніону використовують двічі на день, протягом 2 тижнів.
3. Гель для зовнішнього застосування «Контрактубекс». Препарат має знезаражувальні, протизапальними і ранозагоювальні властивості. Засіб наноситься на область промежини легкими втираючими рухами 2 рази в день. Найчастіше його рекомендують поєднувати з препаратами «Траумель С» або «Бепантен». Користуватися контрактубекс потрібно 20 днів, після десятиденної перерви повторити 20-денний курс. Гель практично не має протипоказань, окрім індивідуальної нестерпності компонентів, що входять до його складу.
4. Мазь «Бепантен». Призначається в тих випадках, коли синехии супроводжуються запальним процесом. Це засіб безпечно для дитячого здоров'я, тому його часто використовують при лікуванні не тільки дітей старшого віку, а й немовлят.

Лікувати синехии також можна за допомогою засобів народної медицини (рекомендуємо прочитати: синехии у дівчаток: що це таке, як вони виглядають і фото ). Однак робити це потрібно тільки після консультації з лікарем. До способів усунення злипання статевих губ, які засновані на використанні натуральних компонентів, відносяться:

• картопляний сік - зрощена область з промежиною акуратно розтягуються і змащуються стерильною ватою, просоченою соком;
• ванночки на основі відвару ромашки, календули або череди - дитини обов'язково потрібно посадити;
• аплікації з оливкового або обліпихової олії.

Якщо розвиток передаються статевим шляхом було спровоковано алергією, малятку призначають протиалергічні препарати ( «Дипразин», «Бравегіл»).

При діагностуванні захворювань сечостатевої системи використовуються протимікробні засоби, антибіотики або антімікотікі ( «Віферон», «Сумамед»). Заборонено самостійно застосовувати будь-які ліки, оскільки це може тільки погіршити стан дитини. Як додатковий метод лікування зрощення вульви, після нанесення крему можна обережно масажувати область злипання.

Хірургічне втручання

До хірургічного втручання вдаються у важких випадках зрощення статевих губ у дівчинки або у випадках неефективності консервативних методів терапії. Поділ малих і великих статевих губ не є складною процедурою. Маніпуляція займає всього кілька хвилин і здійснюється під місцевим знеболенням.

Операцію проводить дитячий гінеколог. Процедура розтину не представляє небезпеки для здоров'я малятка і не приносить їй хворобливих відчуттів. Після розрізання місця зрощення скальпелем, рана обробляється дезинфікуючим розчином, і вже через 20-25 хвилин мама з дитиною можуть відправлятися додому.

Після операції, протягом певного періоду часу, потрібно обробляти область промежини спеціальними кремами, мазями або звичайним рослинним маслом. Для прискорення загоєння ранки також показані заспокійливі ванночки на основі відварів ромашки, календули, шавлії, череди. Операція не може вберегти дитину від повторного зрощення малих статевих губ, але у важких ситуаціях і при повному зрощенні розсічення - єдиний спосіб допомогти дитині.

Рекомендації лікарів для профілактики

Для уникнення рецидиву захворювання слід дотримуватися заходів профілактики:

1. Потрібно правильно підмивати дитину. Велику роль відіграє техніка підмивання - обов'язково зверху вниз, в іншому випадку можна занести в піхву інфекцію. Для запобігання сухості слизових оболонок промежини і вимивання корисної мікрофлори підмивати дитину потрібно щодня без використання мила і інших косметичних засобів, заборонено користуватися мочалкою, груба структура якої може поранити ніжну шкіру промежини.
2. Міняти підгузники потрібно кожні 3 години, з періодичним провітрюванням статевих органів дитини.
3. Нижня білизна дитини має бути тільки з натуральних тканин. Дуже важливо, щоб речі підходили за розміром, в іншому випадку складки на білизні натиратимуть промежину, що з часом призведе до появи синехий. Перед тим, як одягати речі на немовляти, їх потрібно пропарити праскою.
4. Прати дитячий одяг потрібно окремо від речей інших членів сім'ї та ретельно виполіскувати.
5. Якщо малюк схильний до розвитку алергії, потрібно виключити з раціону харчування алергенні продукти. Якщо з'являються почервоніння в області статевих губ, необхідно рясно змащувати їх дитячим кремом або маззю проти попрілостей.
6. Не слід зловживати сидячими ваннами на основі лікарських трав і марганцівки.
7. Жінкам під час вагітності, починаючи з третього триместру, рекомендується лікувати пізній токсикоз, так як він нерідко призводить до розвитку патологій у дітей.

Поділіться з друьямі!