Заяча губа і вовча паща

Вовча паща і заяча губа - вроджені патології верхньої щелепи. Серед вад ці патології займають 4-е і 3-е місця відповідно. З'являються вони, коли розвиваються щелепно-лицьові органи, тобто 1 і 2 місяці вагітності.

Хейлосхізіс (заяча губа) - патологія розвитку верхньощелепної системи, формується через незрощення носової порожнини і тканин верхньої щелепи. Поступається лише дитячої клишоногості, у новонароджених зустрічається в 1 з 2500 випадків.

Верхня губа поділена навпіл, яка доходить практично до носа, через що передні зуби залишаються відкритими. При односторонній заячою губі розрив локалізована на лівій стороні і виглядає як невеликий дефект.

При односторонньому хейлосхізісе лінія розриву локалізується на лівій стороні і виглядає як невеликий недолік. При двосторонньому хейлосхізісе вада має вигляд глибокої смуги, яка ділить губу на дві частини - розрив починається від центру лінії губи до носа, іноді і глибше.

Вовча паща - це, як правило, вроджена аномалія розвитку, являє собою незарощення твердого неба і верхньої щелепи, через що формується ущелина між підставою носа і небом. На відміну від заячої губи вовча паща вважається більш серйозною проблемою, у новонароджених зустрічається в 1 з 1000 випадків.

Про описуваних аномаліях можна дізнатися на ультразвуковому дослідженні, але зазвичай виявляються на пізніх термінах вагітності. Бувають рідкісні випадки, коли ці патології виявляли при першому УЗД вагітної на терміні дванадцять тижнів.

Головною причиною розвитку подібних патологій є спадкові чинники. Тому якщо в роду була дитина з подібними пороку, то ймовірність народження подальшого з такими ж дефектами збільшується на 7%.

Іншою причиною розвитку вад є токсико-хімічні передумови - наркоманія, куріння, прийом лікарських засобів без консультації лікаря, алкогольні напої, нестача фолієвої кислоти. Не останню роль у розвитку пороків грає ведення трудової діяльності і погана екологічна обстановка в зоні проживання.

Згідно зі статистикою, жінка, яка в день викурює до 10 сигарет, ризикує народити хвору дитину (30% випадків з 100). Якщо жінка курить в день більше однієї пачки, то ризик збільшується до 70%.

Безпосередньою причиною розвитку у плода «вовчої пащі» або «заячої губи» є вплив на організм в першому триместрі вагітності механічних травм (6 відсотків), хімічних факторів (23%), біологічних впливів (5%), фізичних впливів (2%).

Далі в списку причин розвитку пороків стоять захворювання матері. Причина криється в придбанні негативного впливу на плід під час 1 та 2 місяців вагітності. У місяці, коли якраз формуються щелепно-лицьові органи. Захворювання, які можуть бути причиною розвитку вад - перенесений вагітною жінкою грип, недолікований токсикоз, інфекційні захворювання з супутньою високою температурою тіла, ожиріння матері, постійні стреси і депресії.

Відштовхуючим чинником серед інфекційних хвороб служать генітальний герпес , краснуха , Токсоплазмоз та інші інфекції, які можна «підчепити» статевим шляхом.

У матерів хворих дітей, як правило, виявляли 1 або 2 фактора ризику: гінекологічна патологія, хронічні хвороби внутрішніх органів і шкідливі звички. Передумовою може стати вік батьків - 35-40 років.

Діти, народжені з подібними патологіями, стикаються з проблемами мови, прийому їжі, психіки, утруднення дихання.

Ці вади лікуються в 3 етапи. Перший етап - в перші 3 місяці життя проводиться хейлорінопластіка (пластика носа і верхньої губи). Другий етап - проводиться пластика неба (уранопластика), усуваються витоку повітря через розріз під час промови і дефект неба. Операція проводиться двічі - в 6-8 міс. і 12-14 міс.

На третьому етапі з 8 до 12 років проводиться на верхній щелепі кістковопластичними операція. Надалі до 18 років здійснюються коригуючі косметичні операції.

Щоб максимально запобігти народженню дитини з вадами розвитку рекомендується планувати вагітність, проходити УЗД, своєчасно обстежуватися.