Що таке пневмокок? Розпізнати, лікувати, захиститися

1. Пневмококк: хто є оця?
2. Пневмококк: розпізнати ворога
3. Щеплення: які, кому і чому
4. Питання з форуму
5. PS (відповіді на питання, які прийшли під час підготовки статті)

Вельми поширена у всіх країнах світу пневмококової інфекція кожну хвилину забирає одне дитяче життя на планеті. Пневмококк є основною причиною отитів, бронхітів, пневмоній, менінгітів і сепсису у дітей до 2 років. Чому він такий небезпечний для малюків? Чи є можливість захистити дитину? На ці та інші питання ю-мамі відповідає завідувачка центром імунопрофілактики медичного об'єднання «Нова лікарня» Ольга Анатоліївна Лещенко.

Пневмококк: хто є оця?

Ю-мама: Що це за інфекція, в чому її особливості?

О.А .: Пневмококк, або по латині Streptococcus Pneumoniae - це бактерія, яка викликає:

- Запалення легенів (пневмонію), гострий бронхіт.

- Запалення оболонок мозку (менінгіт).

- Зараження крові (септицемію і бактериемию).

- Інфекційні ураження середнього вуха (середній отит).

- Запалення пазух носа (синусит).

Пневмококковая інфекція може вражати будь-які вікові групи. Однак найчастіше вона зустрічається у дітей у віці до двох років і у літніх людей.

Під мікроскопом пневмокок схожий на два з'єднаних разом кульки. Бактерію відрізняє наявність поліса-оболонки, яка робить її стійкою до впливу клітин імунної системи, зокрема, до фагоцитозу.

Ю-мама: І як же організм бореться з бактеріями?

О.А .: Коли бактерії потрапляють в організм, вони поглинаються спеціальними клітинами імунної системи - макрофагами, які розщеплюють їх на більш дрібні частини. На другій стадії макрофаги представляють ці маленькі шматочки бактерій іншим клітинам імунної системи, які починають виробляти захисні антитіла. Так ось, ця полисахаридная захисна капсула пневмокока не дає можливості макрофагам захопити його і розібрати на ділянки для того, щоб далі представити іншим клітинам імунної системи для вироблення антитіл.

Ю-мама: Тобто, підступність пневмокока в тому, що він «невидимий» імунній системі?

О.А .: У міру дозрівання імунної системи організм людини вчиться справлятися з такими бактеріями, але діти у віці до двох років ніяк не захищені від пневмококової інфекції. У дітей старшого віку, а також у дорослих імунна система в більшості випадків справляється з пневмококової інфекцією. Однак організм дитини до двох років не може адекватно відповідати на бактерії, які захищені такий полисахаридной капсулою.

Ю-мама: А антитіла до цих небезпечних інфекцій не передаються малюкові від матері?

О.А .: Безумовно, мама передає дитині антитіла, які має сама, - це стосується більшості інфекцій, якими вона перехворіла. Але вже в перші місяці життя рівень антитіл проти пневмокока значно знижується. Малюк стає сприйнятливий до цієї інфекції.

Ю-мама: Як відбувається зараження пневмококом маленької дитини?

О.А .: Інфікування може відбутися вже в пологовому будинку - від мами чи персоналу, а також будинки від членів сім'ї, пізніше від інших дітей на дитячому майданчику, в школі розвитку.

Ю-мама: Як грудне вигодовування впливає на ступінь захищеності малюка від пневмокока?

О.А .: Захищати від пневмокока грудне молоко не може. Але побічно - звичайно: адже грудне вигодовування сприяє швидкому дозріванню імунної системи дитини. Якби материнські антитіла безпосередньо передавалися дітям через грудне молоко, то захворюваність пневмококком не була б такою високою у дітей до двох років.

Ю-мама: Як відбувається зараження пневмококом?

О.А .: Заразитися пневмококової інфекцією можна повітряно-крапельним шляхом - при розмові, чханні, кашлі. Дитина або дорослий може бути носієм пневмокока на слизовій верхніх дихальних шляхів досить тривалий проміжок часу.

І до тих пір поки все благополучно захворювання не розвивається. Однак на тлі респіраторних захворювань, втоми, стресу починається захворювання.

Ю-мама: Хто найчастіше є носієм пневмокока?

О.А .: За даними досліджень відмічено, що найбільше носіїв пневмокока серед дітей, які відвідують дитячі садки - до 60%. На другому місці - дорослі, які проживають в сім'ях з дітьми, які відвідують дошкільні установи - 30% (для порівняння: серед дорослих, які живуть без дітей, носіїв пневмокока всього 6%). Серед учнів початкової школи носійство пневмокока становить 35%, серед старшокласників - 25%.

Ю-мама: Якщо проаналізувати ці цифри, відразу виникає питання: якщо в дитячих садах інфіковані пневмококком 60% дітей, то чому в початковій школі - тільки 35? Куди поділися відсотки, що залишилися інфікованих? Раптово вилікувалися? І тоді питання: чи може організм сам впоратися з пневмококової інфекцією?

О.А .: Так, організм може впоратися. Носійство може бути тимчасовим. Але весь цей час є ризик переходу з носійства в захворювання: отит, синусит, бронхіт, пневмонію. Крім того «носій» заражає інших дітей і дорослих, які можуть бути більш сприйнятливі до пневмококової інфекції. Наприклад, молодших братів і сестер, а також бабусь і дідусів.

Пневмококк: розпізнати ворога

Ю-мама: Як зрозуміти: пневмококком викликано захворювання або це, назвемо їх так, - «прості соплі»?

О.А .: Просто оглянувши пацієнта, лікар не скаже, що у нього пневмококової інфекція. Доктор може лише запідозрити бактеріальну інфекцію, якщо бачить зелені виділення з носа, пробки в мигдалинах і якщо дитина відкашлює жовто-зелену мокроту. Для того, щоб визначити, який бактерією викликано захворювання, необхідно зробити посів бажано з визначенням чутливості до антибіотиків. Щоб у разі потреби знати, який антибіотик не подіє на дану інфекцію.

Ю-мама: Чим небезпечна пневмококова інфекція?

О.А .: Частотою розвитку і важкістю перебігу захворювання у дітей раннього віку.

Якщо говорити про частоту - це гнійні отити. В силу особливостей анатомічної будови органів слуху малюків з носоглотки слиз з бактеріями через внутрішній слуховий канал потрапляє в вухо, що створює умови для розвитку гнійного отиту. У Росії 83% дітей до 3-х років хоча б раз перехворіли на гострий гнійний отит. Більше 46% з хворих дітей страждають отитом три рази в рік і більше. При пізно діагностованих і повторних отитах можуть розвинутися стійкі порушення слуху. Зараз доведено, що пневмококової отит є найчастішою причиною зниження слуху у дітей. У дітей старшого віку можуть бути розвинутися сінусіти- запалення придаткових пазух носа.Еслі говорити про тяжкість захворювання, то пневмокок викликає важкі пневмонії, менінгіти і сепсис. За даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ), пневмонія вбиває більше дітей до 5 років, ніж будь-яке інше інфекційне захворювання. При бактеріальних менінгітах кожна п'ята дитина може загинути. У 60% з тих, що вижили можуть розвинутися інвалідизуючих наслідки (відставання в розвитку, глухота, судоми)

Ю-мама: А який саме бактерією вони викликаються? Адже ви говорили, що бактерій існує безліч!

О.А .: За даними численних досліджень, перше місце серед збудників бактеріальних інфекцій у дітей раннього віку займає пневмокок. Отити, синусити і пневмонії - до 40%, сепсис - до 80%. Далі йдуть стафілококи, гемофільна паличка. Від гемофільної і пневмококової інфекцій вакцини є, а від стафілокока - немає.

Ю-мама: Чому все-таки з усіх інших видів бактерій пневмокок небезпечніше за все?

О.А .: Тому що від цієї інфекції велика не тільки захворюваність, але смертність серед дітей у віці до двох років. Півтора мільйона жителів планети щорічно вмирає від захворювань, викликаних пневмококової інфекцією. Серед них - 1 млн. Дітей до 5-ти років, і в тому числі 800 тис. - діти до двох років.

Ю-мама: Чим відрізняється схема лікування захворювання, викликаного пневмококком, від інших інфекцій? Адже за великим рахунком, щоб виявити пневмокок, треба брати аналіз, а мало хто з педіатрів робить це в щоденній практиці. Просто призначають антибіотик, і не розбираються - пневмокок там або інша інфекція ...

О.А .: Так, і це теж проблема на сьогоднішній день. При частому призначенні антибіотиків розвиваються типи бактерій, стійкі до більшості широко використовуваних антибактеріальних препаратів. Розвивається так звана антибіотикорезистентності бактерій. Це в свою чергу призводить до неефективності призначуваного антібітіка, прогресуванню захворювання незважаючи на призначене лікування і вимагає заміну антибіотика. Можливі ситуації, коли тільки з другого-третього виду антибіотика вдається домогтися ефекту.

Це цікаво:

Збудник Streptococcus Pneumoniae був вперше виявлений вченими в 1881 році. На початку 20 століття почалися розробки, і в 1930 була поставлена перша щеплення від цієї інфекції. Однак з винаходом і початком широкого застосування антибіотиків у 40-х-50-х роках минулого століття розробки пневмококової вакцини практично припинилися - вчені і лікарі визнали, що антибіотик стане панацеєю. Але тривав зростання захворюваності і смертності від цієї інфекції показав: антибіотики не вирішують проблему, і після лікування людина може захворіти знову. І тоді розробки вакцини продовжилися ще інтенсивніше.

Щеплення: які, кому і чому

Ю-мама: Які існують вакцини від пневмокока?

О.А .: На сьогодні існують дві вакцини від цієї інфекції.

Перша - «Пневмо-23» для дорослих і дітей старше двох років. Її багато хто знає. У нашому центрі ми використовуємо її близько десяти років. Це так звана полисахаридная вакцина, яка захищає від 23-х основних серотипів пневмококів, які найчастіше і викликають захворювання. Імунітет після цієї вакцини тримається протягом 3-5 років. Статистика показує, що на тлі застосування цієї вакцини дійсно знижується рівень захворюваності на інфекції дихальних шляхів. Але «Пневмо-23» не діє на дітей молодше двох років!

Ю-мама: І саме тому вчені почали розробку нової вакцини для малюків?

О.А .: Абсолютно вірно! Друга - вакцина «Превенар» призначена для дітей від 2 місяців до 5 років. Вона почала широко використовуватися з 2000 року в США. На сьогодні вона застосовується в 88 країнах і в 42 країнах включена до національних календарів вакцинації. У Росії вакцина зареєстрована в кінці 2008р. Це інший тип вакцин для профілактики пневмококової інфекції-кон'юговані вакцина. Шматочки полисахаридной оболонки семи різних типів пневмокока з'єднали зі спеціальним білком-носієм, що зробило цю вакцину ефективної у малюків з 2-х міс. життя. У неї включено 7 так званих «педіатричних» серотипів бактерії, які найчастіше викликають пневмококової інфекцію в тій чи іншій формі у дітей раннього віку.

Основні відмінності «Превенар» від «Пневмо 23» такі: по-перше, - це вироблення високого рівня захисних антитіл у маленьких дітей, по-друге - вона формує так звану «імунологічну пам'ять», що важливо для створення тривалого захисту і по-третє - вона допомагає впоратися з носійство пневмокока на слизових верхніх дихальних шляхів.

Ю-мама: Які можливі реакції на вакцини - як на ту, так і на іншу?

О.А .: У цілому кількість поствакцинальних реакцій на ту і на іншу вакцину невелике - в межах 3-5%. Як правило, це місцева алергічна реакція у вигляді розвитку почервоніння і ущільнення в місці введення вакцини. При проведенні повторного щеплення вакциною «Пневмо-23» відсоток місцевих реакцій зростає, тому її рекомендується проводити тільки в особливих випадках.

Ю-мама: Графік вакцинації маленьких дітей насичений, чи можна ставити «Превенар» разом з іншими вакцинами?

О.А .: «Превенар» можна ставити одночасно з будь-якої з вакцин, крім БЦЖ. У більшості розвинених країн вакцинацію проводять одночасно з багатокомпонентними вакцинами проти кашлюку, правця, дифтерії і поліомієліту. У нас такий досвід теж є.

Ю-мама: А які показання існують для щеплення від пневмокока у дітей?

О.А .: Хочу зазначити, що на сьогодні вакцинація проти пневмококової інфекції включена в регіональний календар щеплень Свердловської області з двомісячного віку. Можна вказати наступні групи, яким показана вакцинація:

• Діти молодшого і ясельного віку (до 2-х років)
• Діти, які відвідують дошкільні установи: ясла, дитячі садки, інтернати для дошкільнят
• Діти, які недавно перенесли інфекційне запалення вуха, пневмонію
• Діти, у яких є хронічні захворювання
• Діти з порушеною функцій імунної системи
• Діти, які проживають разом з братами і сестрами, які відвідують дитячі установи
• Діти, які проживають в несприятливих соціально-побутових умовах
• Діти, що знаходяться на штучному вигодовуванні

Ю-мама: А якісь мінуси є у «Превенар»?

О.А .: Відносним мінусом можна назвати те, що ця вакцина захищає всього від 7 серотипів пневмокока. Ці 7 серотипів покривають 80% з усіх типів, що викликають важкі пневмококові інфекції у дітей. Зараз готується до реєстрації 13-валентна вакцина - вона покриє практично всі небезпечні серотипи і при цьому не буде містити «зайвих» - тих, які не потрібні маленьким дітям.

Ще одним мінусом можна назвати високу вартість вакцини - близько 3000 рублів за ін'єкцію. Висока вартість обумовлена ​​складною і тривалою технологією виробництва вакцини.

Ю-мама: Може бути, розумніше взагалі відразу поставити щеплення від усіх бактеріальних інфекцій (менингококка, пневмокока, гемофільної палички) і жити спокійно?

О.А .: Вакцинація проти пневмококової та гемофільної інфекцій включена національних календарів вакцинації практично всіх розвинених країн світу. У ряді країн (наприклад, у Великобританії і від менінгококової інфекції). Рішення про вакцинацію маленьких дітей від цих інфекцій були прийняті в силу тяжкості, поширеності та легкості зараження малюків цими бактеріями. Якщо в будинку є діти, які відвідують школу і дитячий сад і якщо мама і тато ведуть активний спосіб життя і беруть дитину скрізь з собою - в гості, в супермаркет і т.д. - то, на мій погляд, маленьку дитину треба прищеплювати, в тому числі, і від цих інфекцій. Тому що, збільшуючи контакти дитини, ви збільшуєте ризики зараження. Адже той західний спосіб життя, який ми так активно перейняли повинен підкріплюватися і західним ставленням до щеплень, тобто активним їх застосуванням.

Ю-мама: Ольга Анатоліївна, тепер після того, як ми дізналися все про пневмокока, що ви порадите робити?

О.А .: Приходьте до нас. Лікар розповість все, що знає, максимально повно відповість на питання. На прийом обов'язково приходити з амбулаторної картою і результатами обстежень. Доктор детально розпише індивідуальну схему вакцинації. Можна надсилати запитання на електронну адресу, який є у нас на сайті - на всі листи ми відповідаємо. Можна телефонувати і ставити свої питання - ми з задоволенням на них відповімо.

Питання з форуму

Чи є сенс ставити щеплення від грипу - якщо говорять, що небезпечний не грип, а його ускладнення? Захистившись від пневмокока, ми захистимося від ускладнень грипу, і щеплення від грипу стане не потрібна - це вірне міркування?

Не зовсім. Грип теж може протікати важко: з високою температурою, коли виникає ризик розвитку фебрильних судом у дитини, з первинним ураженням легень (первинна вірусна пневмонія). Після грипу навіть без бактеріальних ускладнень може протягом кількох тижнів збережуться знижений імунітет. Пневмококковая інфекція дійсно є найбільш частою причиною бактеріальних ускладнень грипу (пневмонії), але не єдиною. Тому щеплення потрібно і від грипу і від пневмококової інфекції. Так ви максимально знизите ризик респіраторних захворювань.

З яким проміжком, в якій послідовності і чи має значення пору року?

Вакцинуватися від пневмококової інфекції можна в будь-який час року, якщо ви зібралися на щеплення восени-взимку, то можливе проведення одномоментної вакцинації від грипу і пневмококової інфекції. Якщо проводиться роздільна вакцинація, мінімальний інтервал між щепленнями повинен становити 4 тижні. Послідовність значення не має. Дітей, які часто і тривало хворіють на ГРВІ, як правило, вдається вакцинувати влітку. Якщо є можливість таким дітям бажано не відвідувати дитячий сад на протязі 2-3 тижнів після щеплення. За цей час виробиться імунітет, а ризик захворювання на ГРВІ в поствакцинальном періоді буде мінімальним.

Чи треба разом з пневмо-23 ставити Акт-ХІБ? І ще питання про вакцину від менінгококовой інфекції. Чому її зараз немає? (запитує користувач Юля-Муля)

Думаю, треба. Вакцина «Акт-ХІБ» створює захист від гемофільної інфекції. Рекомендована дітям з 3 міс. життя до 5 років. Показання ті ж, що і для вакцинації проти пневмококової інфекції. Менш поширена інфекція, але якщо трапляється, то захворювання протікає дуже важко. У більшості розвинених країн від гемофільної інфекції прищеплюють всіх дітей з 2-3х міс. віку. Вакцинація проти гемофільної інфекції включена в регіональний календар Свердловської обл.

Вакцина для профілактики менінгококової інфекції ( «Менцевакс», Бельгія) в наявності зараз є. Проблем з постачанням вакцини на даний момент немає. Вакцинація проводиться дітям з 2-х років.

Поставили «Пневмо-23» у вересні, дитина важко переніс її, відразу після щеплення зліг на 2 тижні, через тиждень знову з високою температурою ще на тиждень, з тих пір дитина постійно підкахикують !!! раніше хворів максимум 3-4 рази на рік, тепер замучились з кашлем, я особисто пов'язую це з щепленням. Прошу Вас дати мені якесь-небудь пояснення, тому що педіатри мовчать, та какк щеплення ставляться не масово, результатів вони не бачать (запитує користувач otrada)

Тут не йде мова про реакцію на вакцину в прямому сенсі слова. Швидше за тимчасове збіг поствакцинального періоду і будь-якої інфекції. Ви не описали докладно, в чому виражалося «дитина важко переніс її відразу». Було б інформатівней, якби Ви індивідуально подзвонили або підійшли до нас в центр імунопрофілактики. Заочно можу тільки сказати, що те, що Ви описуєте не вкладається в опис можливих поствакцинальних реакції на цю вакцину.

До речі, перш ніж робити щеплення: чи треба здати аналізи, дослідження?

Спеціальних досліджень не потрібно. Загальний аналіз крові і сечі перед щепленням - так, бажано, щоб переконатися в тому, що дитина абсолютно здорова. Особливо в тому випадку, якщо напередодні була перенесена будь-яка інфекція або були відхилення в попередніх аналізах.

Якщо є хронічні захворювання, вакцинація проводиться в стані максимального поліпшення на тлі підтримуючої терапії, узгодженої з вузьким фахівцем, у якого спостерігається дитина.

Підкажіть у дитини хламідія пневмонія 1:40 потім 1:20 це якось пов'язано з пневмококком. Чи можна ставити щеплення, чи не буде ускладнень від щеплення ???? (запитує користувач Мозаїка)

Хламідійна пневмонія викликається збудником Chlamydia pneumoniae. З пневмококком це пов'язано тільки місцем поразки - легкі (pneumo). Ви не вказали, якого класу імуноглобуліни визначали. Швидше за все, мова йде про раніше перенесеної інфекції. Якщо зараз немає ніяких скарг, вакцинація проти пневмококової інфекції можлива. Підвищеного ризику розвитку поствакцинальних реакцій я не бачу. Остаточне рішення приймає лікар після повного знайомства з даними обстежень і огляду дитини.

У листопаді у дитини 3 років була правостороння пневмонія, виписали з лікарні 16 листопада, чи доцільно ставити «Пневмо-23» і по закінченні якогось часу (запитує користувач Каролінка ...).

Вакцинація показана проти пневмококової інфекції можлива через 4 тижні після перенесеної пневмонії при хорошому самопочутті і нормальних показниках ОАК і ОАМ. У віці 3-х років вакцинуватися можна і «Пневмо 23 і« Превенар ».

На зустрічі з батьками один із шанованих лікарів міста, який займається імунопрофілактикою багато років, сказав, що пневмо-23 на дітях "не працює", і ставити її дітям марно. А Ваша думка? (запитує користувач Инара (МедузаГ))

Доктор, мабуть, мав на увазі те, що використання полісахаридних вакцин ( «Пневмо23») неефективне у дітей до 2-х років. Без з'єднання з білком-носієм (як у вакцині «Превенар», яка використовується з 2-х місяців) полісахарид клітинної стінки бактерій «непомітний» імунній системі маленьких дітей.

Таким чином, для вакцинації маленьких дітей потрібно використовувати «Превенар», для захисту старших хлопців «Пневмо 23».

Нещодавно в телепередачі "Здоров'я" на першому каналі йшла мова про свинячий грип. Було сказано, що страшно не саме захворювання, а пневмонія, що виникає на його тлі. Щоб цього уникнути, прямо в студії малятку 4-х місячного віку поставили щеплення від трьох захворювань - пневмонії, отиту і чогось ще. Я не записала назву цієї вакцини, а місцевий педіатр дивиться на мене великими очима - каже, що не знає, про що йде мова. Підкажіть, де і коли можна поставити таке щеплення - у нас малюкові 7 місяців. Цьогорічний грип нас минув, але хотілося б захистити своє дитинча від таких непростих захворювань (питаєте користувач Софія Вельт)

Йшлося про вакцину «Превенар», яка формує захист проти пневмококової інфекції у малюків, починаючи з 2-х місяців. Пневмококк дійсно є головною причиною розвитку бактеріальних ускладнень після респіраторних інфекцій у дітей раннього віку. Поставити вакцину можна у нас центрі імунопрофілактики. З собою необхідно взяти амбулаторну карту дитини.

PS (відповіді на питання, які прийшли під час підготовки статті)

Чим принципово відрізняється вакцина Превінар від Пневмо23?

Основні відмінності:

• вікові обмеження: «Превінаром» можна вакцинувати з 8 тижнів життя і до 5 років. «Пневмо 23» з 2-х років і старше, в тому числі вона може застосовуватися у літніх.

• характер антигену (основна складова вакцини, частина бактерії): «Превенар» містить кон'юговані (з'єднані) з білком-носієм полісахаридні ділянки оболонки пневмокока, що робить можливим створити високий рівень захисту у дітей раннього віку (група максимального ризику розвитку важкої пневмококової інфекції).
  «Пневмо 23» містить просто ділянки полисахаридной оболонки, які розпізнаються імунною системою дитини до 2-х років, тому вона використовується у дітей старше 2-х років і у дорослих

• формування імунологічної пам'яті після щеплення: «Превенар» формує імунологічну пам'ять, відповідно створюється тривалий захист. Вакцина «Пневмо 23» ефективна протягом 3-5 років.

• формування місцевого імунітету на слизових верхніх дихальних шляхів: «Превенар» створює місцевий імунітет.

• кількість серотипів (різновидів) пневмококів входять до складу вакцини:
  «Превенар» - 7 «педіатричних» серотипів пневмокока
  «Пневмо 23» - 13 «педіатричних» + 10 серотипів, яких частіше зустрічаються у дорослих і літніх людей.

З якого віку можна робити Пневмо 23?

З 2-х річного віку без верхньої вікової межі.

В КПО порадили ставити щеплення влітку. щоб уникнути ускладнень. Ваша думка?

Вакцинацію проти пневмококової інфекції можна проводити незалежно від пори року. Якщо проблема частих респіраторних інфекцій є вже зараз, якщо були отити, бронхіти і т.п., то вакцинуватися можна зараз. Імунітет (захист) після щеплення виробляється приблизно через 3нед. Якщо Ваш малюк вже ходить в дитячий сад і часто простигає бажано, якщо є можливість, побути вдома пару тижнів після щеплення, щоб уникнути ризику приєднання респіраторної інфекції в поствакцинальном періоді.

Якщо дитина хворіє рідко і Ви тільки збираєтеся піти в дитячий сад, то вакцинуватися можна і влітку, але не пізніше, ніж за місяць до початку відвідування ДДУ.

Кажуть, що пневмококової щеплення ставлять тільки груп ризику (старше 65 років, хворі на СНІД і т.д.). Чи треба ставити її своїм дітям (6,5 років і 4 міс.)? Чи не перевищать ускладнення ефективність?

Ті свідчення, які Ви перерахували відносяться до вакцини «Пневмо 23». Вашій старшій дитині 6,5 років, дійсно, можна не вакцинуватися «Пневмо 23», якщо немає факторів підвищеного ризику розвитку пневмококової інфекції (хронічні захворювання легенів, серця, ендокринної системи, системи кровотворення і т.п.). У цьому віці організм більшості практично здорових дітей справляється з пневмококової інфекцією.

Ваш молодша дитина (4,5мес.) В силу вікової незрілості імунної системи схильний досить високому ризику розвитку пневмококової інфекції, тому вакцинація йому показана (вакцина «Превенар»). Поствакцинальні реакції: місцева хворобливість і почервоніння в місці уколу, підвищення температури. Імовірність реакції - близько 10%.

Вакцина не містить «живих» бактерій, тому не може викликати вакцінассоціірованних (викликаних вакциною) захворювань.

Доче 2,5мес., Хочу поставити їй протівококковую вакцину, але ми два тижні тому перехворіли застудою (нежить, кашель, горло червоне було), чи можна поставити щеплення? і якщо немає, то коли можливо буде? І ще - яку може дати реакцію дана вакцина?

Вакцинацію можна проводити через 2-3 тижні після респіраторної інфекції після одужання. З огляду на маленький вік дитини, краще здати контрольні загальні аналізи крові та сечі.

Поствакцинальні реакції: місцева хворобливість і почервоніння в місці уколу, підвищення температури. Імовірність реакції - близько 10%.

Вакцина не містить «живих» бактерій, тому не може викликати вакцінассоціірованних захворювань. Вакцина не містить «живих» бактерій, тому не може викликати вакцінассоціірованних (викликаних вакциною) захворювань.

Чи можна по якій-небудь програмі поставити ці щеплення безкоштовно? І чому в деяких садочках її пропонують безкоштовно?

На жаль, я не володію точною інформацією за якою програмою можна поставити вакцину безкоштовно. У деяких садках м Єкатеринбурга, дійсно, проводили вакцинацію вакциною «Пневмо 23» на безкоштовній основі з метою зниження захворюваності дітей на респіраторні захворювання за рахунок міського бюджету. Швидше за все, можливості вакцинувати всіх бажаючих безкоштовно немає, тому були обрані тільки окремі дитячі садки.

У листопаді у дитини 3 років була правостороння пневмонія, виписали з лікарні 16 листопада, чи доцільно ставити Пневмо-23 і по закінченні якогось часу.

Вакцинуватися можна приблизно 1-1,5 міс. після повного одужання і «хороших» аналізах крові і сечі. У віці 3-х років можна ставити обидві вакцини ( «Превенар» і «Пневмо 23», відмінності між вакцинами читайте вище).

Чи допоможе щеплення від пневмококовой інфекції уникнути ускладнень, які бувають при захворюванні на "свинячий" грип, або все ж ускладнення від перенесеної хвороби можуть бути, але в більш легкій формі?

Вакцинація від пневмококової інфекції значно знижує ризик розвитку бактеріальних ускладнень на тлі грипозної інфекції (як мінімум в 2 рази). Але ризик розвитку цих ускладнень залишається, якщо вони викликані іншими бактеріями. Наприклад, стафілококами.

Привіт, ми перенесли вже 3 пневмонії, тепер поставили акт ХІБ і пнемво23, чи реально тепер після ГРВІ отримати ускладнення у вигляді бронхіту або пневмонії ..... і взагалі чи дійсно ці вакцини ефективні?

Ефективність при комплексній вакцинації проти гемофільної і пневмококової інфекції висока. Наприклад, щодо отитів - 70%, пневмонії - близько 50%. З факторів, які можуть знизити захисний ефект вакцини - можливі дефекти в імунній системі і серйозні соматичні захворювання. Ефект буде, але він може надати декілька нижче очікуваного. Спостереження, за дітьми, які отримували таку комплексну вакцинацію, показують, що 90% дітей перестають часто і тривало хворіти. Чи було у Вашої дитини обстеження на імунний статус - 3 пневмонії, це багато? Або є якісь інші призводять до захворювання легень чинники?

Якщо ще не пізно, то питання: чи доцільно ставити таке щеплення дитині 10 років? Всі роки в садку були "часто хворіють", та й адаптація в школі не була гладкою. Чи можна поставити це щеплення влітку, під час канікул?

Є ще друга дитина, якого збираємося віддати в садок з вересня наступного року (виповниться 3 роки). З огляду на негативний досвід зі старшою, чи є сенс зробити щеплення подібної вакциною з метою профілактики? Коли це краще зробити?

Вакцинацію проти пневмококової інфекції можна проводити незалежно від пори року. Якщо Вам зручніше зробити її влітку, коли дитина «зміцніє» - поставте влітку за 3-4 тижні. до школи. Але майте на увазі, що якщо проблеми частих респіраторних інфекцій, які ускладнюються отитами, бронхітами, є вже зараз - зволікати не варто. Краще вакцинуватися зараз, якщо дитина на сьогодні здоровий (або через 2 тижні., Якщо недавно було ГРЗ). Вакцина «Пневмо 23», захисний ефект на 3-5 років.

Молодшого дитини можна вакцинувати влітку, бажано, за 3-4 тижні. до початку відвідування садка. Наш досвід показує, що, як правило, малюки захищені від пневмококової інфекції легше і менше хворіють. Але потрібно розуміти, що вакцина не «панацея» від усього, вірусні респіраторні інфекції в перший рік відвідування дитячого садка все одно будуть траплятися. Але ризик розвитку бактеріальних ускладнень буде менше.

Доброго дня! Пневмокок виліковується? Пропили курс антибіотиків, повторний аналіз не робили.

Пневмококковая інфекція може бути вилікувана антибіотиком.

Бактерії по різному чутливі до різних антибактеріальних засобів. Якщо обрано правильний антибіотик (після визначення чутливості або випадково), то бактерії будуть убиті. Якщо у пневмокока до даного антибіотика є стійкість, то він може залишитися в організмі. Відповідно захворювання може прогресувати (наприклад, зберігається підвищена температура, кашель) або може розвинутися носійство бактерії на слизовій носоглотки. У пневмококів багато серотипів (варіантів).

Антитіла після перенесеного захворювання, викликаного одним різновидом пневмокока в більшості випадків не захищають від зараження іншим.

Більше інформації про пневмококової інфекції - на сайті http://www.pneumococc.ru/

Звертаємо вашу увагу, що дана стаття створена виключно для інформування користувачів. Тому перед застосуванням вам необхідно звернутися до фахівців і отримати вичерпну індивідуальну консультацію.