Доктор Комаровський: В Україні все більше лікарів, які нічого не розуміють в щепленнях

Міністерство охорони здоров'я України розширює календар вакцинації, щоб наблизити його до європейських стандартів

Чи буде від цього користь і коли, ДеПо розповів відомий педіатр Євген Комаровський.

Євген Олегович, чи потрібно нам сьогодні підганяти український календар профілактичних щеплень до європейських стандартів?

- Думаю, що необхідність є, але матеріальних можливостей однозначно немає. З урахуванням абсолютно катастрофічного становища зі ставленням до вакцинації в нашій країні просто недоцільно сьогодні витрачати гроші на розширення календаря.
І не тому, що це недоцільно, або неправильно, або необґрунтовано епідеміологічною ситуацією, а тому що величезні гроші можуть просто не дійти до кінцевого споживача, бо загальне ставлення до вакцинації дуже сумно. Тому особисто я б звернув зараз кошти на відновлення довіри до вакцинації і тільки потім на розширення календаря.

Батьки не хочуть робити щеплення дітям?

- Так, кількість батьків, які відмовляються від щеплень, зростає. Та й кількість лікарів, які нічого не розуміють в вакцинації, - теж. Плюс нерозуміння політичними лідерами країни гостроти проблеми, яке не змінюється роками.

За чинним календарем, щеплення від коклюшу, дифтерії, правця та поліомієліту починають робити в 3 місяці і повторюють на 4-й і 5-й. За запропонованим Міністерством охорони здоров'я - їх збираються почати в 2 місяці, але вже з великим інтервалом (в 4 і 6 місяців). Чи не небезпечна настільки рання вакцинація?

- Починати в два місяці не небезпечно. Це загальноприйнята світова практика в цивілізованих країнах. А ось доцільність більшого інтервалу - питання дискусійне. Насправді, головне, що інтервал повинен бути не менше місяця. І календар саме це повинен наказувати.
За великим рахунком, мені б в новому календарі хотілося бачити такий запис: вакцинація АКДС проводиться трикратно в інтервалі від двох до шести місяців з мінімальними інтервалами між конкретними щепленнями в один місяць. Це дало б велику свободу дії конкретного лікаря, який здійснює вакцинацію.

У новому календарі щеплень планується скасувати вакцинацію від дифтерії і правця в 18 років, залишити її тільки в 14 років і потім повторювати її через кожні 10 років в дорослому віці. Навіщо скасовувати щеплення в 18 років? Або в них дійсно ніколи не було сенсу?

- Наскільки я поінформований, скасувати щеплення в 18 років вирішили тому, що контроль імунологічних показників в цьому віці виявив цілком нормальний, цілком достатній захисний імунітет за умови, що дитина була правильно щеплений до того. Так що в цілому нічого неправильного в даному рішенні не бачу.
А для того, щоб відповісти на питання - чи був сенс чи ні - як раз і необхідно проведення постійного моніторингу за станом імунітету.

Як ви в цілому оцінюєте запропонований Міністерством охорони календар?

- У мене, наприклад, викликає подив наступний момент. Розширюючи календар за рахунок пневмококової вакцини, творці даного документа в той же час вказують, що впровадження нового календаря не вимагає ніяких додаткових економічних витрат. Але це є однозначним протиріччям. Також слід зауважити, що пропонована в проекті схема вакцинації від пневмококової інфекції ніде в світі не проводиться. Щоб три вакцини на першому році життя і більше ніколи і нічого, - такого немає ніде.
І особисто мені дуже сумно, що знову-таки за створенням календарів є якийсь колектив авторів, а конкретно хто з великих вчених і академіків запропонував дану схему, з'ясувати практично неможливо.

Одна справа - календар, інше - наявність вакцини. У цьому питанні у нас щось змінилося?

- Препаратів як і раніше не вистачає і як і раніше нормальні батьки змушені купувати їх за свої гроші або за відсутності цих грошей місяцями, а то й роками, чекати, коли поліклініка отримає потрібну вакцину.

Більше новин про події в світі читайте на Depo.Весь світ